Насморк (или, по медицинской терминологии, ринит) в большинстве случаев развивается остро и зачастую является одним из проявлений ОРЗ.
Но нередко встречается и хроническая форма этого заболевания.
Хронический ринит отличается затяжным течением и его симптомы существуют у пациента на протяжении не менее чем 4 недель.
Как проявляется хронический насморк?
К типичным симптомам хронического насморка относят:
Чувство заложенности носа, затруднение носового дыхания, что у некоторых пациентов приводит к преимущественному вдоху через постоянно полуоткрытый рот. В зависимости от формы ринита такие жалобы могут быть постоянными или перемежающимися, нередко они усиливаются в положении лежа.
Длительно существующие выделения из носа водянистого, слизистого или гнойного характера. Они могут отделяться при сморкании или спускаться по задней стенке глотки, провоцируя першение в горле и кашель.
Сухость в носу, дискомфорт при вдыхании воздуха, периодическое чихание.
Изменение тембра голоса, гнусавость.
Ухудшение обоняния.
Многие пациенты отмечают снижение слуха, периодически возникающее чувство заложенности ушей. Это вторичные, не обязательные проявления хронического насморка.
Когда говорят о хроническом насморке?
Выраженность симптомов может колебаться, от значительного ослабления в период ремиссии до ощутимого нарастания и усиления во время обострения. А у некоторых пациентов проявления хронического насморка постоянны и практически неизменны.
Что может приводить к хроническому насморку?
Хронический насморк – это полиэтиологичная патология, а значит к нему могут приводить множество причин, таких как:
Анатомические особенности строения носовой полости: врожденные и приобретенные искривления носовой перегородки, деформация других анатомических образований.
Нерациональное лечение острого ринита, с самовольным использованием различных препаратов и народных средств, несоблюдением рекомендаций врача. Это приводит к присоединению вторичной бактериальной инфекции с развитием осложнений в виде синуситов и затяжных ринофарингитов.
Злоупотребление местными сосудосуживающими препаратами в течение длительного времени.
Аллергия.
Нарушение работы вегетативной нервной системы, с преобладанием активности ее парасимпатического звена. Это рассматривается как ключевой патогенетический механизм вазомоторного хронического ринита.
Хронические эндогенные интоксикации и сосудистые расстройства (при почечной и печеночной недостаточности, сердечно-сосудистой патологии, диабете, подагре и пр.). Особенно выделяют гормональный дисбаланс в период беременности.
Также предрасполагают к формированию хронического ринита проживание в экологически неблагоприятной местности, работа в условиях запыленности и повышенной загрязненности воздуха, курение. Избыток пылевых частиц во вдыхаемом воздухе парализует работу ресничек эпителия носовой полости, провоцирует избыточную секрецию слизи, травмирует слизистую оболочку.
К достаточно редким причинам хронического ринита относят специфические инфекции, если они протекают с поражением тканей носа и придаточных пазух. Это может быть туберкулез, сифилис и некоторые другие заболевания.
Как избавиться от хронического насморка и зачем это делать?
Хронический ринит даже при вялотекущем течении требует обязательного лечения. Причем необходима не симптоматическая терапия, а действительно результативные методики, направленные на ликвидацию ключевых патогенетических механизмов.
Длительно существующее воспаление в полости носа может приводить к серьезным последствиям:
Склонность к частым простудным заболеваниям. Воспаленная слизистая оболочка носа не способна служит эффективным барьером для микроорганизмов, а постоянное ротовое дыхание предрасполагает к проникновению инфекционных агентов в верхние дыхательные пути.
Постоянные головные боли, снижение работоспособности.
Постепенная деформация костей лицевого черепа, связанная с дыханием через рот. Особенно часто это происходит у детей.
Формирование хронических синуситов, что означает формирование гнойного очага в придаточных пазухах носа. Это происходит из-за нарушения дренажа пазух через естественные соустья и присоединения вторичной инфекции. Может приводить к грозным осложнениям, так как околоносовые пазухи находятся в непосредственной близости к полости глазницы, головному мозгу.
Лечение хронического насморка должно быть комплексным. Нередко для достижения необходимого стойкого результата требуется комбинация консервативной терапии и современных малоинвазивных хирургических методик.
Консервативная терапия при хроническом насморке
Традиционно консервативное лечение хронического насморка включает:
Прекращение контакта с раздражающими факторами, аллергенами. Промывание носа изотоническими солевыми растворами для “очищения” слизистой оболочки.
Назначение местных препаратов с противовоспалительным действием. В некоторых случаях по назначению врача используются местные гормональные препараты в виде спрея.
При инфекционной природе ринита – применение противомикробных средств.
При атрофических формах болезни – применение местных средств, увлажняющих, защищающих и смягчающих слизистую оболочку.
К сожалению, консервативных мер нередко оказывается недостаточно для излечения затяжного насморка. С их помощью можно улучшить состояние слизистой оболочки носа, смягчить симптомы, а иногда и добиться ремиссии. Но устранить структурные изменения в полости носа им не под силу. Поэтому при многих формах хронического ринита базовый метод лечения – малоинвазивные ЛОР-операции.
Лечение хронического насморка
Клиника Доктора Коренченко – это специализированный ЛОР-центр, ориентированный на современную диагностику и грамотное полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов.
«Арсенал» опытных высококвалифицированных специалистов Клиники доктора Коренченко широк. При хроническом насморке могут быть использованы следующие малоинвазивные вмешательства:
Лазерная пластика остиомеатального комплекса, что помогает бескровным способом восстановить проходимость соустьев основных придаточных пазух носа.
Удаление полипов носа эндоскопическим методом – эффективный способ лечения полипозного ринита.
Молекулярно-квантовая редукция гипертрофированных нижних носовых раковин. Один из самых современных методов. Инновационная методика позволяет безопасно, без риска ожогов уменьшать объем тканей даже вблизи крупных сосудистых сплетений и кавернозных образований.
Эндоскопическое удаление буллы носовой раковины.
Эндоскопическое удаление кист гайморовой пазухи.
Современные высокотехнологичные ЛОР-операции в Клинике Доктора Коренченко – оптимальный способ лечения при многих формах хронического насморка. Их несомненными достоинствами являются высокая эффективность, малоинвазивность, бескровность, возможность проведения вмешательства в амбулаторных условиях.
Хронический насморк может быть устранен, если для его лечения используется грамотный комплексный подход и современные результативные малоинвазивные операции.
Хронический ринит — цены на лечение, симптомы и диагностика хронического ринита в «СМ-Клиника»
Целью терапии является восстановление дыхания через нос и повышения качества жизни пациента. Применяются консервативные методики (медикаменты, физиотерапия, дыхательная гимнастика), а при их неэффективности – прибегают к хирургическому вмешательству. ЛОР-врач выясняет форму заболевания по специфическим проявлениям, оценивает тяжесть течения и только после этого подбирает оптимальную тактику лечения. Также врач дает рекомендации по устранению провоцирующих факторов.
Консервативное лечение
При хроническом катаральном рините лечение проводят антибактериальными каплями в нос и вяжущими средствами. Для очищения и увлажнения оболочек назначают «носовой душ». При неэффективности консервативных методов применяют криодеструкцию.
Для купирования аллергического насморка назначают гормональные средства местного действия, антигистаминные препараты системного действия. Особое внимание уделяют выявлению аллергена и исключению контактов с ним. Чтобы избавиться от заболевания, может потребоваться сменить род деятельности, отказаться от использования некоторых парфюмерных средств, контактов с домашними животными, предметов быта, которые накапливают пыль.
При вазомоторной форме лечение направлено на основное заболевание (эндокринопатию, вегето-сосудистую дистонию и пр). Возможно проведение внутриносовой блокады, введение местных глюкокортикоидов. Нередко при данной форме заболевания медикаментозное лечение оказывается неэффективным.
При хроническом атрофическом рините назначают смягчающие, увлажняющие и раздражающие средства, а также витаминные препараты, биостимуляторы. При озене (зловонный насморк) назначают системные и местные антибиотики, дезинфицирующие средства в форме растворов.
При гипертрофической форме прибегают к криодеструкции, прижиганию слизистых оболочек. Значительное разрастание раковин является поводом для хирургической операции – конхотомии.
Хирургическое лечение
При вазомоторном хроническом рините проводят вазотомию – рассечение сосудов, питающих носовые раковины, что способствует устранению отека и восстановлению дыхания.
При гипертрофической форме проводят ультразвуковую или микроволновую коагуляцию нижних носовых раковин, лазеродеструкцию. При неэффективности ткани удаляют хирургическим путем (конхотомия).
Хронический насморк: Ф.Курбанов для портала «Мед-Инфо»
Иногда у человека возникают сбои в работе вегетативной (автономной) нервной системы, которые приводят к нарушениям в регуляции тонуса сосудов – они начинают реагировать на холод, физическую нагрузку и даже на прием пищи или алкоголя. В этом случае появляется насморк, который называется вазомоторный ринит. Подробнее об этой проблеме порталу «Мед-Инфо» рассказал врач-оториноларинголог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук Фарид Фирудинович Курбанов.
Выделить одну причину вазомоторного ринита невозможно, так как в организме они кроются в различных заболеваниях желудка, искривлении носовой перегородки, нарушениях функций вегетативной нервной системы, а также в малоподвижном «сидячем» образе жизни. В процессе лечения, в первую очередь, нужно выявить и устранить причину.
Хронический ринит (в разговорной речи «насморк») — воспаление слизистой полости носа, имеющее рецидивирующий характер. Хронический ринит разделяют на несколько основных форм: катаральная, гипертрофическая, атрофические, вазомоторная.
Ринит хронического типа и ринит острой формы практически идентичны по симптомам. Отличие в том, что симптомы хронического ринита выражены с меньшей интенсивностью, а сам процесс протекания болезни более затяжной. Симптомы имеют тенденцию к прогрессированию. Основным симптомом хронического ринита как у взрослых, так и у детей, является затрудненное дыхание через нос. Подобная проблема отмечается периодически и сопровождается поочередной заложенностью разных сторон носа. Помимо затрудненного дыхания может ощущаться отечность, непрекращающийся зуд и как следствие возникает чихание, течение их носа, в некоторых случаях геморрагическое отделяемое. Признаки хронического ринита у взрослых и детей могут усиливаться по степени выраженности в зависимости от времени суток, температурного режима помещения, влажности.
Выделения из носа могут быть различные по цвету, консистенции, поэтому вид ринита сможет определить только специалист, так как часто различные формы хронического ринита сочетаются.
Что делать
В связи с огромным количеством причин возникновения ринита первым этапом является дифференциальная диагностика. Медикаментозные средства, в том числе и сосудосуживающие препараты для носа, позволяют избавиться от симптомов заболевания и облегчить дыхание, но тем не менее может ввести лишь в ремиссию. Вопрос о возможности избавиться от заболевания и эффективности запланированной терапии зависит от верности установления диагноза и причин, вызвавших его. Атрофический и вазомоторный риниты лечатся посредством использования специальных препаратов. При лечении хронического инфекционного ринита необходимо подавить патогенную флору либо в некоторых случаях снизить количество условно патогенной флоры. При гипертрофической, полипозной или вызванной анатомическими изменениями (напр. искривление перегородки носа) формах показано хирургическое лечение. В тактике лечения может помочь лишь оториноларинголог: заниматься самолечением бессмысленно и может привести к прогрессированию процесса и «смазанности» клинической картины, что в свою очередь может привезти к затруднению постановки диагноза.
Сейчас существует немало препаратов, позволяющих бороться с насморком. Как правило, они выпускаются в виде капель или спреев. Любой лекарственный препарат несет как пользу так и вред организму, поэтому необходимо иметь четкое понимание о причине ринита и в зависимости от этого подбирать препарат. При выраженном затруднении носового дыхания и отёке слизистой, возможно вовлечение в процесс околоносовых пазух и ушей, с целью исключения возможных осложнений назначаются сосудосуживающие препараты сроком на 5-7 дней. При долгом применении препарата отмечается «привыкание слизистой» сродни с наркотической и возможна хронизация процесса, в связи с возникающим изменением слизистой появлением сухости и поверхностной травматизацией, с чем в последствии невозможно справится без помощи специалиста.
Осложнения и последствия
Затруднение носового дыхания приводит к хронической гипоксии (кислородное голодание). На начальных этапах это проявляется головной болью, быстрой утомляемостью, нарушением концентрации внимания и памяти. Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) — остановкам дыхания во сне, что также опасно сердечно-сосудистыми нарушениями. У таких пациентов повышенная дневная сонливость, что отрицательно сказывается на эффективности работы. Отек в носу приводит к нарушению вентиляции носа, околоносовых пазух и носоглотки и может стать причиной развития синуситов (воспаления околоносовых пазух), евстахеита (воспаления слуховой трубы, связывающей среднее ухо с носоглоткой), среднего отита (воспаления среднего уха). Частое дыхание ртом становится причиной развития хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин), хронического фарингита, в последствии неприятного запаха изо рта, заболеваний нижних дыхательных путей (бронхов и легких). Аллергический ринит и неаллергический ринит с эозинофильным синдромом (НАРЭС) часто сочетаются с бронхиальной астмой.
Специфика осложнений у детей связана с активным ростом и развитием органов и систем, так что, кроме перечисленных выше осложнений, могут встречать свойственные именно детскому возрасту осложнения. Любое длительное (в течение нескольких месяцев или лет) нарушение дыхания через нос в детском возрасте изменяет процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, а также ведет к нарушению кислородного обмена, нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Страдает общее физическое развитие ребенка, он быстрее утомляется, нарушается сон, может снижаться память, возникать рассеянность.
Развитие воспалительного процесса в полости носа способно вызвать обострение хронических заболеваний ребенка, таких как заболевания почек, бронхиальной астмы и т. д.
Ринит — диагностика и лечение
Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.
Причины и патогенез ринита
Острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ, простуды. Также среди причин насморка — патология придаточных носовых пазух, глотки, гортани, трахеи.
Причины хронического катарального ринита — длительно существующий не излеченный острый катаральный ринит.
Хронический гипертрофический ринит, как правило, является следствием других видов ринита (кроме атрофического). Характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой носовых раковин.
Среди причин атрофического хронического ринита, при котором происходит атрофия слизистой носа или костной ткани раковин носа, — неблагоприятное влияние окружающей среды, вредные условия труда, инфекционные заболевания, повторяющейся острый ринит.
Вазомоторный ринит — это патология полости носа, причиной которой является нарушение регуляции тонуса сосудов, как правило, нижних носовых раковин. В норме носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, изменяясь в размерах (за счет кровенаполнения), реагируя на его температуру и влажность.
Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при контакте с аллергенами. Различают сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка), который связан с цветением некоторых растений и грибковыми антигенами, и круглогодичный аллергический ринит, симптомы которого проявляются на протяжении всего года.
Симптомы ринита
Симптомы острого ринита проходят три стадии. Начальная стадия характеризуется легким недомоганием, повышением температуры, ухудшением обоняния, сухостью и зудом в полости носа, головной болью, чиханьем. Затем появляются водянистые выделения из носа, дыхание через нос осложняется, голос приобретает гнусавость, развивается отек слизистой оболочки. В третьей стадии количество выделений сокращается, они становятся слизисто-гнойными, отек постепенно спадает.
При хроническом гипертрофическом рините пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и затруднение носового дыхания.
Хронический атрофический ринит проявляется заложенностью, сухостью в полости носа, образованием корок в носу, ослаблением обоняния, могут быть кровянистые выделения.
Cимптомы вазомоторного ринита — характерные приступы, во время которых больные жалуются на заложенность носа, затруднение носового дыхания. Симптоматика полностью исчезает при использовании сосудосуживающих капель в нос.
Проявления аллергического ринита возникают при контакте с аллергеном, который спровоцировал заболевание.
Диагностика ринита в Клиническом госпитале на Яузе
Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить форму ринита.
Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, а именно:
внешний осмотр
микробиологическое исследование носового секрета
риноскопия
цитологическое исследование носового секрета
эндоскопическое исследование полости носа
По результатам диагностики может быть назначено обследование у смежных специалистов — аллерголога, эндокринолога и др.
Лечение ринита в Клиническом госпитале на Яузе
Лечение острого ринита
При лечении острого насморка пациентам рекомендуется домашний режим, лучше находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом, это уменьшает ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Диета не должна быть раздражающей, назначается медикаментозная терапия: применение сосудосуживающих и антибактериальных препаратов, лекарственных средств, способствующих снижению вязкости слизи в полости носа, орошение полости носа солевыми растворами. Также необходимо проводить модифицированное промывание полости носа солевыми растворами и 0,01-процентным раствором мирамистина, это способствует быстрому выздоровлению.
Лечение хронического насморка
При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур .
Лечение гипертрофического ринита
При гипертрофическом рините показано хирургическое лечение. Наши специалисты владеют самыми современными методиками эндоскопической эндоназальной хирургии. Под контролем эндоскопической техники шейвером уменьшают размер гипертрофированных раковин, иссекая их измененные отделы. В результате нормализуется носовое дыхание.
Лечение атрофического ринита
Лечение хронического атрофического ринита — симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями. Назначаются витамины, стимулирующие средства. Иногда приходится прибегать к оперативному решению проблемы.
Лечение вазомоторного ринита
Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, проводятся консервативные и хирургические методы лечения, назначается физиотерапия. Консервативные способы лечения вазомоторного ринита заключаются в назначении местных назальных препаратов в виде капель или спреев. Существует множество эффективных хирургических способов лечения вазомоторного ринита: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, лазерная фотодеструкция. Смысл операции при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.
Лечение аллергического ринита
При терапии аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты как общего, так и местного применения и назальные кортикостероиды. Проведение медикаментозного лечения хорошо сочетается с физиотерапией. Необходимо определение чувствительности к аллергенам и проведение вакцинации (аллерген-специфической иммунотерапии) — это в дальнейшем защищает от аллергических реакций на выявленный аллерген. Но самое главное, необходимо знать, что излечиться от аллергического ринита можно только избавившись от аллергена.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
симптомы и лечение у взрослых, виды ринита, признаки и причины, какой использовать спрей при рините
Какова терапия насморка?Ответ на этот вопрос напрямую зависит от причин и формы заболевания. Для выбора безопасных и эффективных средств стоит обратиться к врачу. Если болезнь протекает в тяжелой форме, кроме использования облегчающих симптомы ринита препаратов, могут быть назначены ингаляции, промывание, физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение особого режима дня.
В целом, лечение острого и хронического ринита у взрослых должно:
устранить отек и восстановить нормальное носовое дыхание;
снизить количество слизистых выделений;
поддержать нормальный уровень увлажненности полости носа.
Использование местных препаратов от насморка — вспомогательная, но очень важная мера, которая позволяет восстановить нормальное самочувствие больного для комфортного отдыха, общения и работы.
«Африн» при рините
Для лечения насморка, который не дал осложнений, в последнее время часто назначаются назальные деконгестанты. К препаратам этой группы относятся спреи «Африн». В основе их формулы — оксиметазолин, который при соблюдении разрешенной дозировки не угнетает мерцательный эпителий и облегчает дыхание, начинает устранять симптомы насморка уже в течение первой минуты после нанесения.
Линейку назальных спреев «Африн» отличают следующие особенности:
спреи действует «в эпицентре», концентрируясь в очаге патологического процесса;
специальная помпа, которой оснащен флакон, обеспечивает точность дозирования и простоту использования;
благодаря микрораспылению препарат распределяется равномерно;
формат спрея гарантирует экономичный расход лекарства.
Главное отличие спреев «Африн» от других препаратов с оксиметазолином — формула No Drip с микрокристаллической целлюлозой, кармеллозой натрия и повидоном. Водный состав с действующим веществом в момент распыления имеет низкую вязкость, но после контакта со слизистой вязкость ее значительно увеличивается. Благодаря этому состав не растекается, не мигрирует в носоглотку и горло, а фиксируется непосредственно в носовой полости — в очаге воспаления.
Препараты «Африн» No Drip способствуют облегчению симптомов в течение первой минуты2. К другим достоинствам «Африна» относятся:
больша́я продолжительность действия — формула No Drip с оксиметазолином сохраняет активность до 12 часов, улучшается сон и работоспособность;
простота использования — благодаря удобному дозатору применять препарат можно в любом месте.
В линейке «Африн» для лечения ринита представлены препараты 3 видов.
Насморк: симптомы, стадии и течение болезни | Что делать, если поставлен диагноз насморк
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Дата последнего обновления: 28.04.2021 г.
Количество просмотров: 135 479.
Среднее время прочтения: 8 минут.
Содержание:
Причины насморка Механизм развития острого ринита Симптомы инфекционного ринита Лечение инфекционного ринита Другие виды ринита
Опять насморк? Думаете, инфекция? Не стоит спешить с выводами и покупать капли от насморка. Он может быть вызван не только простудой, но и другими причинами. А значит, и лечение в каждом случае будет отличаться.
Причины насморка
Насморк, или ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа1. И его главный виновник – действительно инфекция1, а точнее, болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с вдыхаемым воздухом.
Чаще всего насморк появляется как одно из проявлений острых респираторных заболеваний1. Среди самых частых возбудителей:
вирусы: риновирусы, вызывающие до половины всех острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) у взрослых1, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и другие;
бактерии: стрептококки, гемофильные палочки и др. ;
грибы, которые чаще вызывают симптомы ринита у больных с резко сниженным иммунитетом1.
Носовая полость – начальный отдел дыхательных путей, выполняющий крайне важные функции. Здесь происходит согревание и увлажнение воздуха, его частичное обеззараживание. Защиту от вирусов, бактерий и других микроорганизмов обеспечивает мукоцилиарный барьер, состоящий из клеток мерцательного эпителия и носовой слизи, которая содержит различные иммунные факторы. Повреждение мукоцилиарного барьера облегчает проникновение инфекции внутрь слизистой носа и способствует развитию ринита1.
В качестве повреждающего фактора могут выступать:
переохлаждение, в первую очередь, стоп и спины: ученые доказали, что воздействие холода на эти участки тела приводит к рефлекторному сужению сосудов слизистой оболочки полости носа и снижению местных механизмов защит1;
сухой воздух: при его вдыхании слизистая постепенно пересыхает, количество носовой слизи уменьшается, она частично утрачивает свои защитные свойства;
травмы: например, при ударах, ковырянии пальцем в носу, в результате операций1,2.
Почему не стоит заниматься самолечением в надежде быстро избавиться от насморка? Дело в том, что заболевание может быть связано с неинфекционными причинами.
Ринит может быть:
аллергическим: сезонным, связанным с реакцией на пыльцу растений, или круглогодичным, например, при аллергии на бытовую пыль или домашних животных1,2;
профессиональным, связанным с условиями труда и производственными факторами1,3;
гормональным, обусловленным колебанием количества гормонов в организме, например, изменением уровня половых гормонов в период полового созревания, перед менструацией, при беременности, в период менопаузы2,3;
пищевым, связанным с рефлекторной реакцией сосудов слизистой оболочки носовой полости на пищу, например, на горячие и острые блюда, на красители и консерванты, содержащиеся в продуктах, а также на алкоголь3;
психогенным, возникающим как реакция на стресс и эмоции3;
возрастным (сенильным), обусловленным процессами старения организма3 и т. д.
Наверх к содержанию
Механизм развития острого ринита
Несмотря на разнообразие причин, практически во всех случаях развитие ринита идет по одному пути. В результате воздействия какого-либо фактора в слизистой оболочке полости носа возникает воспалительная реакция: мелкие кровеносные сосуды расширяются, появляется отек, из-за которого частично или полностью перекрывается движение воздуха по носовым ходам. Забегая немного вперед, скажем, что местные сосудосуживающие препараты, широко используемые в лечении ринита у взрослых и детей, облегчают носовое дыхание как раз за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения отека тканей1.
Воспаление слизистой оболочки сопровождается усилением секреции носовой слизи. Выделения из носовых ходов становятся обильными и жидкими. В дальнейшем они могут приобретать другой характер в зависимости от вида ринита1.
Поскольку полость носа тесно связана с околоносовыми пазухами, в них часто происходят те же процессы. Это проявляется тяжестью в центральной части лица, головной болью1.
Нарушение носового дыхания вынуждает дышать ртом. Слизистая глотки пересыхает, появляется ощущение першения в горле, может развиться воспаление – фарингит.
Нарушение носового дыхания ведет к ухудшению снабжения головного мозга кислородом, приводит к проблемам со сном и хронической усталости. Как результат — дневная сонливость, снижение концентрации внимания, работоспособности и переносимости умственных нагрузок1.
Наверх к содержанию
Симптомы инфекционного ринита
Разберем, как развивается клиническая картина самого распространенного вида насморка – инфекционного, сопутствующего ОРВИ.
1-ястадия— «сухая», длится от нескольких часов до 1-2 суток и характеризуется появлением сухости, жжения и щекотания в носу, которые вызывают приступы чихания. Одновременно возникают общие симптомы заболевания: недомогание, слабость, «разбитость», головная боль, возможно повышение температуры тела. Выраженность этих проявлений зависит от вида инфекционного агента1.
2-ястадия— «серозных выделений» (длится 1-3 дня). В этот период по мере нарастания воспалительных изменений появляются обильные слизистые выделения из носовых ходов. Возникает заложенность носа. Снижается чувствительность к запахам. Может развиваться конъюнктивит, проявляющийся покраснением белочной оболочки глаз и слезотечением1.
Поскольку в состав носовой слизи входят аммиак и хлорид натрия, она раздражает кожу в области верхней губы, на ней часто появляются участки покраснения1.
Если воспаление захватывает носоглотку и область евстахиевой трубы, может возникать ощущение заложенности ушей1.
3-ястадия— «слизисто-гнойных выделений», развивается при присоединении бактериальной инфекции. Выделения из носовых ходов приобретают желтый или желто-зеленый цвет.
Постепенно они становятся все гуще, количество их уменьшается и сходит на «нет». Наступает выздоровление1.
Острый ринит обычно проходит за 8-12 дней. При нормальном состоянии иммунитета и легком течении выделения из носа даже без лечения могут исчезать всего за 2-3 дня. Если не удается избавиться от насморка и заложенности носа более 2-3 недель, значит, заболевание приобрело затяжное течение1, и тут без врача не обойтись. Возможно, иммунитет ослаблен каким-то заболеванием и не может противостоять болезни, есть врожденные или приобретенные аномалии внутриносовых структур или очаги хронической инфекции в организме1. Разобраться с этим может только специалист. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение насморка с учетом выявленной патологии.
Наверх к содержанию
Лечение инфекционного ринита
Для того чтобы уменьшить количество возбудителей заболевания на поверхности слизистой оболочки носовой полости, при рините врачи рекомендуют промывать нос солевыми растворами1.
Чем еще можно лечить насморк у взрослых и детей? В основе медикаментозной терапии – местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты), которые уменьшают отек тканей носа, восстанавливают носовое дыхание и тем самым значительно улучшают самочувствие1.
При насморке можно использовать назальный спрей ТИЗИН® Классик на основе ксилометазолина6. Препарат выпускается в виде 0,05% раствора ксилометазолина, предназначенного для детей от 2 до 6 лет, и 0,1% раствора — для взрослых6. Действие начинает развиваться через 2 минуты и может сохраняться до 12 часов6.
Применение деконгестантов иногда приводит к «высушиванию» слизистой оболочки носа1. Поэтому при выборе препарата приоритет часто отдают лекарственному средству, в котором наряду с сосудосуживающим веществом содержатся увлажняющие компоненты1, например, назальному спрею ТИЗИН® Эксперт. Этот препарат так же, как ТИЗИН® Классик, выпускается в двух дозировках: для детей от 2 до 6 лет и для детей старше 6 лет и взрослых7. Кроме ксилометазолина, в его состав включена гиалуроновая кислота, способствующая увлажнению и восстановлению слизистой оболочки носовой полости7.
Препарат не содержит консервантов, он оснащен специальной спиралью SILVER TURBO, которая препятствует проникновению микроорганизмов внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор остается стерильным на протяжении всего периода использования.
Важно! Использование деконгестантов более 10 дней может приводить к развитию «синдрома рикошета» и медикаментозного ринита, поэтому при инфекционном рините применять сосудосуживающие средства долго не рекомендуется1. При вазомоторном и аллергическом насморке побочные эффекты появляются еще раньше, примерно на 5-7 день, поэтому деконгестанты отменяют через 4 дня1.
Наверх к содержанию
Другие виды ринита
Рассмотрим симптомы и лечение некоторых других видов ринита у взрослых.
Аллергический
Аллергический насморк — это неинфекционная форма ринита, развивающаяся в результате патологического иммунного ответа на определенные виды аллергенов3,4.
Развитие заболевания начинается с появления на слизистой оболочке полости носа локального участка «повышенной чувствительности» к аллергену, то есть способного при контакте с ним запускать процесс выработки антител (IgE)3,4. На этом этапе обнаружить заболевание крайне сложно, поскольку аллергические тексты, используемые для диагностики аллергии, еще не срабатывают. Они становятся положительными, когда «восприимчивой» к аллергену становится практически вся слизистая носа3.
Особенностью аллергического ринита является частое сочетание симптомов насморка с проявлениями конъюнктивита: сеточки расширенных кровеносных сосудов белочной оболочки глаз, слезотечение, зуд и жжение в глазах. Симптомы могут возникать внезапно, при контакте с аллергеном, и прогрессировать по мере обострения заболевания3.
Как лечить аллергический насморк?
Как при любой форме аллергии, важно устранить или хотя бы уменьшить контакт с аллергеном. Если удается устранить аллерген, например, исключить контакт с домашним животным, избавиться от насморка получается быстро. Однако это возможно далеко не всегда, тем более что чаще всего аллергия бывает сочетанной, то есть возникает на несколько аллергенов сразу. В таких случаях врач назначает медикаментозную терапию: противоаллергические препараты, глюкокортикоидные гормоны, деконгестанты и назальные антигистаминные средства, такие как Тизин® Алерджи.
Спрей Тизин® Алерджи содержит левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым способствующее уменьшению проявлений аллергии8. Препарат можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет8. Он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов8.
При отсутствии противопоказаний при аллергическом насморке проводится аллерген-специфическая иммунотерапия – «прививка» аллергена3.
Вазомоторный
Вазомоторный ринит диагностируется у 50% больных, предъявляющих жалобы на симптомы насморка3. Чаще он обнаруживается у женщин, страдающих дисфункцией вегетативной нервной системы.
В качестве «провокаторов» насморка выступают:
резкие запахи и химические примеси в воздухе;
перепады температуры и влажности вдыхаемого воздуха;
колебания атмосферного давления;
стресс и эмоции;
физическая нагрузка;
сексуальная активность;
алкоголь, острая пища;
гормональные изменения2,3.
Как именно развивается вазомоторный ринит, до сих пор неизвестно. Считается, что его причиной является нарушение работы вегетативной нервной системы (активизация ее парасимпатической части), приводящее к расширению кровеносных сосудов и повышению секреции носовой слизи2,3.
Быстро вылечить вазомоторный насморк не получится, заболевание протекает в хронической форме. Уменьшить его проявления могут занятия спортом2. Считается, что физические тренировки способствуют сужению кровеносных сосудов слизистой носа. В качестве медикаментозной терапии врачи обычно назначают антигистаминные препараты, интраназальные глюкокортикоиды, деконгестанты и другие лекарства2,3.
Наверх к содержанию
Ринит беременных
Насморк у беременных возникает из-за изменений гормонального фона. Первые его проявления обычно появляются во втором триместре беременности (14-27 недель) и исчезают через пару недель после родов. Причиной насморка является повышение уровня эстрогенов, вызывающее сдвиги в работе вегетативной нервной системы и расширение кровеносных сосудов полости носа3.
Как лечат ринит беременных? Поскольку использование местных сосудосуживающих препаратов (топических деконгестантов) во время беременности запрещено, терапия ограничивается промыванием полости носа солевыми растворами, устранением раздражителей и дозированными физическими нагрузками3.
Атрофический ринит
Атрофический ринит может развиваться как самостоятельное заболевание или в результате других видов насморка. Одна из ведущих причин – длительное воздействие различных повреждающих факторов внешней среды, таких как пыль, высокие и низкие температуры, химические вещества, в том числе длительное использование чрезмерных доз топических деконгестантов.
Атрофический ринит характеризуется прогрессирующим истончением слизистой оболочки носа, в результате чего она становится сухой и ранимой. Основные симптомы: ощущение сухости в носу, образование корочек, нарушение обоняния, повторяющиеся носовые кровотечения, иногда зловонный запах.
О том, чтобы быстро вылечить такой насморк у взрослого или ребенка, не может быть и речи. Лечение болезни длительное, включает регулярное промывание носа солевыми растворами, использование препаратов, увлажняющих и защищающих слизистую и способствующих ее восстановлению.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Список литературы:
Гуров А. В., Изотова Г. Н., Крюков А. И., Кунельская Н. Л. Подходы к терапии острого ринита // Медицинский совет. — № 9. – 2016. — С. 45-47.
Вазомоторный ринит: нерешенная проблема. Обзор выступления Д.П. Полякова. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 1: 29–32. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190340
Павлюшина Е. М., Смолкин Ю. С., Супрун Е. Н. Неаллергические риниты: клиника, основы патогенеза, подход к терапии // Аллергология и иммунология в педиатрии. — № 4 (31). – 2012. — С. 16-23.
Лусс Л. В., Царев С. В. Аллергический ринит // Астма и аллергия. — №1. – 2017 — С. 23-25.
Карпищенко С. А., Куликова О. А., Лавренова Г. В. Современная терапия атрофического ринита // Лечебное дело. — №1. – 2018 – С. 36-40.
Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Классик.
Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Экспресс.
Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Алерджи.
Читайте также:
Лечение насморка Насморк у ребенка
симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31
Хронический ринит
Плохо пролеченное воспаление слизистых оболочек носа может перейти в хроническую форму. Даже у маленького ребенка постоянные выделения из носа нельзя считать нормой, а уж взрослым и вовсе не пристало постоянное пользование ингаляторами и одноразовыми салфетками. Ринит отрицательно сказывается на работоспособности, ухудшая общее состояние организма, человеку становится трудно сосредоточиться на работе. Организм, ослабленный хроническим насморком, значительно более подвержен заболеваниям дыхательной системы. Если насморк у взрослого человека не проходит две недели, это сигнал тревоги. А выделение мокроты зеленоватого цвета может указывать на то, что болезнь перешла в более тяжелую стадию – гнойный ринит.
Хронический – не значит «неизлечимый». Чем раньше человек обращается за помощью к врачу, тем больше вероятность, что купировать болезнь удастся достаточно быстро.
Острый ринит
Заболевание развивается, в зависимости от причины, иногда в считанные минуты, иногда в течение 48 часов.
Снять наиболее острые проявления болезни лучше сразу, особенно если известна причина его возникновения. Кому-то необходим антигистаминный препарат, кому-то капли. Но ни в коем случае не давать лекарства, не прописанные врачом, ребенку – ошибка в дозировке может иметь очень серьёзные последствия.
Медицинский центр «Клиника К+31» располагает самыми современными методиками распознавания причин заболевания, здесь помогут подобрать именно те препараты, которые необходимы конкретному больному.
Симптомы ринита
Первым признаком развивающегося ринита может быть заложенность носа, сопровождаемая сильным истечением слизи (насморком). Другие возможные симптомы: затрудненность носового дыхания, чихание, головная боль, слезоточивость, повышение температуры до субфебрильной (выше нормы, но ниже 38 градусов). Могут отмечаться также ломота в теле, общая слабость, снижение аппетита. У ребенка ринит может вызывать слабость, раздражительность, плаксивость. Насморк у грудничка не дает ему возможности нормально сосать грудь, ребенок много плачет, быстро сбавляет в весе.
Важно знать причину заболевания, поскольку ринит – это только показатель неблагополучия в организме. Давайте попробуем разобраться.
Разновидности ринита
Выше мы уже говорили о том, что заболевание может вызываться самыми разными причинами. Ниже вы прочтете об его основных разновидностях.
Катаральный ринит
Это одна из самых распространенных форм болезни. Развивается под действием внешних факторов: вирусы, микробы. Передается воздушно-капельным путем. Первые симптомы могут проявиться уже через два часа после контакта с источником инфекции. Именно поэтому те, кто болен, должны обратиться к врачу и получить освобождение от работы, чтобы не заразить других людей.
Ринит беременных женщин требует индивидуального подбора лекарств, не все из них безобидны. Симптомы ринита беременных могут быть несколько стертыми, но невозможность нормально дышать в лежачем положении – общий признак.
Гипертрофический ринит
Под влиянием неблагоприятных внешних факторов (курение, частые заболевания, неблагоприятная внешняя среда и пр.) слизистая оболочка носовых раковин начинает разрастаться, затрудняя нормальное дыхание. Вдохи же через рот провоцируют новые обострения болезни.
Сухость в гортани, неэффективность обычных сосудосуживающих препаратов от заложенности носа – всё это должно вас насторожить и как можно быстрее привести к отоларингологу.
Атрофический ринит
Иногда после нескольких перенесенных обострений ринит переходит в атрофическую форму со склеротическими изменениями. Симптомы: сухость в носу, образование в ноздрях корочек, кровотечения, снижение обоняния. Лечить нужно быстро, пока процесс не зашел далеко и не привел к утончению и разрушению передней перегородки носа.
Аллергический ринит
Возникает как индивидуальная реакция на внешний раздражитель как естественного, так и искусственного происхождения: пыльцу растений, перхоть животных, определенные лекарства и химикаты, запыленность воздуха и пр. Медикаментозный ринит может быть обусловлен индивидуальной непереносимостью препарата или частым вдыханием паров при приготовлении лекарств.
Если насморк носит сезонный характер или связан с какими-то действиями (уборке квартиры с моющими средствами), проходит при удалении этого признака, заболевание протекает при нормальной температуре – вам нужен аллерголог, который проведет тестирование и выявит аллерген, а затем назначит курс специализированного лечения, помогающего «привыкнуть» к аллергену и не реагировать на него.
Вазомоторный (сосудистый) ринит
Не имеет инфекционного характера, а то есть не заразен. Развивается вследствие изменений сосудов носовых ходов, нарушающих натуральную моторику слизистой носа. Характеризуется отечностью, головной болью, постоянно возникающими насморками. Часто вазомоторный ринит провоцирует стекание слизи в горло, в таком случае необходима комплексная терапия. Главное – вовремя начать бороться с болезнью.
Осложнения
Увы, вазомоторный ринит богат осложнениями. Это могут быть хронический фарингит и полная потеря голоса, снижение слуха, головокружения, хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония, заболевания желудочно-кишечного тракта, тяжелые мигрени, снижение когнитивных способностей и многое другое.
Лечение ринита
В Клинике К+31 работает группа специалистов, вооруженных новейшей аппаратурой, методами тестирования и лечения. Проверка проводится комплексно, на разные формы заболевания, после постановки диагноза больному могут рекомендовать:
медикаментозное лечение;
иглотерапию;
курс антиаллергических процедур;
физиотерапевтические процедуры;
разработку курса закаливания;
купирование осложнений.
Уважаемые пациенты! Чем больше времени вы потратили на самолечение, тем сложней потом докторам победить вашу болезнь. При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к специалистам.
6 фактов о хроническом насморке, которые следует знать
Выбираете распродажу, чтобы запастись салфетками? Постоянное обнюхивание и вытирание? Не знаете, придется ли вам покинуть встречу или светское мероприятие из-за того, что у вас течет нос? Хронический насморк — больше, чем раздражение. Это может существенно повлиять на качество вашей жизни.
«Люди с хроническим насморком вынуждены постоянно держать ткани при себе, чтобы слизь не стекала по лицу», — говорит Джон Крейг, M.D., хирург уха, носа и горла (ЛОР), специализирующийся на ринологии (уход и лечение пазух и носовых полостей) в системе здравоохранения Генри Форда.
Доктор Крейг отмечает, что есть шесть основных выводов о стойком насморке:
Слизь полезна. Внутренняя оболочка носа, известная как слизистая оболочка, содержит разные типы слизистых желез. Слизь часто получает плохую репутацию, но на самом деле она играет важную роль в вашем здоровье. Слизь смазывает носовые ходы и носовые пазухи, защищая эту важную ткань от высыхания.Это также помогает улавливать бактерии и другие загрязнители, прежде чем они достигнут ваших легких и других частей вашего тела. И он содержит антитела, ферменты и белки, которые помогают бороться с этими захватчиками.
Но лишнего нет. «Хотя немного слизи — это хорошо, но когда нервы, которые снабжают слизистые железы, становятся сверхактивными, эти железы могут создавать больше, чем нужно вашему телу», — говорит доктор Крейг. «Избыточная слизь может вытекать из носа или в заднюю часть горла. Или оба.»
Насморк может быть только частью проблемы. Для некоторых людей единственным симптомом является насморк. У других это может сопровождаться воспалением слизистой оболочки, состоянием, известным как ринит. Это воспаление может привести к блокированию воздушного потока в носу, а также может (или не может) иметь насморк в качестве симптома.
Очень важно поставить правильный диагноз. Ринит также может возникать при аллергии (аллергический ринит) или без нее (неаллергический ринит). И некоторые люди получают смешанную форму этих двух состояний. У них может даже появиться насморк в результате другого заболевания.«Например, если у вас хронический синусит или если ваша перегородка, кусок кости и хряща, разделяющий ваш нос пополам, искривлен или искривлен, это также может вызвать хронический насморк или другие проблемы с носом», — говорит доктор Крейг. .
Могут быть определенные триггеры. Для некоторых это может быть связано с сезонной аллергией или другой аллергией, например, с аллергией на домашних животных или едой. Другие распространенные триггеры могут включать пищу, алкоголь, эмоциональные или гормональные изменения (например, связанные с беременностью), изменение температуры и общие раздражители окружающей среды, такие как пыль или сигаретный дым.
В редких случаях насморк может быть признаком более серьезного заболевания. Это может быть опухоль, полипы или инородное тело, застрявшее в тканях носа. Он может даже выходить из вашего мозга, маскируясь под слизь. «Если у вас односторонний насморк с водянистой слизью, вам следует пройти обследование на предмет потенциальной утечки спинномозговой жидкости», — говорит доктор Крейг.
Как лечить насморк?
«Некоторые люди думают, что это часть жизни, но не обязательно жить с хроническим насморком», — сказал доктор.- говорит Крейг.
Есть шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно. Сюда входят:
Безрецептурные антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа: Антигистаминные препараты помогают избавиться от насморка, обычно вызываемого аллергией, блокируя химическое вещество, известное как гистамин, которое вызывает опухание и зуд слизистой оболочки. Назальные стероидные спреи могут помочь уменьшить отек и заложенность носовых ходов за счет уменьшения воспаления и уменьшения жидкости в слизистой оболочке. Любой из них или оба могут обеспечить временное облегчение и могут принести достаточное облегчение, чтобы не потребовать посещения врача.
Важность жидкости: Хотя это может показаться контрпродуктивным, предохранение носа от пересыхания также может помочь, потому что сухой нос может вызвать чрезмерную реакцию вашего тела и выработку слишком большого количества слизи. Поддерживайте водный баланс, употребляя достаточное количество воды и других жидкостей. Некоторые люди также находят облегчение, смазывая носовые ходы солевым раствором.
Определите ваши триггеры: Если вы можете определить конкретные триггеры, вызывающие насморк, вы можете работать, чтобы их избежать.Знание этого также может помочь при предоставлении истории болезни вашему врачу.
Лечение аллергического ринита: Если вы подозреваете, что у вас аллергия, вы можете пройти аллергологический тест. После постановки диагноза существует несколько возможных методов лечения, которые могут включать в себя местные назальные стероидные спреи или другие спреи или даже уколы от аллергии, форму иммунотерапии.
Лечение неаллергического ринита: Если у вас нет аллергии, может помочь другой тип назального спрея, известный как антихолинергический спрей, но он должен быть назначен врачом.
Интраназальная криотерапия: Это новое лечение, при котором замораживаются носовые нервы в задней части носа, и он менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство. «Любой, у кого водянистый, насморк и неадекватно реагирует на спреи, является потенциальным кандидатом», — говорит доктор Крейг, который является одним из немногих врачей в стране, предлагающих это передовое лечение. «Это касается людей как с аллергическим, так и с неаллергическим ринитом».
Хирургия: В тяжелых случаях, когда никакое другое лечение не работает, есть хирургические варианты, в том числе процедура, которая перерезает нервы, вызывающие выработку железами слишком большого количества слизи.Хотя обычно это бывает успешно, с вашим хирургом следует также долго обсуждать возможные риски.
Чтобы назначить обследование у отоларинголога, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).
Джон Крейг — заведующий отделением ринологии Генри Форда в отделении отоларингологии и содиректор Центра гипофиза, основания черепа и эндоскопии совместно с отделением нейрохирургии.Он принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда — Фэрлейн в Дирборне и в больнице Генри Форда Вест Блумфилд.
Причины и способы их устранения
Что-то раздражающее или воспламеняющее носовую ткань носа вызывает насморк. Чтобы остановить насморк, человеку нужно либо прекратить раздражение или воспаление носа, либо принять лекарства, которые помогут уменьшить воспаление и выработку слизи.
Насморк — это способ организма избавиться от микробов, которые могут его раздражать или вызывать воспаление.Из носа выделяется прозрачная слизь, которая через несколько дней может стать желтой или зеленой.
В медицинской литературе профессионалы называют насморк ринореей. У человека может быть насморк, потому что у него аллергия на что-то, из-за вирусной или бактериальной инфекции или в результате воздействия факторов окружающей среды, таких как температура.
Ниже мы рассмотрим некоторые из распространенных причин насморка.
По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), аллергия возникает из-за того, что иммунная система человека реагирует на определенное вещество или аллерген.
Некоторые распространенные аллергены включают пыльцу, шерсть животных и пыль.
Эта реакция может вызвать развитие нескольких симптомов, включая насморк, чихание, зуд в глазах, першение в горле или кашель.
По данным Национального института здоровья (NIH), типичные варианты лечения аллергии включают использование:
антигистаминных препаратов
деконгестантов
назальных стероидов
Антигистаминные препараты действуют, блокируя рецепторы в организме человека, вызывающие воспаление.Согласно статье в журнале Advances in Dermatology and Allergology , человек может принимать антигистаминные препараты второго поколения до четырехкратного превышения рекомендованной дозы, если рекомендуемая доза не помогает по прошествии определенного периода времени.
Согласно AAFA, противоотечные средства уменьшают отек в носу, который вызывает заложенность носа.
Назальные стероиды также уменьшают отек носа, но делают это с помощью другого механизма.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), многие вирусы могут вызывать простуду, но наиболее распространенным из них является риновирус.
Простуда может вызвать насморк. Другие симптомы простуды могут включать:
Простуда обычно усиливается на второй или третий день и в некоторых случаях может длиться до 2 недель.
Простуда не требует лечения. По данным CDC, простуда вылечит сама по себе.
Однако, чтобы почувствовать себя лучше, человек должен «отдыхать и пить много жидкости».
Синусит — это инфекция носовых пазух. Синусит возникает, когда жидкость не может покинуть пазухи человека, что способствует развитию микробов.
Обычно причиной является вирус, но иногда это может быть бактериальная инфекция.
По мнению некоторых экспертов, у большинства простуженных людей также есть инфекция носовых пазух.
Помимо насморка, синусит имеет и другие симптомы, похожие на симптомы простуды.
Медицинский работник может определить, вызван ли синусит у человека бактериальной инфекцией или вирусом. Если это связано с бактериальной инфекцией, они могут назначить антибиотики.
Если синусит вызван вирусом, для лечения инфекции должно быть достаточно отдыха дома.
Насморк можно предотвратить, устраняя причину его возникновения или принимая лекарства для уменьшения симптомов.
Например, если у кого-то насморк из-за аллергии на кошек, избегайте кошек, принимайте антигистаминные препараты или и то и другое, чтобы предотвратить развитие насморка в будущем.
В качестве альтернативы, если их насморк возник из-за простуды, отдых, пока их иммунная система не справится с инфекцией, поможет избавиться от симптомов.
Прогноз насморка зависит от основной причины.
Однако, как только человек определил причину, он обычно может предпринять простые шаги, включая отдых, поддержание водного баланса или прием антигистаминных препаратов, чтобы заставить его нос перестать течь.
Если эти действия не помогли, возможно, потребуется обратиться к медицинскому работнику.
Когда обращаться к врачу
Если человек избавился от первопричины насморка, но его нос все еще течет, ему следует поговорить с врачом.
Насморк — обычное дело.
Этот симптом возникает из-за раздражения или воспаления носовых тканей человека. После того, как они установили причину, обычно легко вылечить насморк с помощью самолечения и приема лекарств, отпускаемых без рецепта.
Хронический ринит (насморк) — Noel ENT
Постоянное раздражение, заложенность носа и насморк — это ты?
Единственный насморк — обычно незначительное неудобство. Насморк, скорее всего, исчезнет после нескольких насморков и пара-тройки салфеток на лице.Однако люди, страдающие хроническим ринитом, знают, что постоянный насморк — это тревожная, неприятная и раздражающая проблема.
Чего больные хроническим ринитом могут не знать, так это того, что это состояние часто является тревожным сигналом о том, что истинной проблемой является нечто более серьезное, чем простуда или незначительный насморк. Вероятно, есть причина, по которой воспаление в носу не проходит.
Знаете ли вы, что вызывает хронический ринит?
Независимо от причины хронический ринит — это не пожизненное заключение при правильной помощи.Заботливые врачи Noel ENT специализируются на лечении хронического ринита. Мы можем помочь вам определить причину вашего ринита и, что более важно, принести вам долгосрочное облегчение. Прочтите ниже, чтобы узнать больше о хроническом рините, или начните свой путь к облегчению, записавшись на прием к Ноэлю ЛОР прямо сейчас.
Записаться на прием Как хронический ринит ускользает от вашего счастья.
Когда у вас воспаление носа, бывает трудно дать миру все самое лучшее.Вы постоянно тянетесь за коробкой для салфеток, и у вас возникает раздражение носа и лица, что влияет на вашу способность получать удовольствие от окружающей среды и занятий. Ваши симптомы могут также побудить других поверить в то, что у вас заразное заболевание, что вызывает множество других проблем, которые затрудняют поиск счастья.
Как проблемы с носовыми пазухами влияют на вашу жизнь?
Пройдите тест Noel ENT Sinus здесь!
У меня хронический ринит? Болезненные, раздражающие и разочаровывающие симптомы хронического ринита.
Упомянутое выше, у больных хроническим ринитом воспаление носа продолжается более четырех недель. Хотя обычно это связано с насморком, другие проблемы возникают из-за воспаления носа.
Помимо постоянного насморка, к симптомам хронического ринита относятся:
Зуд
Застой
Чихание
Постназальное выделение
Почему бы не остановиться на этом !? Причины хронического ринита
Ринит классифицируется как аллергический или неаллергический, что означает, что причиной ринита является аллергия (аллергическая реакция) или неаллергическая.
Раздражители (ароматизаторы, чистящие средства и т. Д.)
Беременность
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Точная причина вашего неаллергического хронического ринита может быть определена с помощью ЛОР.Причина вашего ринита также может определять тип лечения, которое вы получите, будь то RhinAer ™, операция или альтернативный вариант лечения.
Остановите насморк: домашние средства от заложенного носа
Хотя домашние средства от насморка не помогут устранить корень проблем, а избавят от насморка в целом , они могут принести вам небольшое облегчение. ждет, чтобы увидеть ЛОР. Вот некоторые домашние средства от постоянного насморка:
Промывание носовых пазух
Использование увлажнителя
Обильное питье
Здесь вы найдете облегчение! Избавьтесь от хронического ринита с помощью Noel ENT
Noel ENT специализируется на лечении заболеваний ушей, носа и горла, включая хронический ринит.Мы предоставляем индивидуальный уход высочайшего качества таким пациентам, как вы, в Лафайете и Абвиле, штат Луизиана.
Готовы ли вы найти облегчение от своих страданий? Узнайте больше о своем состоянии и доступных вариантах лечения с помощью врачей Noel ENT.
Начните сегодня с планирования визита к Ноэлю ЛОР.
Назначить встречу
Прорывная техника для лечения хронического насморка или заложенного носа
Страдаете ли вы частыми насморками, заложенностью носа и выделениями из носа? Если это так, у вас может быть состояние, называемое хроническим ринитом (воспаление тканей носа), и вы не одиноки.Более 24 миллионов американцев страдают хроническим ринитом и его неприятными симптомами:
Водянистый насморк
Заложенность носа
Застой по утрам
Постназальный капель
Очистка горла
Прерванный сон
Пациенты исторически справлялись с симптомами хронического ринита с помощью таких методов лечения, как спреи для носа, капли и таблетки; все из которых просто управляют симптомами и часто вызывают нежелательные побочные эффекты.
ЛОР и аллергологи, ведущая клиника по лечению ушей, носа и горла в Филадельфии, теперь предлагает ClariFix®, уникальный лечебный раствор, который обеспечивает длительное облегчение для взрослых, страдающих хроническим ринитом. Эта неинвазивная процедура лечит основное заболевание и помогает пациентам улучшить качество жизни.
Как криотерапия ClariFix® лечит хронический ринит?
Хронический ринит может быть вызван дисбалансом носовых нервов, которые посылают в нос слишком много сигналов, заставляя его капать, бегать и опухать больше, чем необходимо.Нервы могут стимулироваться аллергенами или раздражителями в воздухе, изменениями погоды, лекарствами, некоторыми продуктами питания или хроническими заболеваниями.
ClariFix® использует клинически доказанную и малоинвазивную терапию холодом, называемую «криотерапией», чтобы добраться до корня проблемы: воспаленной слизистой оболочки носа и нижележащих нервов. Во время процедуры наши специалисты по хирургии носовых пазух используют местную анестезию, чтобы обезболить пораженную область, прежде чем направить портативное устройство ClariFix® эндоскопически к дисбалансированным нервам в задней части носа.Амбулаторное лечение, которое занимает примерно ??? минут, использует баллон для криотерапии, чтобы быстро заморозить нервы, потерявшие равновесие, и остановить источник ваших симптомов для длительного облегчения.
В клиническом исследовании после лечения пациентов с помощью криотерапии ClariFix® были получены следующие результаты.
Статистически значимое улучшение при насморке и заложенности носа
4 из 5 [80%] пациентов сообщили о длительном улучшении симптомов
Аналогичное улучшение как у пациентов с аллергическим, так и неаллергическим ринитом
Лечение хорошо переносилось, с отсутствие серьезных нежелательных явлений, связанных с устройством или процедурой.
Криотерапия ClariFix® — это проверенный вариант лечения, который можно проводить в офисе с минимальным временем простоя.Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с криотерапией ClariFix®, являются временное усиление заложенности носа и преходящая боль или дискомфорт.
Вы готовы попрощаться с коробкой для салфеток? Запишитесь на прием сегодня!
7 причин насморка — как остановить насморк
Если вы заболели, вы знаете, что значит выкупить весь запас салфеток Kleenex в местной аптеке. Однако неприятная простуда — не единственное, что вызывает мокнутие в ноздрях. Практически все, что вызывает раздражение носовых пазух или нервы — инфекции, аллергии и даже пища, которую вы едите, — может вызвать сильный насморк.
«В нормальных условиях слизистая оболочка носовых пазух (слизистая оболочка носовых пазух и носовых пазух) может производить до литра слизи в день», — говорит Ахмад Р. Седагхат, доктор медицинских наук, отоларинголог Массачусетской глазной и ушной больницы. в Бостоне. «Эта слизь обычно течет к задней части носа, спускается по горлу и затем проглатывается».
Короче, вы этого не замечаете. Но иногда вы становитесь машиной, производящей слизь. И если вы это сделаете, важно выяснить, что вызывает утечку, потому что разные причины требуют разных методов лечения.Хотя существуют операции по поводу вазомоторного ринита (хронического насморка), в большинстве случаев вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить его самостоятельно. Вот семь распространенных причин, по которым у вас не перестанет течь нос, и как выключить кран.
Простуда
Когда такой вирус, как простуда, попадает в ваш нос, он прикрепляется к клеточным молекулам и стимулирует выброс химических веществ, называемых цитокинами, которые вызывают воспаление, объясняет Эрих Фойгт, доктор медицины, отоларинголог из NYU Langone Health.
«Человеческое тело использует процесс воспаления для борьбы с вирусом, однако последствия воспаления включают насморк». Доктор Фойгт отмечает, что при простуде слизь обычно прозрачная и водянистая. Другие симптомы включают чихание, кашель, боль в горле, слезотечение и легкие боли в теле.
Средство от насморка: К сожалению, от насморка нет лекарства, поэтому лучше всего отдыхать, пить воду и отпускаемые без рецепта лекарства от простуды с антигистамином — лекарством, которое действует, чтобы остановить химическое вещество, называемое гистамином, которое может вызывают насморк и противозастойное средство, — говорит д-р.Voigt. И Судафед, и Актифед подходят под все требования.
Инфекции носовых пазух
Если у вас жар, усталость, возникающая при невозможности встать с постели, кашель, заложенность носа или более густые желто-зеленые выделения из носа, ваша «простуда» может на самом деле — инфекция носовых пазух, которая может возникнуть, когда бактерии вызывают раздражение, инфекцию и выделения, — говорит Энтони Дж. Дель Синьор, доктор медицины, отоларинголог в Mount Sinai Beth Israel в Нью-Йорке. При инфекции носовых пазух вы также можете заметить постназальный подтек, когда слизь стекает в заднюю часть глотки.
NeilMed Sinus Rinse All Natural Relief Предварительно смешанные пакеты
Средство от насморка: Поскольку инфекции носовых пазух могут быть бактериальными, вам может потребоваться антибиотик. Безрецептурные деконгестанты также могут помочь, и многие врачи также рекомендуют полоскание соленой водой, которое может очистить носовую полость, говорит доктор Седагхат.
Чтобы приготовить физиологический раствор, смешайте ½ чайной ложки не йодированной соли и ½ чайной ложки пищевой соды в одну чашку дистиллированной или стерильной воды, говорит доктор.Седагхат. Он отмечает, что эта концентрация соответствует концентрации соли в организме. Есть также много готовых пакетов с физиологическим раствором, которые вы можете купить в местной аптеке или на Amazon.
Для полоскания наполните нети-горшок, наклонитесь над раковиной, введите кончик насадки в ноздрю и осторожно сожмите, двигаясь вперед и назад, пока смесь не израсходуется. «Физиологический раствор может выходить из той же ноздри, он может выходить из другой ноздри или может выходить изо рта», — говорит доктор Седагхат. Делайте это один или два раза в день.
Аллергия
Из носа может появиться насморк при воздействии раздражителя. «Как правило, острое воздействие аллергена вызывает зуд в носу, отек внутри, вызывает частое чихание и очищает водянистую слизистую оболочку», — говорит доктор Фойгт. Аллергия вызывает выделение химического вещества гистамина, который непосредственно вызывает указанные симптомы.
Средство от насморка: Антигистаминные препараты (например, Зиртек или Кларитин) — ваш друг, так как они в первую очередь останавливают реакцию на гистамин.«Назальные стероидные спреи (такие как Flonase или Nasacort) также могут помочь уменьшить воспаление в носовой полости и, следовательно, выработку жидкости», — говорит доктор Фойгт.
Если ваша аллергия вызвана пыльцой, постарайтесь избежать ее, проверив количество пыльцы. Но не упускайте из виду аллергию в помещении: часто чистите ковер пылесосом (ковры могут наполняться пылевыми клещами и плесенью), а использование чехлов для защиты от пылевых клещей на кровати может помочь сдержать симптомы, — говорит Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог и иммунолог в клинике. Сеть аллергии и астмы.Не допускайте попадания питомца в спальню также, чтобы снизить воздействие аллергенов.
Если вы протекаете больше недели и заметили, что ваша слизь становится толще или выглядит желтой или зеленой, запишитесь на прием. Доктор Фойгт отмечает, что аллергия иногда может переходить в инфекцию носовых пазух.
Zyrtec Таблетки для лекарств от аллергии по рецепту
kmart.com
Кларитин 24-часовые таблетки от аллергии без сонливости
амазонка.ком
Назальный спрей для снятия аллергии Flonase
amazon.com
Nasacort Multi-Symptom Назальный спрей для снятия аллергии
cvs.com
Острые продукты
Максимилиан Сток Лтд., Getty Images
Иногда из носа течет из-за нервной стимуляции.«Определенные типы нервов в носовых пазухах могут стимулировать выработку большего количества слизи», — говорит доктор Седагхат. Он отмечает, что некоторые из этих нервов можно активировать острой пищей.
Капсаицин, в частности, химическое вещество, содержащееся в остром перце, вызывает ринорею (избыток жидкости в полости носа) и потоотделение. «Скорее всего, это попытка вывести раздражитель из организма», — говорит доктор Фойгт.
Средство от насморка: Спрей, отпускаемый по рецепту под названием Atrovent, может «выключить» нервы, которые возбуждаются острой пищей, а также сильными запахами, уменьшая чрезмерное выделение слизи, говорит доктор.Седагхат. Но если острая пища действительно мешает вашему носу, лучше просто пропустить ее.
Сильно плачет
Вы когда-нибудь замечали, что после поломки становитесь грязным слюнявом? «Плач вызывает насморк, потому что слезы текут в нос через слезные протоки», — говорит доктор Фойгт.
Прекратить насморк: Вполне нормально стать бегающим из крана после того, как заплакал. «Нюхание и сморкание очистят слезы и лишнюю слизь, поэтому держите немного тканей под рукой», — сказал доктор.Фойгт добавляет. (Пока вы этим занимаетесь, побалуйте себя расслабляющей пенной ванной и кусочком любимого шоколада — мелочи помогут поднять вам настроение после долгого дня!)
Носовые полипы
Носовые полипы нежно-желтого цвета наросты, которые могут расти в носу и носовых пазухах. «Они имеют желеобразную консистенцию, состоят из воспалительных клеток и могут вызывать хронический насморк», — объясняет доктор Фойгт. Если они у вас есть, вы можете заметить снижение обоняния, лицевого давления или иногда даже затрудненное дыхание (если полипы разрастаются).Документы не совсем понимают, что их вызывает, но похоже, что они связаны с аллергией и инфекциями.
Средство от насморка: Обратитесь к врачу. Маленькие доброкачественные полипы иногда можно лечить с помощью лекарств, например стероидов. Но если они продолжают расти или затрудняют ваше дыхание или обоняние, можно сделать операцию по удалению полипов.
Тренировка на морозе
ГеоргиевичGetty Images
«Физические упражнения временно увеличивают выделение слизи в носу и легких, поскольку усиливается воспаление и кровоток в этих областях», — говорит д-р.Парих. Выполняйте упражнения при более низкой температуре, и вы получите двойной удар: холодный сухой воздух особенно раздражает носовые пазухи и легкие, которые, как показывают исследования, предпочитают теплый и влажный воздух.
Средство от насморка: Сладкие ноздри из-за холодной пробежки на открытом воздухе обычно проходят сами по себе. По словам доктора Париха, упражнения с шарфом или воротником, закрывающим нос, также могут помочь согреть воздух перед его вдыханием. По его словам, если вы действительно чувствуете заложенность — от пробежки или просто от времени, проведенного на улице, — вдыхание пара во время горячего душа может помочь открыть носовые проходы.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Как избавиться от насморка от аллергии и болезней
Первый шаг к остановке насморка — определить, вызван ли он аллергией или чем-то еще, например, простудой, гриппом, перепадами температуры или раздражителями, такими как духи.
Если у вас насморк из-за аллергии, лучше всего принять антигистаминные препараты.
Но если у вас насморк из-за чего-то, помимо аллергии, попробуйте такие методы, как использование увлажнителя, наложение теплой влажной ткани на лицо или промывание носа физиологическим раствором.
Эта статья была отрецензирована Танией Эллиотт, доктором медицины, которая специализируется на инфекционных заболеваниях, связанных с аллергией, и иммунологии внутренних болезней в NYU Langone Health.
Эта история является частью руководства посвященного лица по лечению простуды.
Если у вас насморк, скорее всего, вы страдаете ринитом. Ринит — это воспаление носовых ходов, которое часто сопровождается заложенностью носа, выделениями из носа, чиханием, раздражением горла, кашлем и усталостью.
Существует два типа ринита: аллергический и неаллергический. Аллергический ринит связан с аллергией. Когда у вас аллергия, ваше тело выделяет химическое вещество, называемое гистамином, которое заставляет слизистые железы в носу увеличивать выработку, вызывая насморк.Распространенной формой аллергического ринита является экологическая аллергия на такие раздражители, как:
Пыльца деревьев
Травы и сорняки
Плесень
Пылевые клещи
Перхоть домашних животных
Неаллергический ринит не связан с гистаминами. По сути, это то, что вызывает насморк, если не аллергия. И это может охватывать широкий спектр триггеров, в том числе:
Вирусы, вызывающие простуду и грипп
Быстрые перепады температуры
Эмоции, подобные тяжелой грусти
Гормоны
Раздражители, такие как сильные ароматы и дым
Важно знать какой тип ринита вызывает у вас насморк, потому что от этого в конечном итоге будет зависеть, как его лечить.
Как остановить насморк
Если вы страдаете аллергическим ринитом, лучший способ облегчить симптомы — снизить уровень гистамина в организме. Вот где могут помочь антигистаминные препараты. Но избегайте седативных антигистаминных препаратов — ингредиента в продуктах для облегчения симптомов — потому что они могут иметь побочные эффекты, включая сухость во рту, задержку мочи и, в некоторых случаях, возможное ухудшение памяти.
Если, однако, вы страдаете какой-либо формой неаллергического ринита, особенно если у вас простуда или грипп, попробуйте следующее.
Высморкайтесь. Но обязательно продувайте одну ноздрю за раз. В противном случае вы можете создать давление, которое выбрасывает слизь в носовые пазухи вместо того, чтобы выводить их наружу.
Пейте много жидкости. Это поможет сохранить влажность тканей носа и уменьшить заложенность носа.
Использование увлажнителя воздуха может усугубить аллергию на домашних животных, например, на пылевых клещей и плесень, но слишком сухая комната также может вызвать раздражение носовых проходов. Цель состоит в том, чтобы поддерживать относительную влажность в доме на уровне 40-50 процентов.Если он выше, вы создадите среду, в которой будут процветать пылевые клещи и плесень.
Прикладывание к лицу теплой влажной ткани несколько раз в день может помочь освободить носовые пазухи, которые могут раздражаться от сухого воздуха.
Использование солевого раствора для полоскания носа может смыть с носа аллергены, вирусы и бактерии, а также помочь удалить скопившуюся слизь.
Во время сна старайтесь держать голову приподнятой и попробуйте использовать носовые полоски. Если держать голову приподнятой, это способствует лучшему дренажу из носовых ходов, а носовые полоски расширяют носовые ходы, чтобы освободить больше места для прохождения заложенности.
Противоотечные средства сушат и уменьшают воспаленные носовые ходы. Но чрезмерное употребление противоотечных средств может вызвать нервозность и повышение артериального давления. Врачи рекомендуют использовать противоотечные средства не более трех дней.
А если ваш ринит — аллергический или неаллергический — станет хроническим, это может увеличить риск заражения бактериальной инфекцией. Если это произойдет, обратитесь к врачу, который назначит вам антибиотики.
Вылечите хронический насморк во время обеденного перерыва
Больные с хроническим насморком находят облегчение
Не можете остановить насморк? Может быть новое «крутое» исправление.
Новое минимально инвазивное устройство под названием ClariFix® было использовано в процедуре, которая затрагивает корень хронического вазомоторного ринита или того, что часто называют хроническим насморком.
Доктор Питер П. Кашница, доктор медицины, с 2010 года специализируется в области пазух носа и аллергии уха, горла и носа на Среднем Западе и лечил бесчисленное количество пациентов с различными заболеваниями носа. Он говорит, что для тех, кто отягощен постоянным насморком, заложенностью носа и пост-носовыми каплями, эта новая процедура не только удобна, но и обеспечивает длительное улучшение с минимальным временем простоя или без него.«Доказано, что он эффективен и имеет много преимуществ при лечении насморка», — говорит доктор Кашница.
Хронический насморк — это результат дисбаланса нервов, которые передают сигналы к носу, заставляя его капать, течь и опухать. Носовое прижигание ClariFix нагревает эти нервы холодом, вызывая прерывание. С помощью простого портативного устройства ClarifFix обеспечивает целенаправленную криотерапию для лечения хронического насморка. Эндоскопически помещенный в нос баллон замораживает целевые участки, ответственные за неприятные носовые симптомы.Поскольку он замораживает ткани, он также снимает воспаление. «Еще одно преимущество заключается в том, что это офисная процедура, требующая только местной или местной анестезии и требующая всего несколько минут охлаждения», — добавляет он. «По сути, можно избавиться от хронического насморка за обеденный перерыв».
И пока у пациентов наблюдается заметное улучшение. Клинические испытания показали, что пациенты испытали уменьшение симптомов более чем на 50 процентов в течение первых 30 дней. «И аллергические, и неаллергические пациенты видят облегчение от заложенности и дренажа», — говорит д-р.
Большинство онкологических опухолей малого таза имеют локальную форму возникновения и развития, то есть появляются в определенных органах, расположенных в малом тазу. К таким органам можно отнести прямую кишку, матку у женщин, мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин.
Эпидемиология
забрюшинная опухоль, этидемиологияЗабрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.
Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.
Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.
Симптомы опухолей малого таза
Симптомы опухолей малого таза Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.
Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.
Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.
Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.
Причины возникновения опухолей в малом тазу
Причины возникновения опухолей в малом тазуВиды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.
В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.
Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.
Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.
Диагностирование раковых опухолей малого таза
Диагностирование раковых опухолей малого таза У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.
Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.
При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может начать развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.
Способы исследования больных
Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.
Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.
Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.
Лечение
Лечение Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.
Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.
Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.
Заключение
Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.
Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.
Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.
Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.
Разновидности
Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.
Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.
Возможные причины тяжести внизу живота
Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.
Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.
В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.
При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.
Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.
Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.
Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.
Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.
При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.
Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.
Диагностика и обследование
Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.
Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.
После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Откуда у ребенка опухоль и как ее обнаружить? — Медицинский центр Здоровое Поколение (Днепр)
Дементьева Н.А. – главный внештатный детский онколог департамента здравоохранения Днепропетровской облгосадминистрации.
Опухоли в детском возрасте могут быть как приобретенными, так и врожденными (развившимися еще в утробе матери), но далеко не все они являются наследуемыми. При воздействии канцерогенных факторов на организм ребенка, в отличие от взрослого, есть особенность: непосредственной причиной рака канцерогенные факторы могут быть лишь у старших детей, подростков.
На малышей же они воздействуют не прямо, а через родителей, повреждая, делая дефектными их половые клетки. В результате зародыш развивается неправильно, и в одном из участков тела будущего младенца вместо нормальной ткани появляется опухоль. Другая возможность канцерогенам сделать свое черное дело — воздействовать на плод во время беременности, попав в него через организм матери.
Из-за этого могут возникнуть не только врожденные уродства, но и злокачественные опухоли. Такие сформировавшиеся до рождения ребенка опухолевые зачатки реализуются в опухоль и могут быть выявлены как у только что родившегося ребенка, так и в возрасте 4 – 6 и даже 8 лет. Существует наследственная предрасположенность к некоторым опухолям, например, к поражающей глаз ретинобластоме. Наследственная предрасположенность не всегда означает, что у ребенка разовьется рак — для этого чаще всего нужны еще и внешние причины (и уж тем более, сам рак по наследству передать нельзя).
Наследственная предрасположенность «заряжает пистолет», а провоцирующие (канцерогенные) факторы «нажимают на курок». Своевременность диагностики – залог успешности лечения рака. Если заболевание обнаружено на 1 – 2 стадиях и лечение начато сразу же, прогнозы в большинстве случаев вполне благоприятны. Опухоли у детей скрываются под множеством «масок».
Ведь почти любое заболевание в детском возрасте, некоторые физиологические состояния могут своими проявлениями быть похожими на опухолевый процесс (и наоборот), а зачастую они протекают одновременно. Если у ребенка имеется порок развития, то он может своим ярким проявлением скрывать опухоль. Часто к нам поступают дети, которым поначалу педиатры предполагали «рахит» вместо опухоли почки или нервной ткани, «ушиб», «артрит», «перелом» — при опухолях костей; гастрит – при опухоли головного мозга и т. д.
Причины — редкость этой патологии у детей, трудность выявления, а также то, что большинство родителей просто не знают, что у ребенка может быть рак. Тем не менее, часто опухоль у малыша обнаруживают именно родители. Это бывает при купании, одевании. Вдруг в животе прощупается что-то «лишнее», или на шейке покажутся увеличенными лимфатические узелки, или что-то еще не понравится.
В начальных стадиях заболевания наблюдаются малые признаки, которые объединяют в понятие «опухолевый симптомокомплекс»: вялость, капризы, плаксивость, быстрая утомляемость, непостоянные боли в животе, бледность, снижение аппетита, которые не наблюдались у ребенка раньше, снижение массы тела или отсутствие прибавки массы тела у ребенка грудного возраста, небольшое повышение температуры тела (37,2 – 37,5). Симптомами опухоли могут быть одышка, кровь в моче и др.
Не могу не отметить, что наиболее распространенные в детском возрасте опухоли располагаются в труднодоступных для исследования областях: забрюшинном пространстве, черепе и развиваются длительное время практически незаметно. Раздвигая окружающие органы и ткани, новообразования постепенно увеличиваются в размерах и часто обнаруживаются лишь тогда, когда достигнут значительной величины или появятся метастазы в отдаленных органах. Увидеть глазами у детей можно лишь увеличенные лимфатические узлы шеи, подмышечной и паховой областей (признак заболевания системы крови или метастазов других опухолей), тератоидные опухоли крестцово-копчиковой области и деформации в области лица, туловища и конечностей, связанные с наличием опухоли мягких тканей, а также пигментные доброкачественные образования кожи (пигментные невусы), которые в неблагоприятных условиях могут озлокачествляться.
В такой ситуации невозможно переоценить роль ультразвукового исследования брюшной полости, которое позволяет выявить опухоль до того, как ее удается прощупать руками. На этапе углубленного обследования используется компьютерная и магнитно-резонансная томографии и другие специальные методы диагностики.
Дорогие мамы и папы, бабушки и дедушки! Будьте бдительны. Помните, о том, что у детей бывают злокачественные опухоли, что опухоль у ребенка можно излечить при условии своевременного ее выявления. Прибегайте чаще к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза у детей.
В случае малейшего подозрения (не бойтесь показаться смешными в случае, если диагноз не подтвердится) обращайтесь за помощью к детскому онкологу. Записаться на консультацию детского хирурга онколога можно по телефонам сети клиник Здоровое поколение.
Если у ребёнка болит живот: что делать?
Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.
Вы узнаете, при каких симптомах нужно немедленно вызывать врача. Как помочь ребёнку. Что делать нельзя. В конце расскажем о профилактике болей в животе.
Если увидите эти симптомы, вызывайте скорую неотложную помощь.
Симптомы
Живот болит не в области пупка. Чем дальше от неё, тем опасней.
Боль сильная и интенсивная.
Боль мешает двигаться.
Бледная кожа и холодный пот.
У ребёнка сыпь.
Появились рвота и понос.
Рвотная масса жёлтая, зелёная, или тёмная.
Понос и рвота не прекращаются или повторно повторяются более суток.
В рвоте, моче или кале есть кровь, даже если её там мало.
Температура повысилась.
Ребёнок вял.
Вы чувствуете пальцами, что живот напряжён.
Выпячивания в области живота и паха.
Затруднения или боль при мочеиспускании.
Травма живота.
У мальчиков – болезненность, припухлость и краснота.
Когда нет этих симптомов
Спросите ребёнка, когда он последний раз ходил в туалет. Если давно там не был, отправьте.
Узнайте о самочувствии тех, кто ел вместе с ребёнком. Расспросите семью, воспитателей в детском саду и так далее. Если ещё у кого-нибудь болит живот, виновата некачественная еда.
В первый день не кормите ребёнка. Давайте ему много пить. Подойдут несладкие компоты, некислые морсы, зелёные чаи и травяные отвары.
После обострения посадите ребёнка на диету. Давайте ему нежирный бульон, сухарики, геркулесовую безмолочную кашу, печёные яблоки, бананы, варёный рис без соли, галетное печенье. Запрещены свежая выпечка и кремы, молочные продукты, свежие овощи, фрукты.
Грелку и клизму может назначить только врач.
Следите за состоянием ребёнка. Если на вторые сутки боль рядом с пупком не пройдёт, вызывайте врача.
Профилактика болей в желудке и кишечнике
Соблюдайте 5 правил:
Не закармливайте ребёнка.
Ежедневно давайте ребёнку овощи и фрукты. Они облегчают пищеварение.
Давайте ребёнку много пить, особенно если он вспотел.
Ребёнок должен ежедневно опорожнять кишечник. Если не получается, покажите его педиатру.
Если ребёнок часто жалуется на боли в животе обратитесь к врачу.
Если у ребёнка симптомы из нашего списка в любое время суток, немедленно вызывайте скорую помощь в Челябинске.
Телефон нашей скорой помощи: +7 (351) 220-00-03.
Эндометриоз
Клиники IMMA оказывают услуги по обследованию, диагностике и лечению женских заболеваний. Один из наиболее частых поводов для обращения к доктору — подозрение на эндометриоз и жалобы на ухудшающееся в связи с этим самочувствие, проявление боли. Это действительно серьезный повод не только для визита к врачу, но и для назначения комплексного обследования. По статистике эндометриоз становится причиной почти 50% бесплодия у женщин детородного возраста. Ранняя диагностика и профилактические меры помогут справиться с этой проблемой с минимальными затратами сил, времени и средств. Ассоциация медицинских клиник IMMA включает 6 современных амбулаторно-поликлинических учреждений в разных районах Москвы. У нас можно обслуживаться всей семьей, в штате есть как специалисты широкого профиля, так и узкоспециализированные, для взрослых и детей.
В наших клиниках вы можете:
Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.
Что такое эндометриоз
Чаще всего данное заболевание затрагивает женщин, однако, как показывают последние исследования в области гинекологии, есть некоторая вероятность, что и мужчин может быть эндометриоз.
Данное отклонение характеризуется патологическим повышенным разрастанием клеток, сходных по своему строению и свойствам с клетками эндометрия (внутреннего слоя матки), в несвойственных данной ткани местах. Патологический процесс может охватывать не только матку (может поражать мышечную ткань тела и шейки матки, проникая на различную глубину), но и другие органы: яичники, маточные связки, брюшину малого таза, соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), описаны случаи поражения эндометриозом легких, послеоперационных рубцов. В зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью, различают разные виды эндометриоза. Важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания для проведения комплексной терапии и своевременного лечения.
Следует отметить основные факторы риска возникновения заболевания для женщин:
хронические воспалительные процессы органов малого таза.
Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.
Причины возникновения эндометриоза
В настоящее время медицина не дает точного ответа на вопрос, по каким причинам возникает эндометриоз. Наблюдение за больными и медицинская статистика показывают, что перенесенные медицинские вмешательства нередко становятся причиной появления эндометриоза. Особенно сильно на развитие заболевания влияют операции, проведенные накануне наступления критических дней. Отрицательно влияют на сохранение женского здоровья гормональный дисбаланс, сниженный иммунитет, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Наблюдается также склонность к передаче болезни по наследству.
Эндометриоз развивается в том случае, когда клетки эндометрия вместе с кровью попадают туда, где они не должны находиться. Часто этому способствуют менструальные выделения. Если организм здоров, то посторонние клетки удаляются, а при любых нарушениях и ослаблении иммунной системы они могут закрепиться в тканях матки, придатков матки и соседних органов. В новых локусах клетки эндометриоидной ткани активно делятся, вокруг них возникает хронический воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением тканей и образованием спаек с последующим нарушением функции пораженных органов и их взаиморасположения.
Следствием данного процесса является один из ведущих признаков болезни — периодически возникающая боль в области малого таза или живота, о которой необходимо рассказать врачу при осмотре.
Существует предположение, что с течением времени разросшиеся клетки эндометрия могут трансформироваться в ткани, пораженные онкологическими изменениями. Поэтому так важно не запускать болезнь, даже если ее внешние проявления не слишком заметны или доставляют не особенно много дискомфорта. Основа борьбы с эндометриозом и его осложнениями — своевременная диагностика на ранних стадиях, правильная профилактика, а также безотлагательно начатое лечение.
Повышают вероятность развития эндометриоза у людей обоих полов:
Эндометриоз у мужчин можно объяснить нарушениями на ранних стадиях развития плода. Патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже при наличии других неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин может способствовать стать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.
Как заподозрить наличие эндометриоза
В большинстве случаев эндометриоз отрицательно сказывается на качестве жизни, хотя симптоматика заболевания может быть смазанной. При обследовании необходимо исключить другие причины плохого самочувствия. Иногда эндометриоз у женщин протекает без очевидных симптомов и боли. Специфических признаков, по которым можно сразу догадаться о заболевании, нет. Однако целый ряд симптомов должны вас насторожить и дать повод для обращения к врачу.
Признаки эндометриоза:
увеличение количества и выделений усиление болей в течение менструального цикла, преимущественно в последние 5-7 дней перед менструацией,
болезненные ощущения внизу живота, распространяющиеся на пах и поясницу;
появление или усиление боли при осмотре гинекологом, при половом акте или дефекации;
нарушение периодичности менструации, обильные, длительные и/или болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей за несколько дней до начала менструации и после ее завершения.
бесплодие.
В том случае, когда эндометриоз локализован вне гениталий и половых органов, могут наблюдаться кровотечения из носа, кровь в мокроте, кале, моче, слезах. Иногда можно заметить выделение крови из пупка, области послеоперационного рубца. Данные проявления имеют цикличность и часто синхронизированы со второй фазой менструального цикла. Любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Регулярное посещение гинеколога для профилактических осмотров лучше всего проходить не реже, чем один раз в полгода. Врач может назначить УЗИ-диагностику и сдачу дополнительных анализов, только после этого будет начато лечение.
При подозрении на эндометриоз специалист постарается исключить возможность других заболеваний. Для этого назначаются такие обследования, как гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.
Какой бывает эндометриоз
Эндометриоз тела матки
Один из видов заболевания – эндометриоз матки, который поражает стенки органа. Эндометриоз данной локализации также называют аденомиозом. Эпителий прорастает в мышечный слой матки, иногда клетки эндометрия проникают вплоть до серозной оболочки. Такой вид заболевания характеризуется повышенной кровопотерей при менструации, развитием анемии, значительным усилением болей в нижней части живота во время менструации. Часто эндометриоз матки становится причиной невынашивания плода или развития бесплодия.
Лечение зависит от степени повреждения органа заболеванием. Оно может ограничиваться назначением приема гормональных препаратов. При запущенной стадии показано оперативное вмешательство и хирургическое удаление или прижигание очагов разрастания эндометрия.
Эндометриоз шейки матки
При эндометриозе шейки матки клетки эндометрия разрастаются в толще шейки матки и на ее поверхности. Его причиной может стать проведенное ранее лечение шейки матки и хирургическое вмешательство на шейке матки. Такие операции не стоит назначать на предменструальный период. При данном расположении участков эндометриоза основными проявлениями станут кровянистые выделения в период между менструациями (чаще за 7-10 дней до ее начала), кровянистые выделения после полового контакта.
Лечение включает гормональную терапию и коагуляцию участков эндометриоза с помощью специальных приборов.
Эндометриоз яичников
При эндометриозе яичников орган поражается эндометриоидными кистами. При этом в первую очередь особая опасность заключается в истощении резерва фолликулов. При заболевании эндометриозом яичников страдает репродуктивная функция, нарушается процесс овуляции. Такой вид бесплодия практически неизлечим, поэтому при возникновении резких, колющих болей, ощущаемых внизу живота, надо срочно обратиться к врачу. Боли могут проявляться в ходе полового акта или сразу после него. Для диагностики применяется УЗИ, которое проводят несколько раз в течение менструального цикла.
Для лечения эндометриоза яичников используется метод лапароскопии, позволяющий максимально щадяще и аккуратно удалить кисту и пораженные ткани.
Эндометриоз брюшины
Когда эндометриоидные участки тканей разрастается вне матки, не брюшине малого таза, не затронув половые органы, патологический процесс называется перитональным эндометриозом брюшины. При эндометриозе брюшины ощущаются боли в области таза, усиливающиеся при посещении туалета, в ходе менструации и при половом акте.
Причина его возникновения — нарушения при ретроградной менструации, запущенный эндометриоз других органов, отклонения, возникшие в период развития плода. Это особенно сложный для диагностики вид заболевания.
Эндометриоз влагалища
Развитие клеток эндометрия во влагалище может затрагивать не только шейку матки, но и его стенки, а также наружные половые органы. Провоцируют развитие эндометриоза влагалища раны, ссадины, воспалительные процессы. При таком патологическом процессе ощущаются боли и кровянистые выделения при половом акте.
Болезнь выявляется при гинекологическом осмотре и лечится медикаментозно назначением гормональных препаратов и снятием воспаления. При отсутствии результата возможно проведение хирургических манипуляций.
Смешанный ректовагинальный эндометриоз
При такой форме эндометриоза наблюдается поражение тканей половых органов, влагалища, шейки матки и самой матки. Эндометриозные клетки прорастают в ткань прямой кишки. Болезнь характеризуется масштабным поражением органов, нарушением репродуктивной функции. Во время менструации в кале может обнаружиться кровь. Возникает повышенная болезненность при отправлении естественных потребностей организма. Диагностика проводится при осмотре и исследовании всех пораженных органов. В таком случае показано только хирургическое лечение.
Эндометриоз мочевого пузыря
Одна из самых редких форм заболевания — эндометриоз стенок мочевого. В качестве причины заболевания выступает ретроградная менструация и заброс клеток эндометрия вместе с кровью, а также прорастание через другие органы, пораженные болезнью. Поражение мочевого пузыря зачастую протекает бессимптомно, однако поскольку болезнь чаще всего начинается с матки или влагалища, чувствуется боль.
Во многих случаях причина заражения мочевого пузыря — запущенный эндометриоз, к которому приводит отсутствие своевременного обследования и пропуск регулярных осмотров у гинеколога. Своевременная диагностика проводится методом цистоскопии. При обследовании важно исключить цистит, который в части случаев имеет схожую клиническую картину.
Профилактика эндометриоза
Как и в случае других заболеваний, для каждой женщины важна профилактика эндометриоза. Необходимо поддерживать свою имунную систему, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включать в свой график физическую активность и отказаться от курения и алкоголя. При нарушениях менструального цикла, появлении болезненных ощущений необходимо пройти комплексную диагностику. Правильный подбор контрацептивов способен остановить развитие заболевания на ранних стадиях.
Важно! При эндометриозе значительно поражается репродуктивная функция женщины. Развивается бесплодие, нарушается процесс прикрепления плода к стенке матки, снижается вынашиваемость и повышается вероятность патологических родов, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.
Чтобы избежать длительного, сложного, а возможно, и хирургического лечения эндометриоза, возьмите за правило регулярное посещение семейного врача в одной из клиник IMMA. Своевременное обнаружение заболевания дает практически 100% гарантию излечения. Клиники IMMA оборудованы всем необходимым, а квалифицированные специалисты проведут весь цикл обледования в самые сжатые сроки.
Даже если эндометриоз развился после перенесенной операции, своевременное обнаружение поможет локализовать заболевание на ранней стадии и полностью сохранить все функции организма. Поэтому при возникновении малейших сомнений, усилении болезненных ощущений или появлении кровянистых выделений поспешите записаться к врачу. Ваше здоровье — самое важное и дорогое, что есть у вас в жизни.
Что нужно знать о новообразованиях в матке и яичниках
24 марта 2020
В женских репродуктивных органах — матке, яичниках и маточных трубах — могут возникать аднексальные (дополнительные) патологии. Это любые объемные новообразования, причины появления которых могут быть как гинекологическими, так и другими.
Для контроля над объемными доброкачественными образованиями достаточно участия семейного врача. Но для медицинской помощи при злокачественном процессе, например, для лечения рака шейки матки, следует обратиться к узкому специалисту.
Каковы симптомы таких нарушений?
Клинические проявления во многом зависят от природы новообразования. Но среди распространенных симптомов можно выделить:
боли в нижней части живота, чаще односторонние;
боль во время полового акта;
выделения из влагалища;
маточные кровотечения вне менструации;
болезненные месячные;
аномально сильное кровотечение во время менструации;
ощущение наполненности кишечника;
вздутие живота и увеличение его размеров;
запоры или, наоборот, диарея;
тошнота и рвота;
увеличение частоты мочеиспусканий;
недержание мочи;
снижение массы тела;
слабость и быстрая утомляемость;
повышение температуры тела.
Какие бывают новообразования в области репродуктивных органов?
внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами матки;
абсцесс в трубе матки или яичнике, который возникает при воспалительно-инфекционных заболеваниях органов малого таза;
перекрут яичника — острая гинекологическая ситуация с нарушением кровоснабжения яичника;
раковые опухоли.
Как диагностируют такие нарушения?
Врач устанавливает диагноз на основании:
изучения истории болезни;
тщательного сбора и анализа жалоб;
результатов осмотра пациентки;
общих и расширенных анализов крови и мочи;
лабораторных и инструментальных обследований, среди которых ведущую роль играет трансвагинальное УЗИ;
специфических обследований (компьютерная и магнитно-резонансная томография, цитогистологическое исследование материалов биопсии) для диагностики рака матки и других злокачественных поражений.
Не все эти новообразования представляют опасность для жизни женщины. Так, например, воспалительные поражения и кисты почти никогда не приводят к развитию рака и нередко требуют лишь консервативного лечения и внимательного врачебного наблюдения.
С другой стороны, крайне важно знать признаки острых гинекологических патологий, которые требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся перекрут яичника и внематочная беременность. Заподозрить последнюю можно, если тест на беременность имеет положительный результат, при этом женщина жалуется на боль в животе или тазовой области и влагалищное кровотечение. Перекрут яичника проявляется внезапной сильной болью на стороне поражения, которая сопровождается тошнотой и рвотой.
Какое лечение требуется при объемных новообразованиях?
Это зависит от характера выявленной дополнительной массы:
1. При внематочной беременности требуется оперативное ее прерывание. Для этого могут быть выбраны следующие способы:
однократное или двукратное внутримышечное введение метотрексата;
лапароскопическая операция;
сальпингостомия или сальпингэктомия.
2. Пациенткам с воспалительными заболеваниями органов малого таза потребуются курсы внутривенного введения антибиотиков. Наиболее часто назначают:
цефотетан;
цефокситин;
клиндамицин.
В некоторых случаях возможно и амбулаторное лечение с помощью перорального приема доксициклина (вибрамицина) и внутримышечного введения цефтриаксона (роцефина). Возможен другой антибиотик, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Иногда в схему терапии включают и пероральный прием метронидазола. Сегодня воспалительно-инфекционные абсцессы в маточных трубах и яичниках уже не требуют хирургического вмешательства. Срочная операция показана только в случае разрыва капсулы абсцесса, что угрожает развитием обширного перитонита.
3. Об оптимальных способах лечения эндометриомы в медицинском сообществе до сих пор нет единого мнения. Сегодня используются такие подходы, как:
выжидательная тактика с тщательным врачебным наблюдением;
консервативное лечение;
хирургическое удаление кисты;
индукция овуляции и использование вспомогательных репродуктивных технологий у женщин с бесплодием.
4. Лечение доброкачественных миом заключается в приеме гормональных препаратов и симптоматической терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Но при отмене этих назначений чаще всего доброкачественная опухоль продолжает прогрессировать, а риск перехода ее в злокачественную форму возрастает. Поэтому сегодня хирургическое вмешательство представляется наиболее оптимальным методом лечения миом. Впрочем, у него есть один существенный недостаток — иногда вместе с опухолью приходится полностью удалять женские репродуктивные органы. В связи с этим специалисты медицинского центра «Анадолу» начали проводить ультразвуковую абляцию миомы: во многих случаях эта процедура позволяет избавиться от новообразования без операции и с сохранением матки и яичников.
5. Перекрут яичника — это острая гинекологическая патология, при которой единственным способом лечения является немедленная операция. Она призвана предотвратить серьезное повреждение и некроз тканей.
6. Лечение рака яичников, рака шейки матки и других репродуктивных органов женщины может включать хирургические вмешательства, традиционную химиотерапию и таргетную терапию, радиационную терапию. В последнее время в лечении онкогинекологических заболеваний также стал успешно применяться такой новый метод, как «горячая химиотерапия» (НIPEC). Он показывает особенно хорошие результаты при раке яичников. Конкретная схема лечения разрабатывается индивидуально с учетом следующих факторов:
какой именно орган поражен опухолью;
гистологический тип рака;
стадия развития злокачественного новообразования;
имеется ли у пациентки накопление жидкости в животе, вызывающее отек;
можно ли с помощью операции удалить всю опухоль целиком;
наличие генетической предрасположенности к онкологическому поражению органов малого таза;
возраст человека и общее состояние его здоровья;
первичная ли это опухоль либо рецидив диагностированной ранее онкологии.
Каковы факторы риска появления объемных новообразований в малом тазу?
Перечень таких факторов зависит от характера новообразования. Так, например, более 80% случаев перекрута яичников возникает у женщин с крупными яичниками (более 5 см). Риск образования миомы возрастает при:
возрасте женщины более 50 лет;
раннем начале менструаций;
использовании оральных контрацептивов до 16 лет;
увеличении индекса массы тела.
Злокачественные новообразования нередко имеют генетическую предрасположенность, и вероятность их появления возрастает при наличии таких патологий в семье. Кроме того, факторами риска для раковых поражений являются эндометриоз, гормональная терапия в постменопаузе, ожирение, высокий рост, пожилой возраст.
Резюме
Не все объемные новообразования в области малого таза являются злокачественными, и не всегда они нуждаются в немедленном интенсивном лечении. Важную роль здесь играет качественная диагностика, позволяющая выяснить природу такого новообразования и его точную локализацию.
Не стоит также пренебрегать регулярными профилактическими обследованиями у специалистов. Врачи клиники «Анадолу» обладают обширными знаниями в области диагностирования и применяют в своей практике передовые и эффективные методики лечения.
Материал подготовлен по согласованию с врачом «Анадолу» профессором акушером-гинекологом Муратом Деде.
Почему у мужчины может болеть левая часть низа живота?
Боль слева внизу живота у мужчин встречается достаточно часто и причиняет массу дискомфорта и неприятных ощущений. При этом человек не может понять, из-за чего она появилась и чем угрожает. Обычно, вместо того, чтобы проконсультироваться с врачом, больной без конца глотает обезболивающие, пользуется советами друзей и родственников, попросту пытается не обращать внимание на свое самочувствие.
Подобные боли могут быть вызваны самыми разными причинами и быть как временными неполадками со здоровьем, так и симптомами серьезных нарушений. Жалобы пациентов на то, что тянет низ живота, регулярно встречаются на врачебных осмотрах. Болевые ощущения различаются по характеру, продолжительности, интенсивности. В любом случае точно определить причину нарушения у вас вряд ли получится самостоятельно, поэтому лучше не откладывать поход в клинику. Ведь при отсутствии терапии болезненные проявления усугубляются, рано или поздно все равно придется обратиться за медицинской помощью, вот только лечение будет гораздо сложнее и дороже.
Боль в нижней части живота бывает такого характера: Ноющая — чаще всего возникает при заболеваниях кишечника и почек. Может быть вызвана обыкновенным кишечным расстройством в результате употребления некачественных продуктов, слишком острых, жирных блюд.
Почечные воспаления, которые отличаются подобными симптомами, не терпят самолечения, да и точно поставить диагноз может только специалист, после проведения ряда анализов и обследований. Учтите, что принимать обезболивающие тоже нежелательно, поскольку в этом случае смазывается картина патологии.
Колющая — обычно обусловлена воспалительным процессом в толстом кишечнике, возникшим из-за употребления тяжелых для переваривания блюд, приправленных большим количеством специй. Также вызывается воспалением органов мочеполовой системы.
Тянущая — тянущая боль внизу живота является симптомом воспалительного процесса в мочеполовых органах, почечных болезней или нарушений работы кишечника.
Острая — сигнализирует об острой форме инфекционных болезней репродуктивных органов, почечной колике, проблемах с пищеварительной системой. Часто сопровождается другими болезненными симптомами: кровотечениями, рвотой, примесями крови в моче, обморочным состоянием. В случае тяжелого состояния больного необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».
Режущая — чаще всего появляется при кишечных заболеваниях, но также отмечается при простатите, мочекаменной болезни.
Тупая — возникает при хроническом протекании мочеполовых инфекций, кишечных расстройствах, патологиях поджелудочной железы и желчного пузыря.
Чтобы разобраться в причинах возникновения боли, нужно знать, что находится в нижней левой части живота. Поскольку в этой области расположена мочеполовая система и нижний отдел кишечника, болезненные ощущения являются симптомом:
Как мы уже говорили, одной из основных причин подобных болевых ощущений является воспаление органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Болевой синдром характерен для таких патологий:
Простатит — поскольку воспаленная предстательная железа анатомически находится в непосредственной близости от мочевого пузыря и прямой кишки, боль распространяется и на эти органы и возникает в области крестца, пениса, паховой зоне. Рези внизу живота мужчина ощущает с левой стороны, поскольку именно здесь определяется проекция прямой кишки. Также больного мучают учащенное и болезненное мочеиспускание, высокая температура, прочие проявления воспаления. Главная причина возникновения патологии — инфекционные возбудители, проникшие в железу из уретры, мочевого пузыря, занесенные током крови из пораженного кишечника и отдаленных органов. Кроме того, расстройство вызывается венерическими инфекциями, развивается из-за постоянного сидения, избыточного веса, нерегулярной интимной жизни и прочих факторов. При появлении болезненных ощущений следует попытаться выяснить их причину. Для этого нужно исключить из рациона питания острую и жирную пищу, жареные и копченые блюда. В случае исчезновения болевых ощущений, можно сделать вывод о том, что они были вызваны именно неправильным питанием.
Уролитиаз (мочекаменная болезнь) — образование в почках, мочевом пузыре и выделительных путях конкрементов, и прохождение камней по выводящим протокам вызывают жжение внизу живота у мужчин. Причиной нарушения является нарушения обменных процессов, неправильное питание, дефицит витаминов. Возникновению камней способствуют пиелонефрит, простатит, аденома предстательной железы, цистит. То утихающая, то усиливающаяся постоянная боль, сопровождается болезненным мочеиспусканием, примесями крови в моче, тошнотой, приступами рвоты.
Уретрит — кроме болей в области живота мужчина жалуется на учащенное и болезненное мочеиспускание, вкрапления крови в моче, выделение слизи из мочеиспускательного канала. Также может наблюдаться болезненность во время эрекции. Патология бывает инфекционной природы, может развиваться при переохлаждении, аллергии на лекарства, средства гигиены. В качестве осложнений возникает простатит, эпидидимит и бесплодие.
Доброкачественные и злокачественные новообразования органов мочеполовой системы. Читайте также:
Болезни пищеварительных органов
Пищеварительная система человека является очень уязвимой и подверженной негативным влияниям, связанным с употреблением некачественной пищи, увлечения жирными и жареными блюдами, специями, фастфудом, сладостями. Все это сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, вызывает кишечные расстройства. При этом мужчина ощущает тяжесть внизу живота, боли разного характера, тошноту, метеоризм. Болевой синдром проявляется при таких болезнях:
Проктит.
Язвенный колит.
Грыжа.
Непроходимость кишечника.
Развитие в кишечнике доброкачественных или злокачественных опухолей.
Боли могут возникнуть не по причине заболевания, а после обильной трапезы, употребления тяжелой для переваривания пищи, жареных и острых блюд. Наблюдающиеся на протяжении длительного времени боли свидетельствуют о протекании серьезного заболевания. Чаще всего, это патологии выделительных и репродуктивных органов, но могут быть и проблемы с кишечником. Для выяснения причины возникновения болезненных ощущений следует обратиться к урологу или проктологу, пройти назначенные им обследования и соблюдать все рекомендации по лечению.
Нервные патологии
Нередко болезненность объясняется ущемлением и последующим воспалением седалищного нерва при межпозвоночной грыже. Сначала у больного появляются боли в поясничной области при ходьбе, затем внизу живота, с левой или правой стороны. В медицине существует термин «конский хвост», означающий сорок нервных окончаний, протянувшихся от поясничного отдела позвоночника до копчика и отвечающих за иннервацию ног и органов, расположенных в малом тазу. Поражения этих нервов проявляются в боли в нижней части живота, области паха и промежности. Появлению межпозвонковой грыжи способствуют остеохондроз, ослабление мускулатуры спины, искривление позвоночника, травмы. Расстройством занимаются такие специалисты, как вертебролог и невролог.
По вопросам вы можете обращаться по телефонам +(998 71) 140-03-03, +(998 71) 140-01-60 и по адресу Чиланзар, 12 квартал, ул. М.Шайхзода, д.7.
Боль в нижней части живота и вздутие живота: причины и лечение
Боль в нижней части живота — это боль, возникающая ниже пупка человека. Вздутие живота относится к чувству давления или переполнения в животе или к заметно вздутому животу. Иногда эти симптомы возникают вместе.
Хотя эпизодические боли внизу живота и вздутие живота являются обычным явлением, человеку следует поговорить со своим врачом, если они станут регулярным явлением. В некоторых случаях эта комбинация симптомов может указывать на основную проблему, требующую лечения.
Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о некоторых из наиболее распространенных причин боли в животе и вздутия живота. Мы также описываем различные варианты лечения этой комбинации симптомов.
Существует несколько причин сочетанной боли в нижней части живота (LAP) и вздутия живота. Некоторые относительно безвредные или доброкачественные причины включают:
потребление продуктов с высоким содержанием жира
глотание слишком большого количества воздуха
стресс
В некоторых случаях LAP и вздутие живота могут возникать в результате основного заболевания, например :
запор
непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или глютена
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хотя чаще она вызывает боль в верхней части живота — гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее рвоту и рвоту. диарея
дивертикулит, воспаление или инфекция части толстой кишки
кишечная непроходимость, состояние, замедляющее функцию тонкой и толстой кишки
задержка опорожнения желудка или парез желудка, который является осложнением сахарного диабета
кишечная непроходимость
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенная болезнь). колит)
Другие состояния, которые могут вызывать LAP и вздутие живота, специфичны для женщин.К ним относятся:
LAP и вздутие живота также могут быть вызваны состояниями, которые не обязательно влияют на желудок, кишечник или репродуктивные органы. Эти условия включают:
Если причина LAP и вздутия живота относительно доброкачественная, симптомы должны исчезнуть в течение нескольких часов или дней.
Человек должен обратиться к врачу, если:
его симптомы длятся дольше нескольких дней
его симптомы начинают мешать его повседневной жизни
он беременен и не уверен в причине LAP и вздутия живота
Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если рвота или невозможность отхождения газов возникают вместе с LAP и вздутием живота.
Людям, у которых наблюдается LAP и вздутие живота вместе с одним или несколькими из следующих симптомов, следует обратиться за неотложной медицинской помощью:
Чтобы поставить диагноз, врач сначала проведет медицинский осмотр. Первоначальный осмотр будет включать в себя давление на живот. Это поможет врачу определить место боли и нащупать любые отклонения от нормы.
Врач также запишет историю болезни человека и любые другие симптомы, которые он испытывает.Они также могут спросить, есть ли что-нибудь, что вызывает или усугубляет боль.
Также могут потребоваться диагностические тесты, такие как анализы мочи, крови или стула. Это может помочь выявить признаки инфекции или других основных состояний.
В некоторых случаях врач может назначить один из следующих тестов визуализации для проверки аномалий в брюшной полости:
Если тесты визуализации вернутся в норму, врач может выполнить колоноскопию для более тщательного изучения кишечника.
Ниже приведены некоторые общие варианты лечения в домашних условиях, которые могут помочь облегчить симптомы LAP и вздутие живота:
увеличение потребления жидкости
упражнения для облегчения газов и вздутия живота
прием безрецептурных обезболивающих
принимает безрецептурные антациды
Если домашнее лечение не помогает, человеку следует поговорить со своим врачом о других вариантах лечения. Они будут различаться в зависимости от причины LAP и вздутия живота.Тем не менее, некоторые примеры включают:
рецептурные лекарства для лечения боли и вздутия живота
антибиотики для лечения бактериальной инфекции
экстренная операция по удалению разорванного аппендикса
Есть некоторые шаги, которые человек может предпринять, чтобы помочь облегчить LAP и вздутие живота. Два ключевых шага включают отказ от курения и отказ от продуктов, вызывающих раздражение.
Ниже приведены примеры продуктов, которые могут вызывать или способствовать развитию LAP и вздутия живота:
продукты с высоким содержанием жира
определенные продукты растительного происхождения, такие как капуста, чечевица и бобы
молочные продукты при непереносимости лактозы
газированные напитки
пиво
жевательная резинка
леденцы
Кроме того, людям может быть полезно увеличить потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Это поможет предотвратить запор и вздутие живота.
Если основное заболевание является причиной LAP и вздутия живота, лечение этого состояния должно помочь облегчить эти симптомы.
Существует множество потенциальных причин болей в нижней части живота и вздутия живота. Некоторые причины относительно безобидны и легко поддаются лечению, в то время как другие могут быть более серьезными.
Периодические боли внизу живота и вздутие живота обычно не являются поводом для беспокойства. Однако людям следует обратиться к врачу, если их симптомы ухудшаются, длятся более нескольких дней или нарушают их повседневную деятельность.
Людям, у которых наблюдаются дополнительные симптомы, такие как рвота, жар или кровь в стуле, следует обращаться за неотложной медицинской помощью.
В некоторых случаях люди могут предотвратить боль внизу живота и вздутие живота, избегая продуктов, которые могут вызвать эти симптомы.
Причины вздутия живота и отека
Может ли вздутие живота и вздутие живота быть признаком рака, и если да, то какого типа? Что еще, кроме рака яичников, может вызывать эти симптомы?
Симптомы вздутия и вздутия живота
Вздутие живота и вздутие живота описывают по-разному.Некоторые люди описывают это скорее как симптом — чувство , несварения или сжатого живота, а некоторые люди определяют его скорее как признак — что они могут визуально видеть , что их живот раздут или их одежда смотрите слишком плотно по центру.
В зависимости от причины этот симптом может появиться внезапно или постепенно. Это может быть что-то, что появилось недавно, или симптом, который приходит и уходит.
Студия Мойо / Getty Images
Наиболее частые причины
К счастью, наиболее частые причины не связаны с раком.Некоторые причины могут включать:
Запор: Запор — частая причина вздутия и вздутия живота, которую иногда испытывают многие люди. К сожалению, это может также скрыть диагноз других причин, поэтому любой затяжной и стойкий запор должен быть оценен врачом.
Синдром раздраженного кишечника: Синдром раздраженного кишечника — это «функциональное» желудочно-кишечное расстройство, которым страдают до 15% населения и которое приводит к повторяющемуся вздутию живота и вздутию живота наряду с другими симптомами кишечника.
Непереносимость лактозы: Вы можете думать о непереносимости лактозы как о чем-то, с чем вы родились, но непереносимость лактозы может развиться в любое время в течение вашей жизни. Многие люди впервые замечают это по симптомам повторяющегося вздутия живота.
Продукты, вызывающие вздутие живота и переедание. Конечно, переедание может вызвать вздутие живота, но некоторые продукты вызывают это с гораздо большей вероятностью, чем другие. В число подозреваемых входят брокколи, брюссельская капуста, бобы, некоторые фрукты, а также алкогольные и газированные напитки.
Прибавка в весе
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Воздух при глотании
Грыжи как внешние, так и внутренние грыжи живота
Киста яичника
Миома матки
Язвенная болезнь
Кишечные инфекции, особенно паразитарные инфекции, такие как лямблии, амебиаз и анкилостомы
Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке
Вздутие живота и рак яичников
Несмотря на то, что рак яичников, безусловно, не самая частая причина вздутия живота (и находится внизу в списке), это важная причина вздутия живота.Было обнаружено, что среди людей, у которых диагностирован рак яичников, вздутие живота связано с чем-то другим, например, с распространением заболевания в среднем возрасте или увеличением веса в зимний период.
Хотя рак яичников не является наиболее частой причиной вздутия живота и вздутия живота, эти симптомы являются одним из наиболее распространенных симптомов рака яичников. Это также симптом, который чаще всего игнорируется. Вздутие живота может быть настолько сильным, что нельзя застегнуть штаны, или даже придется увеличить размер.
Симптомы рака яичников могут также включать боль в области таза, боль при половом акте и частое мочеиспускание, но он также считается тихим убийцей . На ранних стадиях единственным симптомом может быть ощущение быстрого сытости, когда прием пищи — другими словами, вздутие живота — поэтому важно тщательно оценить свои симптомы.
Также важно отметить, что иногда у людей одновременно возникают два состояния. Например, у кого-то может быть синдром раздраженного кишечника и рак яичников, поэтому доверяйте своему инстинкту.Если ваш врач не так обеспокоен, как вы, обратитесь к другому специалисту.
Рак яичников не является распространенным раком у женщин, но он занимает пятое место среди причин смерти от рака у женщин — скорее всего, из-за того, что диагноз не ставится до тех пор, пока он не перейдет на более поздние стадии заболевания.
Другие серьезные причины
Мы рассмотрим наиболее распространенные причины ниже, но сначала важно упомянуть некоторые причины этих симптомов, которые не являются раком яичников, но являются довольно серьезными.Некоторые из них могут включать:
Опухоли брюшной полости : Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, могут возникать в брюшной полости, включая не только опухоли органов брюшной полости, но также лимфомы.
Асцит : Асцит — это избыточное количество перитонеальной жидкости, которое может вызвать сильное вздутие живота. Чаще всего это вызвано метастазами опухоли в брюшной полости (например, при раке яичников) или заболеваниями печени, такими как цирроз. При заболеваниях печени это часто сопровождается желтухой — желтоватым изменением цвета кожи.
Целиакия : Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена повреждает тонкий кишечник. Он встречается примерно у 1 из 100 человек.
Недостаточность поджелудочной железы : Экзокринная недостаточность поджелудочной железы возникает, когда поджелудочная железа не производит достаточного количества пищеварительных ферментов, а организм не может правильно переваривать пищу и усваивать питательные вещества.
Демпинг-синдром : Демпинг-синдром — это когда содержимое желудка быстро выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, часто как осложнение бариатрической хирургии.
Рак поджелудочной железы : К сожалению, симптомы рака поджелудочной железы часто не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет на позднюю стадию, но они могут включать вздутие живота и боль.
Рак желудка : Рак желудка чаще встречается в некоторых частях мира за пределами США, но может быть важной причиной вздутия живота.
Рак толстой кишки : Рак толстой кишки также может иметь симптомы вздутия живота в качестве начального симптома, особенно когда он вызывает непроходимость кишечника.
Когда обращаться к врачу
Как отмечалось ранее, симптом вздутия живота чаще всего вызван состояниями, которые скорее доставляют неудобства, чем опасны для жизни. Тем не менее, это часто первый симптом рака яичников, который является пятой по значимости причиной смерти от рака у женщин и часто диагностируется, когда «слишком поздно», по крайней мере, чтобы его можно было вылечить.
Независимо от того, вызваны ли ваши симптомы «серьезной» причиной или нет, важно обратиться к врачу.Так называемые «неприятные симптомы» могут повлиять на качество вашей жизни, и по этой мерке они не просто доставляют неудобства.
Если ваши симптомы не улучшаются с помощью рекомендованного лечения, поговорите со своим врачом или обратитесь к другому специалисту. В нашем перегруженном работой, чрезмерно загруженном обществе важно быть собственным защитником в вашем медицинском обслуживании, независимо от ваших симптомов или состояния, которое является причиной этого.
асцитов | Johns Hopkins Medicine
Что такое асцит?
Асцит — это состояние, при котором жидкость скапливается в полостях живота.В тяжелых случаях асцит может быть болезненным. Проблема может мешать вам комфортно передвигаться. Асцит может стать предпосылкой для инфекции в брюшной полости. Жидкость также может попасть в грудную клетку и окружить легкие. Это затрудняет дыхание.
Что вызывает асцит?
Самая частая причина асцита — цирроз печени. Чрезмерное употребление алкоголя — одна из наиболее частых причин цирроза печени.
Это состояние также может быть вызвано различными видами рака.Асцит, вызванный раком, чаще всего возникает при запущенном или рецидивирующем раке. Асцит также может быть вызван другими проблемами, такими как сердечные заболевания, диализ, низкий уровень белка и инфекция.
Каковы симптомы асцита?
Это симптомы асцита:
Вздутие живота
Прибавка в весе
Ощущение полноты
Вздутие живота
Ощущение тяжести
Тошнота или несварение желудка
Рвота
Отек голеней
Одышка
Геморрой
Как диагностируется асцит?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.У вас также могут быть такие тесты, как:
Проба жидкости. Образец жидкости из брюшной полости можно взять с помощью иглы. Эта жидкость будет проверена на наличие признаков заболевания, например рака или инфекции. Этот тест может помочь определить причину асцита.
Изображения. Ваш лечащий врач может запросить изображения внутренней части брюшной полости с помощью УЗИ, МРТ или компьютерной томографии. МРТ создает изображения с использованием магнитного поля и радиочастотной энергии.Компьютерная томография создает компьютерные изображения с использованием рентгеновских лучей.
Как лечится асцит?
Несколько шагов могут помочь облегчить асцит. Ваш лечащий врач может сообщить вам:
Уменьшите потребление соли. Ваш лечащий врач или диетолог могут показать вам, как соблюдать диету с низким содержанием натрия. Избегайте заменителей соли, содержащих калий. Это связано с тем, что некоторые лекарства, используемые при лечении асцита, могут вызывать повышение уровня калия.
Уменьшите количество потребляемой жидкости.
Прекратить употребление алкоголя.
Принимайте мочегонные препараты, чтобы уменьшить количество жидкости в организме.
В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться удалить большое количество жидкости из брюшной полости через иглу. Это можно сделать, если у вас проблемы с дыханием или мочегонное средство не действует.
В очень сложных ситуациях вам может потребоваться специальная радиологическая процедура, называемая TIPS. В этой процедуре внутри печени создается соединение между кровеносными сосудами, чтобы снизить высокое давление, вызывающее асцит.
Какие осложнения при асците?
Асцит может затруднять прием пищи, питье и передвижение. Это также может затруднить дыхание. Асцит может привести к инфекциям брюшной полости, что может вызвать почечную недостаточность. Это также может вызвать пупочные или паховые грыжи.
Можно ли предотвратить асцит?
Некоторые шаги, которые помогут вам избежать цирроза печени и рака, могут предотвратить асцит. К ним относятся:
Прекратить употребление алкоголя.
Поддерживайте здоровый вес.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Бросьте курить.
Ограничьте употребление соли в рационе.
Практикуйте безопасный секс, чтобы снизить вероятность заражения гепатитом.
Не принимайте рекреационные наркотики, чтобы снизить риск заражения гепатитом.
Жизнь с асцитом
Обязательно следуйте советам врача по снижению потребления соли. Вам нужно будет делать это, даже если вы принимаете мочегонные препараты, чтобы уменьшить количество жидкости в организме.Кроме того, ежедневно взвешивайтесь и звоните своему врачу, если вы набираете слишком много веса.
Ключевые моменты
Асцит — это состояние, при котором жидкость скапливается в полостях живота.
Поскольку жидкость скапливается в брюшной полости, она может повлиять на ваши легкие, почки и другие органы.
Асцит вызывает боль в животе, отек, тошноту, рвоту и другие проблемы.
Прекращение употребления алкоголя, поддержание здорового веса, физические упражнения, отказ от курения и ограничение потребления соли могут помочь предотвратить цирроз или рак, которые могут привести к асциту.
Асцит нельзя вылечить, но изменение образа жизни и лечение могут уменьшить осложнения.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Болезнь Крона | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое болезнь Крона?
Болезнь Крона возникает при покраснении, отеке (воспалении) и язвах.
вдоль пищеварительного тракта.Это часть группы заболеваний, известных как воспалительные
заболевание кишечника или ВЗК.
Болезнь Крона — это длительное хроническое заболевание, которое может приходить и уходить в разные
раз
в твоей жизни. В большинстве случаев поражается тонкий кишечник, чаще всего нижний.
часть
называется подвздошная кишка. В некоторых случаях поражается как тонкий, так и толстый кишечник.
Иногда воспаление может распространяться по всему пищеварительному тракту.Это включает в себя
ваш рот, ваш пищевод (пищевод), ваш желудок, первая часть вашего маленького
кишечник или двенадцатиперстная кишка, аппендикс и задний проход.
Что вызывает болезнь Крона?
Эксперты не знают, что вызывает болезнь Крона. Возможно, вирус или бактерия
влияет на систему борьбы с инфекциями организма (иммунную систему). Иммунная система может
создают в стенке кишечника ненормальную воспалительную реакцию, которая не прекращается.
Многие
люди с болезнью Крона имеют ненормальную иммунную систему. Но эксперты не знают,
проблемы с иммунитетом вызывают болезнь. Они также не знают, может ли болезнь Крона вызывать
иммунные проблемы. Стресс не вызывает болезни Крона.
Кто подвержен риску болезни Крона
болезнь?
Болезнь Крона может возникнуть в любом возрасте.Чаще всего он поражает людей в возрасте от 15 до 35 лет.
Это
также может произойти у детей или пожилых людей. Он одинаково влияет на мужчин и женщин.
Вы
могут подвергаться большему риску развития болезни Крона, если вы:
Есть
семейный анамнез болезни Крона, например, ваш отец, мать, брат, сестра или
ребенок
Имеют восточноевропейское происхождение, особенно евреи европейского происхождения
Белые
Жить в развитой стране, в городе или в северном климате
Дым
Каковы симптомы болезни Крона?
Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включать:
Боль в животе или животе, часто в правом нижнем углу
Диарея, иногда с кровью
Ректальное кровотечение
Похудание
Лихорадка
Боль в суставах
Тошнота
или рвота
Порез или разрыв заднего прохода (трещина заднего прохода)
Сыпь
Симптомы могут отсутствовать долгое время, даже годы.Это называется ремиссией.
Невозможно узнать, когда может наступить ремиссия или когда симптомы вернутся.
Симптомы болезни Крона могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда вижу свой
поставщик медицинских услуг, чтобы быть уверенным.
Как диагностируется болезнь Крона?
Вас могут проверить на наличие признаков болезни Крона, если у вас был хронический или длительный период болезни:
Боль в животе или животе
Диарея
Лихорадка
Похудание
Анемия, потеря здоровых эритроцитов, из-за которой вы чувствуете усталость
Другие тесты на болезнь Крона могут включать следующее:
Кровь
тесты. Это делается, чтобы увидеть, меньше ли у вас здоровых эритроцитов.
(анемия) из-за потери крови. Эти тесты также проверяют, есть ли у вас более высокий
количество лейкоцитов. Это может означать, что у вас воспалительная проблема.
Табурет
культура. Это делается для того, чтобы увидеть, есть ли в вашем
пищеварительный тракт, который может вызвать диарею или другие проблемы. Небольшой образец вашего
кал собирают и отправляют в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас
аномальные бактерии или если вы потеряли кровь. Он также покажет, заражена ли
а
паразиты или бактерии вызывают ваши симптомы.
Другие тесты стула. Помимо табурета
посев, другие анализы образцов кала, такие как калпротектин или лактоферрин, могут быть
сделать это, чтобы увидеть, есть ли воспаление в кишечнике.
Верхний
эндоскопия (ЭГДС). Этот тест исследует внутреннюю часть вашей пищевой трубки или
пищевод, желудок и верхняя часть тонкой кишки, называемая двенадцатиперстной кишкой.
В этом тесте используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом.В трубке есть камера на
один
конец. Пока вы находитесь под действием седативного препарата, трубку вводят вам в рот и горло. Тогда это идет
в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть
внутри этих органов. Они также могут взять небольшой образец ткани или биопсию, если
нужный.
Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине.Это
может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв или
кровотечение. Длинная гибкая трубка с подсветкой с крошечной камерой на конце (колоноскоп).
используется. Пока вы находитесь под действием седативного препарата, он вводится в прямую кишку вверх в толстую кишку. Этот
трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и извлечь ткань
образец или биопсия для проверки. Они также могут решить некоторые проблемы, которые могут
быть
нашел.
Биопсия. Ваш лечащий врач возьмет образец ткани или клеток слизистой оболочки
вашу толстую кишку, чтобы рассмотреть ее под микроскопом.
Верхний GI
череда или бариевая ласточка. Этот тест исследует органы, составляющие верхнюю
часть вашей пищеварительной системы.Он проверяет пищевод, желудок и первую часть
тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Вы проглотите меловую жидкость под названием
барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Затем рентгеновские лучи
находятся
приняты для проверки органов пищеварения.
Нижний GI
череда или бариевая клизма. Этот тест проверяет вашу толстую кишку, включая
толстая и прямая кишка.Густая меловая жидкость, называемая барием, помещается в трубку. это
вставлен в прямую кишку в виде клизмы. Барий покрывает органы, чтобы их можно было увидеть
на
рентген. Рентген вашего живота покажет любые суженные участки, называемые стриктурами.
Это
также покажет любые засоры или другие проблемы.
Компьютерная томография. Этот тест использует рентгеновские снимки, чтобы создать вид кишечника.Это может быть сделано с
IV
или оральный рентгеновский контраст.
МРТ. В этом тесте используется магнитное поле и радиоволны для создания обзора живота.
таз и кишечник. Это может быть сделано с помощью внутривенного контрастирования и, в некоторых случаях, ректального введения.
контраст.
Капсульная эндоскопия. Для этого теста вы
проглотить небольшую таблетку (капсулу), являющуюся видеокамерой.Снимает маленькие
кишечник, как он проходит. Капсула выводится естественным путем со стулом, и
снимки с монитора оцениваются на компьютере.
Как протекает болезнь Крона
обрабатывали?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть
на
насколько тяжелое состояние.
Нет лекарства от болезни Крона. Но есть кое-что, что может помочь
контролировать это. Лечение преследует 3 цели:
Легкость
такие симптомы, как боль в животе или животе, диарея и ректальное кровотечение
Контроль
покраснение или припухлость (воспаление)
Справка
вы получаете правильное питание
Лечение может включать:
Медицина. Некоторые лекарства могут помочь облегчить спазмы в животе и диарею.
Лекарства часто уменьшают воспаление в толстой кишке. Если у вас более серьезный случай,
вам могут потребоваться лекарства, которые влияют на систему борьбы с инфекциями вашего организма (иммунная
система). Эти лекарства называются биопрепаратами. Их дают в виде таблеток, инъекций,
или их комбинации. Очень важно обсудить плюсы и минусы
лекарства с вашим лечащим врачом и не прекращать прием лекарства без
их знания.Иногда прекращение приема лекарства ограничивает его способность помочь вам.
снова в будущем.
Диета. Не было показано, что специальная диета помогает предотвратить или лечить болезнь Крона. Тем не мение,
а
специальная диета, называемая элементарной диетой, может в некоторых случаях лечить болезнь Крона.
В некоторых случаях симптомы усугубляются молоком, алкоголем, острыми специями или клетчаткой.
Дополнения. Ваш лечащий врач может порекомендовать пищевые добавки или
специальные, калорийные жидкие формулы. Это может быть полезно для детей, которые не
растет достаточно быстро.
IV или
внутривенное питание. В редких случаях внутривенное кормление может использоваться для людей, которые
нуждаются в дополнительном питании на короткий период времени.
Хирургия. Хирургия может помочь при болезни Крона, но не вылечить ее. Опухоль или воспаление
часто возвращается к тому месту, где был удален кишечник. Иногда операция
является
также необходимо для лечения язв вокруг ануса.
Образ жизни
изменения. Подумайте о следующем:
Если куришь, брось.Курение вызывает симптомы болезни Крона
худший.
Если стресс и эмоции ухудшают ваши симптомы,
консультирование может помочь. То же самое можно сказать о мерах самопомощи, таких как упражнения, йога и
медитация.
Возможности операции
Хирургия может помочь уменьшить долгосрочные или хронические симптомы, которые не проходят с
терапия.Хирургия также может решить некоторые проблемы, такие как закупорка кишечника, сужение
область (стриктура), отверстие или перфорация, абсцесс или кровотечение.
Типы операций могут включать:
Дренирование абсцессов в свищах или около них
Абсцесс — это скопление гноя или инфекции. Лечение включает антибиотики и
инъекционные препараты, например, биопрепараты, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
Кишечная или кишечная резекция
Больной участок кишечника удален. Два здоровых участка кишечника
находятся
прикрепил. Эта операция укорачивает ваш кишечник.
Стома
При удалении части кишечника делается новое отверстие для удаления стула из
твое тело.Операция по созданию нового отверстия называется стомой. Новое открытие
называется стомой. Существуют разные виды хирургии стомы. Тип операции
это будет зависеть от того, сколько и какая часть вашего кишечника будет удалена.
Операция по удалению стомы может включать:
Илеостомия. Ободочная и прямая кишки удаляются, а
нижняя часть тонкой кишки (подвздошная кишка) прикрепляется к новому отверстию или
стома.
Колостома. Эта операция открывает в вашем
живот или живот. Небольшая часть толстой кишки проходит через это отверстие до
поверхность кожи. В некоторых случаях может быть сделана краткосрочная колостома. Это
используется, когда часть толстой кишки была удалена, а остальная часть толстой кишки должна быть
лечить.
Хирургия илеоанального резервуара. Это можно сделать вместо
постоянная илеостомия. Выполняется в 2-х операциях. Во-первых, толстая и прямая кишки
удаляется и выполняется кратковременная илеостомия. Затем илеостома закрывается.
Часть тонкой кишки используется для создания внутреннего мешка для стула.
Этот мешочек прикреплен к анусу. Мышца прямой кишки остается на месте, поэтому
что стул в сумке не вытекает из заднего прохода.Люди, у которых есть это
хирургия может контролировать их испражнения.
Какие возможные осложнения
Болезнь Крона?
Болезнь Крона может вызывать другие проблемы со здоровьем. Сюда могут входить:
А
заблокированный (кишечная непроходимость) или суженный (стриктура) кишечник
Типа
туннеля, называемого свищом, в близлежащих тканях, который может инфицировать
Разрывы или разрывы заднего прохода, называемые трещинами
Рак толстой кишки, если ваша толстая кишка поражена болезнью Крона
Проблемы с функцией печени
Камни в желчном пузыре
Недостаток некоторых питательных веществ, таких как калории, белки и витамины
Слишком мало эритроцитов или слишком мало гемоглобина в крови (анемия)
Слабость костей, вызванная либо хрупкостью костей (остеопороз), либо повреждением костей.
мягкий (остеомаляция)
Заболевание нервной системы, при котором ощущаются боли в ногах, называемое синдромом беспокойных ног
Артрит
Проблемы с кожей
Покраснение или отек (воспаление) глаз или рта
Болезнь Крона также может приводить к
состояние, называемое мальабсорбцией.Кишечник помогает переваривать и усваивать пищу.
Нарушение всасывания происходит, когда пища плохо переваривается и питательные вещества не усваиваются.
в
тело. Это может привести к плохому росту и развитию. Нарушение всасывания может произойти, когда
воспаляется пищеварительный тракт или если после операции возникает синдром короткой кишки.
Общие симптомы мальабсорбции включают следующее:
Свободный
стул или диарея
Большой
количество жира в стуле, называемое стеатореей
Похудание или плохой рост
Потеря или обезвоживание жидкости
Недостаток витаминов и минералов
Это
важно лечить болезнь Крона.Это означает, что нельзя прекращать прием лекарств, когда вы
Чувствовать
лучше. Это потому, что держать болезнь под контролем (ремиссия) — лучший способ
путь к
избежать осложнений спустя много лет.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить болезнь Крона?
болезнь?
Эксперты не знают, что вызывает болезнь Крона
болезнь или как ее можно предотвратить.
Жизнь с болезнью Крона
болезнь
Для вас важно тесно сотрудничать
с вашим лечащим врачом, чтобы управлять вашим заболеванием.Убедитесь, что вы регулярно
посещения вашего лечащего врача, так как постоянный мониторинг важен. Следовать
все
инструкции о лекарствах, диете и изменении образа жизни.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.
Ключевые сведения о болезни Крона
болезнь
Болезнь Крона — это покраснение, отек (воспаление) и язвы или
язвы пищеварительного тракта.
Это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).
В большинстве
случаях он поражает тонкий кишечник. Но это может повлиять на весь пищеварительный тракт.
тракт.
Это длительное хроническое заболевание.
Нет лекарства. Некоторые изменения в диете могут помочь облегчить симптомы.
Мост
людям с болезнью Крона необходимо продолжать принимать лекарства, чтобы ограничить
развитие других медицинских проблем в будущем.Может потребоваться операция.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить
что вам говорит ваш провайдер.
При посещении запишите название нового диагноза и любого нового диагноза.
лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции вашего провайдера
дает тебе.
Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать.
Вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты
может означать.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
тест или процедура.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время,
и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD
Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины
Боль между нижней частью грудной клетки и паховой складкой
Старший ребенок жалуется на боль в животе
Младший ребенок указывает на живот или держит его
До 12 месяцев используйте руководства по уходу от Crying.
Причины острой боли в желудке
Переедание. Слишком много еды может вызвать расстройство желудка и легкую боль в животе.
Голодные боли. Дети младшего возраста могут жаловаться на боли в животе, когда они голодны.
GI Virus (например, ротавирус). Вирус GI может вызывать спазмы желудка, а также рвоту и / или диарею.
Пищевое отравление. Это вызывает внезапную рвоту и / или диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались.Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
Запор. Необходимость дефекации может вызвать спазмы внизу живота.
Стрептококковая инфекция. Инфекция ангины вызывает 10% новых болей в желудке с лихорадкой.
Инфекция мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря обычно проявляются болезненным мочеиспусканием, позывами и неприятным запахом мочи. Иногда единственный симптом — боль внизу живота.
Аппендицит (серьезный). Заподозрить аппендицит, если боль слабая с правой стороны и при ходьбе наклонившись. Другие признаки — ребенок не подпрыгивает и хочет лежать спокойно.
Инвагинация (серьезная). Внезапные приступы сильной боли, которые сменяются периодами спокойствия. Вызывается выдвижением одного сегмента кишечника в нижний отдел кишечника. Пиковый возраст — от 6 месяцев до 2 лет.
Причины повторяющихся болей в желудке
Стресс или беспокойство. Самая частая причина частых болей в животе — стресс. Более 10% детей имеют «беспокойный желудок». Эти дети склонны быть чувствительными и слишком серьезными. Часто они образцовые дети. Это может сделать их более подверженными нормальным жизненным стрессам. Примерами таких событий являются смена школы, переезд или семейные ссоры. Боль в подмышечной впадине или около пупка. Боль настоящая.
Мигрень брюшной полости. Приступы боли в животе и рвоты с внезапным началом и смещением.Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигренозные головные боли. Сильно генетический.
Функциональные боли в животе. Функциональный означает, что боли в желудке вызваны чувствительным желудочно-кишечным трактом. Желудочно-кишечный тракт свободен от каких-либо заболеваний.
Избегание школы. Боли в животе, возникающие в основном по утрам в школьные дни. Они не дают ребенку ходить в школу.
Шкала боли
Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
Умеренно: Боль мешает вашему ребенку заниматься некоторыми обычными делами. Это может разбудить его или ее ото сна.
Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда вызывать боль в животе — Мужской
Позвоните в службу 911 сейчас
Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
Боль внизу справа
Боль или припухлость в мошонка
Постоянная боль (или плач) более 2 часов
Недавняя травма желудка
Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, серповидноклеточная анемия, недавняя операция на желудке или брюшной полости)
Возраст менее 2 лет старый
Температура выше 40 ° C (104 ° F)
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
Умеренная боль, которая мешает нормальной деятельности
Слабая боль, которая приходит и уходит (спазмы), но длится более 24 часов
Присутствует лихорадка
Подозрение на инфекцию мочевого пузыря (ИМП) (боли при мочеиспускании, новые o nset влажность)
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратиться к врачу в рабочее время
Боли в желудке — частая проблема
У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельная помощь дома
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при боли в желудке
Что следует знать о боли в желудке:
Легкая боль в желудке может быть вызвана чем-то простым. Это могло быть от газовых болей или переедания.
Иногда боль в животе сигнализирует о начале вирусной инфекции. Это приведет к рвоте или жидкому стулу.
Наблюдение за ребенком в течение 2 часов поможет вам понять причину.
Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
Прилечь:
Попросите ребенка лечь и отдохнуть, пока ему не станет лучше.
Прозрачные жидкости:
Предлагайте только прозрачные жидкости (такие как вода, безалкогольные напитки или Gatorade половинной крепости).
При умеренной боли предложите обычную диету.
Подготовка к рвоте:
Держите под рукой поддон для рвоты.
Дети младшего возраста часто говорят о боли в животе, когда у них тошнота.Тошнота — это болезненное ощущение в желудке, которое возникает перед рвотой.
Передайте табурет:
Попросите ребенка сесть на унитаз и попытаться пройти мимо табурета.
Это может помочь, если боль вызвана запором или диареей.
Примечание. При запоре может помочь движение теплого влажного ватного диска по анусу.
Не давайте лекарства:
Любое лекарство (например, ибупрофен) может вызвать расстройство желудка и усилить боль.
Не давайте обезболивающие или слабительные при спазмах желудка.
При температуре выше 102 ° F (39 ° C) можно назначить ацетаминофен (например, тайленол).
Чего ожидать:
При безвредных причинах боль чаще всего уменьшается или проходит через 2 часа.
При желудочном гриппе спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи. Эти судороги могут приходить и уходить в течение нескольких дней.
При серьезных причинах (например, аппендиците) боль усиливается и становится постоянной.
Позвоните своему врачу, если:
Боль становится сильной
Постоянная боль длится более 2 часов
Слабая боль, которая приходит и уходит, длится более 24 часов
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
Вашему ребенку становится хуже
Дополнительная помощь : Беспокоит желудок:
Помогите ребенку рассказать о событиях, которые вызывают боль в животе. Поговорите со своим ребенком о том, как справиться с этим в следующий раз.
Помогите своему ребенку меньше беспокоиться о вещах, которые он не может контролировать.
Чтобы облегчить боль, помогите ребенку расслабиться. Может помочь полежать в тихом месте и сделать медленные глубокие вдохи. При каждом вдохе заставляйте живот подниматься и опускаться. Затем попробуйте расслабить все мышцы тела. Подумайте о чем-нибудь приятном. Также может помочь прослушивание аудиозаписей, которые учат расслабляться.
Убедитесь, что ваш ребенок высыпается.
Убедитесь, что ваш ребенок не пропускает школу из-за болей в животе.Стрессовые дети, как правило, хотят оставаться дома, когда дела идут плохо.
Внимание! Ваш ребенок должен пройти обследование к своему врачу. Сделайте это, прежде чем заключить, что частые боли в животе вызваны чрезмерным беспокойством.
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
5 распространенных причин вздутия живота и способы облегчения
Социальное дистанцирование (или физическое дистанцирование) заставляет нас всех испытывать множество изменений, включая то, что мы едим, сколько мы тренируемся и как мы выполняем наши повседневные дела. При таком большом количестве изменений, происходящих одновременно, неудивительно, что иногда у нас появляются симптомы, которых у нас обычно нет, в том числе вздутие живота.
Вздутие живота — это ощущение, что ваш желудок некомфортно переполнен. Некоторые люди описывают вздутие живота как ощущение, будто у них в животе воздушный шарик. Часто вздутие живота проходит само по себе. Но если это продолжается, я рассказываю своим пациентам о некоторых распространенных причинах и способах облегчения дискомфорта в домашних условиях.
Перейти к:
Это может быть запор
Гормоны могут быть виноваты
Избыточный газ может накапливаться
Есть больше калорий, чем обычно
Более серьезное заболевание, например синдром раздраженного кишечника
1.Это мог быть запор
Пока вы проводите много времени дома, возможно, вы не так много двигаетесь, как обычно. Вы также можете есть другую пищу. Это может привести к запору. У вас может быть запор, если вы испытаете:
У вас меньше испражнений, чем обычно
Кусковой стул или стул, похожий на гальку
Затруднения при прохождении стула или ощущение, что вам все еще нужно идти после того, как вы закончили
К счастью, вы можете внести некоторые изменения в домашних условиях, чтобы облегчить запор.К ним относятся:
Измените свой рацион.
По возможности увеличьте потребление клетчатки. Это включает в себя такие продукты, как цельнозерновые, бобы, фрукты с кожурой, овощи и орехи. По мере увеличения количества клетчатки не забывайте пить много воды или прозрачных жидкостей, например бульона. Это поможет смягчить съеденную пищу и облегчить дефекацию.
Попробуйте смягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой.
В следующий раз, когда вы побежите в магазин, купите безрецептурные смягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой.Обязательно следуйте инструкциям на этикетке и снова пейте много воды, чтобы промыть систему.
Не забывай тренироваться.
Регулярные упражнения помогают вашему телу бегать более эффективно. Он также тонизирует стенки толстой кишки и способствует прохождению стула.
4 упражнения, которые можно попробовать, не выходя из дома>
Вернуться к началу>
2. Гормоны могут быть виноваты
Женщины могут испытывать вздутие живота, боли в животе и спазмы непосредственно перед и во время менструации.Это нормально и обычно связано с гормональными изменениями, регулирующими менструальный цикл. Если у вас вздутие живота незадолго до менструации, попробуйте следующие методы профилактики:
Ешьте продукты с низким содержанием натрия.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничить потребление соли до 2300 граммов в день. Это примерно 1 чайная ложка соли. Попробуйте приправить пищу травами, такими как орегано и тимьян, или натуральными кислотами, такими как лимон и лайм.
Пейте воду.
Наполните бутылку водой и пейте ее в течение дня.Питьевая вода на самом деле помогает избавиться от лишней соли и воды, которые могут привести к вздутию живота во время менструации. Старайтесь выпивать от 48 до 64 унций воды в день.
Избегайте алкоголя.
Употребление алкоголя влияет на цикл сна, что, в свою очередь, приводит к воспалению и отеку. Избыток алкоголя также может вызвать диарею, которая способствует вздутию живота и болям в животе. В дни, предшествующие менструации, замените алкоголь чаем или водой без кофеина.
Регулярно занимайтесь спортом.
Даже легкие упражнения, такие как ходьба и йога, могут помочь вам вспотеть и высвободить мощные химические вещества, улучшающие самочувствие. Вы также можете подумать о том, чтобы записаться на онлайн-курс или попробовать несколько творческих способов добиться ежедневных успехов.
5 способов действовать в условиях социального дистанцирования>
Вернуться к началу>
3. Избыток газа может накапливаться
Газ — нормальная часть пищеварения, но если он накапливается в кишечнике, может вызвать вздутие живота и боль. Газы возникают, когда непереваренная пища расщепляется в толстой кишке.В результате этого процесса образуются метан и водород, которые естественным образом передаются в виде газа.
Если вы действительно испытываете вздутие живота из-за газов, может помочь изменение режима питания. Вот некоторые распространенные напитки и продукты, которые могут вызвать вздутие живота:
Продукты с высоким содержанием клетчатки или жира
Жареные и острые блюда
Газированные напитки, например газированные напитки или пиво
Лактоза в молоке, сыре и йогуртах
Добавки, отпускаемые без рецепта, могут даже вызвать вздутие живота.
Вернуться к началу>
4. Есть больше калорий, чем обычно
Посмотрим правде в глаза. Когда вы не в расписании, иногда самое интересное, что вы можете сделать, — это печь. Но потребление лишних калорий, особенно тех, которые содержатся в печенье, тортах и хлебе, может набрать лишний вес и вызвать вздутие живота.
Если вы хотите приготовить варенье, укрываясь на месте, оставьте высококалорийные рецепты для особых случаев или сократите его до одного приема пищи в неделю.
7 простых и полезных рецептов, которые стоит попробовать всей семьей>
Вернуться к началу>
5.Более серьезное заболевание, например синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является распространенным заболеванием, вызывающим боль в животе с вздутием живота, диареей или запором. Причина СРК неизвестна, но она может быть вызвана определенными триггерами, в том числе:
Бактериальные инфекции
Пищевая чувствительность
Стрессовые события
Если вы считаете, что у вас может быть СРК, обратитесь к врачу для оценки. Часто изменение образа жизни и лекарства могут помочь облегчить симптомы.Вы также можете попробовать некоторые домашние методы, чтобы уменьшить вздутие живота.
Как управлять СРК во время социального дистанцирования>
Будьте в курсе новостей о своем здоровье и благополучии, посетив нашу страницу в Facebook.
Вернуться к началу>
Боль внизу живота у мужчин: симптомы, причины и лечение
И мужчины, и женщины испытывают боль в животе, и многие из причин одинаковы, но есть состояния, которые чаще встречаются у мужчин, и те, которые возникают только у мужчин. Итак, вот руководство, как выяснить, что вызывает у вас боль в животе, если вы мужчина.
Что такое боль внизу живота?
Боль внизу живота обычно означает боль ниже уровня пупка. Он может исходить из любых тканей и систем органов в этой области, а их много, поэтому бывает сложно точно определить, что его вызывает. Боль, которая идет очень низко, называется болью в тазу, но мы будем включать ее в это руководство как боль внизу живота.
Безопасность прежде всего
Вместо того, чтобы пытаться диагностировать собственную боль, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:
Сильная боль
Боль, которая продолжает усиливаться
Высокая температура
Кровь в фекалиях — свежая или черная с запахом
Неспособность ходить из-за боли
Повторяющаяся рвота, особенно если в рвоте есть кровь
Устойчивое изменение привычки кишечника
Опишите ваша боль
Когда врач спросит вас о вашей боли, он захочет знать, где именно вы чувствуете боль.Это может быть полезным индикатором того, в чем может быть причина. Они также захотят узнать, как долго вы испытывали боль, ее силу и природу; это прибывает или уходит, или это непрерывно? Они попросят вас описать, как ощущается боль, например, резкая, тупая, спазматическая или жгучая?
Сопутствующие симптомы, такие как диарея, рвота и симптомы мочеиспускания, могут помочь определить причину, поэтому ваш врач также расспросит вас об этом.
Где твоя боль?
Мы исследуем причины боли внизу живота по их местонахождению, чтобы облегчить определение того, что вызывает у вас боль.
Боль вокруг пупка
Если вы испытываете боль вокруг пупка (околопупочная), это может быть одна из следующих причин:
• Ранний аппендицит
Воспаление аппендикса часто сначала ощущается вокруг пупка. Он может приходить и уходить, постепенно переходя в правую сторону. Это становится более серьезным через 24 часа и ухудшается при движении. Вы можете почувствовать тошноту, небольшой жидкий стул и температуру. Для удаления воспаленного аппендикса часто требуется операция, поэтому не ждите дома, если вы думаете, что это может быть диагноз.
• Язвы желудка
В центре живота могут ощущаться состояния слизистой оболочки желудка, такие как воспаление (гастрит) или язвы. Боль часто носит жгучий характер. Часто наблюдаются тошнота, несварение, отрыжка и даже рвота. Кровь в рвоте или черный, похожий на деготь стул являются тревожными признаками и требуют срочного обследования. Требуется лечение, чтобы остановить выработку кислоты и облегчить боль, поэтому обратитесь к врачу.
Боль чуть выше лобковой кости
Если вы испытываете боль чуть выше лобковой кости (над лобковой костью), это может быть одно из следующих значений:
• Боль в мочевом пузыре
Боль в мочевом пузыре, как правило, является слабой центральной болью.Спазмы и жжение во время или после мочеиспускания могут указывать на инфекцию. При инфекции мочи вам, возможно, придется чаще ходить в туалет, замечать кровь в моче, чувствовать усталость и тошноту. Если ваши симптомы не проходят после приема большого количества жидкости, вам необходимо обратиться к врачу для получения возможных антибиотиков. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать боль в этой области с более острой и сильной болью и затруднением мочеиспускания.
• Боль в яичках
Яички обычно ощущаются внизу живота, по центру или сбоку.Это включает воспаление или инфекции, такие как инфекции, передающиеся половым путем. Травма яичек может ощущаться и в животе. Если вы испытываете боль в животе и замечаете уплотнения или шишки в яичках, изменения кожи или выделения из полового члена, обратитесь к врачу.
• Простатит
Простата — это небольшая железа, которая находится между мочевым пузырем и половым членом. Он делает жидкую часть спермы. Если он воспаляется или инфицирован, это может вызвать боль, которая ощущается в гениталиях, но также и в нижней части живота.Это может затруднить или вызвать боль при мочеиспускании или эякуляции. Если простатит возникает быстро (острый), то обычно он вызван бактериальной инфекцией, и необходимо прописать антибиотики. Если для этого требуется более постепенный курс, который может длиться несколько недель или месяцев (хронический), то причину часто бывает труднее найти, и лечение может быть проблематичным.
Боль с одной стороны
Иногда боль внизу живота ощущается с одной стороны. Это может быть где угодно, от пупка до паха:
• Аппендицит
Как упоминалось выше, боль от аппендицита может начинаться из центра, но обычно утихает внизу в правой части живота, где приложение находится.Давить на эту область больно, а также хуже, когда вы кашляете, чихаете или двигаетесь.
• Пиелонефрит
Инфекция почек вызывает боль с одной стороны, которая может исходить от спины или распространяться на нее. У вас могут быть симптомы мочеиспускания, такие как боль при мочеиспускании, кровь в моче и общее недомогание. Часто бывает тошнота, рвота и высокая температура. Эти инфекции обычно являются бактериальными и требуют антибиотиков, поэтому не откладывайте визит к врачу.
• Камни в почках
Внезапная очень сильная боль в спине, животе и паху может быть вызвана камнями в почках.Боль, как правило, возникает волнообразно, когда организм пытается вытолкнуть камень из почки по мочеточникам (трубка от почки к мочевому пузырю). Боль от камней часто сопровождается тошнотой или рвотой. Люди, которые не пьют достаточно жидкости, чаще получают камни в почках. Маленькие камни обычно проходят и выводятся с мочой, но если боль сильная и не проходит, вам может потребоваться стационарное лечение. Тесты необходимы, чтобы выяснить, почему у вас образуются камни, и проверить функцию почек.
• Мышечная боль
Легко забыть, что простое растяжение мышц может вызвать боль в животе.Боль может быть довольно сильной, когда мышца движется, поэтому подумайте об этом, если вы тренируетесь или боль имеет мускульное ощущение. Теплые ванны и обезболивающие обычно снимают мышечные боли.
• Грыжи
Паховые грыжи (паховые грыжи) могут вызывать боль в животе. Грыжи образуются, когда мышечная стенка брюшной стенки слабеет, и жировая ткань или часть кишечника протыкаются через нее. Вы можете почувствовать ноющую боль и заметить мягкую шишку или припухлость в паху. Шишки обычно появляются, когда вы напрягаетесь, кашляете или поднимаете что-то тяжелое.
Важно избегать запоров, если у вас грыжа, и если у вас есть грыжа, требующая хирургического вмешательства, чтобы вернуть кишечник внутрь и восстановить слабую брюшную стенку. Им необходимо срочное лечение только в том случае, если кишечник в грыже застревает или «ущемляется» и боль становится сильной.
Генерализованная боль в животе
Многие состояния вызывают более сильную боль во всем, которая, кажется, не сосредоточена в одном месте:
• Запор
Распространенная причина боли в животе, часто связанная с тошнотой, потерей аппетит и вздутие живота.Боль часто проходит во всем теле, но может ощущаться с левой стороны, где толстый кишечник спускается в прямую кишку. Лечение включает в себя обильное питье, физические упражнения и употребление волокнистой пищи. Поговорите со своим фармацевтом о слабительных, если вам не удается заставить кишечник работать.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Боль от СРК может проявляться в любом месте живота и часто связана с вздутием живота, запором или диареей. Он может быть постоянным или колическим (волнообразным).СРК — это долгосрочное заболевание, и лечение направлено на выявление триггеров, таких как стресс, и обучение управлению этим состоянием с помощью диеты и здорового образа жизни.
• Гастроэнтерит
Инфекции кишечника, такие как вирусы и пищевое отравление, могут вызывать генерализованную боль в животе. Это может быть тупая боль, но часто возникают крещендо и судороги перед эпизодами диареи, рвоты или того и другого. Большинство приступов проходят через несколько дней, и приоритетом для лечения является предотвращение обезвоживания, поэтому часто рекомендуется пить небольшое количество жидкости.Если вы беспокоитесь, что у вас обезвоживание, симптомы ухудшаются или не проходят через неделю, обратитесь к врачу.
• Боль в спине
Стоит знать, что боль в спине часто ощущается внизу живота. Это называется «отраженной болью» и может уловить вас, поскольку вы предполагаете, что боль исходит непосредственно из того места, где вы ее чувствуете. Боль усиливается при движении, наклонах и поднятии тяжестей. Часто бывает так, что сначала нужно исключить абдоминальные причины боли.
Обследование и обследование боли в животе
Ваш врач будет иметь хорошее представление о том, что может вызывать вашу боль, после того, как выслушает ваше описание и задаст вопросы. Обычно они также осматривают ваш живот, чтобы увидеть, нет ли боли при нажатии на определенные области вашего живота, и проверить наличие шишек.
Они могут поставить вам диагноз и порекомендовать лечение, но если потребуются какие-либо дополнительные разъяснения, будут назначены дополнительные анализы.Они будут варьироваться в зависимости от подозреваемого состояния, но могут включать взятие образцов мочи, стула или крови, сканирование брюшной полости или, возможно, направление к специалисту.
Может быть непросто выяснить, в чем именно причина боли внизу живота, поэтому обязательно запишитесь на прием, если вы обеспокоены, и всегда возвращайтесь к врачу, если ваши симптомы не проходят.
Последнее обновление : 02-01-2020
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.
Горький привкус в полости рта – ненормальный процесс, сигнализирующий о заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или эндокринных нарушениях. Как правило, она возникает внезапно и исчезает через несколько дней при дисфункции ЖКТ, а горечь во рту постоянно – повод для обращения к врачу.
Причины возникновения
Горечь возникает при воздействии разных факторов. Чаще всего признак подает сигналы, когда развиваются заболевания:
желчного пузыря и желчевыводящих протоков (холецистит, дискинезия желчных протоков, холелитиаз).
Симптомы
Горечь во рту может проявляться по-разному, например:
после переедания и употребления определенных продуктов – говорит о забросе желчи в пищевод и заболеваниях желчевыводящих протоков,
привкус после приема медикаментов означает нарушение нормальной микрофлоры, негативное влияние на печень и уничтожение полезных бактерий,
после спортивной тренировки – говорит о патологиях печени.
Горечь может возникать в разное время суток, после физической нагрузки и при злоупотреблении вредными привычками. Нередко симптом сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, тяжестью в боку и болью в животе, белым налетом на языке и ощущением вздутия живота, изжогой и отрыжкой, сухость во рту. На приеме нужно подробно сообщить доктору о каждом признаке.
Какой врач лечит горечь во рту
В первую очередь горечь во рту рассматривается как симптом гастроэнтерологических нарушений, поэтому при появлении первых признаков нужно записаться к гастроэнтерологу.
Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:
звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
заказать обратный звонок,
оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
Нередко люди не обращают внимание на горечь во рту, объясняя возникновение симптома перееданием, неудобной позицией в кровати и некоторыми другими причинами.
ВАЖНО! Редко кто-то задумывается о том, что горечь во рту — сигнал, свидетельствующий о развитии серьезной патологии печени и желудочно-кишечного тракта.
Если вы фиксируете у себя этот симптом в течение длительного времени, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением — запишитесь к специалисту Кунцевского лечебно-реабилитационного центра! Опытный врач-гастроэнтеролог соберет анамнез, жалобы, проведет объективное исследование, направит вас на лабораторную и инструментальную диагностику, чтобы разобраться с причиной патологии.
ЗАПИСАТЬСЯ
Методы лечения
В основном лечение горечи во рту сводится к приему медикаментов. Специалист подбирает комплексную терапию, отталкиваясь от результатов анализов и инструментального обследования. Гастроэнтеролог выявляется одну из трех проблем:
Нарушения в работе печени. Назначаются средства, стабилизирующие работу «фильтра»,
Дисфункция пищеварительного тракта. Нормализуют работу препараты, влияющие на систему пищеварения,
Неконтролируемая выработка желчи. Устраняется препаратами, влияющими на уровень секреции, например, холинолитиками.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Помимо приема лекарств, гастроэнтеролог рекомендует пересмотреть питание. Запрещено употребление черного хлеба, кофе, острых приправ, специй, копченных и острых блюд. Если через несколько дней горечь проходит, то диету нужно соблюдать постоянно. Кроме того, нужно ежедневно употреблять не менее 2,5 литров чистой воды и обязательно стакан воды перед каждым приемом пищи.
Почему нужно лечить горечь во рту у нас
Поскольку неприятный привкус в полости рта – симптом какой-либо патологии, то нужно комплексное обследование, без которого невозможно установить диагноз. В нашей клинике имеется новейшие аппараты для УЗ-диагностики печени и желчного пузыря, гастроскопии и т.д., помогающие выявить патологический процесс в короткий срок. Собственная лаборатория позволяет получить результаты анализов уже через несколько часов. Именно быстрый процесс обследования привлекает многих жителей Москвы в нашей клинике, а также опытный квалифицированный персонал, готовый помочь каждому пациенту.
Горько во рту: причины и лечение
Когда на голодный желудок, после еды либо проснувшись утром вы чувствуете горечь во рту, следует задуматься. Она может оказаться симптомом заболевания либо неправильного образа жизни. Как правильно прочесть знаки, подаваемые организмом?
Продукты от которых может быть горько во рту
Для начала неплохо проанализировать, что вы недавно ели. Некоторые продукты вызывают горькое послевкусие:
Кедровые орешки;
Жирные сорта мяса;
Крепкий кофе или чай;
Отвар зверобоя;
Макароны;
Облепиховое масло;
Спиртное.
Обычно горький привкус возникает сразу после еды либо по прошествии несколько часов. Горечь во рту вызывает и прием некоторых лекарственных средств – антибиотиков, противоаллергических, от давления и других.
Что делать
Необходимо отказаться от «горьких» продуктов либо не есть их перед сном.
Разнообразить меню фруктами, особенно цитрусовыми.
Добавить в список блюд гречневую кашу.
Если горечь вызвана приемом таблеток, она пропадает через несколько дней после окончания лечения.
Проблемы с желчным пузырем и печенью
Если ежедневно на протяжении продолжительного времени горечь вызывает у вас беспокойство, пришла пора проверить печень и желчный пузырь. Возможно, в результате сбоя либо воспаления, желчный пузырь не успевает выводить желчь из организма вовремя, и она попадает в пищевод. Отсюда возникает неприятный привкус.
Что делать
Обязательным является анализ крови, желательно сделать как общий так и биохимический, а также УЗИ органов брюшной полости.
Как правило, врач рекомендует принимать противовоспалительные и желчегонные препараты (только по рецепту).
Для больных желчекаменной болезнью и холециститом прописывается диета: разрешены молочные и легкие овощные супчики, нежирные творог и кефир, вареная рыба, мармелад, чай.
В день рекомендовано выпивать около 2-3 литров жидкости
Полезны отвары и настои из ромашки и календулы, для приготовления которых используют 1 ч. л. сушеных соцветий заваривают стаканом кипятка в течение 15-20 минут. Принимают отвар 3 раза в день по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи.
Проблемы с желудком
Появление горечи во рту оповещают и о проблемах с желудком. Часто она осложняется и дополнительными показаниями: вздутием живота, тошнотой, изжогой, болями в желудке, отрыжкой и желто-белым налетом на языке.
Что делать
Восстановить правильную работу органов пищеварения: убрать из рациона тяжелые жирные и копченые продукты, пряности, соленое и жареное.
Принимать препараты, нормализующие работу желудка и кишечника (по рецепту врача).
Внимание!
Горечь по утрам, в совокупности с болями в правом боку чаще свидетельствуют о проблемах с печенью и желчным пузырем, краткосрочная и после еды – о проблемах с двенадцатиперстной кишкой и кишечно-желудочным трактом, гормональных нарушениях.
Пора к стоматологу
Кариозные зубы, синусит, фарингит и другие болезни полости рта и глотки в сопровождении неприятного запаха изо рта также вызывают горечь по рту.
Что делать
Посетить врача-стоматолога и отоларинголога
При стоматологических проблемах рекомендованы соки, содержащие витамин С: апельсиновый, грейпфрутовый, лимонный. Они усиливают слюноотделение и губительно действуют на микробы.
Внимание!
Продолжительная горечь во рту может стать предвестником желчекаменной болезни, холецистита и даже онкозаболевания. При ее появлении ни в коем случае не откладывайте надолго визит к терапевту.
Когда пациент впервые обращается к специалисту по поводу желчных колик, это не означает, что в организме уже идет острый патологический процесс. Чаще всего результаты обследования определяют хронический холецистит, лечение которого занимает довольно долгое время.
Симптомы холецистита развиваются постепенно, поэтому нередко приступ желчной колики — это обострение хронической формы латентно протекающего заболевания желчного пузыря.
В большинстве случаев хронический холецистит проявляется:
болью в правом подреберье;
сниженным аппетитом;
горечью во рту;
тошнотой, реже — утренней рвотой желчью.
При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье.
Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах.
Дополнительные признаки заболевания
Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту.
В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена.
Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом.
У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала.
Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.
Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно.
Неспецифические симптомы
Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде:
В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию, тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.
У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога. Обратная ситуация у пациентов с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей — здесь в патологический процесс может вовлекаться и желудок. При этом появляются такие симптомы, как ощущение горечи во рту, отрыжка, изжога, тошнота, запоры, диарея.
При атонической дискинезии обычно наблюдаются тупые слабые боли, ощущение тяжести в правом подреберье. При приеме пищи у пациента возникает тошнота, во рту появляется неприятный привкус, запахи пищи вызывают рвотный рефлекс.
Все это отражается на психологическом состоянии пациента. Он становится рассеянным, раздражительным, нервным и плохо спит.
Если у вас наблюдаются подобные симптомы заболеваний желчного пузыря, то необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту. Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить правильный диагноз и начать лечение заболеваний желчного пузыря, а это существенно ускорит процесс выздоровления и улучшит прогноз.
Записаться на прием вы можете прямо сейчас, позвонив нам по номеру: +7(4912) 77-67-51.
Вкус болезни. Как определить свой диагноз по привкусу во рту | Здоровая жизнь | Здоровье
Навязчивая сладость
Сладость, разливаемая во рту от только что съеденного пирожного, – ощущение весьма приятное. Но, если слюна у человека продолжает быть сахарной хоть после селедки, хоть после холодца с хреном, стоит задуматься. Причинами появления постоянного сладковатого привкуса во рту могут быть:
отравление химическими веществами (например, пестицидами или фосгеном) – если помимо сладкого вкуса человек ощущает слабость и ухудшение самочувствия и понимает, что у него мог быть был контакт с ядами, нужно немедленно обратиться к врачу;
изменение углеводного обмена в организме и нарушение выработки инсулина – при нехватке инсулина в крови сахар накапливается в крови и лимфатической жидкости, проникает в слюну и та становится сладкой. Поэтому первым делом при появлении стойкого сладкого привкуса нужно обратиться к эндокринологу и сдать кровь на сахар. Ведь так может проявляться сахарный диабет. Кисло-сладкий привкус во рту, особенно по утрам, к тому же дополняемый частой изжогой, нередко возникает при проблемах с поджелудочной железой, в частности при панкреатите;
повреждение нервов, в том числе инфекционное и вирусное – сдайте общий анализ крови;
стрессы, депрессия – когда жизнь у человека несладкая, в его организме начинают активно работать гормоны стресса, которые приводят к повышению уровня глюкозы в крови. В этом случае привкус появляется ненадолго сразу после психоэмоциональных встрясок;
инфекции дыхательных путей и некоторые стоматологические заболевания, спровоцированные синегнойными палочками, – эти бактерии способны выделять сладкие вещества;
курение – вернее недавний отказ от этой привычки.
Набило оскомину
Частая изжога и кислая отрыжка нередко сопутствуют беременности: растущая матка давит на диафрагму, повышается внутрибрюшное давление. Те, кто много ест на ночь, тоже с утра часто сталкиваются с кислым привкусом во рту. Но если эти причины ни при чем, то с этим симптомом лучше разбираться конкретно. Постоянный привкус кислятины может возникать:
при заболеваниях пищеварительного тракта – часто это признак гиперацидного гастрита, который сопровождается повышением кислотности желудка, или гастроэзофагеального рефлюкса, а также язвенной болезни желудка. Если помимо специфического привкуса человека беспокоят боли в верхней части живота, тошнота после еды, изжога, кислая отрыжка, частые поносы или запоры, слабость, стоит посетить гастроэнтеролога. А чтобы не гадать, нужно сделать гастроскопию;
при проблемах с зубами – при кариесе, гингивите, пародонтите помимо кислого привкуса во рту могут быть зубная боль, припухлость и кровоточивость десен. Поспешите к стоматологу!
Ах, как мне горько!
Постоянная горечь во рту бывает у тех, кто ест слишком много жирной и жареной пищи или злоупотребляет алкоголем, а также у тех, кто долгое время принимает антибиотики и лекарства от аллергии. Но, если сильная горечь во рту беспокоит постоянно, надо поторопиться к гастроэнтерологу и сделать УЗИ органов брюшной полости (печени и желчного пузыря). Причины появления привкуса горечи во рту:
патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей – горькая желчь попадает в пищевод и в рот;
хронический холецистит и желчно-каменная болезнь – при этом также могут быть боль под правым ребром, тошнота и рвота.
Вот в чем соль!
Чаще всего слюна становится соленой, если человек пренебрегает гигиеной полости рта или попросту испытывает жажду, которая, кстати, может не ощущаться. Скрытый дефицит жидкости часто возникает из-за приема лекарств, употребления алкоголя, кофе, чая, колы, а также из-за курения. Поэтому при подобных ощущениях тщательнее чистите зубы и пейте не менее 8 стаканов чистой воды в день. Но, если это не помогает, надо разбираться. Причинами соленого привкуса могут быть:
инфекционные и грибковые заболевания носоглотки – например, синусит: слизь, которая скапливается в пазухах носа, может стекать в рот и вызывать соленый привкус. В этом случае необходима консультация лора;
заболевания слюнных желез, которые развиваются из-за попадания стрептококков, стафилококков, пневмококков в слюнные протоки. Идите к стоматологу!
В продолжении: Неприятный привкус во рту, причины →
Гастрит:Причины гастрита,Симптомы гастрита,Гастрит при беременности
Гастрит желудка — одно из наиболее распространенных заболеваний среди других патологий пищеварительной системы. Он наблюдается у 80-90 % людей преимущественного среднего и пожилого возраста. Около 70-90% пожилых людей страдает от различных форм гастрита. Хронический гастрит опасен тем, что может перейти в язвенную болезнь, а затем в рак желудка.
Не стоит недооценивать гастрит, так как он влияет на общее состояние организма. Пища плохо усваивается, из-за чего происходит упадок сил и ослабление здоровья. Данное состояние приводит к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и опухолям желудка. В зависимости от формы проявления гастрит может быть острым и хроническим. Острый гастрит возникает внезапно на фоне различных раздражителей. Хронический гастрит приобретается со временем при неправильном питании и образе жизни. Гастрит может протекать с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка. Существует несколько видов гастрита:
Атрофический — тяжелая форма гастрита, при которой слизистая оболочка желудка поражается настолько, что может привести к образованию опухолей.
Эрозивный — данный вид заболевания наблюдается при острой и хронической форме гастрита. Он отличается образованием небольших эрозий на поверхности слизистой желудка.
Гипертрофический — форма наблюдается у пациентов с хроническим гастритом, характеризуется обширным изменением слизистой оболочки желудка, что приводит к формированию аденом и кист в желудке.
Билиарный — патологический рефлекс организма, при котором желчная кислота постоянно попадает в полость желудка и вызывает негативные изменения в слизистой.
Причины гастрита
Причинами гастрита могут быть бактериальные и немикробные факторы:
Основной причиной болезни является бактерия Helicobacter pylori, реже другие бактерии и грибки. Helicobacter pylori выявляется в 80% случаев гастрита. Бактерии попадают в слизистую оболочку желудка, выделяя особые вещества, которые раздражают слизистую, вызывают изменение рН стенок, что приводит к воспалению. Учеными до сих пор не установлено, почему некоторые люди восприимчивы к данным бактериям, а другие нет.
Неправильное питание. Среди главных причин гастрита выделяют нерациональное питание. Это может быть переедание или недоедание, неправильный режим приема пищи. Недостаток растительной пищи, богатой растительной клетчаткой, способствующей хорошему пищеварению, приводит к гастритам. Частое употребление рафинированной и обработанной пищи, жирных и острых соусов также приводит к воспалению желудка.
Употребление алкоголя без меры часто приводит к развитию гастрита. Этанол обладает разрушительным действием на слизистую желудка, нарушает кислотно-щелочной обмен в организме. Молекулы спирта быстро всасываются в тонком кишечнике и желудке, при постоянном употреблении алкогольных напитков происходит постепенное разрушение желудка, печени и поджелудочной железы.
Согласно исследованиям некоторые препараты, которые применяются для предотвращения свертываемости крови, обезболивающие, противовоспалительные средства могут негативно отражаться на состоянии слизистой желудка, так как раздражают ее. Чаще всего гастрит может быть вызван негормональными противовоспалительными препаратами, как аспирин, глюкокортикоидными гормонами.
Причиной гастрита могут быть различные глистные инфекции, постоянный стресс, некоторые сильнодействующие химические вещества, проявление аллергии на некоторые продукты.
Симптомы гастрита
Гастрит может проявляться различными признаками в зависимости от формы и степени заболевания и может протекать незаметно. Основным симптомом гастрита является резкая боль в области солнечного сплетения, которая проявляется более остро при употреблении некоторых видов продуктов, напитков, препаратов, особенно продуктов с повышенной раздражительностью на слизистую желудка. Боль может проявляться между приемами пищи. Наблюдается постоянная или периодическая боль области солнечного сплетения сразу после еды или при голодании.
Среди симптомов гастрита также выделяют изжогу, рвоту, отрыжку. Может появляться утренняя тошнота, рвота с желчью, иногда с кровяными выделениями. Наблюдается вздутие живота, частое выделение газов, привкус желчи и металла. Болевые ощущения могут сопровождаться головной болью, головокружением, частым сердцебиением. Меняется цвет кала, бледнеет кожа и слизистые оболочки глаз. Иногда может возникать сильная жажда и повышенное слюноотделение.
Симптомы хронического гастрита определить тяжелее. На протяжении длительного времени человек может не замечать особых признаков. Может наблюдаться нерегулярный стул, налет на языке, быстрая утомляемость, урчание и шум в животе между приемами пищи, вздутие живота, временами может возникать диарея или запоры. Гастрит хронической формы влияет на качество жизни, но сильно не отражается на здоровье больного. На начальной стадии он может проявляться расстройством пищеварительной системы. В более запущенной стадии хронический гастрит вызывает постоянное выделение газов, анемию, сонливость, перепады температуры и повышенное потоотделение, повышенное урчание в животе, неприятный запах изо рта, тяжесть после приема пищи.
Симптомы при обострении гастрита
Во время обострения гастрита наблюдаются выраженные симптомы, которые сразу можно заметить:
острая боль в животе, которая возникает периодически или постоянно, усиливается после приема пищи или в перерывах между едой;
отрыжка, тошнота, изжога, возникающие после приема пищи;
повышенное слюноотделение;
рвота после еды с кислым запахом и слизью зеленоватого или желтоватого цвета;
сухость во рту из-за обезвоживания организма;
расстройство кишечника: запоры или диарея;
головная боль, слабость, повышенная температура, учащенное сердцебиение и дыхание, головокружение.
Обострение гастрита сопровождается сильными болями после еды и рвотой. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человеку трудно разогнуться. Рвота может быть с примесью слизи и темных кровяных сгустков, если в желудке открылось кровотечение. Стул при этом становится темного, почти черного цвета. При остром приступе человек может потерять сознание, кожа бледнеет, пульс едва прощупывается, дыхание становится поверхностным, выделяется много пота. В данном случае необходима срочная госпитализация.
Формы гастрита
Поскольку гастрит — одна из наиболее распространенных проблем с ЖКТ в 21 веке, изучено не один вид заболевания.
Гипоацидный гастрит
Гипоацидный гастрит — форма гастрита, для которой характерно воспаление слизистой полости желудка с пониженной секреторной функцией желез. Пониженное выделение соляной кислоты приводит к постепенной атрофии полости желудка, неспособности усваивать питательные вещества и витамины. На слизистой могут возникать наросты, образования, которые затем преобразуются в раковую опухоль.
Проявление симптомов гипоацидного гастрита зависит от того, на каком этапе находится патологический процесс. В начале развития заболевания может ощущаться тяжесть в желудке, в верхней части живота. Со временем возникают болевые ощущения, которые располагаются в области эпигастрия. Боль может проявляться периодически, после приема спиртных напитков или раздражающей острой, жирной пищи.
Среди прочих симптомов гипоацидного гастрита выделяют расстройство пищеварения, запоры или диарея, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. По мере прогрессирования заболевания периодически возникает рвота, временами сильная.
Наиболее важным последствием данного вида гастрита является плохое переваривание и усвоение пищи. На фоне этого могут проявиться признаки авитаминоза:
снижение веса;
развитие анемии;
шелушение кожи,
сильное выпадение волос,
сухость и трещины на коже, в уголках рта, язвенные поражения на слизистых оболочках во рту;
сильная слабость и головокружение;
бледность кожи, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.
Диффузный гастрит
Диффузный гастрит — это форма гастрита, для которой характерно равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой приводит к пониженной моторике желудка, плохому перевариванию пищи, вследствие чего железы утрачивают способность нормально расщеплять продукты.
На начальном этапе заболевания слизистая оболочка желудка воспаляется, затем воспаление перетекает в хроническую форму. Через некоторое время, если гастрит не лечить, происходит атрофия желудочных желез. Сначала погибают железистые клетки, затем эпителиальные, их заменяет фиброзная ткань. Опасность диффузного гастрита в том, что после него возрастает риск развития рака желудка. В желудке остаются продукты распада и белок, которые отравляют организм и снижают жизнедеятельность. У человека возникает авитаминоз, железодефицитная анемия, слабость и апатия. Диффузный гастрит может быть острым и хроническим.
В зависимости от характера поражения диффузный гастрит принято делить на несколько видов:
диффузный субатрофический гастрит — это прогрессирующее воспаление в слизистой оболочке желудка, что постепенно приводит к утрате желудочных желез;
диффузный обструктивный гастрит — так называют форму хронического гастрита, которая распространяется на все части желудка;
диффузный поверхностный гастрит — это наиболее легкая форма заболевания, для которой характерно воспаление только верхней части слизистой желудка.
Развитие диффузного гастрита может зависеть от множества причин и негативных факторов. К ним можно отнести нерациональное питание, голодание, вредные продукты, частое употребление спиртного и сигарет, инфекционные и вирусные заболевания. Возникновение гастрита может быть связано с различными заболеваниями нервной системы, эндокринной системы, нарушением обмена веществ и органов пищеварения.
Антральный гастрит
Антральный или антрум гастрит — это воспалительный процесс в антральном отделе, который приводит к атрофии участков и нарушению моторики данного отдела. Со временем антрум гастрит прогрессирует и переходит в хронический очагово-атрофический.
В зависимости от проявления различают несколько видов антрального гастрита:
Поверхностный антрум гастрит – для него характерно поражение самого верхнего слоя желудка. Это наиболее простая форма гастрита, которая не формирует рубцов и не поражает железы. Поверхностный антрум гастрит может быть очаговым, возникать в отдельных областях.
Эрозивный антрум гастрит – для данного типа характерно более значительное поражение слизистой желудка. Воспалительный процесс приводит к развитию эрозий, поражает железы желудка, формирует множество рубцов, может сопровождаться кровотечениями.
Гиперпластический – слизистая желудка утолщается, клетки эпителия замещаются, что приводит к образованию множества кист или полипов.
Очаговый антрум гастрит – при данном типе гастрита возникает множество очагов поражения полости желудка и участки атрофии.
Антрум гастрит с атрофией — развивается на фоне атрофии слизистой, т. е. функция желудочных желез снижается, клетки больше не способны выделять желудочный сок и нормально переваривать пищу. Хроническая форма атрофического антрум гастрита может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке.
Развитие антрального гастрита возникает по причине развития микроорганизмов в полости желудка. Главную роль играет бактерия Helicobacter pylori, которая попадает в желудок, вызывает воспалительный процесс и атрофию клеток слизистой. Размножение бактерии приводит к снижению выработки железами антрального отдела бикарбонатов. По этой причине повышается кислотность желудочного сока.
Кислота поступает в отделы кишечника и раздражает его, нарушается пищеварительный процесс, что приводит к заболеваниям тонкой кишки. Происходит окисление пилорического отдела, атрофические изменения, в результате гибнут желудочные железы. Железы замещаются рубцовой тканью.
Антральный гастрит может развиваться на фоне аутоиммунных процессов в организме. Происходит нарушение работы желез, сильное воспаление и повреждение клеток слизистой. Это может стать причиной развития хронического нарушения секреторной функции слизистой. В большинстве случаев антрум гастрит является причиной развития эрозий и язвочек при выходе из желудка, либо в полости двенадцатиперстной кишки.
На первом этапе антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов, так как пока не нарушена выделительная функция желез. Уровень кислотности в желудочном соке нормальный или немного повышен. Со временем заболевание прогрессирует и возникают неприятные ощущения. В области солнечного сплетения чувствуется сильная боль. Она возникает через 1,5 часа после приема пищи, может возникать в промежутках между едой на голодный желудок. Болевые симптомы резкие, в виде схваток. Повышенная кислотность приводит к образованию эрозий в полости желудка, поэтому ощущается резкая боль.
К боли могут присоединяться изжога и отрыжка с кислым привкусом, тяжесть и дискомфорт в желудке, расстройство пищеварительной системы: повышенное газообразование, рвота, диарея или запоры. При остром эрозивном антрум гастрите могут возникать периодические желудочные кровотечения. Для них характерна сильная рвота с примесью крови и стул темного цвета.
Интенсивность симптомов проявляется после употребления острого, жареного, копченого, газированных и спиртных напитков, кислых фруктов и овощей, грубой клетчатки. Могут возникать сильные приступы с головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением и дыханием.
Анацидный гастрит
Анацидный гастрит — это заболевание, при котором развивается гастрит с пониженной кислотностью. При данном виде заболевания желудочный сок плохо вырабатывается, так как клетки желудка атрофируются. При пониженной кислотности усвоение белков происходит не полностью, поэтому в желудке остаются продукты распада, которые отравляют организм. Накапливаясь с другими отходами обмена веществ, они снижают сопротивляемость организма к заболеваниям и приводят к развитию злокачественных опухолей.
Хронический анацидный гастрит может возникать после острой формы заболевания, на фоне брюшного тифа или дизентерии, если процесс лечения является запущенным. Кислотность в желудке может понизиться из-за регулярного употребления спиртного, курения, переедания, вредных продуктов, голодания и увлечения диетами, неправильного режима питания. В группу риска входят молодые люди, чаще всего офисные работники и представители других специальностей сидячей работы.
Начало заболевания может протекать бессимптомно. По мере развития анацидного гастрита у больного могут отмечаться следующие симптомы:
болевые ощущения в области желудка и тяжесть в животе после еды;
расстройство кишечника или запоры;
вялость и апатия;
быстрое снижение веса, так как пониженное выделение соляной кислоты приводит к нарушению усваивания питательных веществ и витаминов;
тошнота и рвота с примесью желчи или слизи;
неприятный привкус во рту, отрыжка и гнилостный запах изо рта;
повышенное газообразование и вздутие живота;
пониженное давление и малокровие;
боли опоясывающего характера, которые время от времени могут усиливаться;
отвращение к обычным продуктам, например, к молоку;
осложнения в виде дисбактериоза, холецистита, панкреатита и других желудочных заболеваний.
Характерным признаком анацидного гастрита является неприятный запах изо рта с оттенком гнили, так как пища в желудке не переваривается до конца и бродит в нем. Пациента постоянно мучает тяжесть в желудке даже после маленьких порций еды.
Поверхностный гастрит
Поверхностный гастрит – один из видов гастрита, для которого характерно воспаление слизистой и поражение внутренней оболочки желудка. Является наиболее безопасной формой гастрита. Воспалительный процесс может затрагивать область на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, тогда возникает антральный гастрит.
Развитие поверхностного гастрита может быть вызвано употреблением нерегулярной и вредной пищи, горячих и холодных блюд, приправ и специй, увлечение спиртными напитками, сладостями, курением. Также к отрицательным факторам можно отнести регулярный прием препаратов на основе кислот, отравление химическими веществами, присутствие в желудке бактерии Хеликобактер пилори.
Среди основных симптомов поверхностного гастрита выделяют боль, которая возникает в области солнечного сплетения. Она проявляется более остро при употреблении острых и тяжелых продуктов, газированных и спиртных напитков, так как происходит раздражение слизистой желудка. После еды усиливается ощущение дискомфорта в желудке. Боль может иметь точечный характер, это означает, что у пациента возникла очаговая форма поверхностного гастрита.
Эрозивный гастрит
Эрозивный гастрит – одни из форм гастрита, при котором воспалительные процессы в оболочке желудка сопровождаются образованием небольших эрозий на поверхности слизистой. В отличие от простого гастрита при данном типе заболевания образуется множество поврежденных областей слизистой оболочки, возникает воспаление и покраснение. Эрозии могут возникать во всех отделах желудка.
Эрозивный гастрит может протекать остро при попадании в желудок вредных продуктов или химических веществ, либо в хронической форме при неправильной работе желудка и пищеварительной системы.
Развитие данного типа гастрита может быть спровоцировано бактерией Хеликобактер пилори. Может протекать в течение длительного времени и лечится более продолжительный период по сравнению с другими формами гастрита. Опасность эрозивного гастрита состоит в том, что он часто сопровождается желудочным кровотечением. При сильном кровотечении есть риск потерять большое количество крови, попасть в критическое состояние.
Эрозивный гастрит не всегда можно точно диагностировать, так как его симптомы похожи на другие формы гастрита. Только при кровотечении в желудке можно с уверенностью поставить диагноз. В остальных случаях проявляются следующие признаки заболевания:
Боль в области верхней части живота. Она может быть слабо выраженной, однако при обширных поражениях желудка боль становится сильной и устраняется только с помощью анальгетиков.
Возникновение болевых ощущение после еды или на голодный желудок, так как желудочный сок раздражает изъязвленную слизистую желудка.
Изжога, возникающая чаще всего при хроническом эрозивном гастрите с пониженной работой желудка и рефлюксом кислого содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Расстройства со стороны пищеварительной системы: тяжесть после еды, кислая и тухлая отрыжка, неприятный привкус и сухость во рту, расстройство кишечника в виде диареи или запора.
При остром приступе у больного возникает сильная рвота с кровью или частичками эпителия, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, жидкий стул, головокружение и слабость.
Рефлюкс гастрит
Рефлюкс гастрит — это состояние, к которому приводит регулярное попадание кислого содержимого в желудок и разрушение слизистой желчными кислотами. Пищеварительная система снабжена особым мышечным сфинктером — привратником, который открывается время от времени, чтобы полупереваренная еда из желудка попала в двенадцатиперстную кишку.
При рефлюкс гастрите привратник начинает работать неправильно, что приводит к обратному забросу в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевых масс, содержащих ферменты и желчь.
При данном процессе слизистая оболочка желудка подвергается агрессивному влиянию кислоты и ферментов, что приводит к разрушению ее клеток. Желчная кислота из желудка оказывается в кишечнике и вызывает процесс воспаления. Данное явление называется рефлюксом, который вызывает рефлюкс гастрит. Это хроническое заболевание, которое опасно тем, что может привести к развитию злокачественной опухоли желудка.
Различают два вида рефлюкс гастрита:
Дуоденогастральный рефлюкс, возникающий на фоне плохого замыкания привратника, повышенного давления, воспалительных и разрушительных процессов слизистой в двенадцатиперстной кишке.
Билиарный рефлюкс, возникающие по причине изменений в желчно-выводящей системе, нарушений моторики и работы сфинктеров. Это приводит к нарушению работы органов и силы давления внутри кишечника и желчных протоков, что нарушает компрессию протоков желудка и поджелудочной железы.
Во время развития рефлюкс гастрита возникают такие симптомы, как тяжесть в желудке после или во время еды. У больного возникает неприятный привкус во рту и тошнота. Проявляется рвота с желчью, диарея или запоры, повышается скопление газов в кишечнике, вздутие живота. Для такого гастрита характерны болевые ощущения, тупого и ноющего характера. Они могут возникать во время и после приема пищи.
Частая рвота приводит к плохому усвоению пищи, больной быстро худеет, возникает слабость, кружится голова. Питательные вещества и витамины не поступают в кровь, поэтому развивается авитаминоз. Кожа становится сухой, образуются заеды на губах, волосы становятся тусклыми, ногти ломкими. Может развиться пониженное давление от нехватки витаминов.
Хроническая форма рефлюкс гастрита возникает по причине заброса желчи в желудок на протяжении многих лет. Для нее характерно мультифокальное или диффузно-атрофическое поражение слизистой, сопровождающееся поражением кишечника и пониженным выделением желудочного сока. В дальнейшем это может привести к развитию рака.
Гипертрофический гастрит
Гипертрофический гастрит — одна из форм хронического гастрита, для которого характерно разрастание слизистой оболочки желудка, возникновение в ней полипов и кист. Заболевание диагностируется чаще всего у представителей мужского пола в возрасте от 30-50 лет.
Развитие гипертрофического гастрита может быть связано с различными патогенными факторами такими, как курение, злоупотребление спиртными напитками, вредная и грубая пища, химическое отравление газами или металлами на вредном производстве. Наличие вирусных и инфекционных заболеваний: дизентерия, гепатит, брюшной тиф – могут стать причиной развития данной формы гастрита.
Гипертрофический гастрит принято делить на несколько видов в зависимости от типа изменений в слизистой оболочке желудка:
Болезнь Менетрие – при данном виде образуются большие складки на слизистой оболочке желудка. Может проявляться в трех формах: диспепсическая, псевдо-опухолевидная и бессимптомная.
Бородавчатый – для данного типа гастрита характерно образование бородавок на слизистой оболочке желудка.
Зернистый – в слизистой оболочке желудка образуется киста.
Полипозный – для данного типа характерно образование полипов в слизистой оболочке желудка
Гипертрофический гастрит характеризуется сильными изменениями в слизистой, поэтому вызывает ярко выраженные симптомы:
болевые ощущения ноющего и приступообразного характера, возникающие во время или после еды;
при повышенной кислотности желудочного сока или рефлюкс-гастрита возникает изжога;
образование газов и чувство вздутия живота;
повышенное выделение слюны, тошнота и рвота;
плохой аппетит или его отсутствие;
резкое снижение веса, слабость и пониженное давление;
в некоторых случаях наблюдается желудочное кровотечение, рвота с примесью крови и частичек эпителия;
расстройство кишечника в виде диареи или запоров;
чувство тяжести в животе после приема пищи.
Гиперпластический гастрит
Гиперпластический гастрит – это патологическое состояние слизистой желудка, при котором происходит разрастание клеток в полости. Образования являются доброкачественными, могут не беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Гиперпластический гастрит встречается в определенной части желудка либо может распространяться на весь орган.
При гиперпластическом гастрите происходит утолщение стенок желудка и образование полипов. В результате ухудшается работа пищеварительной системы, нарушается выделение желудочного сока и переваривание пищи. При затяжной болезни полипы могут преобразоваться в злокачественную опухоль.
Долгое время гиперпластический гастрит может никак не проявляться либо быть похожим на другие желудочные заболевания. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными. Пациента могут беспокоить такие симптомы:
тяжесть в желудке после приема пищи;
ноющая боль в области солнечного сплетения;
отрыжка, изжога с тухлым привкусом во рту;
рвота и тошнота;
газообразование, вздутие живота.
Боль в желудке может беспокоить постоянно и быть ноющей либо возникать периодически. Приступы гастрита часто возникают после того, как человек употребил раздражающие продукты или алкоголь. Симптомы могут быть разными в зависимости от уровня кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности у больного часто наблюдается изжога и отрыжка с кислым привкусом. При пониженном выделении желудочного сока пациента постоянно беспокоит тяжесть в желудке независимо от того, сколько он съел.
В некоторых случаях полип может образоваться у выхода из желудка, закупорить его и вызвать непроходимость пищи. Если полип выпал из желудка в двенадцатиперстную кишку, у пациента отмечаются сильная схваткообразная или режущая боль. Подобные симптомы встречаются при остром аппендиците, холецистите, обострении язвы и других заболеваниях пищеварительной системы. Поэтому важно сразу пройти комплексную диагностику.
Гиперацидный гастрит
Гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, для которого характерна высокая концентрация соляной кислоты в желудочном соке, то есть повышенная кислотность желудка.
Развитие гиперацидного гастрита начинается из-за неправильного и нерегулярного питания. Частое употребление газированной воды и спиртных напитков, крепкого чая и кофе, особенно на голодный желудок может вызвать возникновение гастрита. Повышенная кислотность развивается из-за злоупотребления острыми, копчеными, солеными и жареными блюдами. Кислые соусы и напитки также негативно сказываются на состоянии слизистых стенок желудка.
Другим фактором гиперацидного гастрита является бактерия Хеликобактер пилори. Она размножается в желудке и негативно влияет на состояние слизистой стенки. Постоянные эмоциональные нагрузки, переживания, низкий иммунитет курение и употребление спиртных напитков могут спровоцировать ее размножение. Данная бактерия приводит к быстрому повреждению мягких стенок желудка и может вызвать в дальнейшем язву желудка, если не было оказано лечение.
В некоторых случаях гиперацидный гастрит может быть вызван частым употреблением таких химических веществ, как кислота или щелочь. Постоянный прием аспирина, препаратов от воспаления, противомикробных лекарств также приводит к повышению кислотности желудочного сока и развитию гастрита. Негативным эффектом обладают некоторые мази, Индометацин, инъекции, Диклофенак. Длительное применение таких средств приводит к повреждению слизистой полости желудка.
Прежде всего для гиперацидного гастрита характерны болевые симптомы, возникающие на голодный желудок, по ночам либо сразу после еды или через некоторое время после приема пищи. При голодной боли неприятные ощущения исчезают после того, как человек поест. Боль может иметь тянущий или острый характер, отдавать в область подреберья. Отмечается вздутие живота после еды, кислая отрыжка. Так как при заболевании продукты плохо усваиваются организмом, больному не хватает витаминов и основных питательных веществ. Человек сильно худеет, кожа становится сухой и вялой, ухудшается состояние волос и ногтей.
Развитие гиперацидного гастрита вызывает такой симптом, как изжога после еды. Она возникает после употребления тяжелой, острой и кислой пищи. Больного может мучить тошнота и рвота. На языке можно увидеть образование белого налета. Многие люди с гиперацидным гастритом ощущают жжение в желудке после острых и горячих соусов, маринадов.
Гастрит с повышенной кислотностью
Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, вызванный нарушением выделительной функции желудка. При данном заболевании повышается выделение желудочного сока, что приводит к воспалению и разрушению стенок желудка.
В зависимости от причин, вызвавших гастрит, выделяют гастрит с повышенной кислотностью типа «А», «В» и «С». Фундальный гастрит возникает из-за врожденного образования антител к клеткам слизистой желудка. Антральный гастрит или типа «В» развивается на фоне инфекций в слизистой – наличия бактерии Хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую желудка.
Гастрит типа «С» может быть вызван химическими факторами: поражение слизистой желудка химическими веществами, спиртными напитками, длительным употреблением некоторых лекарственных средств, к примеру аспирина. Гастрит с повышенной кислотностью может возникнуть из-за рефлюкса, при котором происходит перемещение непереваренной еды из двенадцатиперстной кишки и желчной кислоты, повреждающих полость желудка. Гастрит опасен тем, что может привести к возникновению язвенной болезни желудка, в последствии и к раку желудка и двенадцатиперстной кишки.
Среди главных симптомов гастрита желудка с повышенной кислотностью выделяется изжога после употребления еды. Так как уровень соляной кислоты повышается, происходит сильное раздражение слизистой оболочки и больной ощущает острые симптомы. Возникает сильная боль перед едой, во время сна и после употребления пищи. Прием пищи часто сопровождается отрыжкой и кислой изжогой.
Гастрит с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью — это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, возникающий на фоне снижения кислотности желудочного сока, его выработки и способности переваривать пищу.
Возникновение гастрита с пониженной кислотностью связано со многими факторами. К внешним причинам относят регулярный прием излишне горячей, волокнистой пищи, которая недостаточно переваривается, бактерия Хеликобактер пилори и частое употребление спиртного. К внутренним факторам относят аутоиммунные нарушения, воспалительные процессы в пищеварительной системе, эндокринные и заболевания обмена веществ.
Основным свойством соляной кислоты является обезвреживание пищи от различных бактерий, поэтому при сниженной кислотности данный процесс нарушен. Это приводит к размножению бактерий и повышению воспалительного процесса слизистой полости желудка. В результате возникает несварение желудка, вздутие и повышенное газообразование.
Чаще всего симптомы гастрита желудка с пониженной кислотностью трудно не заметить, так как они ярко выражены:
отрыжка с запахом тухлого яйца или с гнилостным запахом, так как пища не переваривается полностью;
ощущение распирания или тяжести в желудке после приема пищи;
неприятный привкус во рту, чаще всего вкус металла;
запоры или расстройство кишечника, диарея;
изжога после приема пищи;
тупые болевые ощущения в области эпигастрия сразу после еды или через 15-20 минут;
вздутие и газы в кишечнике;
признаки авитаминоза: ломкость ногтей, сухость и ломкость волос, сухость кожи;
урчание в желудке;
снижение гемоглобина и анемия.
В более запущенной форме пониженная кислотность сопровождается сильным похудением, общей слабостью, вялостью, пониженным давлением и апатией. Пониженная кислотность приводит к нарушению переваривания белков, что приводит к недостатку данного вещества в организме. Если у человека возникает гастрит с пониженной кислотностью, ему постоянно хочется съесть что-то кислое или продукты, усиливающие выделение соляной кислоты: черный хлеб, капусту, острые приправы и специи, соления и маринованные продукты.
Острый гастрит
Острый гастрит – это прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии сильного раздражителя. Заболевание возникает быстро и протекает с осложнениями в виде образования эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечением.
Следует отличать острый и обострение хронического гастрита. При остром гастрите возникают сильные болевые ощущения и другие выраженные симптомы.
Для течения острого гастрита характерны изменения в слизистой оболочке желудка, в зависимости от которых он может проявляться в различной форме:
катаральной;
фибринозной;
некротической;
гнойной.
Наиболее опасной формой является гнойный гастрит, при котором страдают все слои полости желудка: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Он возникает во время язвенной болезни, опухолях, при повреждении желудка. При гнойном гастрите начинается утолщение стенок желудка за счет слизистого и подслизистого слоя, развиваются обширные фибринозные наложения. Вместе с острым флегмонозным гастритом может возникнуть перигастрит и перитонит, опасный для жизни.
Острый гастрит возникает из-за ряда негативных факторов:
Злоупотребление спиртными напитками.
Отравление кислотами, щелочью и другими токсическими веществами.
Аллергия на некоторые продукты, реакция на вредную пищу.
Регулярный прием препаратов, содержащих кислоту, нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин и другие.
В редком случае негативным фактором является бактерия Хеликобактер пилори.
Вирусные инфекции, особенно у больных ВИЧ, стафилококковая инфекция и другие.
Облучение радиацией в больших дозах.
Приступы хронического гастрита
Хронический гастрит – состояние, при котором происходит неоднократное воспаление слизистой оболочки желудка в силу негативных факторов. Воспаление слизистой может быть первичным и вторичным. При пониженной кислотности может возникнуть атрофический хронический гастрит. Для него характерно нарушение работы желез желудка, понижение выработки желудочного сока и образование доброкачественных опухолей на стенках слизистой.
Хронический гастрит может проявиться в любое время, особенно после приема неправильной пищи, алкоголя, нервного напряжения и других нагрузок. При приступе гастрита, наступающего вследствие употребления большого объема пищи, появляется сильное ощущение давления и тяжести в желудке. Пульс становится частым, артериальное давление понижается, дыхание учащается. В подложечной области можно увидеть вздутие. При прощупывании области желудка и поворачивании больного на бок слышится громкий плеск в желудке.
Симптомами приступа являются:
слабость;
потеря аппетита, особенно к тем продуктам, которые послужили началом гастрита;
сильный приступ рвоты.
После боли в желудке возникает тошнота и рвота, тяжесть в желудке и острая боль. Рвотные позывы становятся частыми и мучительными, с болью и даже судорогами, если рвота сильная и приводит к обезвоживанию организма. Рвотные массы могут быть с примесью желчи и сгустков крови, если началось кровотечение в желудке. В таком случае необходима срочная госпитализация.
Частое выделение желудочного сока, которое происходит из-за приема спиртных напитков, приводит к значительному выведению вместе с рвотой натрия хлора, может вызвать сильное недомогание и судороги. Наблюдаются сильные головные боли и головокружение.
Атрофический гастрит
Атрофический гастрит – тяжелая форма хронического гастрита, которая часто приводит к раку желудка. Для данного заболевания характерно возникновение атрофических изменений слизистой оболочки желудка и уменьшение выделения желудочного сока, а также сокращение количества желез.
Причина возникновения атрофического гастрита врачами до сих пор не установлена. Слизистая оболочка желудка может разрушаться вследствие механического и химического повреждений, от неправильного питания, при злоупотреблении острого, соленого и кислого, волокнистой пищи, а также при наличии бактерии Хеликобактер пилори. Данному заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.
Атрофический гастрит может иметь различные степени и места поражения желудка и делится на несколько типов:
диффузный атрофический гастрит;
атрофический антаральный гастрит;
диффузный гастрит;
гиперпластический атрофический гастрит;
атопический очаговый атрофический гастрит.
На начальном этапе заболевания симптомы атрофического гастрита похожи на признаки гастрита с пониженной кислотностью. Процесс разрушения клеток начинается в теле и на дне желудка, в которых располагаются клетки, вырабатывающие соляную кислоту и ферменты, принимающие участие в пищеварении, а также белок, необходимый для усвоения желудком витамина В12. Поэтому первые симптомы могут проявляться, как В12-дефицитная анемия, что часто служит причиной неправильного диагноза. Болевые ощущения практически не проявляются, больного беспокоит тяжесть в желудке после еды, ощущение заполненности желудка.
В течении развития атрофического гастрита могут проявляться такие симптомы, как отрыжка с воздухом после еды, которая со временем приобретает горький привкус; изжога, сухость во рту, урчание в желудке, расстройство кишечника, запоры и диарея. Общее состояние пациента ухудшается: снижается аппетит, человек быстро худеет, после еды нередко возникает слабость, кружится голова. Может наблюдаться одышка, колющая боль в области груди.
Гастрит при беременности
Гастрит при беременности – довольно распространенное явление в силу специфики течения развития плода. У женщин с хроническим гастритом при беременности часто возникает рвота – ранний токсикоз, который длится до 14-17 недель. Данное заболевание не является противопоказанием к беременности и не влияет на развитие ребенка. Беременность протекает без осложнений и роды проходят нормально.
Обострение гастрита при беременности возникает из-за ряда причин: хронические инфекционные заболевания, эндокринная перестройка организма, гормональные изменения, недостаток железа и других витаминов в организме будущей матери.
Симптомы гастрита при беременности
Особенных симптомов гастрита при беременности не существует, так как болезнь протекает по-разному. В большинстве случаев могут возникать такие признаки:
боли в области солнечного сплетения;
тошнота, отрыжка;
рвота и неприятный привкус во рту;
расстройство кишечника;
при пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке частые расстройства стула в виде диареи или запоров.
При повышенном выделении желудочного сока гастрит во время беременности проявляется в виде болей в верхней области живота, которые повторяются. Они могут возникать в подложечной области, в правом подреберье или около пупка. Болевые ощущения проявляются после еды или после приема острой, жирной или копченой пищи. Боль может возникать в промежутки между приемами пищи, на голодный желудок или в ночное время. Она может быть ноющей, сильной или едва ощутимой. Если кислотность желудочного сока повышена, боль проявляется сильнее, чем при пониженной.
Гастрит у детей
Гастрит у детей возникает в возрасте 3-6 лет, когда ребенок часто подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям, и в возрасте 10-13 лет, когда организм входит в состояние полового созревания и часто подвергается стрессам и эмоциональным переживаниям.
В зависимости от причин, вызвавших гастрит различают острый первичный и вторичный гастрит у детей. Первичный гастрит возникает от неправильной пищи, бактерий, паразитов, грибков, избыточной еды, пищевой аллергии. Вторичная форма может быть вызвана инфекционными заболеваниями: краснуха, корь, грипп, дифтерия, септическое воспаление. Инфекция, вызвавшая заболевание, может оказаться в слизистой полости желудка.
Развитие острого гастрита у детей может быть вызвано различными препаратами, содержащих кислоту, антибиотики. Также данное заболевание передается генетически. Во многих случаях гастрит может спровоцировать бактерия Хеликобактер пилори. Не менее важную роль играет питание. Неправильный режим, вредные продукты, содержащие большое количество сахара, соли, жира, могут стать причиной гастрита у детей. Сюда относятся сладкие газированные напитки и соки, чипсы, сладости, печенье, содержащее большое количество вредных жиров и пищевых добавок.
Как правило, признаки гастрита у детей проявляются ярко и их легко заметить. Очень часто симптомы гастрита у детей аналогичны с пищевым отравлением:
лихорадка и повышение температуры;
нервное состояние, бессонница, плач без причины;
бледность кожи, синие круги под глазами;
снижение аппетита, боли в животе;
образование налета на языке разного цвета;
сухость во рту или повышенное слюновыделение;
отрыжка;
тошнота, рвота, диарея.
Тяжелой формой является коррозивный гастрит у детей из-за отравления химическими веществами, для которого характерна сильная жгучая боль в желудке и при глотании, постоянная рвота с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. Он опасен тем, что может закончиться летальным исходом. При хроническом гастрите у ребенка развивается общая слабость, апатия, потеря аппетита, расстройство кишечника, отрыжка после еды, сильное похудение.
Лечение гастрита
Лечение гастрита зависит от формы протекания болезни. При остром гастрите нужно промыть желудок с помощью раствора, пока он полностью не очистится от еды. В течение суток необходимо голодание, можно пить теплый чай, отвар из шиповника, ромашки, мяты, подорожника, тысячелистника, овса, негазированную минеральную воду. Питание должно быть легким и щадящим, можно есть супы в виде пюре, омлеты, мягкие каши, суфле из диетического мяса и рыбы, кисель. Через время можно вводить в рацион немного сухого хлеба, вареные овощи, молочные продукты, а через неделю вернуться к обычному питанию. Во время гастрита при тошноте и рвоте помогают таблетки церукала или мотилиум.
Как лечить гастрит? Для каждого вида заболевания назначаются особые препараты. Чтобы снять сильную боль, пациент принимает платифиллин и папаверин. Антибактериальные препараты назначаются только при тяжелых инфекциях, которые лечатся под наблюдением гастроэнтеролога, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. После назначения леащим врачом определенного спектра медикаментов, поиск лекарств по аптекам для лечения гастрита можно осуществить на нашем ресурсе, а также забронировать их при необходимости. Если причиной гастрита выявлен хеликобактер, проводится специальное лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.
Гастрит, возникший после приема кислот или химического вещества, нужно лечить только в больничных условиях, так как он может давать осложнения на другие органы. Гастрит, связанный с пищевой аллергией, требует внимательного отношения к питанию и исключению продуктов-аллергенов. При пониженной или повышенной кислотности больному назначаются препараты для нормализации кислотного баланса в желудке. Возможен прием растворов, гелей для снятия воспаления и обволакивания стенок желудка.
Лечение гастрита препаратами
На сегодняшний день существует множество препаратов, позволяющих устранить болевые симптомы, снизить воспаление и восстановить слизистую. Лекарства от гастрита могут снижать или повышать кислотность желудочного сока. Для снижения кислотности применяются следующие препараты:
алмагель;
фосфалюгель;
фамотидин;
ранитидин;
платифиллин;
астрин;
гастропин;
атропин;
пирен;
рабепразол;
омепразол.
Их действие направлено на нейтрализацию желудочного сока, который разрушает слизистую оболочку. Благодаря их свойствам уменьшается выделение соляной кислоты, снимается воспаление. В лечении гастрита применяются и другие препараты, которые нейтрализуют кислоту и не образуют углекислого газа. Широко используется окись магния — порошок, который принимается по 0,5-1 грамм. Он обладает длительным эффектом, его часто назначают вместе с карбонатом кальция, который редко используется самостоятельно.
Антацидные препараты не стоит принимать на голодный желудок, так как их эффект непродолжителен. Лучше выпить их после еды, так как действие лекарства увеличится до 3-4 часов. При гастрите пациенту назначаются обволакивающие средства, которые защищают желудочные стенки от физического и химического повреждений пищей.
Наиболее эффективным лекарством от изжоги и гастрита является Альмагель. Это комплекс антацидных и обволакивающих средств, а также обезболивающих веществ. Препарат нельзя принимать вместе с водой, после приема нельзя пить воду в течение часа. Следует лечь на бок и через каждые 1-2 минуты поворачиваться, чтобы распределить лекарство по всей слизистой желудка. Альмагель нужно принимать 3-4 недели. Следует учесть, что при длительном лечении альмагелем из организма в больших количествах выводится фосфор. Поэтому дополнительно необходимо принимать минеральный комплекс.
Для восстановления микрофлоры желудка применяются обволакивающие средства такие, как отвар семян льна, белая глина с водой, смекта. Они создают дополнительную защитную пленку, успокаивают воспаление. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы в желудке, применяются ферментосодержащие препараты:
панкреатин;
фестал;
мезим-форте;
панзинорм;
дигестал.
Для лечения гастрита с пониженной кислотностью используется настойка полыни, сок подорожника, шведская горечь, препарат Апилак. Они способствуют повышению аппетита, выделению желудочного сока. Для улучшения аппетита используется апилак, который выделяется из пчелиного маточного молочка, принимается за час пере едой. Для лучшего переваривания пищи пациенту назначаются пепсин, паккурмен и натуральный желудочный сок. Они помогают быстро расщеплять продукты, благодаря чему слизистая желудка быстро восстанавливается и устраняется боль.
Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, используются препараты, содержащие антибиотик:
омепразол;
пилорид;
эзомепразол;
тиндазол;
кларитромицин;
амоксициллин.
В список таблеток от гастрита и язвы желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, включают Пилобакт НЕО и Клатинол. В них входит Омепразол (Ланзопразол), который способствует выделению соляной кислоты и создает оптимальную среду для взаимодействия антимикробных лекарств. Кларитромицин является антибиотиком группы макролидов, который быстро борется с хеликобактер пилори.
Поиск лекарств в аптеках города для лечения такого неприятного заболевания, как гастрит, можно совершить на нашем портале.
Первая помощь при приступе гастрита
При приступе гастрита необходимо сразу промыть желудок, чтобы исключить осложнения. Нужно приготовить солевой раствор: 2 столовые ложки разводятся в 7-8 литрах теплой воды. Выпить и вызвать рвоту. Затем лечь и положить на живот теплую грелку. В течение дня необходимо голодание, можно только пить воду. На второй день можно картофельное пюре на воде, протертые каши на воде, сухарики из белого хлеба. Из напитков разрешается минеральная вода, слабый чай, отвары из ромашки, мелиссы, тысячелистника.
Если произошло отравление продуктами:
1) необходимо вызвать рвоту и промыть желудок с помощью щелочного или физиологического раствора или обычной теплой водой.
2) Затем принять активированный уголь. в зависимости от массы тела, сульфат магния 15-30 г, разведенный в стакане теплой воды или касторовое масло.
3) Показан постельный режим и состояние покоя.
4) Необходимо исключить все раздражающие факторы и соблюдать строгую диету.
Первая помощи при гастрите, устраняется боль в желудке с использованием Баралгина 5 мл внутримышечно или внутривенно, Анальгина 50% 4-6 мл с Дротаверином или Папаверином по 2-4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора внутримышечно. Можно ввести Новокаин 0,25% до 15 мл внутривенно. Также используется Атропин в дозе п/к 1 мг (1 мг/амп) или 2-4 мг (2 мг/ампула) Платифиллина.
Вместе с рвотными массами теряется большое количество жидкости и желудочного сока. Если возникла сильная слабость и учащенный пульс, необходимо ввести больному под кожу 1 мл Кордиамина. Значительная потеря жидкости с рвотой приводит к ослабленности организма, поэтому необходимо восстановить водный баланс введением под кожу физиологического раствора 500-1000 мл.
Если пациента не отвозят в больницу, после промывания желудка необходимо принять:
обволакивающие препараты: альмагель, альмаг;
вяжущие лекарства — викалин, викаир.
Нужно соблюдать постельный режим, ничего не есть 1—2 дня, разрешается пить очищенную воду и слабый чай. Если есть подозрение на отравление, принимается Нифуроксазид по 1 мерной ложке каждые 6 часов или Интетрикс по 6—8 капсул до 3-4 раза в сутки, или Лидаприм по 2 таблетки 2 раза в день, Хлорхинальдол по 0,25 гр по 3 раза в сутки.
Лечение гастрита при беременности
Во время беременности вопрос, как лечить гастрит, стоит остро, так как нужно быть крайне острожными при выборе лекарств. Многие препараты запрещены, так как могут навредить развитию плода. Основной причиной болезни выступает бактерия Хеликобактер пилори, поэтому лечение гастрита во время беременности использует различные антибактериальные средства в комплексе.
Лечение гастрита предполагает применение особых средств — ингибиторов протонной помпы, но беременным женщинам они назначаются только в критических случаях. Такие препараты от гастрита, как ранитидин висмута цитрат, блокатор Н2-гстаминовых рецепторов, снижающие выделение соляной кислоты, противопоказаны при беременности и кормлении грудью, так как негативно влияют на ребенка. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори назначаются антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин. Амоксициллин нужно принимать с осторожностью, Кларитромицин используется в редких критических случаях.
Антибиотик Метронидазол при беременности в первом триместре противопоказан, может использоваться на последних сроках развития плода, если гастрит несет большой вред для матери. В большинстве случаев противомикробные препараты беременным женщинам не выписывают.
В лечении обострения гастрита при беременности используются средства для защиты слизистой желудка. К ним относят антациды, которые снижают повышенную выработку желудочного сока и содержание соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать лекарства на основе магния карбонат и кальция карбонат. Однако употреблять часто их не рекомендуется и только по рецепту врача. Могут назначаться витаминные комплексы, так как часто возникает железодефицитная анемия и другие типы авитаминоза.
Многие женщины не знают, что делать во время гастрита при беременности, если возникает сильная боль. В данном случае нужно принимать лекарства — спазмолитики. К ним относится Дротаверин, который нельзя принимать в первом триместре, а в остальное время принимать с осторожностью. Для улучшения моторики желудка используется препарат Метоклопрамид, который запрещено принимать в первом триместре, а в остальные триместры можно употреблять, если состояние критическое.
Народные методы лечения гастрита
Среди народных средств от гастрита прежде всего выделяют свежие соки из овощей, отвары из трав, овса и льна, настойки из меда и прополиса. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием на стенки желудка, успокаивают боль и повышают аппетит.
Как лечить гастрит народными методами
Хорошо себя зарекомендовало лечение гастрита с помощью овса. Берется один стакан овса и заливается литром воды. Настаивать нужно 12 часов, затем варить в течение получаса. Сваренный овес нужно укутать одеялом и оставить на 12 часов, потом процедить. Полученный отвар употреблять на голодный желудок по полстакана.
Еще одним эффективным народным методом лечения гастрита является алоэ, обладающее ранозаживляющим и успокаивающим действием на желудок. Это растение является отличным антисептиком. Из листьев алоэ нужно выжать сок и принимать дважды в день по 2 столовые ложки на голодный желудок. Сок алоэ можно смешать с красным вином или медом. Для этого берется по 200 граммов сока алоэ и меда и два стакана вина, смешивается и ставится в темное место на две недели. Полученную смесь нужно употреблять по одной ложке три раза в день перед едой.
В терапии гастрита применяется масло облепихи, которое обладает заживляющим и обволакивающим действием. Его хорошо применять при заболевании гастритом с повышенной кислотностью, чтобы снизить кислотность желудка, снять воспаление. Облепиховое масло нужно употреблять по одной чайной ложке за полчаса перед едой, три раза в день.
Положительным действием обладает прополис благодаря своим полезным свойствам. Его употребляют в виде лекарственных препаратов и в натуральном виде. От гастрита рекомендуется принимать настойку из прополису. Нужно взять 10 граммов порошка прополиса и 100 граммов спирта, смешать и взбалтывать полчаса. Наставить нужно три дня, затем снова взболтать, поставить в холод на два часа и перед употреблением очистить с помощью бумажного фильтра.
Многие рецепты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта содержат подорожник. Из него готовится настой и свежий сок из листьев. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сухих листьев, измельчить их и запарить стаканом горячей воды. Настаивать 10 минут, процедить и употребить в течение часа мелкими глотками. Для сока нужно хорошо вымыть листья, нарезать, помять и выжать сок. Затем смешайте его таким же количеством меда и варить 20 минут. Пить смесь нужно по 2-3 столовые ложки в день. Смесь нужно хранить в стеклянной посуде в прохладном месте.
В народные средства от гастрита включают использование глины наружно и внутренне. Для употребления нужно развести 1 чайную ложку белой глины в одном стакане воды. Смесь нужно пить два раза в день перед едой по 1 стакану, 3 недели. Затем десять дней нужно сделать перерыв и снова повторить курс лечения. Из белой глины можно делать примочки и прикладывать в область боли. Примочку нужно наносить тонким слоем и ждать пока высохнет. Затем постепенно увеличивать толщину примочки и время прогревания.
Картофельный сок при гастрите
При гастрите сок картофеля облегчает неприятные симптомы, так как обладает слабительным, противомикробным, регенерирующим, болеутоляющим, спазмолитическим, ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. С его помощью устраняются запоры, улучшается моторика желудка, повышается аппетит, проходит изжога и болевые симптомы в желудке и кишечнике.
Чтобы приготовить картофельный сок, нужно взять свежие клубни, летом или осенью. Клубни нужно очистить от кожуры и отжать сок с помощью соковыжималки либо с помощью терки и марли. Сок нужно выпить сразу же, так как он портится в течение 10 минут. Пить сок картофеля при гастрите нужно сразу после приготовления, хранить его нельзя, так как он портится и теряет все полезные свойства. Наиболее полезными сортами считаются розовые: «американка», «утренняя роза» и другие.
Лен при гастрите
Как заваривать семена льна
При гастрите семена льна можно употреблять в свежем и отварном виде.
Для приготовления отвара из семян льна при гастрите необходимо:
1) Взять 3 столовые ложки семени и заварить с помощью стакана кипятка;
2) Накрываем крышкой, хорошо укутываем и оставляем на ночь настаиваться;
3) Отвар принимать на голодный желудок за 20 минут до приема пищи;
4) Сначала выпить полстакана отвара, остальную часть выпить в течение дня;
5) Курс лечения отваром составляет месяц, даже если вы не ощущаете боли в желудке.
Готовить отвар нужно каждый день свежий. Льняной отвар состоит из вязкой слизи, которая обволакивает стенки желудка и устраняет воспалительный процесс.
Эффективным средством в борьбе с гастритом является каша из семян льна. Для этого нужно сварить кашу из льна, хорошо разварить ее, чтобы было больше слизи. Кушать кашу каждое утро в течение месяца. Семенами можно посыпать другие блюда, либо измельчить в блендере и добавлять в йогурты и творог, напитки.
Лен хорошо помогает при изжоге и горечи во рту, которые часто сопровождают гастрит. Растираем семена, чтобы получить одну столовую ложку. Завариваем их в кипятке и употребляем перед едой два раза в день.
При лечении гастрита семена льна можно смешивать с другими лекарственными растениями. В равных частях берется семя льна, цветы ромашки, володушка, цветки пижмы, листья толокнянки, трава чабреца, кориандр. Измельчается и смешивается. Берутся две столовые ложки полученной смеси и заливается двумя стаканами кипятка, завариваем в течение ночи. Употреблять настой нужно по одной трети стакана в день перед едой, в течение 2 месяцев. Для желудка будет полезным кисель из семечек льна, который можно употреблять перед едой или самостоятельно между приемами пищи. Он создает тонкую пленку в полости желудка, защищает ее от механических повреждений, а также содержит большое количество мукополисахаридов.
Профилактика гастрита
В меры профилактики гастрита входит соблюдение режима и качества питания, ограничение физических и эмоциональных нагрузок. Исключается употребление алкоголя, газированных и сладких искусственных напитков, любых пищевых раздражителей. Запрещается курить во время лечения и после следует ограничить курение, чтобы не вызвать рецидив.
Диета при гастрите
Питание при гастрите должно быть разделено на 5 приемов небольшими порциями. При гастрите с пониженной или нормальной кислотностью подходит питание из овощных и крупяных супов на нежирном бульоне, нежирные сорта мяса слегка обжаренные или вареные, рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, несвежий хлеб белый или черный, домашние сухарики, вареные и сырые фрукты и овощи, молоко, вареные яйца, омлеты, разваренные и мягкие каши, овощные и фруктовые соки, немного сливочного масла, кофе, чай, какао и сахар.
При гастрите мед можно включить в рацион в комплексе с другими препаратами в качестве лечебного компонента. Мед можно употреблять 3-4 раза, но не более 150 граммов в сутки. Он используется в натуральном виде, а также в виде раствора в теплой воде. В стакане теплой воды разводится одна столовая ложка меда. Курс лечения может составлять два месяца, в зависимости от состояния пациента. Мед используется в сочетании с лекарственными растениями, орехами и прополисом.
Меню при гастрите с повышенной функцией секреции желудка должно быть таким, чтобы нормализовалось выделение соляной кислоты. Запрещается жарить продукты, разрешено варить или запекать. В рацион можно включить молоко, йогурт, кефир, нежирный сыр, некислый творог, простоквашу, вареные яйца или приготовленные на пару, нежирное отварное мясо и рыбу. Овощи необходимо отваривать и перетирать, можно есть свежий салат, лук, укроп. Хлеб должен быть подсушен, можно сухари. В питание можно включать диетические сосиски, нежирные сорта ветчины и окорока. Можно есть копченую, но нежирную рыбу. Супы лучше варить на овощах, с добавлением круп и макарон, тяжелые бульоны не рекомендуются.
При гастрите с повышенной кислотностью желудка рекомендуется включать в диету различные каши, которые нужно долго варить. Можно употреблять сливочное, топленое и любое растительное масло. Следует исключить острые соусы, можно готовить соусы на основе молока или сливок. Специи необходимо ограничить, кроме корицы и лаврового листа. Разрешается пить некрепкий чай, какао и кофе.
Что нельзя есть при гастрите? Следует исключить из питания свежую выпечку и свежий хлеб, сдобные булки и пирожные, сыры твердых сортов, кислый хлеб типо бородинского, бобовые, толстую лапшу, жирные сорта рыбы и мяса, жареные и рафинированные продукты, консервированные продукты, специи, капусту, репу, редис, репчатый лук, фрукты с толстой кожурой, особенно виноград, сало, жирные молочные продукты, сладости и шоколад.
Отрыжка, изжога и тошнота (иногда со рвотой) — клиника Spectra
(иногда со рвотой)
Отрыжка, изжога и тошнота — типичные симптомы, сигнализирующие о сбое в работе пищеварительных органов. Иногда их появление бывает связано с несбалансированным рационом, нарушением режима питания или перееданием. Но если проблема беспокоит постоянно, то это повод всерьез озаботиться своим здоровьем.
Причины
Триада симптомов может свидетельствовать как об органическом поражении пищеварительных органов, так и о функциональных нарушениях.
Причиной органических расстройств могут стать:
Гастрит (воспаление слизистых оболочек желудка). Помимо отрыжки, тошноты, изжоги проявляется болями или тянущими ощущениями в подложечной области.
Гастродуоденит (воспаление слизистых желудка и 12-перстной кишки). Имеет симптомы, сходные с гастритом, только боли также могут ощущаться в верхней правой части живота.
Эзофагит (воспаление пищевода). Характеризуется диспепсическими расстройствами и жгучими болями за грудиной. Если патология осложняется появлением эрозий (неглубоких язв) на стенках пищевода, то к основным симптомам может добавляться рвота с примесью крови.
Гастроэзофагеальная болезнь (воспаление нижнего отдела пищевода). Развивается в результате регулярного заброса содержимого желудка в пищевод. Проявлениями болезни служат кислая или горьковатая отрыжка, изжога, боли за грудиной, которые усиливаются после приемов пищи.
Язвенная болезнь желудка (появление глубоких дефектов в стенках желудка). При этом заболевании диспепсические нарушения обычно сочетаются с сильными болями под ложечкой, возникающими натощак или после еды. Часто отмечается рвота.
Постхолецистэктомический синдром. Может возникать у пациентов, перенесших удаление желчного пузыря. Основные симптомы: отрыжка, тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм. Отрыжка имеет горьковатый привкус.
К функциональным нарушениям относят те случаи, когда органическая патология в ходе диагностики не выявляется.
Как проходит обследование?
Окончательный диагноз устанавливается после полноценного обследования пациента. Обязательными являются:
консультация врача-гастроэнтеролога,
УЗИ органов брюшной полости,
гастроскопия,
общий и биохимический анализы крови,
анализ кала на выявление скрытой крови.
При необходимости дополнительно назначаются рентгенография, pH-метрия, анализ на Helicobacter pylori.
Пройти все нужные исследования и посетить гастроэнтеролога вы сможете в клинике «Спектра». У нас работают опытные врачи, которые помогут установить точную причину нарушений и подберут эффективный комплекс лечебных мероприятий. Если вы хотите быстро и грамотно избавиться от проблемы — обращайтесь, мы будем рады вам помочь.
Гастрит › Болезни › ДокторПитер.ру
Гастрит – это воспаление стенок желудка, которое развивается под действием химических веществ (пищи и некоторых лекарств), бактерий и механических повреждений. Наш желудочный сок – это очень едкая соляная кислота, и чтобы стенки желудка ею не «разъело», имеется слой (слизистая оболочка) который противостоит разрушающему воздействию кислоты. Если человек создает неблагоприятные условия для слизистой своего желудка, этот слой истончается, перестает противостоять желудочному соку, и он начинает разъедать стенки желудка. Возникает гастрит.
Признаки
Выделяют острую и хроническую форму гастрита. Острый гастрит проявляется почти сразу после того, как вы поедите или выпьете «что-нибудь не то». Внезапно появляется тяжесть в желудке, тошнота, общая слабость, рвота, понос, головокружение. Кожа сильно бледнеет, язык обложен белым налетом, возникает слюнотечение, или, наоборот, сухость во рту.
Часто бывает, что выше названные симптомы гастрита проявляются «смазано», не сильно, и больной считает, что нужно «перетерпеть», а об обращении к врачу даже не думает. И зря — гастрит обычно никуда не исчезает, а лишь переходит в хроническую форму, при которой слизистая оболочка желудка постоянно воспалена. Больные хроническим гастритом периодически ощущают боль в эпигастрии (место прямо под ребрами), тошноту. Иногда бывает рвота. Аппетит снижается, во рту периодически возникает металлический привкус, часты отрыжки воздухом, с запахом тухлого яйца, остатками пищи.
При хроническом гастрите нарушается выделение желудочного сока. Если его выделяется слишком много (повышенная кислотность), больной страдает от боли в желудке, приступов тошноты, отрыжки кислым, запоров. Это заболевание характерно в основном для молодых мужчин.
Гастрит с пониженной кислотностью (желудочного сока выделяется слишком мало) проявляется неприятным привкусом во рту, тошнотой, слюнотечением, чувством распирания и полноты в подложечной области, металлическим вкусом во рту, запорами и поносами. Больной теряет аппетит, постепенно худеет, у него развивается общая слабость и импотенция. Такая форма гастрита чаще встречается у людей старшего возраста.
Описание
Среди причин гастрита чаще всего называют злоупотребление алкоголем, курение, увлечение «фаст-фудом», чрезмерно соленой или острой пищей. Но есть и другие факторы, провоцирующие развитие гастрита:
повторные и длительные нарушения питания
употребление грубой пищи
пристрастие к горячей пище
плохое разжевывание
еда всухомятку
неполноценное питание (особенно дефицит белка, железа и витаминов)
длительный бесконтрольный прием медикаментов, раздражающих слизистую оболочку желудка (в инструкции таких лекарств гастрит является противопоказанием для приема)
производственные вредности (соединения свинца, угольная, металлическая пыль)
заболевания, обусловливающие гипоксию (кислородное голодание) тканей, эндогенные интоксикации при заболеваниях почек, подагре и др. В 75 % случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, аппендицитом, колитом и другими заболеваниями органов пищеварения
наследственная предрасположенность
большую роль в развитии гастрита играют бактерии Helicobacter pylori
жевательная резинка на голодный желудок — приводит к выделению желудочного сока, обжигающего слизистую
Диагностика
Проводятся следующие исследования: УЗИ, гастроскопия, бактериологический анализ клеток, взятых с пораженных и здоровых частей желудка, исследование желудочного сока методом зондирования, общий анализ крови.
Во время проведения УЗИ врач видит затемненные и более светлые участки, определяет, где именно находятся изменения.
Гастроскопия – это исследование желудка с помощью тонкой трубки, на конце которой находится оптический прибор. Процедура неприятная, потому что эту трубку пациенту нужно «проглотить». Но длится она минут пять, нужно потерпеть. После тщательного осмотра врач делает биопсию — берет кусочки слизистой желудка для дальнейшего анализа. Желудку это не вредит. При исследовании тканей, добытых во время гастроскопии, определяют вид и степень пораженности, что помогает выбрать верную тактику лечения и исключить злокачественные изменения.
Также проводят исследование материала желудка на наличие Helicobacter pylori. В некоторых случаях проводят исследование кала на скрытую кровь.
При диагностике исключают в первую очередь сальмонеллез и другие кишечные инфекции.
Лечение
Существует распространенное мнение, что гастрит есть у всех и лечить его бессмысленно. Это неверно, лечить гастрит необходимо. По крайней мере, нужно изменить образ жизни и режим питания. Существует действенная лекарственная терапия. В некоторых случаях даже проводится хирургическое вмешательство с целью устранения вызывавшего гастрит заболевания.
При повышенной кислотности принимают антациды — лекарства для нейтрализации желудочной кислоты, раздражающей воспаленную слизистую ткань желудка, что вызывает болезненные ощущения и усугубляет воспаление. Антациды, нейтрализуя желудочную кислоту, быстро снимают боль. Если антациды не могут принести желаемого облегчения, врач назначает лекарства, которые уменьшают выделение желудочной кислоты.
Кроме того, при гастрите назначают цитопротекторы (препараты на основе висмута), защищающие, как видно из названия, ткани внутренней оболочки желудка и тонкой кишки. Помимо этого они останавливают активность бактерий Helicobacter pilori.
Для лечения инфекции Helicobacter pilori назначают антибиотики, которые помогают уничтожить бактерии, и блокатор кислоты, который снимает раздражение слизистой и повышает эффективность антибиотиков.
При гастрите также применяют физические методы лечения: грелки, грязелечение, диатермия, электро- и гидротерапия и т. д.
Традиционно проводится санаторно-курортное лечение хронического гастрита вне обострения болезни. Еще с советских времен страдающих гастритом направляют традиционно на курорты с минеральными водами для питьевого лечения: Арзни, Аршан, Березовские минеральные воды, Боржоми, Ижевск, Джалал-Абад, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Саирме, Феодосия, Шира и др. Минеральные воды можно применять и во внекурортных условиях: при пониженной кислотности рекомендуются воды соляно-щелочных источников, а при сохраненной и повышенной секреторной функции — бикарбонатных. Перед употреблением воды нужно избавить ее от газа — сильно взболтать или слегка подогреть.
Страдающие хроническим гастритом должны находиться на диспансерном учете и комплексно обследоваться не реже двух раз в год.
Образ жизни
Для предотвращения рецидивов гастрита гастроэнтерологи рекомендуют лечебное питание.
При повышенной кислотности нужно придерживаться принципа дробности питания. Есть 4-5 раз в день понемногу и обязательно соблюдать 10-часовой ночной перерыв. Нужно избегать продуктов, которые стимулируют выделение кислоты. Это мясные, рыбные и грибные бульоны, а также капустные отвары. Их следует заменить постными или молочными супами, нейтрализующими излишнюю кислоту. Лимонады, алкоголь, а также крепкий кофе и чай надо заменить на сладкие фруктовые соки, негазированные бикарбонатные минеральные воды, какао и кисели.
Многие «обладатели» пониженной кислотности, пытаясь компенсировать недостаток кислоты, начинают злоупотреблять соленой, острой и пряной пищей. Но такие продукты, раздражая слизистую желудка, ухудшают течение болезни. Именно поэтому приправы, копчености и консервы лучше исключить из своей диеты. Тягу «к остренькому» можно удовлетворить кисломолочными продуктами, протертыми зелеными яблоками, слабопросоленной рыбой, морсами и кислыми соками. Кроме того, выделение желудочного сока прекрасно стимулируют мясные и рыбные бульоны. Исключить из рациона необходимо те продукты и блюда, которые длительно перевариваются в желудке. Это сдоба, блины, жареные пироги, рис и ржаной хлеб.
Да, конечно, любые пищевые ограничения сказываются на настроении людей. Однако отчаиваться не стоит: из совокупности «разрешенных» продуктов вполне можно составить вкусное и полноценное меню.
Профилактика
Никто на 100% не знает, как вылечить гастрит, но рекомендации, как избежать этого заболевания, врачи определили точные — это своевременное лечение болезней желудочно-кишечного тракта, гигиена полости рта, щадящий режим, смена работы, если условия труда связаны с вредным производством. При первых признаках нарушений в работе пищеварительного тракта следует обращаться к врачам.
Страдающим от несварения желудка нужно по возможности питаться чаще, дробными порциями, чтобы уменьшить выделение желудочной кислоты. Кроме того, нужно избегать любых продуктов, которые плохо перевариваются, в частности, нужно исключить из рациона острую, кислую, жареную или жирную пищу.
Злоупотребление алкоголем может вызвать раздражение и разрушение внутренней слизистой оболочки желудка, что приводит к воспалению и кровотечению, поэтому стоит резко ограничить его употребление.
Необходимо бросить курить. Курение вредит защитной оболочке желудка, что делает его более уязвимым и чувствительным к развитию гастрита и язвенной болезни. Кроме того, курение увеличивает выделение желудочной кислоты, замедляет процесс заживления и увеличивает риск заболевания раком желудка.
FAQ: — Говорят, если выпить соды, желудок перестанет болеть.
Боль в желудке и изжога — следствие повышенного выделения желудочного сока и соляной кислоты. Пищевая сода нейтрализует соляную кислоту и снимает боль. Однако при этой химической реакции образуется много углекислоты и углекислого газа, вызывающих переполнение желудка. Гораздо лучше принять антацид – препарат, понижающий кислотность.
FAQ: — Как долго можно пользоваться лекарствами от гастрита?
Медикаменты нужно использовать при обострениях, или «срывах», при нарушении диеты. Все медикаменты должен назначать только врач.
FAQ: — Как избежать изжоги?
Пейте молоко, слизистые отвары, кисель, ешьте отварную нежирную рыбу и мясо, яйца всмятку, манную и рисовую кашу, белый хлеб. Избегайте острой и жареной пищи, исключите алкоголь и курение, не употребляйте кислые продукты и черный хлеб.
FAQ: — Гастрит сегодня есть у всех, к чему беспокоиться?
Это болезнь тех, кто неправильно питается, а вовсе не «болезнь цивилизации», потому что с ростом культуры и благосостояния общества количество гастритов снижается.
В последние годы медики обнаружили, что большую роль в развитии этого недуга играет микроб Helicobacter pylori: заражая человека, он значительно повышает риск заболевания (хотя попадание этого микроба в желудок не обязательно приведет к возникновению гастрита). В общем, при гастрите стоит обратиться к врачу и аккуратно выполнять все его рекомендации. Все изменения слизистой желудка при этом заболевании обратимы. Хотя если дело заходит далеко, задача становится сложнее.
FAQ: — Отчего гастрит бывает у подростков?
Причины в основном те же, что и у взрослых: неправильное питание, курение, употребление алкоголя, стрессы, а также зараженность микробом Helicоbaсter pylori. Вносит свою лепту и жевание жвачки на голодный желудок, что приводит к выделению желудочного сока, обжигающего слизистую. Если уж жевать жвачку, то только после еды и в течение не более 10-15 минут.
FAQ: — Всегда ли гастрит переходит в язву?
Гастрит с повышенной секрецией может привести к язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит с пониженной секрецией — к раку желудка.
FAQ: — Если у одного из родителей гастрит, будет ли он у ребенка?
Влияние наследственности на заболевание не доказано. Скорее имеет значение семейная традиция неправильного питания. Играет роль и семейное заражение Helicоbaсter pylori.
Симптомы, причины и домашние средства
Горький или неприятный привкус во рту может быть нормальной реакцией на еду острой или кислой пищи. Однако, когда вкус сохраняется в течение длительного времени или случается неожиданно, это может вызывать беспокойство.
Вкус — это сложное чувство, на которое могут влиять многие факторы, включая плохую гигиену полости рта, сухость во рту или беременность.
Устранение стойкого горького вкуса включает лечение любых основных заболеваний, но тем временем люди могут справиться с неприятным вкусом с помощью некоторых простых домашних средств.
В этой статье мы рассмотрим 13 возможных причин горечи во рту. Мы также обсуждаем симптомы и методы лечения.
Стойкое изменение вкуса во рту с медицинской точки зрения называется дисгевзией. Этот вкус описывается как неприятный и может сохраняться в течение длительного времени, пока не будет устранена основная причина.
Люди с дисгевзией могут испытывать постоянный привкус, который они часто описывают как один из следующих:
горький
металлический
протухший или неприятный
соленый
Вкус может отвлекать и даже усложнять пробовать другие продукты во время еды или питья.У человека может быть вкус даже после чистки зубов. Они также могут испытывать другие симптомы в зависимости от причины.
Многие причины горечи во рту несерьезны. Однако симптомы могут вызывать раздражение и мешать обычному питанию человека или его удовольствию от повседневной жизни.
Следующие условия могут вызвать горечь во рту:
Сухость во рту
Сухость во рту, также известная как ксеростомия, возникает, когда во рту вырабатывается недостаточное количество слюны.Поскольку слюна помогает уменьшить количество бактерий во рту, меньшее количество слюны означает, что больше бактерий может выжить.
Люди с ксеростомией ощущают во рту ощущение липкости и сухости. Это может быть вызвано такими факторами, как лекарства, ранее существовавшие заболевания или употребление табака. У человека также может возникнуть сухость во рту, если у него заложенный нос, потому что дыхание через рот может его высушить.
Людям с стойкой сухостью во рту следует поговорить со своим врачом для постановки правильного диагноза.
Стоматологические проблемы
Плохая гигиена полости рта также может вызвать горечь во рту.Это также может вызвать увеличение кариеса, инфекции, заболевание десен или гингивит.
Многие общие стоматологические проблемы можно избежать, регулярно чистя зубы щеткой и нитью. Некоторые люди могут также обнаружить, что использование скребка для языка помогает избавиться от некоторых симптомов.
Использование антибактериальной жидкости для полоскания рта между чистками зубов может помочь свести к минимуму неприятные на вкус бактерии. Ряд жидкостей для полоскания рта можно приобрести в Интернете.
Беременность
Горький или металлический привкус во рту — частая жалоба в течение первого триместра беременности.
Уровень гормонов в организме меняется во время беременности. Это изменение может повлиять на чувства, что может вызвать определенную тягу и сделать некоторые продукты или запахи отвратительными.
Многие беременные также замечают металлический, горький или металлический привкус во рту. Это может раздражать, но обычно проходит позже во время беременности или после родов.
Синдром жжения во рту
Синдром жжения во рту — это состояние, при котором возникает ощущение жжения во рту.Ощущение может быть разным, но многие описывают его как похожее на поедание острого перца. Кроме того, у некоторых людей может быть горький или прогорклый привкус во рту.
Симптомы синдрома жжения во рту могут проявляться спорадически, но также могут быть хроническими и продолжаться долгое время.
Некоторые люди с синдромом могут испытывать трудности с едой или питьем, в то время как другие могут обнаружить, что это облегчает их симптомы.
Менопауза
Женщины в период менопаузы также могут испытывать горечь во рту.Это может быть связано с более низким уровнем эстрогена в организме, что может привести к вторичному состоянию, например синдрому жжения во рту. Это также может быть связано с постоянной сухостью во рту.
ГЭРБ или кислотный рефлюкс
Поделиться на Pinterest Нежелательный горький привкус во рту может быть вызван ГЭРБ или кислотным рефлюксом.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс могут быть источником нежелательной горечи во рту.
Эти состояния возникают, когда мышца или сфинктер в верхней части желудка становится слабой и позволяет кислоте или желчи подниматься в пищевод.
ГЭРБ имеет тенденцию раздражать пищевод, вызывая ощущение жжения в груди или животе. Это также может вызвать неприятный или горький привкус во рту, который может сохраняться до тех пор, пока не исчезнут другие симптомы.
Молочница полости рта
Грибковая инфекция во рту часто вызывает появление белых пятен или пятен на языке, во рту или горле. Это также может вызвать горький или неприятный привкус, который может сохраняться до тех пор, пока инфекция не будет излечена.
Синдром кедрового ореха
У некоторых людей употребление кедровых орехов может вызвать горький или металлический привкус во рту.Это часто происходит через 1-3 дня после употребления в пищу кедровых орехов. Синдром также не проявляет других симптомов и проходит через пару недель.
Стресс и тревога
Высокий уровень стресса и тревожности может стимулировать стрессовую реакцию в организме, что часто меняет вкусовые ощущения человека. Беспокойство может вызвать сухость во рту, которая часто приводит к горечи.
Повреждение нерва
Как и другие органы чувств, вкусовые рецепторы напрямую связаны с нервами мозга.Повреждение нервов может вызвать изменение вкусовых ощущений человека.
Повреждение нервов может быть результатом травмы головы или следующих состояний:
Лекарства и пероральные добавки
У некоторых людей некоторые лекарства, добавки или медицинские препараты могут вызывать горечь во рту. Это может быть связано с горьким привкусом лекарств или с тем, что содержащиеся в них химические вещества выделяются со слюной.
Человек должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, могут ли его лекарства вызывать горечь.
Лекарства, которые могут вызывать горький вкус, включают:
Болезни
Некоторые заболевания, включая инфекции носовых пазух или простуду, могут сопровождаться горечью во рту.
Во время этих болезней организм отправляет воспалительные белки для захвата вредных клеток. Эти белки также могут влиять на язык и вкусовые рецепторы, что может вызвать у человека более горький привкус во рту, чем обычно.
Лечение рака
Человек, проходящий курс лечения рака, может ощущать неприятный привкус во рту во время еды или питья.
Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать раздражение вкусовых рецепторов у некоторых людей, из-за чего даже простые вещи, такие как тосты или вода, могут иметь горький или неприятный вкус.
Кислый привкус во рту? Вот 7 наиболее распространенных причин — основные сведения о здоровье от клиники Кливленда
Вы замечаете кислый привкус во рту, который беспокоит вас между приемами пищи? Или у вас страдает аппетит из-за того, что еда не такая вкусная, как обычно? Что, черт возьми, вызывает это?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Врач семейной медицины Эмбер Талли, доктор медицины, обсуждает семь наиболее распространенных причин, по которым это может произойти, и когда с этим можно что-то сделать.
Обезвоживание. В некоторых случаях этот кислый привкус может быть вызван простыми действиями, например, недостаточным употреблением воды. «Обезвоживание может вызвать пересыхание во рту и изменить вкусовые ощущения», — сказал доктор.- говорит Талли. Что вы можете сделать: Старайтесь выпивать не менее шести-восьми стаканов воды каждый день, чтобы повысить уровень гидратации.
Курение. Курение — еще одна распространенная причина. Это не только причина № 1 предотвратимых болезней и смертей. Он также притупляет вкусовые ощущения и может оставить кислый или неприятный привкус во рту. Что вы можете сделать: Добавьте этот побочный эффект в свой список причин, чтобы попытаться бросить курить.
Не чистите щеткой и нитью должным образом. «Плохая гигиена полости рта часто может вызывать кислый привкус во рту», - говорит д-р Талли. «Плохая гигиена полости рта часто может вызывать кислый привкус во рту, — говорит доктор Талли. Что вы можете сделать: Чистите зубы щеткой не менее двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью не менее одного раза. И не пропускайте регулярную чистку зубов и осмотры, — советует доктор Талли.
Инфекции или болезни. Когда вы заболели (например, простудой или инфекцией носовых пазух), ваши вкусовые рецепторы могут почувствовать воздействие. Когда вам станет лучше, кислинка тоже должна исчезнуть. Что вы можете сделать: Уменьшите свои шансы подхватить насекомое или заразиться, часто мыть руки. Держите руки подальше от лица (особенно рта, носа и глаз). И, конечно же, избегайте тесного контакта с другими больными.
Медикаменты и лечение рака. Иногда неприятный привкус во рту оставляет не инфекция или болезнь, а лекарство, которое вы принимаете для ее лечения. По словам доктора Талли, некоторые антибиотики могут вызывать кислый привкус.И этот эффект оказывают не только лекарства, отпускаемые по рецепту. «Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антигистаминные препараты, также могут вызвать проблему», — говорит она. «Это также иногда является побочным эффектом лучевой терапии головы или шеи или химиотерапии для лечения рака».
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Если мышца, которая открывает и закрывает отверстие между пищеводом и желудком, не закрывается полностью после еды, пища и желудочная кислота могут вернуться в пищевод.Это еще одна частая причина кислого или неприятного вкуса. Что вы можете сделать: Вы можете помочь справиться с ГЭРБ, изменив диету и образ жизни, например уменьшив размер еды, не ешьте несколько часов перед сном и приподняв голову, когда ложитесь.
Пожилой возраст. Доктор Талли отмечает, что пожилой возраст — еще одна возможная причина кислого вкуса во рту. «С возрастом наши вкусовые рецепторы сужаются и становятся менее чувствительными», — говорит она. «Это может повлиять на ваше чувство вкуса.”
Устранение кислого вкуса может помочь улучшить гигиену или устранить другие причины, например, ГЭРБ. Но вам может потребоваться помощь врача для определения причины.
«У вас может быть кислый привкус во рту по нескольким причинам», — говорит д-р Талли. «В общем, если у вас нет других симптомов, это не повод для беспокойства. Но вам следует обсудить это со своим врачом ».
5 причин, по которым у вас может появиться горечь во рту
Приходилось ли вам когда-нибудь садиться за еду и обнаруживать, что еда странная на вкус? Или вы почистили зубы и почувствовали стойкий горький привкус во рту? Эти ситуации встречаются чаще, чем вы думаете.Изменения во вкусе могут быть вызваны вещами, происходящими внутри вашего тела, или выбором вашего образа жизни. Хотя ваш стоматолог в Дойлстауне закрыт для профилактических посещений, он все же может помочь вам определить потенциальные причины неприятного привкуса во рту. Прочтите, чтобы узнать о 5 распространенных причинах горького вкуса и о том, что вы можете с этим поделать.
1. Гормональные изменения
Гормоны отвечают за изменения во всем организме,
и это в том числе и во рту.Горький привкус часто встречается во время обеих беременностей.
и менопауза и должна исчезнуть, когда эти фазы подходят к концу. Если нет, то
вам следует поговорить со своим стоматологом, чтобы определить первопричину.
2. Сухость во рту
Ваше тело вырабатывает слюну, чтобы замедлить процесс разрушения зубов
во рту за счет снижения уровня бактерий. Без него нечего
не позволяйте им накапливаться на языке и деснах. На достаточно высоких уровнях
они вызовут неприятный запах изо рта и оставят неприятный привкус во рту.К
Чтобы предотвратить это, попробуйте пить больше воды, чтобы поддерживать рот в чистоте.
3. Курение
Химические соединения в сигарете могут разрушить ваши вкусовые рецепторы и оставить после себя ужасный вкус. Это относится и к другим формам табака, поэтому старайтесь избегать их употребления, чтобы во рту не было горького привкуса.
4. Кислотный рефлюкс
Жжение тканей горла в сочетании с естественным запахом частично переваренной пищи может оставлять горький привкус на языке.Вы можете лечить это самостоятельно, используя безрецептурные антациды и избегая продуктов, которые естественным образом вызывают изжогу. Конечно, если проблема не исчезнет, вам необходимо обратиться к врачу за дальнейшим лечением.
5. Инфекция полости рта
Когда бактерии вызывают кариес, они могут оставить
зубной налет между зубами. Когда ваше тело пытается удалить его, вы можете получить повреждения
к здоровым тканям во рту, вызывая воспаление и горький вкус. Если
причины, упомянутые выше, не вызывают у вас горечи, тогда это, скорее всего,
причина, и вам следует немедленно обратиться к стоматологу.Они будут использовать
специальные методы, позволяющие удалить налет, не повредив рот.
Иногда неприятный привкус во рту — это нормально. Однако, если это случается часто, рекомендуется оценить, присутствует ли какая-либо из этих причин в вашей жизни, и сообщить стоматологу, если они есть. Обладая этой информацией, они смогут помочь вам начать правильное лечение.
Об авторе
Доктор Дэвид Льюис занимается стоматологией более 40 лет.Он закончил стоматологическую школу Джорджтаунского университета в 1981 году и является членом
Американская стоматологическая ассоциация и Стоматологическая ассоциация Пенсильвании. Он
верит в то, что нужно прислушиваться к своим пациентам, чтобы понять лежащие в основе
причины их стоматологических проблем и предложить им действительно работающие решения.
Если вам нужна его помощь в избавлении от горечи в вашем
рот, вы можете связаться с ним на его веб-сайте или по телефону 215-345-1777.
Почему у вас горький привкус во рту и как от него избавиться
Плохая гигиена полости рта Плохая гигиена полости рта может быть причиной горечи во рту.Вкус может ухудшиться в зависимости от того, что вы едите, курите вы или нет. Регулярная чистка зубов зубной нитью помогает удалить бактерии между зубами и вокруг десен и предотвратить заболевание десен.
По словам стоматолога доктора Альфреда Д. Вятта-младшего, стойкий неприятный привкус во рту может быть признаком заболевания десен. Это происходит, когда бактерии во рту накапливаются и вызывают образование зубного налета. Если это не лечить должным образом, это может повлиять на ваши десны и челюстную кость. Первым признаком заболевания десен являются воспаленные десны, которые легко кровоточат.
Горький привкус во рту также может быть вызван бактериями, которые образуются под неправильными зубными приспособлениями.
Изжога / ГЭРБ / кислотный рефлюкс Горький привкус во рту может быть из-за того, что желудочная кислота возвращается по пищеводу, вызывая изжогу. Кислотный рефлюкс — это состояние, при котором желудочная кислота возвращается в пищевод.
Клапан между пищеводом и желудком должен удерживать желудочный сок в желудке, однако, если клапан слаб или поврежден, кислоты вызовут ощущение жжения в желудке и груди, а также вызовут кислый или горький привкус во рту. .
Некоторые из других симптомов изжоги или кислотного рефлюкса — это ощущение чего-то застрявшего в горле, боль в груди, тошнота и слишком много слюны. Некоторые люди, страдающие кислотным рефлюксом, говорят, что у них также постоянно возникает странное ощущение холода в горле. Кислотный рефлюкс также может вызвать боль в горле и хронический сухой кашель.
Если кислотный рефлюкс вызывает горечь во рту, вам необходимо устранить его причины. Вы можете использовать дневник питания, чтобы узнать, вызывают ли определенные продукты кислотный рефлюкс и кислый горький вкус.Вы также можете попробовать элиминационную диету, такую как диета с низким содержанием FODMAP, для лечения рефлюкса.
Прием лекарств Горький привкус во рту может быть вызван приемом одного или нескольких лекарств. Нарушение вкуса — частый побочный эффект многих безрецептурных (OTC) и рецептурных лекарств.
Доктор Вятт по телефону WebMD сообщает, что некоторые лекарства вызывают горький, металлический или соленый привкус во рту. Это нарушение вкусовых ощущений обычно носит временный характер и должно прекратиться, если вы измените свое лекарство.Некоторые распространенные препараты, вызывающие изменение вкуса, — это химиотерапевтические препараты, антигистаминные препараты, антибиотики и некоторые лекарства от гипертонии.
Итак, если вы заметили горький привкус во рту, от которого вы не можете избавиться с тех пор, как начали принимать определенное лекарство, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, сможет ли он его изменить.
Инфекция Инфекция может изменить реакцию вкусовых рецепторов и вызвать горечь во рту. Очень часто люди, болеющие простудой или гриппом, жалуются на то, что пища имеет горький и кислый вкус.Это происходит из-за иммунной реакции в организме, которая влияет на чувствительность к горечи.
Исследование, опубликованное Центром Монелл , показало, что инфекции, аутоиммунные расстройства и хронические воспалительные заболевания выделяют белок, называемый фактором некроза опухоли (TNF), который вызывает воспаление и усиливает горечь во рту. Исследователи обнаружили, что горький или кислый вкус возникает из-за того, как вкусовые рецепторы на языке реагируют на TNF, а не из-за того, как мозг обрабатывает вкусовые ощущения.
Это помогает объяснить, почему все обычно невкусное, когда мы больны.
Беременность Изменения вкуса — один из симптомов, которых можно ожидать, если вы беременны. Многие женщины говорят, что у них во рту появляется металлический или кислый привкус.
Гормональные изменения могут вызвать изменение вашего восприятия вкуса и запаха. Обычно это влияет только на первые несколько месяцев беременности и должно исчезнуть ко второму триместру.
Некоторые из домашних средств от горького вкуса во рту в конце статьи могут помочь улучшить вкус определенных продуктов и избавиться от металлического привкуса во рту.
Лечение рака Одним из побочных эффектов многих видов лечения рака является изменение вкусовых ощущений, оставляющее горький или металлический привкус во рту.
Согласно Центрам лечения рака Америки , химиотерапия может раздражать вкусовые рецепторы и нарушать баланс бактерий во рту. Вы можете быть более подвержены инфекциям, которые также могут влиять на ваши вкусовые ощущения. Они рекомендуют часто полоскать рот пищевой содой, чтобы нейтрализовать неприятный привкус во рту и предотвратить инфекции полости рта.
Если сухость во рту вызывает горечь, то жевательная резинка или леденцы могут помочь стимулировать отток слюны и уменьшить сухость во рту.
Дефицит витаминов Если у вас постоянно кислый рот, это может быть связано с серьезным дефицитом витаминов в вашем организме. Витамины и питательные вещества необходимы для правильного функционирования организма, в том числе для его вкусовых и обонятельных функций.
Например, д-р Колин Тиди на сайте Patient.info говорит, что цинк необходим для ощущения вкуса и запаха.Прежде чем принимать добавки с цинком, доктор Тиди советует проверить его на дефицит, так как слишком много цинка может привести к неприятному вкусу во рту и другим осложнениям.
Гарвардская медицинская школа утверждает, что дефицит B12 также может вызвать потерю вкуса.
Травма Еще одна причина изменения вкусовых ощущений — черепно-мозговая травма. Травма может повлиять на любой из ваших органов чувств и оставить у вас стойкий неприятный привкус во рту.
Некоторые болезни Некоторые болезни также могут вызывать горечь во рту.Например, болезнь Альцгеймера, диабет и инсульты могут нарушать функцию вкусовых рецепторов.
Курение Одним из причин, по которым курение вредит вашему здоровью, является то, что оно ухудшает ваше чувство вкуса и может быть причиной постоянного ощущения горечи во рту. Причина того, что курение вызывает неприятный вкус, заключается в том, что сигареты содержат токсичные химические вещества, которые повреждают вкусовые рецепторы.
Исследование, опубликованное в журнале Chemosensory Perception , показало, что у курильщиков больше всего страдают вкусовые рецепторы, которые обнаруживают горький вкус.Обычно, если человек бросает курить, вкусовые рецепторы становятся более отзывчивыми, и в целом улучшаются вкусовые качества. Однако люди, которые курили много лет, могут обнаружить, что их вкусовые рецепторы никогда не вернутся к норме.
Некоторые люди, бросившие курить, сообщают, что сначала у них во рту ужасный привкус. Но со временем ситуация улучшится.
Грибковая инфекция Оральный молочница — это дрожжевая инфекция, поражающая полость рта и вызывающая появление белых пятен и пятен на горле и языке.
Согласно данным Национальной службы здравоохранения Великобритании , неприятный привкус во рту является одним из симптомов оральной дрожжевой инфекции.
Чтобы избавиться от дрожжевой инфекции естественным путем, прочтите мою статью о том, как лечить молочницу полости рта естественным путем с помощью кокосового масла, а также о том, как использовать яблочный уксус при дрожжевой инфекции.
Старение С возрастом мы теряем многие вкусовые рецепторы, и это вызывает у многих пожилых людей горький привкус во рту.Это может иметь множество последствий для здоровья пожилых людей из-за отсутствия в их рационе питательных веществ.
Исследование, опубликованное в журнале последипломного медицинского образования , показало, что нарушения вкуса у пожилых людей очень распространены. Ряд факторов способствует тому, что у многих пожилых людей появляется горечь во рту. Это потеря сенсорных вкусовых рецепторов, повышенное употребление лекарств и снижение выработки слюны. 13
Домашние средства от горького привкуса во рту Существует множество домашних средств, которые могут помочь стимулировать вкусовые рецепторы, увеличить слюноотделение и избавиться от горечи во рту.
Хорошая гигиена полости рта Соблюдение правил гигиены полости рта предотвращает накопление бактерий и помогает избавиться от неприятного привкуса во рту.
Стоматологи рекомендуют чистить зубы два раза в день, желательно после каждого приема пищи, чтобы избежать неприятного привкуса во рту. Вы также должны чистить зубы в течение 2-3 минут, чего достаточно, чтобы удалить бактерии, остатки пищи и зубной налет. Вы также должны регулярно чистить зубы зубной нитью, чтобы удалить все остатки между зубами.
Пищевая сода Пищевая сода помогает нейтрализовать бактерии, которые вызывают горечь во рту после еды. Пищевая сода (бикарбонат натрия) по своей природе является щелочной и может помочь уменьшить количество вредной кислоты во рту.
Национальный институт рака рекомендует полоскать рот пищевой содой, если вы страдаете от горечи во рту. Следует смешать 1/4 ч. пищевой соды и 1/2 ч. л. соль в стакане теплой воды. Полоскайте смесью рот, чтобы уменьшить горечь во рту.После этого смойте водой.
Если горечь во рту вызвана изжогой, вы можете снизить уровень кислоты в желудке, выпив воду с пищевой содой. Пищевая сода — эффективное и естественное средство от изжоги. Смешайте 1/2 ч. Л. пищевой соды в стакане воды. Пейте после каждого приема пищи, чтобы избавиться от дискомфорта, вызванного изжогой.
Почистите / соскоблите язык Почистите язык щеткой или соскребите, чтобы избавиться от горечи во рту. Чистка языка помогает избавиться от бактерий и дрожжей, которые скапливаются на нем и мешают вкусовым ощущениям.
Чтобы очистить язык от бактерий, аккуратно почистите поверхность языка вперед, назад и из стороны в сторону. Смойте водой. Делайте это не реже одного раза в день после чистки зубов, чтобы сохранить во рту свежесть и чистый вкус.
Ешьте цитрусовые Цитрусовые могут помочь избавиться от ощущения горечи во рту. Это особенно полезно, если у вас неприятный привкус во рту из-за старения, травмы, беременности или лечения рака, потому что острый вкус цитрусовых помогает стимулировать ваши вкусовые рецепторы.
Фрукты, такие как лимоны, апельсины и грейпфруты, также способствуют выделению большего количества слюны и, таким образом, смывают неприятный привкус изо рта
9 вещей, о которых вам пытаются рассказать неприятный привкус во рту
Неприятный привкус во рту может быть признаком чего-то безобидного или серьезного. Будь то горький, кислый, металлический или сладкий вкус, причин этого может быть множество. Вот почему неплохо было бы пересмотреть, что вы ели в последние дни, как вы себя чувствовали, а иногда даже узнать историю болезни своей семьи.
AdMe.ru расскажет вам о некоторых причинах неприятного привкуса во рту.
1. Возможно, у вас грибковая инфекция.
Это также называется молочницей полости рта, поражает ротовую полость, создавая белые пятна на горле и языке. Инфекция вызывается бактериями Candida Albicans , которые естественным образом обитают в вашем рту и контролируются вашей иммунной системой. Однако, если ваша иммунная система ослабевает, эти бактерии могут быстро размножаться, вызывая инфекцию.Помимо белых пятен на горле, еще одним признаком этого является странный привкус во рту.
2. Вы можете забеременеть.
Помимо тошноты и усталости, значительная часть беременных женщин жалуется на металлический привкус во рту. Это происходит из-за гормональных изменений, которые ваше тело испытывает при создании новой жизни. Гормоны могут повлиять на ваше обоняние и вкус, заставляя вас ненавидеть свои прежние любимые духи и испытывать боль за брюссельскую капусту.Но не волнуйтесь, это обычно проходит в третьем триместре.
3. Возможно, вам понадобится больше цинка.
Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием цинка, ваше тело не усваивает должное количество цинка или у вас дефицит цинка, у вас может возникнуть странный привкус во рту, и ученые все еще пытаются выяснить, почему . После этого исследования они пришли к выводу, что это связано с тем, что цинк повышает уровень густина , типа белка , который контролирует вкусовые рецепторы .
4. Это могло быть из-за гриппа или обычной простуды.
Не волнуйтесь, если у вас горький привкус на языке, сопровождающийся гриппом или простудой, это совершенно нормально. Обе инфекции являются распространенными инфекциями и, по мнению ученых, они заставляют вашу иммунную систему оповещать и готовы бороться с ними с помощью производства белка. Пока это происходит, во рту может остаться горьковато-сладкий привкус. Кроме того, если инфекция попала в нос или горло, у вас может появиться странный привкус из-за бактерий, вызывающих грипп.
5. Это может быть диабет.
Если ваше тело испытывает трудности с регулированием уровня сахара в крови , вы можете почувствовать странный сладкий привкус во рту. Исследования показывают, что это причина, по которой, если вы страдаете диабетом, вы испытываете это. Другая причина заключается в том, что иногда диабет может снизить количество поглощаемого цинка, из-за чего во рту возникает ощущение, будто он съел что-то горько-сладкое.
6. Это могут быть кедровые орехи, которые вы ели несколько дней назад.
Ученые все еще пытаются выяснить, что вызывает «синдром кедрового ореха» , который относится к горькому вкусу, который некоторые люди испытывают через несколько дней после употребления в пищу кедровых орехов. Он может длиться от пары дней до пары недель, и он становится сильнее с каждым приемом пищи или напитком , который вы глотаете. Когда вы их едите, вы можете не почувствовать странного аромата, но это не значит, что у вас не будет синдрома. И не о чем беспокоиться, поскольку, кроме этого, других побочных эффектов нет.
7. Возможно, у вас слишком высокий уровень стресса.
Беспокойство может вызвать так называемую ксеростомию или сухость во рту , что означает именно это, эффект сухости, вызванный малым количеством слюны во рту. Слюна играет важную роль в нашем здоровье от начала пищеварения до борьбы с вредными бактериями во рту. Итак, , если вы не произведете его в необходимых количествах, у вас будет странный вкус. Когда вы нервничаете, беспокоитесь или беспокоитесь, вы, как правило, выделяете меньше слюны, чем и объясняется этот странный вкус.
8. Это может быть лекарство, которое вы принимаете.
Если вы принимаете лекарства определенного типа, возможно, вы почувствовали горьковато-сладкий, соленый или даже металлический привкус во рту. Однако, как объясняют исследования, это побочный эффект многих лекарств , прописываемых или приобретаемых без рецепта , таких как антибиотики, противовоспалительные средства и те, которые используются для лечения гипертонии и аллергии. Даже некоторые поливитамины могут иметь такой эффект. К счастью, этого хватит, пока вы не обработаете лекарство или добавку.
9. Возможно, вам потребуется улучшить гигиену полости рта.
Ваш рот является домом для многих видов бактерий, как хороших, так и вредных. Если вы не соблюдаете надлежащую гигиену полости рта , ежедневно чистя зубы и пользуясь нитью, вы позволите вредоносным бактериям размножаться , что приведет к появлению подозрительного вкуса. Помимо странного вкуса, у вас могут быть проблемы с зубами и деснами, что только усугубит ситуацию.
Всегда полезно посещать стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев и следовать рекомендациям врача.Вы когда-нибудь испытывали странный, необъяснимый привкус во рту? Что вы сделали, чтобы это исчезло? Оставляйте свой совет в комментариях!
Иллюстрация Даниила Шубина для AdMe.ru
вкусовых изменений | Cancer.Net
У некоторых людей вкусовые ощущения меняются во время или после лечения рака. Вот некоторые общие вкусовые изменения:
Еда может быть на вкус иначе, чем раньше, особенно горькая, сладкая и / или соленая.
Некоторые продукты могут иметь мягкий вкус.
У всех блюд может быть одинаковый вкус.
У вас может быть металлический или химический привкус во рту, особенно после употребления мяса или других продуктов с высоким содержанием белка.
Изменения вкуса могут привести к потере аппетита и потере веса. Это может вызвать сильную неприязнь к определенным продуктам, также называемую отвращением к еде. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо изменения вкуса, особенно если они влияют на вашу способность есть. Устранение таких побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.
Что вызывает изменение вкуса во время лечения рака?
Есть несколько возможных причин изменения вкуса, связанных с раком и его лечением. Понимание причины может помочь вам и вашей медицинской бригаде лучше облегчить эти изменения или управлять ими.
Лекарства для лечения рака. Изменения вкуса — частый побочный эффект химиотерапии. Около половины людей, получающих химиотерапию, имеют изменения вкуса. Обычно это прекращается через 3-4 недели после окончания лечения.
Известно, что следующие виды химиотерапии вызывают изменение вкуса:
Цисплатин (Платинол)
Циклофосфамид (Цитоксан)
Доксорубицин (Адриамицин)
Фторурацил (5-FU, Efudex)
Паклитаксел (Taxol, Abraxane)
Винкристин (Oncovin, Vincasar PFS)
Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, также может вызывать изменения вкуса, включая интерлейкин-2 (IL-2, Aldesleukin, Proleukin.)
Лекарства прочие. Лекарства, используемые для лечения побочных эффектов, могут вызывать изменение вкуса, в том числе:
Некоторые опиоиды, используемые для облегчения боли, например морфин
Антибиотики, применяемые для лечения инфекций
Лучевая терапия. Лучевая терапия шеи или головы может повредить вкусовые рецепторы и слюнные железы, вызывая изменения вкуса. Это также может вызвать изменение обоняния. Изменения обоняния могут повлиять на вкус пищи.
Изменения вкуса, вызванные лучевой терапией, обычно начинают улучшаться от 3 недель до 2 месяцев после окончания лечения. Изменения вкуса могут улучшаться примерно в течение года. Если слюнные железы повреждены, то вкусовые ощущения могут не полностью вернуться к тому, что было до лечения.
Другие причины. Другие причины изменения вкуса могут включать:
Как можно решить проблемы со вкусом?
Часто не существует специальных методов лечения проблем со вкусом.Иногда может помочь устранение причины изменения вкуса. Например, лечение таких причин, как инфекции во рту, сухость во рту, проблемы с зубами или деснами, может улучшить изменение вкуса.
Из-за изменения вкуса некоторым людям становится трудно есть здоровую пищу и поддерживать свой вес. Если это верно для вас, поговорите со своим врачом или диетологом.
Воспользуйтесь следующими советами, чтобы справиться с изменениями вкуса:
Выбирайте продукты с приятным запахом и вкусом, даже если они вам незнакомы.
Если вы чувствительны к запахам, избавьтесь от запаха готовки. Используйте вытяжной вентилятор, готовьте на уличном гриле или покупайте полуфабрикаты. Холодные продукты или продукты комнатной температуры пахнут меньше.
Ешьте холодные или замороженные продукты, они могут быть вкуснее горячих. Однако избегайте холодных продуктов, если вы получаете химиотерапию оксалиплатином (элоксатином). Этот препарат может вызвать у вас чувствительность к холоду.
Используйте пластиковую и стеклянную посуду, чтобы уменьшить металлический привкус.
Попробуйте жевательную резинку без сахара или леденцы со вкусом мяты, лимона или апельсина. Эти ароматизаторы могут помочь замаскировать горький или металлический привкус во рту.
Избегайте красного мяса, если оно невкусное. Попробуйте другие источники белка, такие как птица, яйца, рыба, арахисовое масло, бобы или молочные продукты.
Мариновать мясо во фруктовых соках, сладких винах, заправках для салатов или других соусах.
Приправляйте пищу травами, специями, сахаром, лимоном или соусами.
Избегайте еды за 1-2 часа до и до 3 часов после химиотерапии. Это помогает предотвратить отвращение к еде, вызванное тошнотой и рвотой.
Прополощите рот раствором соли и пищевой соды перед едой. Смешайте ½ чайной ложки соли и ½ чайной ложки пищевой соды в 1 стакане теплой воды. Это может помочь избавиться от неприятного привкуса во рту.
Поддерживайте чистоту и здоровье рта, часто чистя щеткой и пользуясь зубной нитью.
Подумайте о приеме добавок сульфата цинка, которые могут улучшить вкус у некоторых людей.Перед приемом любых пищевых добавок проконсультируйтесь с врачом, особенно во время активного лечения рака.
Спросите свою команду онкологов о таких лекарствах, как маринол (дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК)) и мегестрола ацетат, так как они могут улучшить вкус.
Связанные ресурсы
Здоровье зубов и полости рта
Небольшие изменения, улучшающие вкус пищи при раке
Как справиться с пищевым беспокойством при раке
Что такое гастроэнтерит?
Гастроэнтерит — это инфекция желудка и кишечника.Наиболее частыми симптомами гастроэнтерита являются рвота и частые эпизоды диареи, которые возникают три или четыре раза каждые 24 часа.
Симптомы
Симптомы гастроэнтерита обычно проявляются в течение 24-48 часов после заражения и могут включать:
Рвота
Тошнота или плохое самочувствие
Металлический привкус во рту
Три или более эпизода диареи каждые 24 часа
Стул может содержать кровь и слизь
Лихорадка
Озноб, дрожь и жар
Боль в мышцах и теле
Спазмы желудка
Головная боль
Причины
Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами.В Англии большинство гастроэнтеритов у взрослых вызвано норовирусом и пищевыми отравлениями. Инфекция препятствует всасыванию воды из содержимого кишечника, что приводит к обезвоживанию и выделению водянистого стула.
Гастроэнтерит очень заразен и в основном передается от человека к человеку фекально-оральным путем, как правило, в результате того, что люди прикасаются к предметам после посещения туалета без мытья рук. Если другой человек прикоснется к своему рту после прикосновения к зараженному предмету или использует этот предмет для приготовления или приема пищи, он может заразиться вирусом.
Диагностика и лечение
Гастроэнтерит часто не требует диагностики, поскольку симптомы обычно проходят без лечения. Однако, если симптомы не исчезнут, образец кала может быть отправлен на анализ, чтобы помочь определить патоген, вызвавший инфекцию. В то время как вирусная диарея обычно проходит после отдыха и большого количества прозрачной жидкости, бактериальную диарею необходимо лечить с помощью антибиотиков.
Зачем нужна желчь в процессе пищеварения, и из чего она состоит?
Желчь — секрет, образуемый печенью. После синтеза она накапливается в желчном пузыре и затем участвует в процессе пищеварения. Если состав желчи по внутренним или внешним причинам нарушен, происходят различные сбои в работе ЖКТ, могут возникнуть патологии печени и желчного пузыря.
Основные функции желчи
Данная жидкость, выделяемая клетками печени, выполняет огромное количество важных функций и обеспечивает полноценный процесс пищеварения. Роль желчи и ее кислот заключается в следующем:
формирует мицеллы — частички, расщепляющие жиры;
стимулирует образование гормонов кишечника;
способствует образованию слизи;
воздействует на кишечник в качестве природного антисептика;
нейтрализует пепсин, входящий в состав желудочного сока;
разбивает крупные частицы жиров на более мелкие и способствует их эмульгации;
не дает слипаться белкам и вредоносным организмам;
помогает образованию кала.
Внимание! Необходимый объем желчи для человека вырабатывает желчный пузырь, который является важным органом для осуществления большинства метаболических процессов в организме.
Участие в процессе пищеварения
После желудка пища попадает в тонкий кишечник, куда и выделяется желчь. С точки зрения биохимического усвоения веществ именно этот этап наиболее важен. В двенадцатиперстной кишке (первый отдел тонкого кишечника) желчь деактивирует пепсины, помогает всасыванию триглициридов, растворяет и способствует всасыванию жиров и жирорастворимых витаминов.
Но рассматриваемый секрет воздействует не только на жиры. Он способствует усилению гидролиза и усвоения белков и углеводов. Также вещество успешно усиливает перистальтику кишечника, что ускоряет дальнейший процесс пищеварения и продвижения пищевой массы по кишечнику. Именно в тонком отделе происходит основное усвоение всех питательных веществ.
Внимание! Процесс производства желчи происходит круглосуточно, а вот этап ее выбрасывания в двенадцатиперстную кишку зависит от приема пищи и случается несколько раз в день.
Состав желчи
Внешне это вещество вязкой консистенции с желтоватым оттенком. После синтеза в печени оно попадает сначала в небольшие протоки, а затем в общий. Оттуда — в желчный пузырь, и уже в конце пути в двенадцатиперстную кишку.
Основную часть вещества составляют желчные кислоты. Примерно четверть общего объема — фосфолипиды. Также в состав входят:
билирубин;
холестерин;
иммуноглобулин;
металлы;
слизь.
Реакция, в отличие от желудка, — слабощелочная. В течение суток организм выделяет примерно 2 литра секрета.
Как болезни связаны с выделяемым секретом?
При нарушениях на любой стадии транспортировки секрета от печени до двенадцатиперстной кишки возникают патологии, мешающие нормальному пищеварению.
Внимание! Основной симптом плохой работы желчного пузыря — боль с правой стороны под ребрами. Это признак дискенезии — дисфункции желчного пузыря.
Если долгое время не обращать внимания на данный симптом, то в итоге дискенезия может привести к образованию камней в желчных протоках. При обострении желчекаменной болезни возникают колики. Основные симптомы:
тошнота;
рвота;
колющие боли в правом подреберье.
Внимание! Если камень перекроет проток, то секрет перестанет поступать. Возникнет острый холецистит, который без вмешательства врачей может привести к летальному исходу.
Чтобы не сталкиваться с такими проблемами, следует есть часто и понемногу. В рационе лучше минимизировать жирные и жареные продукты. Негативно сказывается на системе пищеварения и еда перед сном, а также употребление блюд в горячем и холодном виде.
Функции желчи в организме человека: рассказывает нутрициолог
08 Ноя 2019 12:06 Здоровье 44332 Добрый день, дорогие читатели! Сегодня поговорим о желчи. Желчь – продуцируемая печенью, накапливаемая в желчном пузыре жидкость. Имеет жёлтый, коричневый или зеленоватый цвет, горький вкус и специфический запах. ⠀ Желчь обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидирует действие опасного для ферментов панкреатического сока пепсина и создаёт благоприятные условия для этих ферментов. ⠀ Содержащиеся в желчи желчные кислоты эмульгируют жиры, активизируют моторику тонкой кишки, стимулирует продукцию слизи и гастроинтенсинальных гормонов холецистокинина и секретина, предупреждают адгезию бактерий и белковых агрегатов. ⠀ Желчь также участвует в выделении из организма ряда веществ, таких как холестерин, билирубин, стероиды, глутатион и других, которые не фильтруются почками. Продукция желчи производится гепатоцитами печени.
Желчь концентрируется в желчных протоках печени, а оттуда, через общий печёночный и пузырный протоки направляется в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессах пищеварения. Желчный пузырь выполняет роль ёмкости, использование которого позволяет снабжать тонкую кишку максимальным количеством желчи во время пищеварения, когда двенадцатиперстная кишка наполняется химусом(жидкое или полужидкое содержимое желудка или кишечника) ⠀
Желчь осуществляет следующие функции:
эмульгирования жиров;
гидролиз и всасывания жиров;
активации панкреатических и кишечных ферментов;
участие в гидролизе и всасывании;
участие в ассимиляции жирорастворимых витаминов, холестерина, солей кальция.
Кроме того, желчь является стимулятором моторики кишечника, и ее дефицит способствует развитию запоров. Также желчь выступает мощным бактериостатиком, она способствует пролиферации и слущиванию энтероцитов. ⠀ Помните, что следить за своим здоровьем нужно постоянно. Обращайте внимание на состояние организма в целом, прислушивайтесь к нему. Лучше предотвратить многие проблемы, чем потом заниматься лечением «запущенной» ситуации. Будьте здоровы!
С заботой о вас, диетолог-нутрициолог Арина Тертышная
Источник: Махов В. М. Ферментные препараты поджелудочной железы в комплексной терапии дисфункциональной патологии органов пищеварения
Читайте также:
О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ
На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.
Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.
Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.
Признаки застоя желчи:
ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
боль справа при наклоне и повороте;
при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.
Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.
Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.
Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).
Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).
Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.
Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.
Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.
Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.
Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.
Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!
Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.
Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:
тупая боль в правом подреберье;
частая отрыжка;
увеличенная печень;
темная моча и светлый кал;
запоры или понос;
неприятный запах изо рта;
хроническая усталость, сонливость;
горечь во рту;
постоянный кожный зуд;
желтый цвет кожи и белков глаз.
При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.
Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:
УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
Анализ желчи позволит определить ее состав.
Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.
После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.
В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).
Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).
Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!
Все про желчный пузырь, зачем он нужен и какие продукты любит – Spoon!
Давно ничего не писала про органы:) когда-то я уже просто и доступно рассказала про нашего маленького помощника – поджелудочную железу и зачем нам печень. Сейчас я расскажу немного о том что такое желчный пузырь, где он находится и зачем вообще знать о его существовании (коротко). А подробней остановимся на особом меню для него. Что любит желчный пузырь, что съесть, чтобы сделать ему приятно и поддерживать его здоровье.
Как видно на схеме, желчный пузырь – небольшой зеленый “мешочек” размером с маленькое куриное яйцо, который спрятан снизу, в полости между долями печени. В нем накапливается желчь. Если объяснять очень просто: печень вырабатывает желчь, постоянно, она необходима для нормального пищеварения. Но так как в самом процессе переваривания еды она нужна лишь периодически, в организме есть для нее особый резервуар – желчный пузырь, который дозирует выброс жидкости с помощью желчных протоков и “клапанов”, так происходит, когда в желудке появляется еды.
Желчь – особая секреция, которую вырабатывают клетки печени. Помогает процессу пищеварения, повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечных ферментов, отвечает за распад и всасывание жиров, способна прекращать действие желудочного сока, обладает бактерицидными свойствами. В сутки организм производит от 1 до 1,8 л желчи.
Заболевания связанные с желчным пузырем чреваты серьезными последствиями. Злоупотребляя продуктами стимулирующими желчевыделение, в организме могут образоваться желчные камни (отсюда нарушение жирового обмена и увеличение массы тела). Или наоборот, продукты дающие слабый эффект сокращения мышц и выделения желчи образуют ее недостаток (отсюда и отсутствие в организме важнейших жирных кислот, жиров и витаминов, а также патологии нижних отделов кишечника). И чтобы не было проблем с жировым обменом, иногда стоит делать приятно желчному пузырю и употреблять его любимые продукты, поддерживающие его здоровье и нормализующие важные его функции.
Продукты, стимулирующие сильное желчевыделение
Мясо, яичные желтки, молоко и молочные продукты (кроме кисломолочных), жиры (растительные масла, продукты, богатые эфирными маслами, жирная рыба и т.п.). Эти продукты стоит свести к минимум особенно в том случае, если у вас наблюдаются заболевания печени. Если вы абсолютно здоровы, можно устраивать себе разгрузочные дни. В таком случае на день, кроме вышеперечисленных продуктов, стоит исключить кислые ягоды и фрукты, острые маринованные овощи и холодные напитки.
Что любит желчный пузырь
Чтобы сделать приятное вашему желчному пузырю и наладить его работу, стоит чаще употреблять отварные или запеченные продукты, первые блюда, разваренные полувязкие каши и бобовые, пить теплые напитки. А при хорошем здоровье и вовсе достаточно лишь чаще употреблять рис, овсяную кашу, есть больше фруктов и овощей, пить овощные фреши (морковь, свекла, можно с добавлением спелых сладких яблок) и смузи (рецепты овощных смузи), и, конечно же, заниматься спортом.
Что еще интересного в рубрике?
Как определить застой желчи в организме
Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.
Вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой Sputnik разобрал основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснил, как это можно лечить.
Признаки застоя желчи:
ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
боль справа при наклоне и повороте;
при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.
Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.
Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.
Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).
Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).
Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.
Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.
Чтобы желчь не застаивалась
Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.
Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.
Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!
Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво!
Чем для нас так важна желчь?
Одной из важных функций желчи является вывод токсинов и тяжелых металлов из организма. Все, что печень посчитала вредным и токсичным в процессе очистки крови, она сбрасывает в желчь, а та физическим путем через кишечник выводит это из организма.
Недостаток желчи не позволяет усваиваться жирорастворимым витаминам, сколько бы вы их ни принимали.
Когда из-за застоя желчи возникает ее нехватка, организм не может до конца усваивать жир, запускается механизм избирательного всасывания еды, то есть искусственным путем возникает дисбаланс в сторону низкожировой диеты. Это приводит к тому, что печень вынужденно трансформирует излишки углеводов в жир, и организм стратегически накапливает его, поэтому, когда вы прилагаете усилия, чтобы сбросить вес, а результатов нет, проверьте желчный пузырь.
Желчь, в том числе, переводит жиры в энергию – когда желчи не хватает, организму не хватает и энергии для его жизнедеятельности, а в частности – для работы мозга. Со временем застой желчи может даже привести к мозговой дисфункции и старческой деменции.
В двенадцатиперстную кишку выходят желчные протоки и протоки поджелудочной железы.
Лучше не есть в состоянии стресса – в спазме общий желчный проток перекрывает выход сока поджелудочной железы, что приводит к самоперевариванию клеток поджелудочной железы и повреждению клеток Лангерганса, которые вырабатывают инсулин, что является предпосылкой для развития сахарного диабета. Нехватка желчи может провоцировать скачки сахара и инсулина в крови.
Желчь нужна для активной работы щитовидной железы, так как вместе с перевариванием жиров организм вырабатывает фермент, который преобразует неактивную форму гормона Т4 в активную Т3!
Также желчь активно участвует в синтезе и преобразовании половых гормонов, поэтому при любых проблемах в этой области стоит начинать с обследования печени и желчного пузыря.
Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:
тупая боль в правом подреберье;
частая отрыжка;
увеличенная печень;
темная моча и светлый кал;
запоры или понос;
неприятный запах изо рта;
хроническая усталость, сонливость;
горечь во рту;
постоянный кожный зуд;
желтый цвет кожи и белков глаз.
При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.
Обследование и лечение при застое желчи
Для точной постановки диагноза требуется дополнительное обследование:
УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
Анализ желчи позволит определить ее состав.
Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.
После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.
В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).
Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…). Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!
Читайте также:
Для чего нужна желчь?
Важнейшим секретом, участвующим в пищеварении, является желчь.
В полость двенадцатиперстной кишки открываются общий желчный проток и главный проток поджелудочной железы.
По желчному протоку поставляется желчь, вырабатываемая самой крупной в организме железой — печенью. За день печень производит до 1 л желчи — довольно внушительное количество. Желчь состоит из воды, жирных кислот, холестерина и неорганических веществ.
Желчевыделения начинается уже через 5-10 минут после начала еды и заканчивается, когда последняя порция пищи покидает желудок.
Желчь полностью прекращает действие желудочного сока, благодаря чему желудочное пищеварение сменяется на кишечное. Она также эмульгирует жиры — образует с ними эмульсию, многократно повышая поверхность соприкосновения жировых частиц с воздействующим на них ферментами. В ее же задачу входит улучшить всасывание продуктов расщепления жиров и других питательных веществ — аминокислот, витаминов, способствовать продвижению пищевых масс предупредить их гниение. Сильными возбудителями желчевыделения являются яичные желтки, молоко, мясо и жиры.
Запасы желчи хранятся в желчном пузыре. Его емкость около 40 мл, однако желчь в нем находится в концентрированном виде, сгущаясь в3-5 раз по сравнению с печеночной желчью. При необходимости она поступает через пузырный проток, который соединяется с печеночный протоком. Образуемый общий желчный проток доставляет желчь в двенадцатиперстную кишку.
Недостаточное поступление желчи в кишечник называется гипохолией, полное прекращение ее поступления — ахолией.
При ахолии резко страдает переваривание и всасывание жира,
При недостатке желчи страдает всасывание жирных кислот, холестерина, жирорастворимых витаминов. Вследствие недостаточного переваривания и всасывания жира развивается стеаторея — избыточное содержание жира в испражнениях. С калом при этом выводится до 70-80% жира. В кишечнике нерасщепленный жир обволакивает пищевые массы и затрудняет действие на них ферментов. Активность ферментов при недостатке желчи падает, так как желчь принимает участие в нейтрализации кислого желудочного содержимого и способствует поддержанию в двенадцатиперстной кишке щелочной среды. Наконец, желчные кислоты стимулируют сорбционные свойства кишечного эпителия, поэтому при их дефиците нарушается мембранное пищеварение. Таким образом, при гипо- и ахолии нарушаются также начальные и промежуточные этапы переваривания белков и углеводов в тонкой кишке.
Вместе с неусвоенными жирами из кишечника выводятся и жирорастворимые витамины. Развиваются гиповитаминозы, в частности, нередко понижается свертываемость крови в связи с дефицитом витамина К.
При гипо- и ахолии ослабляется перистальтика кишечника, что в сочетании с выпадением бактерицидного действия желчи ведет к усилению в кишечнике процессов брожения и гниения, к метеоризму — развивается дисбактериоз кишечника. В результате наступает интоксикация организма.
Печень и ее функции в нашем организме — (клиники Di Центр)
Печень — самый большой внутренний орган человека. Она находится справа в полости живота под диафрагмой (в правом подреберье) и очень редко печень может находится слева. Печень — непарный орган, то есть второго такого органа в организме нет, и нарушение функции печени опасно для жизни. Поэтому при заболеваниях печени необходимо постоянное наблюдение специалиста, обследование для контроля за состоянием здоровья и лечением.
Печень выполняет важные функции в нашем организме. Компоненты пищи, поступившие в желудочно-кишечный тракт, всасываются в кровь и доставляются в первую очередь в печень. В ней происходят процессы их преобразования, образуются необходимые для жизнедеятельности вещества. Она принимает участие во всех видах обмена веществ — в обмене белков, жиров, углеводов. Только в печени образуется необходимый организму белок альбумин, многие факторы свертывания крови. В ней образуется и накапливается гликоген — источник энергии для организма. Печень участвует в обмене витаминов и микроэлементов. Ее важной функцией является дезинтоксикационная. В нее поступают образующиеся в организме в процессе пищеварения и в процессе жизнедеятельности вещества, лекарственные препараты. Некоторые из них могут быть токсичными для организма. В печени эти вещества преобразуются в малотоксичные продукты. В ней происходит дезактивация гормонов и других биологически активных веществ.
Так же печень обезвреживает всевозможные чужеродные для организма вещества, такие как аллергены, токсины и яды, превращает их в менее токсичные или проще выводимые соединения. Она участвует в обмене билирубина — пигмента, образующегося при естественном распаде красных кровяных клеток. Нарушение функции печени при различных заболеваниях приводит к нарушениям обмена и выведения билирубина с желчью и появлению желтушного окрашивания кожи и склер. Образующаяся в ней желчь имеет важное значение для процессов пищеварения. Таким образом, печень можно назвать большим химическим заводом, на котором синтезируется и преобразуется огромное количество веществ. Кроме того, печень естественное депо крови, предусмотренное самой природой. При нормальном функционировании в ней содержится более полулитра крови. Это позволяет поддерживать необходимый объем циркулирующей крови и работу органов кровообращения, что является особенно важным при кровопотерях.
Берегите свою печень, выполняйте периодическое обследование! Консультируйтесь с врачом и ваша печень ответит Вам взаимностью!
Печень — один из немногих органов, способных к регенерации, то есть восстановлению. За счет деления клеток (гепатоцитов) печень может восстанавливать свой первоначальный объем при сохранении лишь 25−30% нормальной ткани. Это очень важно для поддержания жизнедеятельности при различных заболеваниях.
*Способность печени к восстановлению отражена в мифе о Прометее. Прометей — один из титанов древнегреческой мифологии, защитник людей от произвола богов, царь скифов. Прометей тайно проник на священную гору Олимп и похитил огонь для людей. Он так же научил людей всему, что сам знал: счету, письму, ремеслам. Но действовал Прометей втайне от величайшего позволения Зевса, бога неба, грома и молний, ведающего всем миром. За это Прометей был обречен Зевсом на вечные муки — прикован к скале, куда каждый день прилетал орел, чтобы выклевать у него печень. На следующий день у Прометея отрастала новая печень. Так продолжалось долго, пока Геракл не сразил орла, разбил оковы и освободил Прометея.
Как желчь помогает пищеварению
Желчь — это желто-зеленая густая липкая жидкость, которая помогает переваривать пищу (помимо других важных функций). В частности, он расщепляет жиры на жирные кислоты, которые попадают в организм через пищеварительный тракт.
Желчь вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре, своего рода накопительном мешочке, прикрепленном к нижней части печени. Во время еды желчь выделяется из желчного пузыря (через трубку, называемую общим желчным протоком) в печень. Проток соединяет желчный пузырь и печень с тонкой кишкой или двенадцатиперстной кишкой. Ваш желчный пузырь, скорее всего, доставит вам неприятности, если что-то, например, желчный камень, блокирует поток желчи через желчные протоки.
Печень вырабатывает от 500 до 600 миллилитров желчи каждый день.Печень является важным органом тела, отвечающим за детоксикацию, метаболизм, синтез и хранение различных веществ.Печень имеет решающее значение для жизни. Без него человек не мог прожить более 24 часов.
Состав желчи
Многие соединения составляют желчь, включая соли (также называемые желчными кислотами), воду, медь, холестерин и пигменты. Один из этих пигментов называется билирубином, который отвечает за желтуху, когда накапливается в крови и тканях организма.
Функция желчи
Между приемами пищи соли желчных кислот накапливаются в желчном пузыре, и лишь небольшое количество желчи попадает в кишечник. Пища, попадающая в двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкого кишечника), вызывает гормональные и нервные сигналы, вызывающие сокращение желчного пузыря. В результате желчь попадает в двенадцатиперстную кишку и смешивается с пищей, кислотами желудка и пищеварительными жидкостями поджелудочной железы, что помогает кишечнику абсорбировать питательные вещества в кровоток.
Желчь также отвечает за избавление от определенных продуктов жизнедеятельности организма, таких как гемоглобин из разрушенных красных кровяных телец и избыток холестерина.
Рефлюкс желчи возникает, когда желчь возвращается (рефлюкс) в желудок и в трубку, соединяющую ваш рот и желудок (пищевод). Рефлюкс желчи иногда происходит вместе с кислотным рефлюксом (обратное попадание желудочной кислоты в пищевод). В отличие от кислотного рефлюкса, изменение диеты или образа жизни обычно не улучшает желчный рефлюкс. Лечение предполагает прием лекарств или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.
Как гепатит может влиять на продукцию желчи
Повреждение желчных протоков обычно считается симптомом хронического гепатита С. Гепатит С и другие типы вирусного гепатита могут влиять на способность печени вырабатывать желчь, что может привести к множеству проблем с пищеварением и, в конечном итоге, к воспалению желчного пузыря.
Но гепатит — не единственное заболевание, которое может повлиять на выработку желчи и желчный пузырь. Обструкция желчных протоков из-за камней в желчном пузыре или рака желчного пузыря может фактически имитировать острый вирусный гепатит. Тем не менее, ультразвуковая диагностика может использоваться, чтобы исключить возможность образования камней в желчном пузыре или рака.
Изображение, определение, проблемы, тесты и функции
Желчный пузырь — это небольшой мешочек, который находится прямо под печенью. В желчном пузыре хранится желчь, вырабатываемая печенью. После еды желчный пузырь пустой и плоский, как сдутый воздушный шар. Перед едой желчный пузырь может быть заполнен желчью и размером с небольшую грушу.
В ответ на сигналы желчный пузырь выдавливает накопленную желчь в тонкий кишечник через серию трубок, называемых протоками.Желчь помогает переваривать жиры, но сам желчный пузырь не важен. Удаление желчного пузыря у здорового человека обычно не вызывает заметных проблем со здоровьем или пищеварением, но может быть небольшой риск диареи и мальабсорбции жира.
Получите дополнительную информацию из видеороликов WebMD по основам работы с желчным пузырем.
Заболевания желчного пузыря
Желчные камни (холелитиаз): по неясным причинам вещества, содержащиеся в желчи, могут кристаллизоваться в желчном пузыре, образуя желчные камни.Обычные и обычно безвредные камни в желчном пузыре могут иногда вызывать боль, тошноту или воспаление.
Холецистит: Инфекция желчного пузыря, часто из-за желчного камня в желчном пузыре. Холецистит вызывает сильную боль и жар и может потребовать хирургического вмешательства, если инфекция продолжается или рецидивирует.
Рак желчного пузыря: хотя и редко, но может поражать желчный пузырь. Его сложно диагностировать и обычно обнаруживают на поздних стадиях, когда появляются симптомы. Симптомы могут напоминать симптомы камней в желчном пузыре.
Желчнокаменный панкреатит: пораженный желчный камень блокирует протоки, дренирующие поджелудочную железу. Воспаление поджелудочной железы приводит к серьезному заболеванию.
Тесты желчного пузыря
УЗИ брюшной полости: неинвазивный тест, при котором зонд на коже отражает высокочастотные звуковые волны от структур в животе. Ультразвук — отличный тест на камни в желчном пузыре и на стенку желчного пузыря.
HIDA сканирование (холесцинтиграфия): в этом испытании ядерной медицины радиоактивный краситель вводится внутривенно и выделяется с желчью.Холецистит вероятен, если сканирование показывает, что желчь не попадает из печени в желчный пузырь.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): Используя гибкую трубку, вводимую через рот, через желудок и в тонкий кишечник, врач может видеть сквозь трубку и вводить краситель в протоки желчной системы. Крошечные хирургические инструменты можно использовать для лечения некоторых состояний желчнокаменной болезни во время ЭРХПГ.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): МРТ-сканер обеспечивает получение изображений желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря с высоким разрешением.Изображения MRCP помогают в дальнейших исследованиях и лечении.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование: крошечный ультразвуковой датчик на конце гибкой трубки вводится через рот в кишечник. Эндоскопическое ультразвуковое исследование может помочь обнаружить холедохолитиаз и желчнокаменный панкреатит.
Рентген брюшной полости: хотя их можно использовать для поиска других проблем в брюшной полости, рентгеновские лучи обычно не могут диагностировать заболевание желчного пузыря. Однако рентгеновские лучи могут обнаружить камни в желчном пузыре.
Желчный пузырь и желчь — пищеварительная система
Желчный пузырь — это небольшой запасающий орган, расположенный ниже и кзади от печени. Хоть желчный пузырь и невелик по размеру, он играет важную роль в переваривании пищи. Желчный пузырь удерживает желчь, вырабатываемую печенью, до тех пор, пока она не понадобится для переваривания жирной пищи в двенадцатиперстной кишке тонкой кишки. Желчь в желчном пузыре может кристаллизоваться и образовывать желчные камни, которые могут стать болезненными и потенциально опасными для жизни. Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже …
Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение
Продолжение сверху…
Анатомия желчного пузыря
Общая анатомия
Полый, мускулистый и грушевидный желчный пузырь представляет собой небольшой орган — всего около 3 дюймов в длину и 1,5 дюйма в ширину в самом широком месте. Более крупный конец желчного пузыря проходит вниз и вправо, а заостренный конец — вверх и кнутри. Конический конец желчного пузыря сужается в небольшой желчный проток, известный как пузырный проток. Пузырный проток соединяется с общим печеночным протоком, по которому выводится желчь из печени.Эти протоки сливаются, образуя общий желчный проток, который простирается до стенки двенадцатиперстной кишки.
Микроскопическая анатомия
Слизистая оболочка, которая образует самый внутренний слой желчного пузыря, выстилает желчный пузырь простой столбчатой эпителиальной тканью. Столбчатая эпителиальная ткань содержит микроворсинки на своей поверхности, увеличивая площадь поверхности и позволяя слизистой оболочке поглощать воду и концентрировать разбавленную желчь.
Под столбчатой тканью находится тонкий слой собственной пластинки, состоящий из соединительной ткани и капилляров, которые поддерживают и закрепляют эпителиальный слой.
Глубоко от собственной пластинки находится мышечный слой, содержащий гладкую мышечную ткань. Сокращение мышечной ткани выталкивает желчь из желчного пузыря в пузырный проток.
Мышечную мышцу окружает тонкий слой волокнистой соединительной ткани, которая помогает укрепить и укрепить стенку желчного пузыря.
Наконец, серозная оболочка образует самый внешний слой желчного пузыря. Серозная оболочка — это эпителиальный слой, который образует часть брюшины или выстилки брюшной полости.Серозная оболочка придает желчному пузырю гладкую гладкую поверхность, предотвращающую трение между движущимися органами.
Физиология желчного пузыря
Хранилище
Желчный пузырь действует как резервуар для желчи, вырабатываемой печенью. Желчь вырабатывается клетками гепатоцитов в печени и проходит через желчные протоки в пузырный проток. Из пузырного протока желчь выталкивается в желчный пузырь за счет перистальтики (сокращения мышц, которые происходят упорядоченными волнами). Затем желчь медленно концентрируется за счет поглощения воды стенками желчного пузыря.Желчный пузырь хранит эту концентрированную желчь до тех пор, пока она не понадобится для переваривания следующего приема пищи.
Стимуляция
Пища, богатая белками или жирами, усваивается организмом труднее, чем пища, богатая углеводами (см. Макронутриенты ). Стенки двенадцатиперстной кишки содержат сенсорные рецепторы, которые контролируют химический состав химуса (частично переваренной пищи), который проходит через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку. Когда эти клетки обнаруживают белки или жиры, они отвечают, производя гормон холецистокинин (CCK).ХЦК попадает в кровоток и попадает в желчный пузырь, где стимулирует гладкую мышечную ткань в стенках желчного пузыря.
Секрет
Когда CCK достигает желчного пузыря, он заставляет гладкую мышечную ткань мышечного слоя желчного пузыря сокращаться. Сокращение гладких мышц заставляет желчь из желчного пузыря попадать в пузырный проток. Из пузырного протока желчь попадает в общий желчный проток и попадает в ампулу Фатера, где желчные протоки сливаются с протоком поджелудочной железы.Затем желчь течет из ампулы Фатера в двенадцатиперстную кишку, где она расщепляет жиры на более мелкие массы для облегчения переваривания ферментом липазой поджелудочной железы.
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре — это твердые образования солей желчных кислот, пигментов и холестерина, которые образуются в желчном пузыре. Эти твердые массы образуются при кристаллизации компонентов желчи. Камни в желчном пузыре, медленно растущие в течение многих лет по мере увеличения степени кристаллизации, могут достигать дюйма в диаметре.
Большинство желчных камней остаются в желчном пузыре и безвредны, но они могут вытесняться из желчного пузыря вместе с желчью и потенциально блокировать шейку желчного пузыря или один из желчных протоков.Закупорка желчного пузыря или пузырного протока может привести к холециститу — болезненному воспалению желчного пузыря. Хуже того, закупорка общего желчного протока может привести к желтухе и повреждению печени, а закупорка ампулы Фатера может привести к панкреатиту. И повреждение печени, и панкреатит представляют собой потенциально опасные для жизни состояния.
Желчные камни чаще всего лечат холецистэктомией, хирургическим удалением желчного пузыря.
Желчный пузырь и желчные пути — Заболевания печени и желчного пузыря
Желчный пузырь — это небольшой грушевидный мускулистый накопительный мешок, в котором хранится желчь и который соединен с печенью протоками, известными как желчные пути.(См. Также Обзор печени и желчного пузыря.)
Желчь — зеленовато-желтая густая липкая жидкость. Он состоит из солей желчных кислот, электролитов (растворенных заряженных частиц, таких как натрий и бикарбонат), желчных пигментов, холестерина и других жиров (липидов). Желчь выполняет две основные функции:
Удаление из организма определенных продуктов жизнедеятельности (в основном гемоглобина и избыточного холестерина)
Соли желчных кислот способствуют пищеварению, облегчая всасывание холестерина, жиров и жирорастворимых витаминов из кишечника.
Билирубин — основной пигмент желчи. Билирубин — это продукт жизнедеятельности, который образуется из гемоглобина (белка, переносящего кислород в кровь) и выводится с желчью. Гемоглобин высвобождается при разрушении старых или поврежденных эритроцитов.
Желчь выходит из печени через левый и правый печеночные протоки, которые вместе образуют общий печеночный проток. Затем этот проток соединяется с протоком, соединенным с желчным пузырем, называемым пузырным протоком, образуя общий желчный проток.Общий желчный проток входит в тонкий кишечник через сфинктер Одди (кольцеобразная мышца), расположенный на несколько дюймов ниже желудка.
Около половины желчи, выделяемой между приемами пищи, проходит через общий желчный проток в тонкий кишечник. Остальная желчь отводится через пузырный проток в желчный пузырь для хранения. В желчном пузыре до 90% воды, содержащейся в желчи, всасывается в кровоток, что делает оставшуюся желчь очень концентрированной. Когда пища попадает в тонкий кишечник, серия гормональных и нервных сигналов заставляет желчный пузырь сокращаться, а сфинктер Одди расслабляться и открываться.Затем желчь течет из желчного пузыря в тонкий кишечник, где смешивается с содержимым пищи и выполняет свои пищеварительные функции.
После того, как желчь входит и проходит по тонкой кишке, около 90% желчных солей реабсорбируются в кровоток через стенку нижней части тонкой кишки. Печень извлекает эти желчные соли из крови и повторно выделяет их обратно в желчь. Соли желчных кислот проходят этот цикл от 10 до 12 раз в день. Каждый раз небольшое количество солей желчных кислот не всасывается и попадает в толстую кишку, где они расщепляются бактериями.Некоторые соли желчных кислот реабсорбируются в толстом кишечнике. Остальные выводятся с калом.
Желчный пузырь , хотя и полезен, но не обязателен. Если желчный пузырь удален (например, у человека с холециститом), желчь может перейти непосредственно из печени в тонкий кишечник.
Желчные камни — твердые образования, состоящие в основном из холестерина. Камни в желчном пузыре могут образовываться в желчном пузыре или желчных протоках. Камни в желчном пузыре обычно не вызывают симптомов.Однако желчные камни могут блокировать отток желчи из желчного пузыря, вызывая боль (желчные колики) или воспаление. Они также могут мигрировать из желчного пузыря в желчный проток, где они могут блокировать нормальный поток желчи в кишечник, вызывая желтуху (желтоватое изменение цвета кожи и белков глаз) в дополнение к боли и воспалению. Отток желчи также может быть заблокирован опухолями. Другие причины блокировки потока встречаются реже.
Желчная соль — обзор
41.5 Внутрипросветные желчные соли
Желчные соли — это поляризованные стероиды, которые играют жизненно важную роль в абсорбции кишечного жира [38]. В кишечнике соли желчных кислот действуют как важные поверхностно-активные вещества, используемые для растворения пищевых жиров в гидрофильной среде кишечника [39]. Желчные соли синтезируются в гепатоцитах из холестерина. Соли желчных кислот выводятся с желчью и транспортируются в кишечник через внутри- и внепеченочные желчные протоки. В желчи и кишечнике соли желчных кислот образуют водорастворимые агрегаты, так называемые мицеллы, вместе с жирными кислотами, происходящими из пищевых жиров.Образование мицелл необходимо для транспортировки пищевых жиров к энтероцитам через водный просвет кишечника и неперемешиваемый водный слой в кишечном эпителии. Отсутствие солей желчных кислот в кишечнике приводит к серьезной мальабсорбции кишечного жира. В последние годы стало ясно, что соли желчных кислот не только участвуют в переваривании пищевых продуктов, но также играют жизненно важную роль в различных системных процессах регуляции метаболизма, которые, однако, выходят за рамки данной главы [40].
Соли желчных кислот эффективно рециркулируются через портальную систему обратно в печень в так называемой энтерогепатической циркуляции [41]. Соли желчных кислот в значительной степени (> 95% за цикл) всасываются в терминальном отделе подвздошной кишки, последнем отделе тонкой кишки. Общее количество желчных солей в организме сбалансировано и поддерживается в стабильном стабильном состоянии [42]. В стационарных условиях потеря солей желчных кислот с калом полностью компенсируется синтезом солей желчных кислот de novo в печени.Первичные соли желчных кислот у человека, т.е. синтезированные de novo из холестерина в печени, представляют собой холат и хенодезоксихолат. Первичные соли желчных кислот выводятся с желчью в кишечник. В просвете кишечника соли желчных кислот могут метаболизироваться кишечной флорой. Бактерии способны деконъюгировать соли желчных кислот и впоследствии преобразовывать их во множество различных, так называемых вторичных солей желчных кислот. Соли желчных кислот различаются по растворимости в воде и гидрофобно-гидрофильному балансу.Гидрофобные соли желчных кислот обладают высокой способностью растворять жиры и липиды [43]. В результате гидрофобные соли желчных кислот также обладают способностью растворять липидные структуры клеточных мембран.
Пациенты с МВ имеют повышенную потерю солей желчных кислот с калом по сравнению с лицами, не страдающими МВ [44,45]. Предполагается, что потеря солей желчных кислот происходит из-за нарушения усвоения солей желчных кислот, вторичного по отношению к изменениям слизистой оболочки кишечника у пациентов с МВ, таким как утолщение слизистого барьера или SIBO [46].Поскольку биосинтез таурина у людей ограничен, потеря солей желчных кислот с калом вызывает повышенное соотношение глицин / таурин конъюгированных солей желчных кислот у пациентов с МВ [47]. Как следствие, у пациентов с МВ изменяется состав желчных солей в желчи желчного пузыря. Из-за количественного увеличения холата первичной желчной соли его процентный вклад выше в желчи пациентов с МВ за счет процентного вклада хенодезоксихолата и дезоксихолата [48]. Теоретически повышенное соотношение глицин / таурин может ухудшить всасывание жира в кислом кишечном просвете.Из-за более высокого pKa глицина конъюгированные с глицином соли желчных кислот менее способны оставаться в мицеллярном растворе [49]. Кроме того, часть гликоконъюгатов пассивно всасывается в проксимальной части кишечника и, по сравнению с тауроконъюгатами, менее устойчивы к бактериальной деградации [50,51].
Было высказано предположение, что чрезмерная потеря солей желчных кислот с калом уменьшает запас солей желчных кислот у пациентов с МВ и, следовательно, ухудшает всасывание жира за счет снижения солюбилизирующей способности желчи [44].Однако последующее исследование показало, что количество экскреции солей с фекалиями и желчью не связано со степенью мальабсорбции жира у пациентов с МВ [45]. Strandvik et al. показали, что у взрослых пациентов с МВ размер пула солей желчных кислот составляет от нормального до большого и количество солей двенадцатиперстной кишки такое же, как и у здоровых людей в контрольной группе [48]. Синтез солей желчных кислот был нормальным или даже повышенным, что указывает на то, что пациенты с МВ адекватно компенсируют потерю солей желчных фекалий. В моделях мышей с МВ потеря солей желчных кислот с калом не влияет на абсорбцию жира [37].Гомозиготные мыши ΔF508 и мыши с нокаутом CFTR tm1CAM демонстрируют в одинаковой степени увеличенную фекальную потерю солей желчных кислот, но только мыши с нокаутом CFTR tm1CAM имели мальабсорбцию жира [37]. В заключение, мальабсорбция солей желчных кислот сама по себе на уровнях, наблюдаемых у пациентов с МВ и мышей с МВ, не способствует устойчивой мальабсорбции жира.
Несколько исследований показали, что добавление таурина снижает экскрецию жира с калом и улучшает состояние питания пациентов с МВ, особенно у пациентов с тяжелой стеатореей [52–54].Однако благотворное влияние добавок таурина на всасывание жира однозначно не продемонстрировано [55–58]. Кроме того, степень абсорбции жира не связана с изменениями сывороточного отношения глицин / таурин у детей с МВ [58]. В целом, использование добавок таурина остается спорным и не применяется при лечении МВ с питанием.
Секреция желчи — обзор
Cl
— Каналы
Проточная секреция желчи — это регулируемый процесс, инициируемый транспортом Cl — через апикальную плазматическую мембрану холангиоцитов в просвет протока, который обеспечивает движущую силу для жидкости и секреция электролитов.На сегодняшний день в холангиоцитах идентифицировано четыре отдельных канала Cl —, которые различаются по анионной проницаемости, чувствительности к блокаторам и регуляторным механизмам. Они, по-видимому, частично локализованы в апикальном домене и способны поддерживать трансэпителиальную секрецию (141, 142).
Регулятор трансмембранной проводимости при муковисцидозе Cl — Канал . CFTR представляет собой регулируемый цАМФ канал Cl —, экспрессируемый в печени человека, крысы и мыши исключительно в холангиоцитах, обеспечивая движущую силу на их апикальном домене плазматической мембраны для обмена Cl — -HCO — 3 и отток воды, то есть секреция протоковой желчи (143–147).В базовых условиях проницаемость апикальной мембраны холангиоцитов по Cl — низкая; после стимуляции цАМФ транспорт Cl — через апикальную мембрану увеличивается в 20-40 раз (145, 148).
CFTR принадлежит к семейству белков аденозинтрифосфата (АТФ) -связывающей кассеты (ABC) с внутриклеточными N- и C-концами и содержит два домена, охватывающих плазматическую мембрану по шесть раз каждый. Эти два трансмембранных домена разделены внутриклеточным регуляторным доменом, содержащим сайты фосфорилирования протеинкиназы A (PKA). На С-конце CFTR содержит домен PDZ, предполагая, что этот канал может участвовать в регуляции функций холангиоцитов посредством взаимодействия с другими интегральными мембранами и сигнальными молекулами. Действительно, анализом патч-кламп было продемонстрировано, что сверхэкспрессия домена белок-белкового взаимодействия, PDZ1, EBP50 (эзрин-радиксин-моэзин-связывающий фосфопротеин 50), который в норме экспрессируется у крыс на апикальной мембране холангиоцитов, в клетках холангиокарциномы Mz-ChA1 (модель холангиоцитов человека) снижает эндогенную цАМФ-опосредованную секрецию Cl — , предполагая, что межбелковые взаимодействия оказывают прямое регулирующее воздействие на транспорт CFTR Cl — (149).
Канал CFTR Cl –, регулируемый цАМФ, имеет небольшую унитарную проводимость (т. Е. 3–9 пСм) и линейную зависимость тока от напряжения (142). В нормальных условиях цАМФ-зависимая PKA фосфорилирует CFTR, вызывая открытие каналов и отток ионов Cl, и / или регулирует везикулярный транспорт CFTR-содержащих везикул (см. Раздел «Везикулярный обмен в механизмах образования протоковой желчи» далее в этой главе), к увеличению количества функциональных каналов в апикальной плазматической мембране.
Ca 2+ / Кальмодулин-зависимая протеинкиназа II, активированная Cl — Канал . Функциональные исследования демонстрируют, что активированные Ca 2+ каналы Cl — экспрессируются в холангиоцитах человека, крысы и мыши и, по-видимому, дополняют роль CFTR в секреции желчи протоков (148, 149). Эти каналы активируются увеличением концентрации внутриклеточного Ca 2+ , который, в свою очередь, активирует Ca 2+ / протеинкиназу II.Относительный вклад Ca 2+ -активированных каналов Cl — в транспорт холангиоцитов Cl — в экспериментальных моделях в два-пять раз больше, чем CFTR (141, 142, 148, 150).
Объем / Ca-активированный протеинкиназой Cl — Канал . Экспрессия члена семейства потенциал-управляемых каналов Cl — (то есть ClC-2) на уровне мРНК была показана в холангиоцитах крысы (151). В общем, ClC-2 активируется гиперполяризацией мембраны и увеличением объема клетки через PKC.В холангиоцитах этот канал Cl — , функциональная роль которого неизвестна, активируется внеклеточным АТФ (151).
Циклический аденозинмонофосфат– и Ca 2+ -Независимый Cl — Канал . ЦАМФ- и Ca 2+ -независимая высокая проводимость Cl —, чувствительная к токсину коклюша, была обнаружена в холангиоцитах крыс (152). Однако канал, обеспечивающий такую проводимость Cl — , еще не идентифицирован.
Что такое рак желчных протоков?
Рак желчных протоков — это когда аномальные клетки желчных протоков начинают неконтролируемым образом делиться и расти.Клетки могут в конечном итоге прорасти в окружающие здоровые ткани или органы, такие как желчный пузырь или поджелудочная железа, и могут распространиться на другие части тела.
Рак желчных протоков также называется холангиокарциномой (произносится как кол-ан-гы-о-кар-син-о-ма).
Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью. Это небольшой полый мешочек длиной около 8 см и шириной 2,5 см, который соединен с печенью и кишечником серией трубок, известных как желчные протоки.
Печень вырабатывает желчь, которая помогает расщеплять жиры из пищи. Желчный пузырь хранит желчь до тех пор, пока в кишечнике не появятся жиры, которые необходимо переваривать. Желчь также может попадать непосредственно в кишечник из печени. Сфинктер контролирует выброс желчи в кишечник.
Рак желчного пузыря и желчных протоков в Великобритании встречается редко. Их называют раком желчевыводящих путей.
Рак желчных протоков делится на 3 типа в зависимости от того, где они развиваются. Внутри печени образуется рак внутрипеченочного желчного протока.Рак перихилярных желчных протоков формируется сразу за пределами печени, где встречаются правый и левый печеночные протоки. А рак дистального желчного протока формируется в желчных протоках, которые проходят через поджелудочную железу в тонкую кишку.
Лимфатические узлы окружают эти органы и составляют часть нашей иммунной системы, помогая нам бороться с инфекциями. Часто они являются первым местом, куда достигают раковые клетки, когда они отрываются от опухоли.
Информацию о раке желчного пузыря и желчных протоков можно найти на сайте cruk.org/cancer-types
.
Желчные протоки
Желчные протоки являются частью пищеварительной системы.Это трубки, соединяющие печень и желчный пузырь с тонкой кишкой. Желчные протоки переносят желчь. Это жидкость, которая помогает переваривать пищу, расщепляя жир. Печень производит желчь, которая хранится в желчном пузыре.
В печени есть два основных желчных протока — правый и левый печеночные протоки. Они соединяются сразу за пределами печени, образуя общий печеночный проток.
Другой желчный проток выходит из желчного пузыря. Это называется пузырным протоком.
Печеночный проток и пузырный проток соединяются вместе, образуя общий желчный проток.
Общий желчный проток проходит за поджелудочной железой и присоединяется к протоку поджелудочной железы. Комбинированные протоки открываются в тонкую кишку, откуда выделяется желчь. Выброс желчи контролируется клапаном.
Когда мы едим, желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать пищу.
Там, где развивается рак желчных протоков
Врачи делят рак желчных протоков на 3 группы в зависимости от того, где они развиваются:
внутрипеченочная область — это означает внутри печени и включает правый и левый печеночные протоки и их меньшие ветви
перихилярная (прикорневая) область — это сразу за пределами печени, где встречаются правый и левый печеночные протоки
дистальная область — это включает желчные протоки, которые проходят через поджелудочную железу в тонкую кишку
Раковые образования, которые начинаются в желчных протоках за пределами печени, называются раками внепеченочных желчных протоков.
Насколько распространен рак желчных протоков
В Великобритании около 1900 человек ежегодно диагностируются с раком внутрипеченочных желчных протоков. Около 530 человек диагностирован рак внепеченочных желчных протоков.
Число людей, страдающих раком желчных протоков, за последние несколько лет медленно увеличивалось. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Риск заболеть раком желчных протоков увеличивается с возрастом. Большинство людей, у которых он развивается, старше 65 лет.
Проктология (от греч. proktos — ‘задний проход’, logos — ‘учение’) — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.
Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:
Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.
Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.
Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.
Кому необходимо посетить врача-колопроктолога
пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
людям старше 40 лет
женщинам перед родами и беременностью
людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
людям, занимающимся анальным сексом
.=»» _images=»» line-height:=»» padding:=»»>людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 — 37,5
при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.
Симптомы
Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.
Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.
Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.
ᐈ СЛИЗЬ В КАЛЕ у взрослого: причины, лечение — Медиленд
Примесь слизи в кале может появляться в силу физиологических причин. Ведь продукция небольшого количества слизи в просвет кишечника происходит постоянно и ее следы, действительно, иногда можно заметить в кале.
Но чаще всего видимые примеси слизи в кале взрослого человека могут говорить о таких патологических состояниях как:
колит,
полип толстой кишки,
рак толстой кишки,
дивертикулярная болезнь толстой кишки,
дисбактериоз,
синдром раздраженной толстой кишки,
а также нарушениях процессов всасывания в просвете толстой кишки.
Примесь слизи в кале – это возможный симптом достаточно широкого списка заболеваний. Выявить причину наличия слизи в кале поможет проктолог.
Записаться на прием к проктологу вы можете у нас на сайте.
Врачи проктологи МЦ «Mediland»
Мищенко Михаил Владимирович
Врач проктолог, хирург, кандидат медицинских наук, доцент
Желтоножская Юлия Борисовна
Хирург, проктолог
Бахтизин Максим Андреевич
Хирург, проктолог
Важно знать
Что делать
Появление примеси слизи в кале у взрослого человека требует тотального обследования толстой кишки методом колоноскопии. Именно визуальный осмотр всех отделов толстого кишечника позволит не пропустить начальные стадии опасных заболеваний.
В МЦ «Mediland» колоноскопия выполняется под внутривенным наркозом и не вызывает неприятных ощущений у пациента. Данные исследования могут быть записаны на жесткий диск компьютера и, по необходимости, выданы пациенту на руки.
Перед тем как записываться на такое обследование (колоноскопию), рационально будет пройти консультацию у врача проктолога. Специалист подберет правильный алгоритм обследования, в зависимости от конкретной ситуации, при необходимости, назначит консультации врачей смежных специальностей и составит программу лечения на основании полученных данных.
Что не делать
Ни в коем случае не пользоваться информаций полученной из Интернета для составления своего представления о причине жалоб и методах их ликвидации.
Не пользоваться советами друзей, соседей и знакомых о том, как избавиться от проблемы, опираясь на их позитивный опыт. Помните, что слизь в кале может быть симптомом разных болезней и то что дало отличный результат в случае вашего «советчика» может дать совершенно обратный эффект для вашего организма.
Следует помнить, что занимаясь самолечением (в том числе, на первый взгляд, успешным), пациент может нивелировать симптомы болезни, но не вылечить болезнь. Очень часто, после такого самолечения, пациенты обращаются к врачам с запущенными формами заболевания.
Не стоит бояться визита к врачу и диагностических процедур. Квалифицированные специалисты проктологи МЦ «Медиленд» все процедуры выполняют корректно, не причиняя ни физических, ни моральных страданий пациенту.
Важно помнить — потеря времени в вопросах диагностики и лечения зачастую превращает простые случаи заболеваний, в большие проблемы со здоровьем!
Слизь в кале у взрослого – этиология, патогенез, симптоматика и потенциальные осложнения
Слизь – вязкая секреция, вырабатываемая в организме слизистыми железами. В зависимости от места производства слизи (дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта) состав сильно различается. Слизь в кале у взрослого может быть, как серьезным симптомом, так и следствием диетической ошибки.
Внимание! Не рекомендуется заниматься самодиагностикой.
Состав
Важные компоненты – муцины, группа белков, связанных с сахарами. Они связывают влагу и таким образом определяют консистенцию секрета. Слизь имеет множество функций в организме. Она образует защитный слой вокруг чувствительных тканей и может помочь уловить вредные микроорганизмы (бактерии, вирусы).
Причины
В ЖКТ людей много желез. Секреция слизи помогает смешивать и эффективно переваривать кашу, поступающую из желудка. Это также увеличивает способность кала скользить по стенкам кишечника. Количество секрета обычно настолько мало, что оно не выделяется в стуле.
Если дело доходит до видимой слизи, это может иметь множество причин:
Нарушения в диете;
Непереносимость лактозы, фруктозы, глютена и других продуктов;
Инфекционные заболевания;
Воспалительное заболевание кишечника;
Раковое заболевание.
Пищевая непереносимость играет все более важную роль в промышленно развитых странах. Из-за большого количества доступных и обработанных (переработанных) продуктов все чаще возникают аллергические реакции.
Почти все виды продуктов непереносимости могут привести к появлению секрета в фекалиях. При непереносимости могут возникать дополнительные симптомы – тошнота, рвота, боль в животе или метеоризм.
Если ЖКТ колонизируют патогенные микроорганизмы (патогены), часто возникает воспалительная реакция. Воспаление заставляет кишечные железы производить больше секрета.
Болезнь Крона и язвенный колит возникают крайне редко по сравнению с синдромом раздраженной толстой кишки. В России около 150 из 100 000 человек страдают от БК.
Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит. Что нужно знать пациенту? (страница 4)
Страница 4 из 10
Симптомы язвенного колита
У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.
Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания.Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:
кишечные
общие (системные)
внекишечные.
Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»). В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время. Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности. Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.
Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом. Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.
Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др.). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.
При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др. ). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).
Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний. Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.
При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.
Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т.ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).
Кровь в стуле — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения
Кровь в стуле
Появление в стуле крови – один из самых серьезных и тревожных признаков заболеваний кишечника. Кровь в кале – сигнал нарушения целостности слизистой и сосудов кишечника. Ориентировочно при расспросе больного и по характеру жалоб можно предположить то или иное заболевание.
Алая кровь, не смешанная с калом. Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода.
Алая кровь на туалетной бумаге. Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода, рака прямой кишки.
Кровь и слизь на белье. Характерны для поздних стадий геморроя, выпадения прямой кишки.
Кровь на белье без слизи. Характерна для рака прямой кишки.
Кровь и слизь, смешанные с калом. Характерна для язвенного колита, проктита, полипов и опухолей прямой кишки.
Массивное кровотечение. Может быть при дивертикулезе толстой кишки, ишемическом колите.
Кал черного цвета (мелена). Характерна для кровотечений из расширенных вен пищевода при циррозе печени, язве и раке желудка.
В большинстве случаев причины крови в стуле относительно доброкачественные – при геморрое, трещинах заднего прохода. Но это может быть проявлением и весьма серьезных болезней – полипов, опухолей кишечника. В этой связи совершенно обязательно уже при первом появлении крови в стуле обратится к врачу, лучше к специалисту-проктологу и пройти необходимое обследование, в настоящее время, прежде всего, колоноскопию. Это залог своевременного лечения и благополучного исхода.
В Поликлинике имеется возможность выполнения гастро- и колоноскопии в условиях медикаментозного сна (под наркозом). Исследование без боли и дискомфорта позволяет врачу с большей точностью и эффективностью выполнить диагностику.
причины и особенности при разных заболеваниях, диагностика в Анапе
Кровь в кале – симптом серьезных заболеваний, сигнализирующий о наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте. По виду, характеру, интенсивности и продолжительности кровянистых выделений можно примерно определить причину их появления. Важно обязательно обратиться к врачу, даже если явных вкраплений нет, но изменился цвет фекалий. В анапском диагностическом центре «НеоМед» проводят комплексную диагностику для выявления заболеваний ЖКТ и их лечение медикаментозными и хирургическими методами.
На что указывает присутствие крови в кале
Кровь может выделяться непосредственно при дефекации или независимо от нее в любом отделе кишечника, в желудке, печени. Характер выделений указывает на возможную причину:
Трещины заднего прохода. Для них характеры яркие свежие капельки не успевшей свернуться крови на поверхности фекалий. Чаще всего такие кровотечения после запоров.
Кишечные инфекции. Паразиты повреждают слизистую кишечника, в результате чего появляются кровянистые включения или меняется цвет кала. Как правило, стул жидкий, беспокоят диареи.
Инфекции, передающиеся половым путем. Мини-кровотечения возникают по причине повреждения слизистой оболочки ЖКТ бактериями. Кровянистые следы заметны сверху и внутри кала.
Геморрой. Кровь темная, видна на поверхности.
Неспецифический язвенный колит. В кале, помимо кровяных сгустков и прожилок, присутствует слизь и гной. Для обострения заболевания свойственны более интенсивные кровотечения, вызванные перфорацией кишечника.
Болезнь Крона, приводящая к воспалению слизистых оболочек ЖКТ. Сгустки и кровяные прожилки в фекалиях.
Почти всегда кровь беспокоит при новообразованиях:
Рак, полипы тонкого кишечника. Обильные кровотечения, но уже в запущенных стадиях. В начале развития новообразований человек худеет, жалуется на слабость и плохой аппетит.
Рак толстой кишки. Кровь бордово-красная, но чаще смешивается с калом и явно не видна.
Раковые опухоли прямой кишки. В начале образования встречаются кровянистые прожилки, на поздних стадиях – сгустки с неприятным запахом.
У мужчин присутствие кровяных следов в кале может быть при прорастании рака предстательной железы в толстый кишечник. У женщин причиной может оказаться эндометриоз кишечника или рак матки.
Черный кал – признак кровотечений
Важно учитывать, что кровь далеко не всегда просматривается в фекалиях. Если источник кровотечения располагается в верхних отделах ЖКТ, то она утрачивает красный цвет и становится черной. В таких случаях говорят о скрытой крови в кале.
Черный кал и дегтярно-черные сгустки характерны для опасных заболеваний:
Кровотечение из вен пищевода.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Эрозивный гастрит.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь пищевода.
Новообразования пищевода.
Туберкулез кишечника.
Рак кишечника, доброкачественные опухоли.
Полипы.
Цирроз печени.
Причина также может лежать в проблемах с сосудами и поражении артерий внутренних органов. У детей присутствие крови в кале может указывать на дисбактериоз, непроходимость кишечника, аллергические реакции.
Самостоятельно рассматривать содержимое унитаза нельзя, это потеря времени. Даже специалист никогда не поставит диагноз только по внешнему признаку и анализу кала.
Какие обследования необходимо пройти
При обнаружении крови в кале и систематических каплях на туалетной бумаге необходимо обратиться к проктологу. Врач назначит анализы и инструментальные обследования для выявления патологий ЖКТ.
В «НеоМед» для установки максимально точного диагноза проводят комплексное обследование, которое выявит источник кровотечения, причину и степень вреда, нанесенного организму. Нередко скрытые кровопотери приводят к анемии. Объем диагностики определяет врач. В него входят:
Анализ кала на скрытую кровь и гельминтов.
Анализ крови на гемоглобин.
Осмотр ануса для выявления трещин и внешних узлов геморроя.
Ректороманоскопия – инструментальное исследование слизистой оболочки прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки.
Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника и его внутренних стенок изнутри. В «НеоМед» проводят в медикаментозном сне без боли и дискомфорта.
УЗИ кишечника, желудка, при показаниях – печени.
Рентген органов ЖКТ.
Гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка и пищевода. Проводят при подозрении на кровотечение в желудке, пищеводе, двенадцатиперстной кишке.
КТ и МРТ внутренних органов пищеварительной системы для выявления доброкачественных и злокачественных образований.
В процессе всех эндоскопических исследований при показаниях делают биопсию – берут материалы для гистологии. Это лучший метод раннего выявления рака. В случае обнаружения кровотечений их сразу же купируют. А обнаруженные полипы – удаляют во время осмотра.
Не надейтесь, что кровь исчезает и кал станет светлым, возможно, что уже сейчас дорог каждый день для установки диагноза и начала лечения. Вас уже ждут в анапской клинке «НеоМед», звоните и записывайтесь.
причины возникновения, что делать и к какому врачу обращаться
Появление в каловых массах видимых примесей крови всегда вызывает огромную тревогу, поскольку в обществе почему-то принято считать, что это главный признак рака толстой кишки. Кровь в кале действительно является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать, однако наблюдаться этот симптом может не только при онкологии кишечника, но и при ряде других заболеваний.
Причины крови в кале
Кал с кровью, видимой невооружённым глазом, чаще всего наблюдается при геморрое, анальной трещине, колоректальном раке и колите. Примечательно, что характер ректальных кровотечений при каждой из перечисленных болезней имеет определённые отличия.
Геморрой
Воспалительное заболевание геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся расширением и тромбированием геморроидальных узлов.
Кровянистые выделения обычно скудные, ярко-алого или ярко-красного цвета. В редких случаях наблюдается кровь тёмного цвета или кровянистые сгустки. Отличительная особенность: кровь не смешана с калом.
Другие симптомы геморроя: боль, зуд, чувство распирания в прямой кишке, выпадение геморроидальных узлов наружу.
Анальная трещина
Разрыв слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала, чаще всего травматического происхождения.
Картина кровотечений напоминает симптомы геморроя: алая или красная кровь, с калом не смешана. Количество крови обычно невелико, хотя при больших трещинах кровопотери могут быть значительными.
Другие симптомы анальной трещины: боль во время дефекации, быстро утихающая после испражнения; изредка, если разрыв воспалён — чувство распирания.
Колоректальный рак
Злокачественная опухоль одного или нескольких отделов толстой кишки.
Кровь может быть красного или выраженного чёрного цвета. Отличительная особенность: кровь выделяется в начале акта дефекации, а не в конце, как при геморрое или анальной трещине. В некоторых случаях кровянистый окрас могут приобретать все выделяемые каловые массы целиком.
Другие симптомы колоректального рака: присутствие в кале большого количества слизи или гноя, специфический запах каловых масс, болезненность в области живота, нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника, метеоризм, постоянная слабость и усталость, резкая потеря веса.
Язвенный колит
Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием изъязвлений (ран).
Кровь всегда смешана с калом, но чаще в форме малозаметных вкраплений или кровянистой слизи. На поздних стадиях заболевания возможно выделение крови или кровавой слизи даже вне акта дефекации.
Другие симптомы язвенного колита: стул частый и жидкий, со зловонным запахом, иногда — с примесью гноя; позывы к дефекации частые; схваткообразная боль в животе, чаще с левой стороны; постоянный метеоризм; общая слабость и сильное исхудание.
Другие причины
Наличие крови в кале может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях:
язва желудка и 12-перстной кишки;
болезнь Крона;
полипы кишечника;
сифилитические язвы прямой кишки;
гонорейный проктит и др.
В отдельную группу причин кровянистых примесей в кале следует отнести различные кишечные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или протозойной (паразитической) природы: дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, энтеровирус, ротавирус, цитомегаловирус, амебиаз и прочее. У каждой кишечной инфекции своя специфическая клиническая картина, но в общих чертах ход развития большинства кишечных инфекций напоминает язвенный колит.
Что делать, если в кале наблюдается кровь
Правильное решение в такой ситуации может быть только одно — незамедлительно посетить проктолога, который проведёт осмотр, назначит необходимые лабораторные или инструментальные исследования, после чего поставит точный диагноз и пропишет соответствующее лечение. Как показывает статистика, около 60-70% ректальных кровотечений вызваны геморроем, который успешно лечиться современной медициной, а потому не следует сразу подозревать рак и оттягивать визит к врачу из-за опасений «услышать плохой диагноз».
Внимание: любые попытки установить причину стула с кровью самостоятельно (так сказать, «по симптомам»), с последующим самолечением, приведут лишь к усугублению заболевания и ухудшению общего клинического прогноза, а потому медицинский центр «Формула здоровья» настоятельно не рекомендует откладывать посещение врача, если в кале после испражнений стала наблюдаться кровь, даже в самых незначительных количествах.
Причины, лечение и что нужно знать
Когда человек обнаруживает кровь в стуле, он может быть ярко-красным, темным или черным. Цвет стула или крови может указывать на то, где именно в пищеварительном тракте происходит кровотечение.
Врачи могут провести колоноскопию или эндоскопию, чтобы найти источник тромбов в стуле. Как только врач определит место и причину кровотечения, он попытается остановить кровотечение и предотвратить его повторение.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных причинах образования тромбов в стуле, некоторых других симптомах, которые могут возникнуть, и некоторых возможных методах лечения.
Язвенная болезнь желудка характеризуется нарушением защитной оболочки желудка, пищевода и тонкой кишки.
Причиной язвенной болезни является кислый желудочный секрет или пепсин, повреждающий внутренние слои стенки верхних отделов пищеварительной системы.
Улучшение гигиены и санитарии, наряду с эффективным лечением и осознанием негативного воздействия некоторых лекарств на пищеварительную систему, снизили распространенность язвенной болезни.
Симптомы
Симптомы язвенной болезни могут различаться в зависимости от локализации и степени тяжести язвы. Некоторые симптомы могут включать:
боль в животе
тромбы в стуле
изменения веса
вздутие живота
повторяющиеся эпизоды крови в рвоте
лечение
Врачи часто назначают антисекреторные препараты, в том числе антагонисты h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы для людей с язвенной болезнью.
Для некоторых людей одной лекарственной терапии недостаточно для лечения язвенной болезни, поэтому может потребоваться хирургическое вмешательство.
Люди с дивертикулезом имеют множественные мешочки или дивертикулы, которые развиваются вдоль пищеварительного тракта. Если эти мешочки воспаляются или инфицированы и кровоточат, состояние становится известным как дивертикулит.
Симптомы
Часто у людей с дивертикулезом нет никаких симптомов.
Если симптомы действительно возникают, они могут включать:
спазмы
боль в животе
изменения в кишечнике
кровь в стуле
лихорадка
лечение
Увеличение количества жидкости и клетчатки в рационе может помочь предотвратить дивертикулит. Однако при появлении каких-либо симптомов дивертикулита очень важно обратиться к врачу. В тяжелых случаях воспаленные или инфицированные дивертикулы могут лопнуть, вызывая сильную боль и, возможно, приводя к смерти.
Лечение дивертикулита может включать противовоспалительные препараты в легких случаях или антибиотики, жидкую диету или хирургическое вмешательство в более серьезных случаях.
Геморрой может развиваться внутри или вне заднего прохода. Геморрой — это вены в анусе, которые набухают или расширяются из-за чрезмерного давления.Это может быть связано с напряжением во время дефекации, беременностью, стоянием или частым сидением неподвижно в течение длительного времени.
Симптомы
Люди могут испытывать симптомы опухшего геморроя. К ним могут относиться:
зуд
кровотечение
боль
жжение
пролапс
выделения слизи
опухоль
трудности с поддержанием чистоты заднего прохода
Лечение
Первый шаг в лечении геморроя включает в себя диетическое и изменения образа жизни. К ним относятся:
минимизация напряжения во время дефекации путем добавления в рацион большего количества клетчатки, гидратации или размягчителей стула
увеличение минимально напряженных упражнений, таких как ходьба
, не проводя лишнее время в туалете
, избегая агрессивного вытирания
больше гулять, чтобы кровь продолжала движение и предотвращалось свертывание.
Если изменения в образе жизни и диете не помогают или если геморрой вызывает у человека особенно болезненные ощущения, лучше всего обратиться за медицинской помощью.Врач может назначить лекарства для местного применения, чтобы уменьшить отек, боль или зуд. Также могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта.
Если геморрой особенно большой, кажется опухшим или не поддается лечению другими методами лечения, врач может порекомендовать такие процедуры, как перевязка резинкой, лазерная терапия или криотерапия. Некоторым людям может потребоваться операция.
Домашние средства также могут помочь в лечении геморроя. Узнайте больше о них здесь.
Ишемический колит возникает, когда кровоток в кишечнике снижается не менее чем на 75% в течение более 12 часов.Ишемия может возникать в тонком или толстом кишечнике.
Симптомы
Симптомы ишемического колита включают боль в животе, болезненность в животе и кровавый понос.
Лечение
Большинство (80,3%) случаев поддаются лечению без хирургического вмешательства.
Некоторые варианты лечения включают:
отдых кишечника
внутривенные жидкости
антибиотики широкого спектра действия
Однако ишемический колит имеет высокий уровень смертности, если доходит до такой степени, когда требуется хирургическое вмешательство.По этой причине врач должен вмешаться как можно быстрее.
Редко человеку может потребоваться переливание крови. В других случаях врач может назначить антибиотики для предотвращения сепсиса. Опиоиды могут помочь при боли.
Узнайте больше об ишемическом колите здесь.
Существует два типа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК): язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит обычно поражает прямую кишку, но может распространяться дальше в толстую кишку. Болезнь Крона может поражать любую часть кишечника.
ВЗК встречается у людей с генетической предрасположенностью, которые испытывают несоответствующий иммунный ответ на естественные бактерии в толстой кишке.
Симптомы
У людей с язвенным колитом может быть кровавый понос со слизью или без нее. Они также могут испытывать боль в животе и чувство неполного опорожнения кишечника.
Болезнь Крона связана с различными симптомами, которые не всегда могут включать сгустки крови в стуле.
Лечение
Поскольку ВЗК является иммунным заболеванием, врачи могут назначать иммунодепрессанты.Цели лечения — уменьшить обострения и вызвать ремиссию.
Некоторые препараты от ВЗК включают:
аминосалицилатные препараты
пероральные глюкокортикоиды
Моноклональные антитела ФНО-альфа
Около 25% людей с ВЗК требуют хирургического удаления кишечника.
Людям с раком толстой кишки или новообразованиями в толстой кишке, называемыми полипами, часто требуется колоноскопия. Во время колоноскопии гастроэнтеролог может удалить полипы или новообразования полипэктомией.
Полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но иногда человек может заметить сгустки крови в стуле или при протирании после дефекации.
Некоторые люди могут видеть сгустки крови в стуле после удаления полипа. Однако кровотечение после полипэктомии является обычным явлением и обычно проходит спонтанно без медицинского вмешательства.
Симптомы
Некоторые люди не испытывают никаких симптомов рака толстой кишки. Врачи предполагают, что у некоторых людей может наблюдаться:
изменение привычек кишечника
постоянное желание опорожнить кишечник
ректальное кровотечение с ярко-красной кровью
стул черного или темного цвета
спазмы или боли в животе
слабость и усталость
непреднамеренная потеря веса
Любой, кто испытывает какие-либо из этих симптомов, должен поговорить с врачом или другим поставщиком медицинских услуг о тестировании на рак толстой кишки.
Лечение
При раке толстой кишки на ранней стадии хирург может прооперировать толстую кишку для удаления раковых образований и окружающей ткани. Иногда людям может потребоваться и операция, и лекарства.
В зависимости от характеристик раковых клеток врач может выбрать один из следующих противоопухолевых методов лечения:
Рак толстой кишки поддается профилактике и хорошо поддается лечению при ранней диагностике. Вот почему Американское онкологическое общество рекомендует людям начинать регулярный скрининг на рак толстой кишки в 45 лет, пока они не достигнут 75 лет.
Человек должен пройти обследование для выявления первых признаков заболевания. На этом этапе он наиболее поддается лечению.
Эктазия сосудов антрального отдела желудка — редкая причина кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы.
Около 71% людей с эктазией сосудов антрального отдела желудка — женщины, и средний возраст людей с этим заболеванием составляет 73 года.
Симптомы
У людей с сосудистой эктазией антрального отдела желудка могут наблюдаться сгустки крови в стуле из-за желудочного кровотечения.Также они могут испытывать рвоту и боли в животе.
Чтобы проверить внешний вид желудка и верхнего отдела кишечника, врач проведет эндоскопию.
Люди с сосудистой эктазией антрального отдела желудка могут иметь «арбузный желудок», который характеризуется небольшими расширенными кровеносными сосудами и пятнистыми красными участками в желудке.
Лечение
Исследователи все еще изучают возможные методы лечения сосудистой эктазии антрального отдела желудка.
Людям с тяжелым кровотечением может потребоваться переливание крови.Также возможны хирургическое вмешательство и лекарства. Однако лекарства еще не дали удовлетворительных или эффективных долгосрочных результатов.
Если человек обнаруживает кровь в стуле, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить какие-либо опасные для жизни или серьезные заболевания.
Если кровь появляется в виде сгустков крови, возможно, у человека какое-то время было внутреннее кровотечение.
Ярко-красная кровь может указывать на кровотечение ближе к анусу и прямой кишке. Темная кровь может указывать на кровотечение в более высоких отделах пищеварительной системы, например в желудке.
Людям, у которых в стуле обнаруживаются сгустки крови, следует немедленно обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.
Хотя некоторые причины образования тромбов в стуле не опасны для жизни, например геморрой, некоторые причины более серьезны.
В случае рака необходимо раннее выявление, чтобы попытаться предотвратить его ухудшение и распространение.
Как только врач определит причину образования тромбов в стуле, он направит пациента к наиболее подходящему лечению.
Причины, лечение и что нужно знать
Когда человек обнаруживает кровь в стуле, она может быть ярко-красной, темной или черной. Цвет стула или крови может указывать на то, где именно в пищеварительном тракте происходит кровотечение.
Врачи могут провести колоноскопию или эндоскопию, чтобы найти источник тромбов в стуле. Как только врач определит место и причину кровотечения, он попытается остановить кровотечение и предотвратить его повторение.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных причинах образования тромбов в стуле, некоторых других симптомах, которые могут возникнуть, и некоторых возможных методах лечения.
Язвенная болезнь желудка характеризуется нарушением защитной оболочки желудка, пищевода и тонкой кишки.
Причиной язвенной болезни является кислый желудочный секрет или пепсин, повреждающий внутренние слои стенки верхних отделов пищеварительной системы.
Улучшение гигиены и санитарии, наряду с эффективным лечением и осознанием негативного воздействия некоторых лекарств на пищеварительную систему, снизили распространенность язвенной болезни.
Симптомы
Симптомы язвенной болезни могут различаться в зависимости от локализации и степени тяжести язвы. Некоторые симптомы могут включать:
боль в животе
тромбы в стуле
изменения веса
вздутие живота
повторяющиеся эпизоды крови в рвоте
лечение
Врачи часто назначают антисекреторные препараты, в том числе антагонисты h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы для людей с язвенной болезнью.
Для некоторых людей одной лекарственной терапии недостаточно для лечения язвенной болезни, поэтому может потребоваться хирургическое вмешательство.
Люди с дивертикулезом имеют множественные мешочки или дивертикулы, которые развиваются вдоль пищеварительного тракта. Если эти мешочки воспаляются или инфицированы и кровоточат, состояние становится известным как дивертикулит.
Симптомы
Часто у людей с дивертикулезом нет никаких симптомов.
Если симптомы действительно возникают, они могут включать:
спазмы
боль в животе
изменения в кишечнике
кровь в стуле
лихорадка
лечение
Увеличение количества жидкости и клетчатки в рационе может помочь предотвратить дивертикулит. Однако при появлении каких-либо симптомов дивертикулита очень важно обратиться к врачу. В тяжелых случаях воспаленные или инфицированные дивертикулы могут лопнуть, вызывая сильную боль и, возможно, приводя к смерти.
Лечение дивертикулита может включать противовоспалительные препараты в легких случаях или антибиотики, жидкую диету или хирургическое вмешательство в более серьезных случаях.
Геморрой может развиваться внутри или вне заднего прохода. Геморрой — это вены в анусе, которые набухают или расширяются из-за чрезмерного давления.Это может быть связано с напряжением во время дефекации, беременностью, стоянием или частым сидением неподвижно в течение длительного времени.
Симптомы
Люди могут испытывать симптомы опухшего геморроя. К ним могут относиться:
зуд
кровотечение
боль
жжение
пролапс
выделения слизи
опухоль
трудности с поддержанием чистоты заднего прохода
Лечение
Первый шаг в лечении геморроя включает в себя диетическое и изменения образа жизни. К ним относятся:
минимизация напряжения во время дефекации путем добавления в рацион большего количества клетчатки, гидратации или размягчителей стула
увеличение минимально напряженных упражнений, таких как ходьба
, не проводя лишнее время в туалете
, избегая агрессивного вытирания
больше гулять, чтобы кровь продолжала движение и предотвращалось свертывание.
Если изменения в образе жизни и диете не помогают или если геморрой вызывает у человека особенно болезненные ощущения, лучше всего обратиться за медицинской помощью.Врач может назначить лекарства для местного применения, чтобы уменьшить отек, боль или зуд. Также могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта.
Если геморрой особенно большой, кажется опухшим или не поддается лечению другими методами лечения, врач может порекомендовать такие процедуры, как перевязка резинкой, лазерная терапия или криотерапия. Некоторым людям может потребоваться операция.
Домашние средства также могут помочь в лечении геморроя. Узнайте больше о них здесь.
Ишемический колит возникает, когда кровоток в кишечнике снижается не менее чем на 75% в течение более 12 часов.Ишемия может возникать в тонком или толстом кишечнике.
Симптомы
Симптомы ишемического колита включают боль в животе, болезненность в животе и кровавый понос.
Лечение
Большинство (80,3%) случаев поддаются лечению без хирургического вмешательства.
Некоторые варианты лечения включают:
отдых кишечника
внутривенные жидкости
антибиотики широкого спектра действия
Однако ишемический колит имеет высокий уровень смертности, если доходит до такой степени, когда требуется хирургическое вмешательство.По этой причине врач должен вмешаться как можно быстрее.
Редко человеку может потребоваться переливание крови. В других случаях врач может назначить антибиотики для предотвращения сепсиса. Опиоиды могут помочь при боли.
Узнайте больше об ишемическом колите здесь.
Существует два типа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК): язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит обычно поражает прямую кишку, но может распространяться дальше в толстую кишку. Болезнь Крона может поражать любую часть кишечника.
ВЗК встречается у людей с генетической предрасположенностью, которые испытывают несоответствующий иммунный ответ на естественные бактерии в толстой кишке.
Симптомы
У людей с язвенным колитом может быть кровавый понос со слизью или без нее. Они также могут испытывать боль в животе и чувство неполного опорожнения кишечника.
Болезнь Крона связана с различными симптомами, которые не всегда могут включать сгустки крови в стуле.
Лечение
Поскольку ВЗК является иммунным заболеванием, врачи могут назначать иммунодепрессанты.Цели лечения — уменьшить обострения и вызвать ремиссию.
Некоторые препараты от ВЗК включают:
аминосалицилатные препараты
пероральные глюкокортикоиды
Моноклональные антитела ФНО-альфа
Около 25% людей с ВЗК требуют хирургического удаления кишечника.
Людям с раком толстой кишки или новообразованиями в толстой кишке, называемыми полипами, часто требуется колоноскопия. Во время колоноскопии гастроэнтеролог может удалить полипы или новообразования полипэктомией.
Полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но иногда человек может заметить сгустки крови в стуле или при протирании после дефекации.
Некоторые люди могут видеть сгустки крови в стуле после удаления полипа. Однако кровотечение после полипэктомии является обычным явлением и обычно проходит спонтанно без медицинского вмешательства.
Симптомы
Некоторые люди не испытывают никаких симптомов рака толстой кишки. Врачи предполагают, что у некоторых людей может наблюдаться:
изменение привычек кишечника
постоянное желание опорожнить кишечник
ректальное кровотечение с ярко-красной кровью
стул черного или темного цвета
спазмы или боли в животе
слабость и усталость
непреднамеренная потеря веса
Любой, кто испытывает какие-либо из этих симптомов, должен поговорить с врачом или другим поставщиком медицинских услуг о тестировании на рак толстой кишки.
Лечение
При раке толстой кишки на ранней стадии хирург может прооперировать толстую кишку для удаления раковых образований и окружающей ткани. Иногда людям может потребоваться и операция, и лекарства.
В зависимости от характеристик раковых клеток врач может выбрать один из следующих противоопухолевых методов лечения:
Рак толстой кишки поддается профилактике и хорошо поддается лечению при ранней диагностике. Вот почему Американское онкологическое общество рекомендует людям начинать регулярный скрининг на рак толстой кишки в 45 лет, пока они не достигнут 75 лет.
Человек должен пройти обследование для выявления первых признаков заболевания. На этом этапе он наиболее поддается лечению.
Эктазия сосудов антрального отдела желудка — редкая причина кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы.
Около 71% людей с эктазией сосудов антрального отдела желудка — женщины, и средний возраст людей с этим заболеванием составляет 73 года.
Симптомы
У людей с сосудистой эктазией антрального отдела желудка могут наблюдаться сгустки крови в стуле из-за желудочного кровотечения.Также они могут испытывать рвоту и боли в животе.
Чтобы проверить внешний вид желудка и верхнего отдела кишечника, врач проведет эндоскопию.
Люди с сосудистой эктазией антрального отдела желудка могут иметь «арбузный желудок», который характеризуется небольшими расширенными кровеносными сосудами и пятнистыми красными участками в желудке.
Лечение
Исследователи все еще изучают возможные методы лечения сосудистой эктазии антрального отдела желудка.
Людям с тяжелым кровотечением может потребоваться переливание крови.Также возможны хирургическое вмешательство и лекарства. Однако лекарства еще не дали удовлетворительных или эффективных долгосрочных результатов.
Если человек обнаруживает кровь в стуле, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить какие-либо опасные для жизни или серьезные заболевания.
Если кровь появляется в виде сгустков крови, возможно, у человека какое-то время было внутреннее кровотечение.
Ярко-красная кровь может указывать на кровотечение ближе к анусу и прямой кишке. Темная кровь может указывать на кровотечение в более высоких отделах пищеварительной системы, например в желудке.
Людям, у которых в стуле обнаруживаются сгустки крови, следует немедленно обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.
Хотя некоторые причины образования тромбов в стуле не опасны для жизни, например геморрой, некоторые причины более серьезны.
В случае рака необходимо раннее выявление, чтобы попытаться предотвратить его ухудшение и распространение.
Как только врач определит причину образования тромбов в стуле, он направит пациента к наиболее подходящему лечению.
Слизь в стуле — симптомы, причины, лечение
Слизь — это гладкое, густое вещество, вырабатывающееся во многих частях тела, в том числе в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Слизь смазывает поверхности и позволяет материалам плавно проходить. Некоторое количество слизи в стуле — это нормально; однако значительное количество слизи и слизи, сопровождающееся диареей, болью или кровью, может указывать на кишечное состояние, такое как инфекция или воспаление. Повышенное количество слизи в стуле также может возникать при раке толстой или прямой кишки или при непроходимости кишечника.
Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, могут вызывать спазмы в животе и вздутие живота. Эти состояния часто сопровождаются диареей, хотя также могут возникать запоры. Кроме того, кровь может присутствовать в стуле в результате продолжающегося повреждения слизистой оболочки кишечника.
Подобные симптомы могут возникать при синдроме раздраженного кишечника; однако, поскольку это не воспалительное состояние и слизистая оболочка кишечника остается неповрежденной, кровь в стуле при этом состоянии встречается редко.Когда это связано с желудочно-кишечной инфекцией, слизь в стуле часто сопровождает диарею и спазмы в животе. У вас также может быть кровь в стуле и жар.
Заболевания заднего прохода и прямой кишки, такие как анальные трещины (разрывы или трещины), анальные свищи (аномальные отверстия или трубки между органами или тканями) и язвы прямой кишки, также могут вызывать образование слизи в стуле. В таких случаях стул может казаться нормальным или содержать кровь. Боль при дефекации может стать достаточно значительной, чтобы вы не опорожнялись, что может привести к запорам и возможному затруднению каловых масс.
Повышенное количество слизи в стуле или слизи в стуле, сопровождающееся другими симптомами, может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас высокая температура или кровавый стул, или если у вас появились симптомы обезвоживания, такие как уменьшение мочеиспускания, темная моча, повышенная жажда, усталость и головокружение.
Если слизь в стуле стойкая, особенно если она сопровождается другими изменениями дефекации или лихорадкой, или если она ухудшается или вызывает у вас беспокойство, обратиться за неотложной медицинской помощью .
Ректальное кровотечение , также известное как haematochezia , относится к прохождению яркой крови (часто смешанной со сгустками или стулом) через прямую кишку . Прямая кишка — это последние 15 см толстой кишки, где накапливаются фекалии, прежде чем они будут выведены из организма через анальный канал.Ректальное кровотечение может быть вызвано кровотечением из любого участка нижнего отдела желудочно-кишечного тракта, а именно из толстой, прямой кишки или заднего прохода.
Ректальное кровотечение — очень частая жалоба среди населения в целом, от которой страдают до 15% взрослых. К сожалению, не все эти люди сообщают о своих симптомах своим врачам, что опасно, поскольку небольшая часть ректального кровотечения возникает из-за основной колоректальной карциномы. Однако в большинстве случаев это связано с самоограничивающимся состоянием, затрагивающим задний проход или прямую кишку, но по-прежнему важно, чтобы вы обратились к врачу.
Степень ректального кровотечения варьируется в широких пределах. У некоторых людей остается только несколько маленьких капель крови, которые окрашивают туалетную воду или обнаруживаются при протирании, в то время как у других проходит несколько дефекаций, содержащих большое количество крови и сгустков. У некоторых пациентов объем кровопотери настолько велик, что вызывает слабость, головокружение, низкое кровяное давление и симптомы анемии. В этих случаях часто требуется госпитализация.
Цвет крови дает врачу подсказку о вероятном месте возникновения желудочно-кишечного кровотечения.Вообще говоря, чем ближе поражение к анусу, тем ярче теряется кровь. Кровотечение из первых отделов толстой кишки (восходящей и поперечной ободочной кишки) вызовет отхождение темно-красной или темно-красной крови. Кровотечение из более отдаленных частей желудочно-кишечного тракта, например из желудка, обычно не вызывает потери свежей крови, но вызывает черный и дегтеобразный стул, называемый мелена.
Ректальное кровотечение — это сам по себе симптом, и его не следует путать с термином фекальная скрытая кровь .Последнее имеет те же причины, что и ректальное кровотечение, но не приводит к изменению цвета стула или наличию свежей крови в прямой кишке. Скрытая (скрытая) кровь в фекалиях обнаруживается только при исследовании образцов кала в лаборатории. Это может быть сделано с целью исследования причины железодефицитной анемии.
Причины ректального кровотечения
К наиболее частым причинам кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта или прямой кишки относятся:
Дивертикулярная болезнь
Дивертикулез — это наличие небольших выделений (мешочков) в стенке кишечника, которым в некоторой степени страдает большинство людей в возрасте 50-60 лет.Точная причина состояния неизвестна, и обычно это не вызывает проблем, если мешочки не разрываются или не воспаляются (дивертикулит). И дивертикулит, и дивертикулез могут вызвать внезапную потерю большого количества крови через прямую кишку в унитаз. В последнем случае кровопотеря безболезненна. Дивертикулярная болезнь является наиболее частой причиной ректального кровотечения у пожилых людей и из-за большой кровопотери часто требует госпитализации и переливания крови.
Воспалительное заболевание кишечника
Болезнь Крона и язвенный колит являются наиболее частыми причинами воспалительных заболеваний кишечника, которые характеризуются повреждением и воспалением слизистой оболочки кишечника. Оба эти состояния могут вызвать ректальное кровотечение, которое часто смешивается со слизью жидкого стула. Недостаток кровоснабжения области кишечника, называемый ишемическим колитом, также может повредить стенку и впоследствии привести к кровотечению.
Доброкачественные заболевания аноректальной области (безвредные заболевания заднего прохода и прямой кишки)
Геморрой — это образования или скопления (подушки) ткани в анальном канале, которые содержат кровеносные сосуды.Если они достаточно большие, они могут вызвать легкое кровотечение, которое часто проявляется в виде ярко-красной крови на туалетной бумаге или на внешней стороне стула. Сопутствующие симптомы включают дискомфорт и анальный зуд (зуд на дне). Анальные трещины — это болезненные разрывы кожи, выстилающие нижний анальный канал, часто вызванные напряжением или запором. Когда появляется слеза, последующие попытки пройти стул очень болезненны и могут привести к кровотечению. Fistula-in-ano относится к аномальным связям между анусом и другими органами или тканями.Свищи обычно болезненны и могут проявляться в виде абсцессов или потери ярко-красной крови на туалетной бумаге и поверхности стула.
Полипы
Это доброкачественные опухоли или новообразования в толстой кишке, которые могут предрасполагать к раку. Кровотечение, связанное с полипами, обычно легкое и прерывистое. Удаление полипов во время колоноскопии (полипэктомии) также может вызвать более позднее ректальное кровотечение через несколько дней или недель после процедуры.
Новообразование
Рак толстой кишки обычно вызывает примешивание крови к стулу.Рак толстой кишки также может вызывать скрытую кровопотерю и быть диагностирован после исследования симптомов потери веса или анемии.
Коагулопатия
Некоторые препараты, разжижающие кровь (например, варфарин) или наследственные нарушения свертываемости, могут предрасполагать к кровотечению из желудочно-кишечного тракта.
Артериовенозная мальформация
Ангиодисплазия — это аномальные связи между венами и артериями в стенках кишечника.Эти сосуды склонны к разрыву и являются частой причиной свежего ректального кровотечения у пожилых людей.
Язва
Очень редко ректальное кровотечение может происходить из верхних отделов желудочно-кишечного тракта из-за язвы или другого поражения желудка или тонкой кишки. Ярко-красное ректальное кровотечение может возникнуть только в этих обстоятельствах, если кровопотеря очень быстрая и серьезная, в противном случае эти поражения обычно вызывают темный стул (мелена) и кровавую рвоту.
Признаки и симптомы ректального кровотечения
Ректальное кровотечение может быть довольно тревожным симптомом для пациентов, но если вы немедленно обратитесь к врачу, большинство случаев можно вылечить и контролировать.Характеристики ректального кровотечения будут зависеть от основной причины. Врач использует эту информацию, чтобы сформулировать вероятное место кровотечения и конкретную причину.
При обращении к врачу с жалобами на ректальное кровотечение следует ожидать обсуждения следующей информации:
В анамнезе было желудочно-кишечное кровотечение.
История болезни или другие заболевания.
Принимаемые вами лекарства, включая НПВП и варфарин.Затем ваш врач задаст подробные вопросы о ваших симптомах, включая:
Больно ли стул?
Какого цвета кровь? Он яркого или темного цвета?
Кровь смешана с содержимым стула или есть на его поверхности?
Есть ли кровь, когда вы вытираетесь?
Есть ли кровь в унитазе?
В зависимости от вашего возраста ректальное кровотечение с большей вероятностью может быть вызвано различными заболеваниями.Например, молодой пациент с болью в животе, ректальным кровотечением, диареей и выделением слизи, скорее всего, имеет воспалительное заболевание кишечника, тогда как у пожилого пациента с умеренным или тяжелым ректальным кровотечением более вероятно наличие дивертикулеза или ангиодисплазии. Если вы старше 60 лет, имеете семейный анамнез рака толстой кишки и симптомы усталости и потери веса, вы подвержены гораздо более высокому риску развития колоректального рака, поэтому чрезвычайно важно обратиться к врачу, если вы заметили ректальное кровотечение.Некоторые врачи могут задавать скрининговые вопросы о ректальном кровотечении всем пациентам старше 60 лет, чтобы не пропустить диагноз колоректального рака.
После подробного изучения истории болезни врач осмотрит ваш живот, анальный канал и прямую кишку. Иногда при осмотре заднего прохода они могут обнаружить геморрой или трещину, которая может быть причиной кровотечения. Тем не менее, всегда необходимо дальнейшее исследование, чтобы исследовать всю толстую кишку, чтобы убедиться, что нет других серьезных заболеваний, которые также могут способствовать кровотечению.
Могут проводиться следующие исследования:
Аноскопия: Это относится к введению небольшой смазанной трубки длиной три дюйма в анальный канал и прямую кишку. При извлечении трубки визуализируется обычное место геморроя и трещин.
Гибкая ректороманоскопия: Ригмоидоскоп представляет собой гибкую трубку с источником света и камерой, которая вводится через прямую кишку для обзора вплоть до нисходящей кишки.Это можно сделать с минимальной подготовкой кишечника. Это исследование может обнаружить полипы, рак и дивертикулы (выпячивания) в прямой кишке, сигмовидной и нисходящей кишках.
Колоноскопия: Вероятно, это наиболее широко используемое исследование как при ректальном кровотечении, так и при скрытом кровотечении, поскольку оно позволяет обследовать всю толстую и прямую кишку для выявления полипов, карциномы, дивертикулеза, язвенного колита, колита Крона, ишемического колита и ангиодисплазии.
Анализы крови , такие как полный анализ крови, могут помочь выявить железодефицитную анемию, которая предполагает долгосрочную причину кровотечения.
Другие исследования , такие как радионуклидное сканирование (с использованием целевых эритроцитов) и ангиография (рентгеновские исследования кровеносных сосудов), также могут быть выполнены в некоторых случаях.
Лечение ректального кровотечения
Первоначально лечение будет направлено на обеспечение стабильности и восполнение части крови, которую вы потеряли. Если у вас серьезные симптомы анемии или вы выглядите шокированным (холодная, липкая кожа, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление), вам, скорее всего, потребуется лечение в больнице, чтобы вы могли капать жидкость в руку или вам сделали переливание крови. если необходимо.Если вы в целом здоровы, все анализы и обследования потенциально может организовать ваш терапевт в амбулаторных условиях. Тем временем они могут дать вам добавки с железом.
Следующая цель — определить причину кровотечения и начать лечение. Как уже упоминалось, колоноскопия — это предпочтительное исследование, которое позволяет выявить большинство источников кровотечения. Кроме того, колоноскопия может помочь в лечении некоторых из этих состояний, отсекая кровоточащие полипы или сжигая (прижигая) аномальные сосуды и кровоточащие дивертикулы.Если не удается определить место кровотечения, может быть сделана висцеральная ангиограмма, которая рассматривает конкретные сосуды и может использоваться для направления инъекции веществ, которые вызывают сужение кровеносных сосудов и остановку кровотечения. Эти агенты вводятся через тонкую трубку (называемую катетером) в кровоточащий сосуд.
Если оба этих метода лечения неэффективны, может потребоваться операция. Хотелось бы надеяться, что место кровотечения было бы идентифицировано, чтобы хирург мог удалить только небольшую часть поврежденного участка, однако иногда необходимо удалить большие участки кишечника, чтобы остановить кровотечение.Другие причины легкого ректального кровотечения, такие как геморрой или трещины заднего прохода, часто можно лечить с помощью местных мер, таких как анестезирующие гели, кремы, инъекции и смягчители стула. Если эти меры не помогут, может потребоваться местная операция.
Список литературы
Cagir B, Cirincione E. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, хирургическое лечение [онлайн]. Омаха, штат Невада: WebMD eMedicine; 2005 [цитировано 20 июля 2006 года]. Доступно по ссылке: URL
Кросланд А., Джонс Р. Ректальное кровотечение: распространенность и консультирование. BMJ . 1995; 311 (7003): 486-8. [Аннотация | Полный текст]
Кумар П., Кларк М. (ред.). Клиническая медицина (5-е издание). Эдинбург: WB Saunders Company; 2002. [Книга]
Marks JW. Ректальное кровотечение [онлайн]. Сан-Клементе, Калифорния: MedicineNet; 2005 [цитировано 20 июля 2006 г.] Доступно по ссылке: URL
Longmore M, Wilkinson I, Rajagopalan S. Oxford Handbook of Clinical Medicine (6-е издание). Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2004. [Книга]
Wauters H, Van Casteren V, Buntinx F.Ректальное кровотечение и колоректальный рак в общей практике: диагностическое исследование. BMJ . 2000; 321 (7267): 998-9. [Аннотация | Полный текст]
Слизь в стуле нормальна, но обычно не видна. Когда в стуле достаточно слизи, которую можно увидеть невооруженным глазом, это может быть признаком того, что что-то в пищеварительной системе меняется.
Слизь в стуле может считаться частым симптомом некоторых состояний пищеварения, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК) и язвенный колит (одна из форм воспалительного заболевания кишечника или ВЗК).Другие состояния, которые могут вызвать появление большего количества видимой слизи в стуле, включают бактериальные инфекции, трещины заднего прохода, непроходимость кишечника или болезнь Крона (вторая основная форма ВЗК).
Если стул тоже кровянистый и есть боль, это повод немедленно обратиться к врачу. Обычно слизь представляет собой вязкое, прозрачное, белое или желтое вещество. Хотя это может показаться грубым и вызывать беспокойство, важно понимать причины любых изменений стула, чтобы лучше их устранить.
Веривелл / Нуша Ашджаи
Обзор
Слизь вырабатывается слизистой оболочкой толстой кишки. Слизь также вырабатывается другими органами тела, такими как легкие, где она помогает задерживать любые вдыхаемые инородные частицы. В кишечнике слизь защищает внутреннюю слизистую оболочку кишечника, а, поскольку она скользкая, она помогает облегчить отхождение стула.
Выделение слизи со стулом само по себе не вредно, потому что это нормальная часть стула, но слишком много слизи также может быть признаком заболевания или состояния, которое может потребовать лечения.Если слой слизи выделяется слишком много, это может сделать толстую кишку более восприимчивой к бактериям.
Причины
Несколько состояний могут привести к появлению видимой слизи в стуле.
Язвенный колит
При язвенном колите слизистая оболочка толстой кишки (толстой кишки) воспаляется и на ней образуются небольшие язвы, которые называются язвами. Эти язвы кровоточат, а также могут выделять гной и слизь. Слизь может быть достаточно объемной, чтобы ее можно было увидеть по мере ее отхождения со стулом.
Синдром раздраженного кишечника
Причины, по которым СРК может вызывать большее количество слизи, производимой слизистой оболочкой толстой кишки и выводимой с калом, не были широко изучены, поэтому они недостаточно изучены.
У мужчин с СРК слизь в стуле чаще, чем у женщин с СРК.
Слизь чаще связана с СРК с преобладанием диареи, чем с СРК с преобладанием запора или СРК чередующегося типа (СРК-А). В настоящее время считается, что слизь в стуле, связанная с СРК, не является признаком серьезной проблемы или прогрессирование в более серьезное заболевание.
Болезнь Крона
Выделение слизи в стуле у людей с болезнью Крона встречается реже. Если в стуле человека с болезнью Крона видна слизь, это может быть связано с развитием анальной трещины.
Абсцесс или свищ заднего прохода
Абсцесс — это инфекция, при которой внутри тела образуется область, заполненная гноем. Это проблема, которая чаще возникает у людей с болезнью Крона, особенно в перианальной области.
Иногда примерно в 50 процентах случаев абсцесс становится достаточно большим, чтобы образовать туннель между двумя органами или между кожей и органом, которым является свищ. Абсцесс или свищ могут выводить слизь в стул.
Абсцессы и свищи потребуют лечения, потенциально дренируемого и обычно с добавлением антибиотиков или других лекарств, особенно если есть диагноз ВЗК.
Стома
Некоторые люди, перенесшие операцию по удалению стомы (илеостомия или колостомия), могут обнаружить, что слизь выходит из прямой кишки.Несмотря на то, что кал выходит из тела через стому, а не через прямую кишку и задний проход, в прямой кишке все равно выделяется жидкость. Может быть слизь, которую нужно будет вывести, сидя на унитазе. Скопление слизи может вызвать дискомфорт и давление.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, например, вызванные бактериями, такими как Campylobacter, Salmonella, Shigella, или Yersinia , могут вызывать выделение слизи с калом.Бактериальная инфекция также может вызывать симптомы диареи, лихорадки и спазмов в животе.
Некоторые бактериальные инфекции могут исчезнуть сами по себе без лечения, но другие случаи могут быть серьезными и потребовать лечения антибиотиками. Если вы подозреваете, что заразились бактериальной инфекцией, особенно после поездки за границу, обратитесь к врачу.
Непроходимость кишечника
Непроходимость кишечника связана с симптомами запора, сильных спазмов, вздутия живота и рвоты, а также с отхождением слизи.Непроходимость кишечника может быть вызвана одним из многих состояний, таких как дефектный стул, спайки (рубцовая ткань), грыжа, камни в желчном пузыре, опухоль или проглатывание непищевого предмета.
Препятствия обычно лечат в больнице, в то время как в некоторых случаях требуется операция по удалению закупорки.
Муковисцидоз
Муковисцидоз — это генетическое заболевание, которое может вызывать перепроизводство слизи в организме. Это опасное для жизни состояние чаще всего поражает легкие, но также может поражаться пищеварительный тракт.Обычно это диагностируется в детстве и связано с другими пищеварительными симптомами, такими как запор и боли в животе.
Слизь в детском стуле
Вид слизи в стуле младенца может означать, что у ребенка инфекция. Важно выяснить, действительно ли это слизь, потому что нормальные детские фекалии бывают разных цветов. Слизь в детском стуле может быть вязкой или слизистой и выглядеть зеленой.
Изменения в фекалиях младенцев следует обсудить с педиатром, потому что, если есть инфекция, ее нужно будет немедленно лечить.
Другие причины
Слизь может быть связана с запором, который является распространенной проблемой. В этом случае она может исчезнуть сама по себе при лечении запора.
Обезвоживание — еще одна распространенная ситуация, которая может вызвать избыток слизи в стуле, и, опять же, это, скорее всего, исчезнет само по себе, если обезвоживание не является хронической проблемой. В этих случаях лечение основной проблемы может помочь остановить отхождение слизи.
У некоторых людей слизь в стуле может проявляться только один раз.Тем не менее, об этом следует сообщить врачу.
Когда разговаривать с доктором
Для любого, у кого еще не было диагностировано состояние, при котором выделение слизи может считаться типичным симптомом, появление слизи в стуле или на его стуле является поводом для обращения к врачу. Это особенно верно, если слизь сопровождается другими пищеварительными симптомами, такими как кровь в стуле, диарея, боль в животе, запор или рвота.
Если слизь в стуле является довольно регулярным явлением из-за уже диагностированного состояния, такого как СРК или язвенный колит, все равно важно контролировать это.Взаимодействие с другими людьми
Отметить, в какое время дня это происходит, и оценить, сколько слизи присутствует (в том числе, было ли ее больше или меньше, чем в прошлом). Предоставление этой информации врачу поможет выяснить, что может вызвать увеличение слизи.
Диагностика
Диагноз, когда слизь в стуле является новым симптомом, нужно начинать с тщательного изучения истории болезни. Врач спросит, какими были испражнения в прошлом и изменились ли они в последнее время.
В зависимости от того, что предположительно вызывает слизь, могут быть назначены различные типы анализов. Используются тесты на посев стула и анализы крови или, возможно, визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография, МРТ или обычный рентгеновский снимок.
В некоторых случаях врачу может потребоваться провести другое обследование, например процедуру эндоскопии, чтобы выяснить, что происходит. Но во многих случаях нет необходимости проводить инвазивное тестирование, чтобы определить причину появления слизи.
Лечение
Лечение слизи в стуле будет зависеть от того, что вызывает проблему.Слизь может быть результатом воспаления, и в этом случае ее необходимо вылечить, прежде чем она вызовет дальнейшие проблемы.
Когда слизь вызвана, например, СРК или ВЗК, контроль над этими состояниями поможет остановить выработку слизи в толстой кишке. Повышенное производство слизи может означать, что может потребоваться смена лечения или что текущее лечение уже не так эффективно, как раньше.
Слово Verywell
Выделение слизи в стуле при СРК или язвенном колите не обязательно является поводом для беспокойства, поскольку может быть признаком этих состояний.Тем не менее, о выделении слизи в стуле, особенно если это новый симптом, все же следует сообщить врачу при следующем посещении врача.
Слизь без первопричины, такая как одно из ранее существовавших состояний, упомянутых выше, является изменением привычек кишечника и должна быть как можно скорее обсуждена с врачом.
Это нормально — видеть слизь в фекалиях?
Вы можете думать о слизи как о слизи, которую вы кашляете, когда болеете. Но он также может появиться на другом конце: в ваших фекалиях.
Многие части вашего тела выделяют слизь, в том числе кишечник. Он выстилает пищеварительный тракт, создавая защитный слой от бактерий. Это также помогает отходам беспрепятственно проходить через толстую кишку. Некоторые из них могут прилипать к фекалам, когда они покидают ваше тело.
Слизь в стуле — признаки и симптомы
Если вы чувствуете себя хорошо, но слизи мало, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Но это может быть признаком проблемы, если:
Много слизи.
Вы это часто замечаете.
Вы также видите кровь.
У вас понос.
У вас болит живот.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу.
Причины появления слизи в стуле
Из-за различных проблем с пищеварением в стуле может появиться больше слизи. Некоторые из них серьезные и продолжительные. Другие могут быстро проясниться. Проблемы, которые могут вызвать слизь, включают:
Синдром раздраженного кишечника (IBS) . Основными симптомами могут быть запор (IBS-C), диарея (IBS-D) или чередование диареи и запора (IBS-M).При этом заболевании типично видеть слизь в фекалиях.
Продолжение
Болезнь Крона — еще один тип ВЗК, который может вызывать образование слизи в фекалиях.
Язвенный колит . Этот тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) вызывает язвы в кишечнике. Они могут кровоточить и выделять гной и слизь, которые вы можете увидеть, когда идете в ванную. Он также часто вызывает диарею, боль в животе и спазмы.
Проктит . Это воспаление нижней части толстой кишки, называемой прямой кишкой. Это могут быть инфекции, передаваемые половым путем, болезни пищевого происхождения и ВЗК.
C. difficile (c. Diff ). Заражение этим типом бактерий может вызвать тяжелую, даже опасную для жизни диарею. Он очень плохо пахнет и часто имеет слизь.
Пищевое отравление . Если у вас появились симптомы гриппа и в фекалиях есть кровь или слизь, возможно, у вас пищевое отравление.Обычно это проходит в течение нескольких дней.
Другие инфекции. Инфекция, вызванная другими бактериями или паразитами, также может вызвать проблему. Дизентерия — один из примеров.
Продолжение
Рак прямой кишки . Одним из основных признаков рака прямой кишки является кровотечение, но также может быть слизь.
Продолжение
Анальные свищи или язвы прямой кишки. Анальные свищи представляют собой инфицированные туннели между кожей и анусом. Они могут образоваться после абсцесса.Иногда они могут вызывать отток слизи с неприятным запахом из анальной области. Ректальные язвы — это открытые язвы внутри прямой кишки, которые также могут вызывать образование слизи.
Аллергический колит. Эта реакция младенцев на коровье молоко может вызывать появление слизи в фекалиях.
Слизь в стуле Диагностика
Если ваш врач считает, что слизь связана с проблемой со здоровьем, вы можете пройти анализ стула. Его также называют посевом или образцом стула, и он может показать, есть ли у вас инфекция.
Для этого теста не требуется специальной подготовки. Вы просто кладете небольшой образец фекалий в контейнер, который дает вам врач.
Ваш врач может также назначить несколько других анализов. То, что вы получите, будет зависеть от других симптомов, которые у вас есть. Некоторые дополнительные тесты включают:
Анализы крови и стула
Колоноскопия или ректороманоскопия . Ваш врач использует тонкую гибкую трубку с камерой, чтобы заглянуть внутрь вашей толстой кишки.
Верхняя эндоскопия для проверки пищевода, желудка и верхней части тонкой кишки
Капсульная эндоскопия (камера в капсуле, которую вы проглатываете) может проверить наличие признаков болезни Крона
Рентгеновские снимки для осмотра внутренних органов
КТ вашего кишечника и тканей
МРТ детальное изображение ваших органов и тканей
Лечение слизи в кале и уход в домашних условиях
Лечение, которое вы получаете от слизи в вашем стуле какашки зависят от проблемы, которая их вызывает.Некоторые состояния потребуют лекарств, а другие — нет. Например, изменения в диете, которые помогут вам избегать определенных продуктов, могут помочь вам справиться с симптомами СРК.
При легком пищевом отравлении вам может потребоваться только пить больше жидкости. С другой стороны, вам нужны антибиотики для лечения инфекции, вызванной C. diff.
После постановки диагноза вы и ваш врач должны обсудить лучшее лечение этого состояния.
Симптомы рака толстой кишки | Johns Hopkins Medicine
Рак толстой кишки и прямой кишки обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях заболевания.По мере роста опухоли симптомы будут зависеть от расположения первичной опухоли в кишечнике.
Пациенты с раком толстой или прямой кишки могут испытывать один или несколько симптомов. Сюда могут входить следующие:
Кровь в стуле
Вы можете заметить очевидную кровь в стуле или более темный цвет испражнений, что может указывать на кровотечение в кишечном тракте или прямой кишке. Иногда кровотечение может присутствовать, но не быть видимым. Это называется скрытой (скрытой) кровью, и ее нельзя обнаружить, пока анализ крови не покажет низкое количество эритроцитов.
Ректальное кровотечение
Ярко-красная кровь в стуле обычно указывает на кровотечение из прямой или толстой кишки, которое может быть признаком рака толстой или прямой кишки. Ректальное кровотечение также может быть вызвано геморроем. Как правило, пациенты с геморроем испытывают симптомы, которые приходят и уходят с обострениями, тогда как ректальное кровотечение, вызванное раком, обычно продолжается или усиливается и с большей вероятностью будет сопровождаться болью.
Изменения в привычках кишечника
Изменения в привычках кишечника, которые могут указывать на рак толстой или прямой кишки, включают следующее:
Запор или диарея, впервые возникшие
Изменения частоты или размера и калибра дефекации
Кишечник, который не опорожняется полностью
Стул уже обычного (даже тонкий, как карандаш)
Случайные изменения кишечника могут быть вызваны изменением диеты, неприятной пищей или вирусной / бактериальной инфекцией.Однако, если вы испытываете что-то новое и необъяснимое, а это длится более пары дней, обратитесь к врачу.
Боль в животе и вздутие живота
Вздутие живота, вздутие, спазмы или боль в области живота или кишечника могут быть симптомами рака толстой или прямой кишки. Это общие проблемы, которые также могут быть вызваны рядом состояний, включая желудочно-кишечные расстройства, связанные с диетой, болезнь Крона или язвенный колит. Обратитесь к врачу, если вы испытываете частые боли в животе и вздутие живота, у которых нет очевидной причины.
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота могут возникать, если опухоль толстой или прямой кишки препятствует прохождению жидких или твердых отходов или газа. Непроходимость кишечника также может сопровождаться болезненными спазмами в животе, вздутием живота и запорами.
Тошнота и рвота — это симптомы целого ряда состояний, которые могут быть доброкачественными или серьезными. Если вы испытываете постоянную тошноту, признаки обезвоживания или рвоту, которые продолжаются более 24 часов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Анемия
Анемия — это заболевание крови, характеризующееся дефицитом эритроцитов или гемоглобина. У пациентов с раком прямой или толстой кишки кишечное кровотечение может вызвать анемию. В зависимости от места кровотечения в толстой кишке анемия может быть первым признаком кровопотери.
Общие симптомы анемии включают бледность кожи (бледность), учащенное сердцебиение, усталость, головокружение и нерегулярные менструации.
Необъяснимая потеря веса, потеря аппетита и слабость
Похудание, потеря аппетита или чувство слабости — все это возможные признаки рака прямой или толстой кишки, а также многих других не связанных между собой состояний.У пациентов с раком прямой или толстой кишки эти симптомы обычно связаны. Постоянная диарея может вызвать потерю веса. Боль в желудке и тошнота могут снизить аппетит, так что вы не потребляете достаточно еды для поддержания веса. Все эти проблемы, а также анемия могут привести к слабости.
Тазовая боль
Боль в области малого таза не характерна для пациентов с раком прямой или толстой кишки.
Что делать если ребенок не какает 3 дня и больше — проблемы с запорами у новорожденных и грудничков
Что считать нормой Почему ребенок не какает Что делать, если ребенок не какает Чего делать не стоит
Сколько раз малыш должен посещать туалет по-большому? Врачи считают, что, чем младше ребенок, тем чаще он должен ходить на горшок. Дети до года делают это пять раз в сутки (иногда больше). Для малышей старше нормально сходить в туалет один-два раза в день. Если ребенок не какает более полутора-двух — это считается запором.
Почему новорожденный не какает? Если малыш находится на грудном вскармливании, то появление истинного запора практически невозможно. Если грудничок на искусственном вскармливании, то, скорее всего, необходимо поменять смесь. Часто проблема кроется в смеси с высоким содержанием железа.
Не пропустите
Основная причина психологического запора у ребенка старше года — это боязнь опорожнять кишечник. Возможно, ребенок не какает, потому что дефекация когда-то сопровождалась болевыми ощущениями, и он боится повторения. Сдерживаемые каловые массы твердеют, и в результате начинается замкнутый круг, когда сходить на горшок становится не только больно, но и затруднительно.
Иногда дети сдерживают стул в результате эмоциональных потрясений. С полутора лет они уже учатся контролировать свое тело и естественные потребности организма, поэтому задержать акт дефекации становится несложно.
От полутора до трех лет дети начинают отстаивать свою самостоятельность, и одной из причин запора может стать «протест» против приучения к горшку. Бывает даже так, что ребенок не какает три дня или пукает, но не какает.
Это происходит из-за неправильного поведения мамы и близких, это может заставить малыша «зажиматься». Речь о раннем высаживании малыша на горшок, раздражении и упреках по поводу испачканных штанишек.
Стеснительные дети могут страдать от того, что не могут расслабиться на горшке, находясь в незнакомом месте или коллективе. Но чаще всего психологический запор появляется после болезненного акта дефекации, из-за запора или трещинки заднего прохода.
1. Сделай клизму
Что делать если у ребенка запор? Начни с использования клизм. Это могут быть как одноразовые покупные, так и обычные резиновые груши.
Бывает, что малыш жалуется на болезненные ощущения в области заднего прохода. Это может быть раздражение от частого использования слабительных свечей или неправильной установки клизмы, а также трещины слизистой ануса. В таком случае помогут облепиховые свечи, способствующие заживлению.
2. Отрегулируй питание
За час до или через час после еды давай ребенку тыквенный или морковный сок, отвар из чернослива. Соблюдай диету. Из рациона питания исключи конфеты, сладости, тортики, пирожные и чрезмерное количество булочек, хлеба. Овощи и фрукты, в том числе отварные и запеченные, обязательно должны быть в детском меню (ведь это источник клетчатки).
Если ребенок не любит овощи (а таких большинство), придется немного схитрить: «спрячь» их в овощные котлеты, запеканки или супы. Давай и кисломолочные продукты, но только свежие, суточные. Чем дольше хранится кефир, тем больше он крепит.
Не пропустите
3. Наладь оптимальный питьевой режим
Следи за тем, чтобы малыш пил достаточно жидкости: недостаток воды в организме тоже провоцирует запоры. Если ребенок не хочет пить из чашки, давай ему компоты из бутылочки или через трубочку. Но никаких сладких газировок — они тоже могут провоцировать запор.
4. Дай пребиотики
Это препараты, оказывающие положительное влияние на кишечную микрофлору путем естественной стимуляции роста нормальных микроорганизмов, а также пробиотики, заселяющие кишечник полезной микрофлорой извне. Какое именно лекарство выбрать — подскажет доктор.
Не пропустите
5. Иди на хитрости
Лучший пример — личный. Продемонстрируй, как это делаешь ты. Ребенок должен понять, что в этой обычной процедуре нет ничего страшного.
Волшебный горшок. Если ребенку когда-то было больно и теперь он боится, купи ему новый горшок.
Используй приемы сказкотерапии. Сочини историю про зайчика (котика), которому стало легко ходить на горшок, когда он перестал его бояться.
Обыграй ситуацию с использованием игрушек. Например, кукла не хотела садиться на горшок, у нее заболел животик. Доктор ее вылечил и рассказал, что в туалет надо ходить вовремя. Кукла послушалась доктора, и животик у нее больше не болит.
Используй пластилин. Чтобы малыш на горшке расслабился, дай ему пластилин — пусть мнет его, катает шарики и размазывает по листочку. Этот процесс очень хорошо отвлекает внимание.
Готовь чудо-коктейль. Для нормализации пищеварения давай на ночь малышу «сказочный коктейль» — простоквашу, ряженку или однодневный кефир.
Чаще хвали. После того, как желаемый эффект будет достигнут, обязательно поддержи ребенка. Внимание и любовь творят чудеса.
6. Обеспечь психологический комфорт
Дома не должно быть ругани, споров, переживаний и стрессов. Если ребенок отказывается что-то делать — не настаивай, отложи это на «потом».
Очень важно пробудить желание ходить на горшок. Для этого все средства хороши — и помощь психолога, и твоя поддержка. Никогда не ругай за отсутствие стула или за «аварию» в штанишках. Если ситуация того потребует, забудь про горшок на время. Не напоминай о нем, особенно в форме запугивания: «Не сходишь сегодня — клизму поставлю»).
Если ребенку будет легче облегчиться под горячим душем, пусть пока так и будет. Не забывай поощрять каждый раз после того, как тот сходит в туалет.
Не пропустите
7.
Введи физическую активность
Для профилактики запоров жизнь ребенка должна стать активной и насыщенной. Пешие прогулки, гимнастика, подвижные игры не только заставят кишечник ребенка работать как часы, но и отвлекут от негативных переживаний.
8. Делай массаж
Для восстановления перистальтики делай массаж живота — круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке, пощипывания боковых сторон.
Не пропустите
9. Введи режим
Приучай ребенка ходить на горшок в одно и то же время, лучше — сразу после завтрака. Откорректируй и общий режим дня, пусть он встает до 08:00 утра и рано ложится (оптимально — с 19:00 до 21:00).
10. Наладь эмоциональный контакт
Как можно чаще хвали, поощряй, играй с ним. Позволяй ему выражать разные эмоции: радость, грусть, агрессию (в допустимой форме), поговори о его страхах. Повышай самооценку ребенка, не подавляй его своим авторитетом. Давай больше свободы и самостоятельности, позволь проявлять инициативу.
Часто мамы, сами того не желая, усугубляют ситуацию.
Не разрешай долго сидеть на горшке, так как это может спровоцировать проблемы с прямой кишкой.
Использование горшка не должно превращаться в церемонию: не стоит заострять внимание на этой проблеме и закреплять ее в памяти.
Отвлекай ребенка разговором, чтением или игрой.
Если ему не нравится горшок, или он его боится, попробуй пересадить малыша на взрослый унитаз (существуют специальные детские сиденья).
Формирование стула у новорожденных. Как и сколько новорожденный должен какать, или все о стуле грудничков
Не так давно все женщины работали, а дети воспитывались в яслях (с двух месяцев!), а затем — в детских садах. В это время младенцев дольше 2-4 месяцев кормили грудью редкие женщины. У остальных лактация быстро прекращалась, так как совмещать работу вне дома и кормление малыша грудью было практически невозможно.
Именно в тот период адаптированные молочные смеси да коровье молоко стали основным питанием для миллионов малышей. И многие врачи, учёные изучали здоровье именно этих крох, составляли таблицы норм и рекомендаций. Изучили они и их испражнения, всё в учебнике для педиатров написали, а те по ним и выучились… и тут — бац! — вернулась мода на грудное вскармливание. Вернее, не мода вернулась, а здравый смысл, но не суть важно. Дети стали кормиться грудью, а знания у педиатров не изменились. Да и в памяти у бабушек-мам детские какашки как-то по другому отложились…
Скачайте чек-лист «Как правильно ухаживать за гениталиями новорожденных», и пусть уход за малышом приносит вам только радость!
Тут начинается:
А что это он у тебя так часто какает?
А почему у него третий день стула нет?
Жидковато!
Ты пелёнку оставила, а кал на ней из жёлтого превратился в зелёный! Немедленно лечить!
Стоп! Прекращаем истерику! Всё нормально!
Давайте разбираться, как меняется стул у грудничка в норме?
С конца первой недели до полутора месяцев стул у грудничка 2-3 раза в сутки, но может быть после каждого кормления и даже 10-12 раз. Его консистенция — жидкая или пастообразная, цвет — жёлтый, «горчичный», может быть с оранжевым оттенком или зеленоватым. Часто обнаруживаются примеси: белые комочки, слизь. Запах — кисло-молочный, не противный, даже приятный — «детский». При этом малыш чувствует себя хорошо и прибавляет не менее 125 граммов в неделю (рекомендации ВОЗ, но, опять таки, всё индивидуально). Если у вас всё так или примерно так — беспокоиться не о чем.
Если кроха возрастом до полутора месяцев испражняется реже двух раз в сутки, плохо набирает вес, скорее всего, речь идёт о недокорме. Нужно правильно организовать грудное вскармливание и следить за тем, чтобы младенец получал достаточно материнского молока.
Если количество испражнений существенно больше, запах кала очень неприятный, кроха явно беспокоен, отмечается повышение температуры тела — необходимо исключить заболевание, то есть — обратиться к врачу.
После 4-6 недель и до введения прикорма количество испражнений у грудничка существенно уменьшается. Он может какать всего лишь один раз в несколько дней. Причём кратность сугубо индивидуальна: может быть раз в три дня, а может и раз в десять дней. ВОЗ описывает случай, когда кроха испражнялся всего лишь раз в 27 дней, но при этом чувствовал себя прекрасно и хорошо набирал вес.
Если кроха какает редко, но при этом ведёт себя спокойно, вес набирает — беспокоиться не о чем.
Почему стул у грудничка может быть таким редким?
могут быть связаны с тем, что состав фекалий у них приближён к составу взрослого человека, а кишечник ещё не привык к такому объёму и должен опорожняться примерно раз в сутки-двое. Реже — уже запор.
Груднички в этом отношении значительно отличаются. Женское молоко природа готовит из крови и лимфы, оно практически полностью усваивается ребёнком и «на выброс» не идёт.
Однако! Задержка стула может быть вызвана и болезнью Гиршпрунга. Она встречается крайне редко — у одного из пяти тысяч новорождённых, но о ней важно помнить. Поэтому при беспокойстве малыша и длительной задержке стула, следует обратиться к педиатру для исключения этой патологии.
Смотрите курс « » (бесплатно в )
Как помочь ребёнку опорожниться?
Если вы увидели, что малыш кряхтит и тужится, вы можете ему помочь:
погладьте животик по часовой стрелке;
сделайте упражнение «велосипед», а затем прижмите коленки крохи к животику;
подержите над тазиком в удобной позе.
Все остальные способы — только с разрешения педиатра.
После введения прикорма стул у детей на естественном и искусственном вскармливании становится примерно одинаковым и по частоте и по консистенции.
А вы беспокоились, когда у вашего грудничка не было стула несколько дней?
Скачайте чек-лист «Гигиена новорожденных»!
Уход за половыми органами младенцев всегда вызывает у мам много вопросов. Скачайте чек-лист как правильно ухаживать за гениталиями новорожденных, и пусть уход за малышом приносит вам только радость!
Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.
Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.
Цвет
Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?
Тип кормления
. Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
Реакция на лекарства
. Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
Прикорм
. При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
Плохое усвоение грудного молока
. В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
Реакция на билирубин
. Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
Обесцвечивание стула (белый кал)
. Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
Дисбактериоз
. При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.
Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.
Консистенция
Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:
стул становится не просто жидким, но и водянистым;
частота дефекации значительно увеличивается;
запах испражнений неприятный;
выразительный желтый, зеленый цвет;
повышение температуры;
рвота;
много слизи, пены, прожилки крови;
слабость и вялость.
Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры — веские причины для обращения к врачу.
Примеси в стуле
Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.
Белые комочки в кале грудничка
. Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
Слизь
. Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
Пена
. Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
Кровь в кале
. Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.
При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.
Стул новорожденного
Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.
Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.
Стул при грудном вскармливании
Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.
Особенности
Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.
Частота
При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.
Стул при искусственном кормлении
Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.
Особенности
Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.
Частота
Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.
Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.
Распечатать
Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.
Оглавление: Почему важно контролировать стул у грудничка?
Почему так важно контролировать стул грудничка:
он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.
Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.
Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?
Частота испражнений
На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.
На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.
Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.
По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.
Количество кала при испражнении
Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).
Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.
По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.
Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.
Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.
Рекомендуем прочитать:
Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.
Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.
Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.
Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.
Рекомендуем прочитать:
Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:
кал становится более плотным;
цвет кала меняется с желтого до коричневого;
каловые массы становятся неоднородными;
может появиться понос или запор.
Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Если у новорожденного малыша возникают проблемы со стулом, страдают все: ребенок плачет от боли и дискомфорта, а молодые родители с трудом понимают, что можно сделать, чтобы облегчить страдания крохи.
Давайте выясним вместе, какой стул новорожденного считается нормальным, какие могут возникать проблемы и что в таком случае необходимо предпринять.
Что необходимо знать
Первое правило для молодых родителей — стул новорожденного напрямую зависит от его питания и возраста , а также абсолютно индивидуален у каждого малыша.
То есть необходимо четко понимать, что стул малышей на грудном и искусственном вскармливании будет достаточно разным, как по цвету, так и по консистенции.
Поэтому сравнивать количество испачканных памперсов у крохи, который кушает только и малыша, который получает , неправильно. Ориентируйтесь только на индивидуальные особенности вашего ребенка, создавая собственные правила и закономерности.
Важный нюанс : не пугайтесь, если еще в роддоме увидите в памперсе у новорожденного малыша массу темно-зеленого цвета. Это первородный кал, меконий, и в норме он полностью отходит из кишечника малыша на 2-3 сутки его жизни.Затем у малыша появляется переходной комковатый зелено-желтый стул, который впоследствии заменяется желтой кашицей пюреобразной консистенции.
Стул при грудном вскармливании
У новорожденного малыша, который кушает только , количество испражнений может быть равно количеству кормлений, в то время как кроха, который кушает , может серьезно пачкать свой подгузник только один раз в день.
Первые сложности со стулом могут возникнуть у ребенка на первой неделе жизни, ведь он привыкает к грудному молоку, в его организм попадают различные бактерии и микробы, к которым необходимо адаптироваться его кишечнику.
Понятие «нормальный стул» у малыша на грудном вскармливании достаточно индивидуальное: у одних детей кал не содержит комочков, слизи или других примесей, а у других может быть неоднородным и содержать белесые вкрапления, что говорит только о незрелости пищеварительной системы крохи.
Обычно консистенция стула у грудничка кашеобразная, а цвет желтовато-золотистый. Иногда вы можете увидеть в памперсе у малыша кал с зеленоватым оттенком, что объясняется незрелостью ферментных систем печени и не требует лечения. Однако, если зеленый цвет стула у малыша постоянно, следует обратиться к врачу.
С возрастом малыш начинает какать реже, к трем-четырем месяцам появляется определенный режим, например кроха чаще всего опорожняет кишечник по утрам или во время одного из дневных кормлений.
По мере взросления ребенка его пищеварительная система созревает и становится более стабильной, консистенция кала также становится более густой и однородной, напрямую завися от , которые употребляет кормящая мама.
Важный нюанс : в период введения прикорма, в возрасте от 6 до 10 месяцев, как следствие реакции пищеварительного тракта крохи на новые продукты, у малыша изменятся консистенция, цвет и запах стула, а также могут возникать поносы или запоры. Поэтому молодой маме, чтобы быть уверенной, что новый продукт принят животиком малыша на «ура», обязательно необходимо следить за сменой консистенции испражнений ребенка во время введения новых продуктов.
Стул при искусственном вскармливании
Стул деток, которые питаются и , гуще, чем у малышей на грудном вскармливании, имеет более стойкий запах, по цвету от коричневого до бледно-желтого.
Если малыш, который кушает молоко из материнской груди, иногда какает по 5-7 раз в день, то кроха на искусственном вскармливании может опорожнять кишечник 1-2 раза, что связано с особенностями искусственных смесей, которые перевариваются детским организмом дольше, чем материнское молоко.
Что делать при запоре
У малыша задержка стула на 1-3 дня, его беспокоен, плачет, и у него твердый животик — возможно, у крохи развился . Запор может наблюдаться у ребенка вне зависимости от того, на грудном или на искусственном вскармливании он находится.
В случае если у малыша не наблюдается анатомических дефектов толстой кишки (а это бывает крайне редко), то причиной задержки стула может быть функциональный запор, в основе которого лежит нарушение тонуса кишечника — атония или спазм. Также в запорах могут быть виноваты погрешности в питании или прием медицинских препаратов.
Конечно, первым делом с проблемой запора у малыша необходимо обратиться к врачу-педиатру, однако некоторые достаточно простые упражнения и правила могут помочь ребенку избежать неприятных ощущений.
Обязательное условие — нормализовать питание малыша , определиться, хватает ли ему еды, подходит ли предлагаемое меню.
Выкладывание малыша на животик, массаж животика перед едой, упражнения типа «велосипед» и двигательная активность в течение дня также поможет малышу избежать неприятных ощущений от запора.
Помощь малышу в опорожнении с помощью ватной палочки, газоотводной трубочки или клизмы потребуют от молодой мамы определенной сноровки и аккуратности в действиях, а слабительные лекарственные препараты можно давать малышу только по предписанию врача.
Врач-педиатр Мария Савинова рассказывает : «Запор — состояние, при котором у ребенка наблюдается затрудненное, недостаточное или редкое опорожнение кишечника. С проблемой запора на первом году жизни сталкиваются почти все дети и чаще всего это не связано с какими-либо серьезными заболеваниями, а возникает из-за незрелости пищеварительного тракта, погрешностей в диете или недостатка употребляемой жидкости. Лечить запор необходимо комплексно: врачу, при необходимости, прописать нужные медикаменты, родителям сделать диету малыша сбалансированной и вкусной и организовать достаточное количество движения, а хорошее настроение и поддержка родителей станут необходимой составляющей для полного излечения крохи».
Что делать при диарее
Диарея (или понос) у ребенка могут возникнуть в случае неправильного питания мамы (в случае, если малыш на грудном вскармливании), или самого малыша. Также понос может быть следствием кишечной инфекции и незрелости фермента поджелудочной железы.
В случае возникновения у малыша диареи необходимо обратиться к врачу , а если имеют место повышение температуры, слабость, сухость губ и языка, сделать это нужно как можно быстрее.
Во время диареи важно регулярно восполнять потерю жидкости в организме малыша стандартными солевыми растворами, а также подмывать кроху после каждого опорожнения кишечника во избежание раздражения нежной детской кожи.
Стул грудничков — один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…
Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или — спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс — можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Если вы видите в стуле своего ребенка белые «катышки» — не пугайтесь. Скорее всего это просто незрелость кишечника. Поэтому, если ребенок хорошо набирает в весе и его ничто не беспокоит, то и повода для вашего беспокойства тоже нет.
Признаки, которые могут заставить маму насторожиться:
слишком частый водянистый стул — от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.
Зеленый, водянистый стул с пеной — как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза — это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза — фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка — относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными. НО : Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».
Запор у ребенка на грудном вскармливании
Запор у ребенка на грудном вскармливании — это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка. Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что глаза у него голубые, а не карие, как у большинства?
Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор»
) у грудничка?
Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых — давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца не сформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко — единственный нативный и адаптированный продукт. Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден — то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы, взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле — это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре — это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника, если же малыш «пукает, как пулемёт» — значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» — то проблемы у ребёнка нет. Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекации. Срок этот будет установлен до… следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется. То есть главное объективно оценить состояние ребёнка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь. И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этом не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.
1. Дать дополнительно жидкости.
Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и… отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлинённого срока «передняя» часть кала сформировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу. То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.
Здесь нужно учесть, что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт — сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне — достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка. Сок — это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.
3. Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.
Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя,как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной « тест». Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет — это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
Если ребенок долгое время не ходит и его это беспокоит
Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
Теплая ванна — кому только она не помогает расслабиться. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.
Лишь когда эти способы не помогли — можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…
И только если и это не помогло, то следующий шаг — глицериновая свечка. Но как правило на первом шаге уже все получается.
Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.
Ошибки при грудном вскармливании
Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:
Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
Введение прикорма раньше 6 месяцев.
Заблуждения, связанные с проблемным стулом у грудничков
1. Там же всё гниет внутри если он не ходит больше суток!!
Слышим мы от многих мам. Спешим развеять этот миф!
Вспоминаем школьный курс химии. Окисление, реакция взаимодействия с кислородом. Теперь берем ребятенка и осматриваем пузико на предмет дырочек. Нету? только пупочек? Значит окисление вам не грозит. Если кто-то скажет «гниет» — так же отошлите его к школьному курсу химии, где сказано, что гниение — это реакция медленного горения, при которой доступ кислорода является непременным условием. Для этого как минимум нужна дырочка в животе. А ее, как уже выяснили из более верхнего опыта — нету.
2. Это дисбактериоз!!! Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач — их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».
Правда о дисбактериозе:
Дисбактериоз — это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период — грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора — среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.
Рекомендуем также
Стул у ребенка при грудном вскармливании
В первую очередь, внешний вид и частота стула обусловлена типом кормления: грудным, искусственным или смешанным.
Подробнее про стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
В первые дни после родов стул ребенка называется меконий — выходит то, что накопилось у малыша за время беременности, стул черный и вязкий. Это первородный кал, образующий в утробе в результате заглатывания околоплодных вод. Он выделяется в первые часы жизни и постепенно светлеет на третий день, при условии достаточного получения грудного молока. В случае удлинения периода выделения мекония необходимо проконсультироваться с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию о коррекции режима кормления.
Эксперты сходятся на мнении, что стул ребенка на ГВ более разнообразен, чем у ребенка на искусственном вскармливании. Начиная с 4 дня жизни стул ребенка уже совсем не похож на меконий, и мы ожидаем, чтобы ребенок какал минимум 3-4 раза в сутки, это хороший показатель того, что младенец ест достаточно молока. Консистенция становится жидкой и пастообразной, а цвет может варьироваться от горчичного до зеленого или оранжевого. Из примесей может наблюдаться слизь, а иногда белые комочки. Это не должно вызывать беспокойства, если вес ребенка равномерно увеличивается.
Первые недели опорожнение кишечника малыша происходит ежедневно. Нормально, если оно происходит после кормления. Насторожить должно уменьшение частоты стула, когда ребенок до 4-6 недель какает реже 3-4 раз в сутки. В таком случае педиатр должен проверить прибавку в весе. Возможно, малышу нужно будет какое-то время помогать и подкармливать сцеженным молоком, чтобы скорость набора веса была повыше.
Через шесть недель ситуация кардинально меняется. Малыш может какать 8 раз в день, а может один раз в 5-6 дней или еще реже. И это не должно вызывать беспокойство, так как грудное молоко переваривается у всех по-разному. У некоторых оно переваривается полностью, поэтому редкий стул является абсолютной нормой, так же, как и частый стул.
Частота стула должна беспокоить, если появились такие симптомы:
плохой набор веса;
плотная консистенция стула, сухой стул;
темный цвет кала;
беспокойство малыша при кормлении;
боль при опорожнении кишечника.
В таком случае следует обратиться к педиатру.
Грудной ребенок плохо ест — что делать, если новорожденный мало ест?
В вашей семье произошло долгожданное событие – родился малыш. Сначала маме кажется, что трудности позади, но оказывается, ребенок – это уже человек, как вы, со своими желаниями и предпочтениями. Сам он рассказать об этом не может, только кричит. Причем очень часто и громко! Тут главное – не нервничать, а попытаться разобраться в проблеме. Бывают ситуации, когда ваш грудной ребенок очень плохо ест — с этим может столкнуться и мама первенца, и более опытная женщина. Давайте рассмотрим подробнее разные ситуации и попытаемся выяснить причину плохого аппетита.
Почему грудничок плохо ест и что делать в этом случае
Проблемы с прикладыванием к груди
Вы еще в родильном доме замечаете, что ваш ребенок плохо ест. Причиной этого может быть неправильное прикладывание к груди. К сожалению, не во всех родильных домах этому обучают. Поэтому стоит посмотреть обучающие видео, расспросить врача.
Проблемы с молоком
Ребенок охотно берет грудь, сосет, но не наедается, т. к. у мамы мало молоко. Как быть? Попробовать восстановить лактацию: больше пить жидкости, сцеживаться после каждого кормления, пить лактогонный чай на основе семени укропа. Больше находиться с ребенком, установить с ним тесный эмоциональный и телесный контакт («кожа к коже»). А если молоко все-таки пропадает, докармливайте малыша смесью. Только сначала дается одна грудь, потом другая, а после этого смесь. Желательно перед тем, как переходить на смешанное кормление, проконсультироваться с педиатром.
Если молока много, и оно бьет сильной струей в ротик ребенка так, что он начинает захлебываться, — это тоже может уменьшить аппетит малыша. Что делать? Немного сцедиться перед кормлением, ослабить струю молока. Молоко может изменить свой вкус, если вы съели какую-то новую пищу. Ребенок может отказаться его пить. Что делать? Внимательно следить за реакцией младенца на вашу еду. Помнить, что есть продукты, которые вам нельзя кушать. Тоже стоит поговорить со своим врачом.
Врожденные патологии
Если ребенок физически не может сосать, т. е. у него может быть какая-то патология. Например, короткая уздечка. Но это станет известно сразу в родильном доме. Принимаются меры специалистами.
Болит животик
Ребенок берет грудь, немного сосет, а потом начинает истошно кричать, выгибаясь «луком». Вероятнее всего, у младенца обычные колики, их еще называют физиологическими. Пищеварительная система ребенка несовершенна. Движение пищи вызывает разбухание в кишечнике и боль. Ребенок отказывается от груди на момент приступа, сильно кричит, ему не до еды. Обычно месяцам к 3-4 колики проходят, но бывает, что ребенок также берет грудь, начинает сосать, потом бросает с криком. Вполне возможно, что у грудничка дисбактериоз и сильно болит живот. Данное заболевание подтверждается специальными анализами. И лечение назначается врачами. Заподозрить дисбактериоз можно, если вы лечились антибиотиками (после операции кесарево сечении), если младенец по каким-то причинам тоже прошел антибиотиковую терапию. Цвет и запах стула ребенка меняются с желтого на зеленый со слизью. Об этом надо сказать врачу обязательно.
Болит голова
Если в вашей семье есть метеочувствительные люди, значит младенец тоже может реагировать на смену погоды отказом от еды и криком. Если такие симптомы ярко выраженные, лучше обратиться к специалистам. Тем более, если родничок на голове в это время сильно набухает, пульсирует. Это может говорить о повышенном внутричерепном давлении. Необходимо принимать лекарства.
Любопытство
К 4 месяцам младенец начинает отвлекаться на окружающих. Он замечает, во что вы одеты, что подошел папа или брат, где-то заиграла музыка и т. п. Кормление прекращается, ребенку уже не до еды. Как быть в такой ситуации? Закрываться в комнате одним, быть в тишине, без резкого света. Тогда вероятность накормить малыша увеличивается.
Заболел
Ребенок хочет есть, берет грудь, начинает сосать, бросает и кричит. Обратите внимание на его носик: свободно ли он дышит или сильно сопит. Не пугайтесь, если дыхание затруднено. Что делать? Попробуйте почистить носовые ходы;
Могут болеть уши. Когда он начинает сосать и глотать, боль усиливается. Чтобы не дать ему голодать, сцеживаем молоко в чистую бутылочку и даем понемногу с ложки. Как проверить больны ли уши? Потихоньку нажимаем на козелок (выступающая часть уха к щеке), если ребенок дергается, кричит, то необходимо вызвать педиатра и начинать лечение;
Во рту обнаружились белые пятнышки (молочница или стоматит), которые могут увеличиваться в размере. Под ними ярко-красная слизистая. Обязательно нужно лечить, т. к. ребенок из-за боли может отказаться от еды. Заражение может произойти:
от матери во время родов,
если женщина не моет грудь перед кормлением,
если в рот попали грязные соски, игрушки,
если слизистая рта была повреждена.
Нужно показаться врачу, т. к. при стоматите может быть повышение температуры. Чтобы не терять времени, рот ребенка протирается после кормления марлевым тампоном раствором пищевой соды. Раствор готовится так: на стакан охлажденной кипяченой воды берется 1 чайная ложка пищевой соды. Грудь матери обрабатывается перед кормлением.
Режутся зубы
Еще одна причина отказаться от еды. Боль в деснах во время прорезывания зубов уменьшает аппетит. В этом случае десна ребенка перед кормлением смазывают специальными гелями. Эти препараты покупаются в аптеке.
Малоежка
Бывает, что грудной ребенок плохо ест потому, что он от природы «малоежка». Ест понемногу и поправляется тоже мало. Если нет никаких отклонений в работе центральной нервной системы, то, значит, ваш ребенок просто такой сам по себе. Если у него хорошее настроение, он активен и радостен, то поводов для беспокойства нет.
Плохое настроение
Бывает так, что к плачущему младенцу не подошли сразу, как он проснулся. Малыш начинает кричать все громче и громче. Когда мама все таки берет его на руки, он не в состоянии ухватить грудь. Что делать? — Успокаивать. Дать ему пустышку, а через несколько секунд предложить грудь. Если опять не берет, вернуть пустышку и дать задремать на несколько минут. Младенец успокаивается, потом просыпается и спокойно ест.
Итак, мы попытались разобрать основные причины того, почему грудной ребенок плохо ест. Если малыш активен, то аппетит мог пропасть временно. А если состояние ребенка вызывает беспокойство, немедленно обращайтесь к врачу. Можно вызвать скорую помощь. Главное – учитесь понимать своего ребенка. Это не так уж и сложно, если постоянно за ним наблюдать.
Что делать, если новорожденный плохо ест
Главная рекомендация — больше гулять. Потому что свежий воздух и кислород стимулируют появление голода. Не перевозбуждайте ребенка. Если к вам часто приходят гости, чтобы понянчить новорожденного (а такое случается в первые месяцы жизни), то стоит запретить навещать вас, пока проблемы с кормлением не будут решены. Больше внимания уделяйте ребенку, носите его на руках, качайте. После родов младенец чувствует себя одиноким. Ведь его старый мирок разрушился, а к новому он еще не привык. При контакте кожи младенца с кожей матери, малыш как будто возвращается во внутриутробное состояние. Он снова слышит стук сердца, ощущает тепло маминого тела и от этого успокаивается. При купании добавляйте в воду отвары череды и ромашки. Они успокаивающе действуют на нервную систему ребенка, и потому у малыша быстрее появляется аппетит. Если причина отказа от еды вам непонятна, то обязательно обратитесь к педиатру! Вместе вы сможете помочь своему малышу и вернуть ему долгожданный аппетит.
Мне нравится
1
Похожие посты
Оставить комментарий
Что означает цвет, консистенция и частота
Когда дело доходит до числа два вашего новорожденного, существует множество нормальных значений.
Я был удивлен, увидев полосы крови на стуле моей дочери, когда ей было всего несколько дней от роду. Я поспешил с ней к врачу, и после того, как он ее осмотрел, он заверил меня, что беспокоиться не о чем. Я быстро выучила два важных урока для новых мам . Один: фекалии новорожденных бывают разных видов.Два: Получите ответы, прежде чем волноваться.
Это легче сказать, чем сделать, особенно когда речь идет о кишечных привычках нашего ребенка, по словам Ричарда Шрайбера, детского гастроэнтеролога Детской больницы Британской Колумбии и клинического исследователя в Институте семейных исследований Британской Колумбии. «Родители, обеспокоенные частотой, консистенцией или цветом стула их ребенка, составляют около 25 процентов людей, которые видят во мне специалиста», — говорит он.
Отслеживание «продуктивности» новорожденного может быть комфортным, особенно для кормящих мам, которые не могут видеть, как их ребенок ест, а записи полезны при обсуждении любых вопросов.Но Шрайбер говорит, что когда дело доходит до фекалий новорожденных, нормальное явление может варьироваться.
Первый стул у вашего ребенка, называемый меконием, появляется в течение 36 часов после рождения. Состоящий из материала, проглоченного внутриутробно, он представляет собой смолистую субстанцию, которая может быть темно-зеленой или зеленовато-черной, и ее трудно стереть с попки вашего ребенка. Вскоре фекалии вашего ребенка станут мягче и светлее.
Фекалии новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, имеют тенденцию быть пастообразными и потрепанными, и более твердыми у детей, вскармливаемых смесью , но Шрайбер говорит, что эти характеристики не важны с точки зрения здоровья ребенка.Цвет также широко варьируется. В то время как у большинства новорожденных фекалии горчично-желтые или желтовато-коричневые, они могут быть коричневыми или даже зелеными, что может быть связано с содержанием определенных смесей или стулом, быстро проходящим по телу вашего ребенка. Сообщите врачу, если вы видите бледно-желтый, бледно-зеленый, меловой белый или серый фекалии. Светлый стул, особенно у ребенка с желтухой, может быть важным индикатором проблемы с печенью.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает от одного до восьми испражнений в день, в среднем четыре.Но некоторые здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют BM только каждые семь-десять дней, в зависимости от их пищеварительной системы. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в среднем два стула в день, но могли бы иметь гораздо больше.
Саул Гринберг, педиатр из SickKids в Торонто, говорит, что в первые несколько недель ему следует ожидать BM каждый день. После этого, по мере того, как система каждого ребенка становится привычной, он предлагает родителям связываться с ним только в том случае, если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, десять дней не какает или младенец, вскармливаемый смесью (ожидается, что он будет более регулярным), не имеет ежедневного BM.Если ваш ребенок кормит каждые два-четыре часа, производит несколько влажных подгузников в день и набирает вес, не беспокойтесь о подсчете стула.
Вы можете подозревать, что у вашего новорожденного запор, если он, кажется, сильно давит и краснеет, но Шрайбер объясняет, что младенцы могут суетиться во время дефекации из-за их маленьких анальных каналов. Однако, если вашему ребенку кажется, что у него очень дискомфорт или газы, у него рвота или живот выглядит вздутым или жестким на ощупь, обратитесь к врачу.Никогда не используйте клизму или суппозиторий и не вставляйте что-либо в прямую кишку без разрешения врача.
Как я узнал, кровь в фекалиях новорожденных может вызывать тревогу, и, хотя вам следует обратиться к врачу, этому может быть простое объяснение. «Самая распространенная причина — небольшая трещина или разрыв в области анального отверстия, — говорит Шрайбер, что было в случае с моей дочерью, — или это может быть признаком аллергии на белок коровьего молока, которая может вызвать сенсибилизацию кишечника ребенка, в результате чего в крови ». (Это может произойти как у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и у детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку белок в молочных продуктах может проходить через мать и, в свою очередь, влиять на ребенка.)
Поскольку каждый новорожденный индивидуален, всегда лучше проконсультироваться с врачом, если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок производит, а что нет.
Зеленые какашки — это нормально? Вот руководство по цвету какашек вашего ребенка:
Poo: Цветовая маркировка
1
/
6
Иллюстрация Дэйва Квиггла
Горчично-желтый
Почему: Горчично-желтый цвет — стандартный цвет для детей на грудном вскармливании .Текстура «семя» состоит из частично переваренного жира и кальция (совершенно обычное явление). Что делать: Продолжайте делать то, что делаете!
Запор у младенцев | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка
Запор — это когда кал (стул или фекалии) твердый и сухой или с трудом выводится.Иногда у ребенка может быть частый жидкий стул, что также может означать запор.
Что нормально?
Консистенция (твердость или мягкость) фекалий вашего ребенка зависит от того, чем его кормят. Он также меняется со временем по мере добавления в рацион твердых веществ и по мере того, как пищеварительная система вашего ребенка становится более зрелой.
Некоторые родители беспокоятся о том, что у их ребенка запор, если они не мочатся каждый день. У некоторых младенцев между дефекацией может пройти несколько дней, и это часто не является проблемой.
У младенцев, которых кормят только грудным молоком, вначале обычно бывает жидкий и жидкий стул. Их стул со временем становится более твердым и менее частым. Также может быть большой разброс в количестве фекалий на грудном вскармливании. Некоторые младенцы на грудном вскармливании какают несколько раз в день, а некоторые могут какать только один или два раза в неделю. Это нормальный диапазон.
У детей, вскармливаемых смесью, стул обычно немного более твердый, чем у детей, вскармливаемых грудью, и у них меньше испражнений.
После внесения твердых веществ (примерно в возрасте 6 месяцев) фекалии снова станут немного более твердыми.
Все эти вариации являются частью нормального развития вашего ребенка — здоровый фекалий может варьироваться от рыхлого и жидкого до мягкого, но твердого.
Каковы признаки запора?
Самым важным признаком запора является то, что фекалии твердые, сухие или рассыпчатые и выглядят как шарики. Другие признаки запора у младенцев:
Ваш ребенок плачет и выглядит неудобно перед тем, как помочиться. (Некоторое напряжение — это нормально, когда младенцы какают; обычно это не означает запор.)
Плохо пахнет какашкой или ветром.
Ваш ребенок не ест так много.
У вашего ребенка жесткий живот.
Если кал очень твердый, иногда вокруг ануса ребенка (задний проход) могут образовываться небольшие слезы. Эти слезинки могут кровоточить и причинить ребенку еще больше боли и дискомфорта.
Что вызывает запор?
Наиболее частая причина — это когда ребенок не опорожняет стул, потому что он ожидает боли, поэтому откладывает посещение туалета, и проблема усугубляется.
Запор у ребенка часто происходит из-за того, что он не получает достаточного количества жидкости с пищей.
Это довольно редко встречается у ребенка, которого кормят только грудным молоком, но чаще встречается у детей, которым давали твердую пищу, а иногда и смеси.
Что вы можете сделать
Не давайте ребенку лекарства от запора, если они не рекомендованы или прописаны врачом.
Если ваш ребенок кормит грудным молоком:
Возможно, вам придется кормить ребенка чаще.Обратитесь за советом к своему врачу или медсестре.
Если ваш ребенок питается смесью:
Возможно, его формула составлена неправильно, поэтому она не содержит достаточного количества воды.
Дважды убедитесь, что вы правильно следуете инструкциям на банке со смесью.
Убедитесь, что вы используете мерную ложку, прилагаемую к банке с формулой, которую вы используете — разные марки могут иметь мерные ложки разного размера.
Убедитесь, что вы не слишком плотно набираете порошкообразную смесь в мерную ложку — она должна быть неплотно заполнена и выровнена плоской стороной ножа или предусмотренного выравнивателя.
Убедитесь, что вы сначала наливаете воду в бутылку, а затем в порошкообразную смесь. Если вы сначала добавите смесь, вы будете наливать слишком мало воды в бутылку.
Если ваш ребенок ест твердую пищу (с 6 месяцев):
Предложите дополнительное количество воды между обычными приемами пищи или разбавленный фруктовый сок (особенно чернослив), 1 часть сока на 3 части воды.
Постарайтесь побудить их есть дополнительные порции протертых или нарезанных фруктов и овощей (в зависимости от их способности жевать).Это может быть тушеный чернослив, тушеные абрикосы и тушеные овощи.
Добавьте больше воды в твердую пищу вашего ребенка.
Что еще стоит попробовать:
Аккуратно двигайте ножками ребенка, двигая его на велосипеде — это может помочь стимулировать его кишечник.
Слегка помассируйте животик малыша.
Теплая ванна может помочь мышцам расслабиться (ваш ребенок может испражняться в ванне, так что будьте готовы).
Когда обращаться за помощью
Очень редко запор может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.Если у ребенка младше 6 недель запор, вам потребуется обследование у врача, чтобы исключить основное заболевание.
Отведите ребенка к врачу, обратитесь за помощью к акушерке или медсестре, если:
Кал у вашего ребенка сухой и рассыпчатый или похожий на шарики, или ему кажется, что он испытывает боль и дискомфорт при мочеиспускании
У вашего ребенка запор, и он медленно прибавляет в весе
у них кровь в помете
Вы также можете узнать больше о запорах у детей.
Руководство по какашкам вашего новорожденного или грудного ребенка
Детские какашки могут вызвать стресс и беспокойство у родителей. От цвета и консистенции до количества фекалий, которые производит ваш ребенок, может быть трудно сказать, что является нормальным. Независимо от того, кормите ли вы грудью, кормите смесью или сочетайте и то, и другое, вот руководство о том, что нормально, а что нет, когда речь идет о фекалиях вашего ребенка.
Какаши для новорожденных
Количество дефекаций у вашего новорожденного может быть разным, но у большинства из них в первый месяц должно быть не менее одного или двух дефекаций в день.Однако это верно не для всех новорожденных. В первую неделю жизни у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть дефекация почти при каждом кормлении. С другой стороны, у новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, будет меньше подгузников. Оба нормальные.
Первые какашки ребенка
Первый тип какашек у вашего ребенка называется меконием. Меконий имеет черный или темно-зеленый цвет и немного напоминает смолу. Он толстый, липкий, и его трудно очистить от попки вашего ребенка. Стул с меконием длится от 24 до 48 часов.Взаимодействие с другими людьми
Грудное вскармливание может помочь выведению мекония из организма ребенка, поскольку первое грудное молоко, молозиво, является естественным слабительным средством. Но у детей, находящихся на искусственном вскармливании, также не должно возникнуть проблем с выделением мекония. Однако, если у вашего ребенка нет дефекации в первые 24 часа после рождения, сообщите об этом своему врачу.
Переходная корма
Между третьим и шестым днем жизни толстый черный меконий начнет превращаться в более жидкий, рыхлый зеленовато-коричневый или зеленовато-желтый переходный стул.Переходный стул — это комбинация мекония и следующей фазы фекалий, называемой молочным стулом.
Молочные табуреты
После шестого дня у вашего ребенка больше не должно быть мекония в организме, и у него начнется молочный стул. Если вы кормите исключительно грудью, фекалии часто бывают золотисто-горчично-желтого цвета, но цвет может быть самых разных оттенков от оранжевого до зеленого. Эти испражнения имеют тенденцию быть рыхлыми и бесформенными, с легким запахом. Они могут содержать или не содержать творог из молока, называемые семенами.
Если вы используете детскую смесь, фекалии вашего ребенка будут более плотными и будут иметь более сильный запах. Цвет фекалий будет иметь оттенки от желтовато-коричневого до коричневого. Если вы комбинируете грудное вскармливание и кормление смесью, вы получите стул из грудного молока и смеси.
Детские какашки через месяц
После первого месяца у ребенка обычно присутствуют фекалии в каждом подгузнике, но также нормально, если ребенок опорожняется один раз в несколько дней или даже дольше.Консистенция фекалий важнее, чем частота. Если фекалии вашего ребенка похожи на гальку или они жестче или толще, чем арахисовое масло, это может быть признаком запора.
У некоторых младенцев на грудном вскармливании не будет дефекации в течение нескольких дней. Отсутствие фекалий — не запор. Поскольку новорожденные легко переваривают грудное молоко, отходов часто бывает очень мало. Меньше отходов — меньше испражнений. Вам не о чем беспокоиться. Также не нужно беспокоиться о частом жидком стуле; грудное вскармливание действительно помогает предотвратить диарею.
Цвета детских какашек
Детские какашки могут быть разных цветов, и открыть подгузник и увидеть то, чего вы не ожидали, может быть шоком. Большинство цветов нормальные.
Черный или темно-зеленый : Первые фекалии вашего новорожденного после рождения и в первый день (меконий)
Зеленый : смесь мекония и грудного молока или фекалий в первые несколько дней жизни
Зелено-коричневый, желто-коричневый или коричневый : Какашки у ребенка, вскармливаемого смесью или потребляющего и грудное молоко, и смесь
Горчично-желтый, желто-оранжевый или желто-зеленый : Фекалии грудного молока
Коричневый, желто-коричневый : Фекалии после внесения твердой пищи
В некоторых случаях необычный цвет фекалий может быть признаком проблем со здоровьем.Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы видите эти цвета в подгузниках вашего ребенка:
Черновато-зеленый : Смолистые, черноватые, мекониевые фекалии перестают быть нормой после пятого дня жизни.
Черный : По окончании периода мекония черный фекалий может указывать на кровотечение из пищеварительного тракта.
Белый, серый или бесцветный : Хотя редко, это может быть признаком проблемы с печенью или желчным пузырем.
Детские какашки после начала твердой пищи
Цвет, частота и консистенция фекалий вашего ребенка снова изменится, когда вы начнете вводить твердую пищу примерно в возрасте 4-6 месяцев.На этом этапе испражнения станут более плотными и сформированными.
Продукты, которыми вы кормите своего ребенка, также изменят цвет стула. Например, морковь и сладкий картофель могут стать оранжевыми, а стручковая фасоль и горох — зелеными. Вы также можете увидеть продукты, которые совсем не перевариваются и попадают в подгузник в своем первоначальном виде. Введение твердой пищи может увеличить вероятность запора.
Обеспокоенность детскими какашками
Что касается детских фекалий, то существует широкий диапазон нормальных цветов и консистенции.Но если вас когда-либо беспокоит изменение дефекации вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к педиатру.
Запор
Запор — это когда у ребенка проблемы с выводом фекалий из тела или когда стул твердый и сухой. Если у вашего малыша запор, он будет проявлять признаки затруднения или боли при попытке опорожнить кишечник. Кровь в стуле вашего ребенка может быть признаком трещины или небольшого разрыва в анусе ребенка из-за натуживания при попытке опорожнить кишечник.
Так как это не нормальный образ жизни младенцев, обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили признаки запора. Не давайте ребенку, страдающему запором, воду или сок, если врач не попросит вас об этом.
Диарея
Настоящая диарея обычно проявляется в виде частого водянистого стула, часто зеленого или коричневого цвета, с неприятным запахом. Диарея у младенцев может быть очень опасной из-за риска обезвоживания. Если у вашего ребенка диарея дольше 24 часов, сообщите об этом педиатру.Продолжайте предлагать ребенку грудное молоко и / или смесь как можно чаще, чтобы он оставался гидратированным.
Инфекция
Вам также следует позвонить врачу, если вы заметили слизь (слизистые, зеленоватые полосы) в фекалиях вашего ребенка. Иногда это является результатом слюноотделения ребенка, но также может быть признаком инфекции.
Успокоить запор у ребенка | Как помочь ребенку, страдающему запором — Самый счастливый ребенок
Детский запор
Как сказала бабушка, «важно оставаться регулярным», и это особенно верно в отношении младенцев.У детей, находящихся на грудном вскармливании, почти никогда не бывает запоров (твердый стул). Они могут кряхтеть и напрягаться… и даже пропускать несколько дней между какашками (в течение первых двух месяцев), но даже в этом случае консистенция становится пастообразной или теряется. С другой стороны, младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, иногда могут с трудом пропускать твердые маленькие кусочки. К счастью, пара здравых идей обычно может решить проблему и успокоить запор у ребенка.
Что такое детский запор?
Детский запор обычно проявляется твердым стулом.Ваш ребенок может страдать запором, если у него затрудненное мочеиспускание, у него твердые или похожие на шарики какашки, он плачет, когда пора какать, или у него нечастое или нерегулярное испражнение.
В какое время обычно ребенок какает?
Обычно вы можете ожидать, что ваш ребенок будет какать три раза в день, или даже от четырех до 12 раз в день для некоторых младенцев. Если ваш ребенок не какал в течение пяти-семи дней, самое время позвонить своему врачу.
Как узнать, что у вашего ребенка запор?
Ваш ребенок какает каждый день? Большой! Это признак того, что он правильно усваивает питательные вещества и удаляет отходы.
Что вызывает запор у младенцев?
Запор у младенцев в первую очередь вызван диетой. Вот некоторые вещи, которые вы можете обсудить со своим педиатром:
Детское питание: Кишечник некоторых младенцев кажется чувствительным к определенной марке смеси (или даже к определенному типу смеси — порошку или концентрату).
Аллергия на молочные продукты или сою: Дети, страдающие аллергией на молоко, могут испытывать запор, повышенное газообразование и другие неудобства.Врач может определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на молочные продукты или сою.
Изменение диеты: Иногда, когда младенцам дают зеленый свет на детское питание, они могут регулярно испытывать трудности. Многие первые продукты очень крахмалистые, и если он не получает достаточно воды, это может привести к проблемам с калом. Посоветуйтесь со своим педиатром, какие первые продукты лучше всего подходят, чтобы избежать запора, и сколько воды ему нужно в день.
Добавка с железом: витамины с железом могут превращать фекалии в твердые маленькие гранулы черно-зеленого цвета.
Обезвоживание: Если ребенок не получает достаточно жидкости, стул может становиться более сухим и твердым. Проверить наличие этой проблемы очень легко: внутренняя часть рта станет сухой и липкой; ваш ребенок будет писать меньше шести раз в день; моча станет более желтой и слегка пахнущей.
Средства от запора у детей и облегчение:
Изменить формулу. Введение новой смеси может устранить запор. У некоторых младенцев стул становится мягче, когда они пьют смесь из концентрата по сравнению с порошковой (или наоборот).Обратитесь за советом к врачу вашего ребенка.
Слегка разбавьте смесь. Какашки вашего ребенка могут улучшиться, если вы добавите столовую ложку органического сока взрослого чернослива или 30 мл воды в смесь один или два раза в день (никогда не разбавляйте смесь больше этого количества).
Дайте бутылку воды. Если погода очень жаркая и у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, в зависимости от возраста ребенка, вы можете дать ему несколько дополнительных унций воды … только не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем предлагать воду.
Откройте дверь. Младенцам, пытающимся какать, часто бывает трудно сжать мышцы живота и расслабить прямую кишку… одновременно. Они случайно затягивают анус — когда им следует ослабить его — и, следовательно, они напрягаются, чтобы вытолкнуть какашку «за дверь»! Чтобы расслабить анус ребенка, несколько раз осторожно прижмите его колени к животу на велосипеде. Если это не удается, вы можете вставить в задний проход термометр, смазанный вазелиновым маслом, или ватный тампон размером от половины до одного дюйма. Младенцы обычно реагируют, давя на предмет, чтобы вытолкнуть его наружу… часто одновременно с этим выталкивая какашку.
Замените твердую пищу. Белая еда (рис, зерно, молочные продукты, бананы) сковывает ребенка. Но некоторые фрукты и овощи, такие как брокколи, сливы, чернослив, сливовый сок или свежий сок алоэ, могут помочь вернуться к регулярному слюноотделению.
Примечание: Никогда не давайте мед или кукурузный сироп в качестве слабительного до первого дня рождения.
Что делать, если у ребенка выделяются газы, но не стул?
Вы можете заметить, что у вашего ребенка все еще выделяются газы, но он не какает … вероятно, это не повод для беспокойства.У некоторых младенцев просто выделяется газ в перерывах между излиянием, не вызывая запора. В большинстве случаев газы и запор у ребенка проходят сами по себе. Помните, пищеварительная система ребенка совершенно новая … так что она еще не научилась функционировать.
Когда запор у ребенка является признаком чего-то серьезного?
По прошествии первых двух недель дети обычно начинают довольно хорошо какать. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это расписание составляет один-два раза в день. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут фактически пропускать день или около того между испражнениями.Фактически, к 1 месяцу они иногда проводят неделю (или даже две) без стула!
Когда беспокоиться о запоре у ребенка:
Когда вам следует беспокоиться? Лучшее правило — обратиться к врачу вашего ребенка, если прошло более трех дней без какашек. Позвоните еще раньше, если у вашего ребенка слабый плач, слабое сосание или он болеет.
Если запор не проходит или ваш ребенок ведет себя слабым или больным, врач может проверить три редких заболевания, которые могут маскироваться под запор:
Гипотиреоз: полностью излечимое заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы.Если не лечить, гипотиреоз представляет собой серьезную проблему, поскольку может замедлить умственное развитие.
Болезнь Гиршпрунга: этот врожденный дефект возникает, когда нервы в прямой кишке не развиваются должным образом. Мышцы прямой кишки ребенка плотно сжимаются, не в состоянии расслабиться, что препятствует прохождению фекалий и вызывает кишечную непроходимость. К счастью, эту проблему можно исправить хирургическим путем.
Детский ботулизм: редкое заболевание, характеризующееся прогрессирующей слабостью в течение нескольких дней (начиная с лица и шеи и потенциально приводящей к полному параличу).Это вызвано спорами ботулизма, которые прячутся в жидких сладостях, таких как мед или кукурузный сироп. Они безопасны для детей старшего возраста, но никогда не следует давать детям младше 1 года.
Посмотреть больше сообщений с тегом baby, health & security
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Как долго ребенок может жить без какающих? (Детский запор)
Вы обеспокоены тем, что ваш драгоценный новорожденный ребенок не какает целых 6 дней? Они постоянно напрягаются, но никакие экскременты не выходят?
Как молодая мама, легко стать навязчивой по поводу каждой мелочи, которую делает ваш ребенок, включая грязные подгузники или их отсутствие.Вы сразу заметите различия в частоте, цвете, текстуре и даже запахе их фекалий.
Хотя дефекация многое говорит о здоровье и питании вашего ребенка, частота может варьироваться от ребенка к ребенку. Это также зависит от их возраста и от того, находятся ли они на искусственном вскармливании или на грудном вскармливании.
В этой статье мы обсудим, как долго дети, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, могут обходиться без какающих, признаки, причины и лечение запора, а также когда следует проконсультироваться с педиатром.
Как часто мой ребенок должен какать?
Младенцы на грудном вскармливании
Существует широкий диапазон норм для детей, вскармливаемых исключительно грудью. Ваш ребенок может какать после каждого кормления или обходиться без единой кормы через несколько дней или даже недель или двух (после 6-недельного возраста).
В течение первых 24 часов жизни кал вашего ребенка представляет собой смолистое вещество черного цвета, называемое меконием. По мере того как молозиво превращается в зрелое молоко, стул вашего ребенка из черного становится зеленоватым, а затем желтым, потрепанным и жидким (1) .У детей, находящихся на грудном вскармливании, должно быть не менее трех дефекаций размером с четверть доллара США в день с самого начала.
По мере того, как молозиво превращается в зрелое молоко, стул вашего ребенка из черного становится зеленоватым, а затем желтым, потрепанным и жидким.
Молозиво — это естественное слабительное средство, поэтому младенцы, употребляющие только грудное молоко, испражняются намного чаще в первые дни жизни.
На заметку
По прошествии первых шести недель ваш ребенок может меньше какать. Младенцы старше двух-трех месяцев, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, могут легко прожить одну или две недели без пухлых подгузников.
Грудное молоко идеально подходит для человеческого организма и легко усваивается, поэтому из организма вашего ребенка должно выводиться очень мало «отходов». Они получают все эти полезные питательные вещества из вашего молока для роста, оставляя вам меньше подгузников.
Детское питание с детского питания
Детская смесь усваивается труднее, чем грудное молоко. Таким образом, для детей, находящихся на искусственном вскармливании, типично иметь меньше испражнений, чем у детей, вскармливаемых грудью, в течение первых нескольких месяцев жизни. Ваш новорожденный, находящийся на искусственном вскармливании, должен какать три-пять раз в день.
После первых шести недель у младенцев, получающих смесь, как правило, происходит одно испражнение каждый день или через день.
Что вызывает запор у младенцев?
Есть несколько возможных причин, по которым у вашего новорожденного может быть запор:
Сухая смесь: Смесь часто приводит к тому, что стул у вашего ребенка становится твердым и объемным, особенно если у вас неправильное соотношение порошка к воде.
Изменение рациона с грудного молока на смесь: Простой переход с грудного молока на смесь может нарушить пищеварительную систему вашего ребенка и нарушить его регулярность.
Аллергия / пищевая непереносимость: У вашего ребенка может быть аллергия или непереносимость молочного белка в грудном молоке или смеси.
Недостаток жидкости / обезвоживание: При обезвоживании организм младенцев поглощает все жидкости, которые они глотают, в результате чего стул становится твердым и сухим.
Физические отклонения: Физические отклонения, такие как положение прямой кишки, сжатие вокруг ануса или непроходимость кишечника, могут быть причиной запора у вашего новорожденного.
Болезнь или медицинское состояние: Хотя и редкие, лежащие в основе заболевания, такие как гипотиреоз, ботулизм или болезнь Гиршпрунга (состояние, возникшее во время внутриутробного развития плода, влияющее на функцию толстой кишки и затрудняющее отхождение стула), они могут быть причина, по которой ваш ребенок получает резервную копию (2) .
Признаки младенческого запора
Как упоминалось выше, частота испражнений может быть повсюду, но при этом считаться нормальной.Поэтому частота стула не всегда является хорошим показателем запора у младенцев. Следовательно, вам нужно будет полагаться на другие способы узнать, что у вашего ребенка запор. Вот восемь признаков того, что у вашего ребенка запор (3) .
Плач от боли при дефекации.
Крякает при попытке какать.
Вздутие живота.
Больше срыгивания, чем обычно.
Суетливость из-за боли в животе.
Твердая корма, выходящая, как кроличий помет.
Постоянное напряжение в сочетании с твердым животом.
Ребенок ест меньше.
Снятие запора у ребенка
Если ваш ребенок кажется необычно суетливым, давно не какает, у него твердый живот и нет аппетита, у него может быть запор, и ему нужна дополнительная помощь, чтобы облегчить самочувствие. Вот несколько способов вызвать опорожнение кишечника вашего ребенка:
Велосипедные ножки: Положите ребенка на спину и двигайте его ножками круговыми движениями, имитируя движение педалей на велосипеде.Это должно немного снизить давление в животе и привести вещи в движение.
Теплая водяная баня или теплая мочалка на животе ребенка: Это расслабит и поможет снять некоторое напряжение кишечника.
Попробуйте другую формулу: Возможно, они вступают в реакцию с ингредиентами формулы. Итак, попробуйте другой бренд или даже формулу другого типа, например, для чувствительного желудка, с низким содержанием лактозы или даже сои.
Измените свой рацион: Если вы кормите грудью, ваш ребенок может реагировать на что-то в вашем рационе.Попробуйте исключить молочные продукты из своего рациона, чтобы посмотреть, поможет ли это.
Массаж живота: Положите ребенка на спину, положите руки ему на живот прямо у пупка и аккуратно помассируйте круговыми движениями по часовой стрелке. Вы можете использовать детский лосьон или масло, например кокосовое масло, во время массажа в течение трех-пяти минут.
Если приведенные выше советы не помогли избавиться от запора у ребенка, посоветуйтесь с врачом, чтобы попробовать следующее:
Измерьте ректальную температуру.
Дайте ребенку немного сливового, яблочного или грушевого сока.
Используйте глицериновые ректальные свечи.
Take Note
Никогда не используйте минеральное масло, клизмы или стимулирующие слабительные средства для вашего ребенка.
Когда мне беспокоиться?
Обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка как можно скорее, если ни один из предыдущих советов не помог или если вы заметили одно из следующего:
Стул с кровью или черный.
Слизь в стуле.
Табурет белый / глиняный.
Постоянный плач.
Лихорадка.
Ребенок отказывается есть.
Признаки обезвоживания.
Малыш худеет.
Опорожнение кишечника похоже на кроличий помет.
Желтая или зеленая срыгивание или рвота.
Предупреждение
Если у ребенка рвота или рвота желчью и вздутие живота, как можно скорее доставьте его в отделение неотложной помощи, так как это признаки кишечной непроходимости, которые могут быть опасными для жизни.
Совок какашки
Нормальная частота дефекации у младенца варьируется от ребенка к ребенку и зависит от возраста ребенка, а также от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.
Помните
Некоторые младенцы на грудном вскармливании какают после каждого кормления, в то время как другие могут до недели не какать. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно какают один раз в день или один раз через день после первого месяца жизни.
Если вашему ребенку кажется, что он испытывает боль, у него твердые, похожие на шарики какашки, или он постоянно напрягается безрезультатно, ему может потребоваться помощь, чтобы он начал двигаться.Попробуйте теплые ванны, массаж живота, покатайте их ноги на велосипеде или даже дайте им немного сливового сока для некоторого облегчения.
Всегда не забывайте обращаться к врачу вашего ребенка, если ничего не помогает, вы заметили кровь в стуле, признаки обезвоживания, зеленую / желтую рвоту или срыгивание.
Однако, если у вашего ребенка меньше испражнений, но он кажется счастливым и здоровым, расслабьтесь и наслаждайтесь отсутствием пуховых подгузников.
Детский запор: как лечить?
Каковы признаки запора у младенцев? И как это лучше всего лечить?
Ответ от Джея Л.Hoecker, M.D.
Запоры у младенцев — не обычное явление. Однако у вашего ребенка может быть детский запор, если он или она:
Жесткий или гранулированный стул
Кажется, что дефекация затруднена, из-за чего ребенок выгибает спину или плачет
Редкие или менее частые испражнения
Если кажется, что у вашего новорожденного запор, обратитесь за советом к его или ее врачу. Но имейте в виду, что нормальное количество испражнений у младенца зависит от его возраста и того, что он ест.Младенцы также имеют слабые мышцы живота и часто испытывают напряжение во время дефекации. Запор у младенцев маловероятен, если у вашего ребенка проходит мягкий стул после нескольких минут натуживания.
Запор у младенцев часто начинается, когда ребенок начинает есть твердую пищу. Если у вашего ребенка запор, подумайте о простых диетических изменениях:
Вода или фруктовый сок. Предлагайте ребенку небольшое количество воды или ежедневную порцию 100-процентного яблочного, черносливового или грушевого сока в дополнение к обычным кормлениям.Эти соки содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Начните с 2-4 унций (примерно от 60 до 120 миллилитров) и поэкспериментируйте, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку больше или меньше.
Детское питание. Если ваш ребенок ест твердую пищу, попробуйте пюре из гороха или чернослива, которые содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи. Предлагайте цельнозерновые, ячменные или мультизерновые злаки, которые содержат больше клетчатки, чем рисовые злаки.
Если ваш ребенок борется, прошло несколько дней с момента его последнего испражнения, а диетические изменения не принесли результата, может помочь поместить детский глицериновый суппозиторий в задний проход ребенка.Однако суппозитории с глицерином предназначены только для периодического использования. Не используйте минеральное масло, стимулирующие слабительные средства или клизмы для лечения запора у младенцев.
Редко запор у младенцев вызывается основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом. Если запор у младенцев сохраняется, несмотря на изменения в питании или сопровождается другими признаками или симптомами, такими как рвота или слабость, обратитесь к врачу вашего ребенка.
Детский ботулизм
Детская смесь: вода из-под крана или вода в бутылках лучше?
окт.25, 2019 Показать ссылки
Суд MR. Функциональные запоры у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
Sood MR. Профилактика и лечение острых запоров у младенцев и детей. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
Яна Л.А. и др. Какашки случаются. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015 г.
Шелов С.П., и др. Брюшной / желудочно-кишечный тракт. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
Посмотреть больше ответов экспертов
.
Каким должен быть детский какашек?
Все эксперты, с которыми я разговаривал, подчеркивали одну вещь: родителям не нужно чрезмерно анализировать цвета, оставленные в подгузниках их детей.«Люди хотят говорить о нарциссах против подсолнечника, капучино против латте — я все это слышал», — сказал доктор Могул.
Эксперты отметили, что может сигнализировать о проблеме трех цветов: красный, черный и белый.
Красный стул может означать, что в фекалиях вашего ребенка свежая кровь, возможно, происходящая из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта . Черный может указывать на кровотечение выше в G.I. тракт. Красный и черный стул всегда требуют немедленного обращения к врачу или его осмотра, но не всегда указывают на серьезную проблему.Черный стул, например, может быть вызван чем-то столь же безвредным, как добавка железа. Распространенные причины красных какашек включают проглатывание крови из сосков матери во время кормления грудью, напряжение из-за запора (который может вызвать небольшие разрывы на коже) или опрелостей. Казалось бы, несвязанные причины красного стула также могут включать бактериальную инфекцию, аллергию или желудочно-кишечные проблемы, такие как кровоточащие полипы .
Белый стул, с другой стороны, может быть признаком отсутствия желчи, которая в значительной степени придает цвет фекалий.«Без желчи стул становится бледным или белым», — пояснил доктор Джон Вандерхоф, доктор медицины, детский гастроэнтеролог Бостонской детской больницы и старший преподаватель педиатрии в Гарвардской медицинской школе. Этот цвет может указывать на серьезную проблему, например, состояние, при котором трубы, по которым проходит желчь из печени, заблокированы, что может привести к повреждению печени. Если вы видите этот оттенок в фекалиях вашего ребенка, обратитесь к педиатру в течение 24–48 часов.
Тем не менее, вид любого из этих трех цветов не обязательно означает страшный диагноз.«Я видел все три вещи у совершенно нормальных детей», — сказал доктор Вандерхоф.
Согласованность. У младенцев, которых кормят в основном грудным молоком, стул обычно жидкий, рыхлый и потрепанный — как зернистая горчица, творог или густой суп. «Это определенно будет водянистая составляющая, и это смущает многих родителей, потому что они думают, что это диарея», — сказал доктор Локвуд. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, стул немного более сформирован, что лучше определить как кашицеобразный. Но независимо от того, как кормят вашего ребенка, его стул должен быть мягким, и вы не должны брать его пальцами. «Мы не хотим видеть твердый стул, как это сделал бы взрослый», — объяснил доктор Локвуд.
Если стул вашего ребенка необычно водянистый (помните, что жидкий стул — это нормально), у него может быть диарея. Если вы заметили очень частый водянистый стул в течение короткого периода времени, обратитесь к педиатру. «Поскольку младенцы легко обезвоживаются, не стоит ждать два или три дня», — объяснил доктор.Локвуд.
Если кал у вашего ребенка твердый или камешковый, или если у него затруднено опорожнение кишечника (хотя некоторое натуживание является нормальным), у него может быть запор. Если запор не совпадает с другими симптомами, такими как лихорадка или рвота, это не обязательно срочно, но вам следует обратиться к врачу, если он длится дольше недель.
Сом свежий — калорийность, полезные свойства, польза и вред, описание
Калории, ккал:
143
Сом – это самая большая пресноводная рыба. В длину она может вырастать до трёх метров. Сомы предпочитают придонные районы водоёмов. Они имеют длинное туловище и характерные усы. Цвет колеблется от совсем чёрного до светло-жёлтого. Живут сомы до 35 лет, хотя известны и долгожители (калоризатор). Особенность сома также в отсутствии чешуи, что вместе с отсутствием мелких косточек делает его любимым продуктом хозяек.
Самая жирная и калорийная часть сома – это хвост. Прежде, чем готовить свежего сома, его замачивают на час в растворе лимонной кислоты, чтоб избавиться от неприятного запаха тины.
Калорийность сома свежего
Калорийность сома свежего составляет 143 ккал на 100 грамм продукта.
Состав и полезные свойства сома свежего
Сом считается универсальной рыбой, за сочетание вкуса и высокой питательности мяса. В мясе сома свежего содержатся витамины: B2, E, PP, B1, C, B5, B12, H, B9, B6. Макроэлементы: хлор, калий, натрий, сера, магний, фосфор, кальций. Микроэлементы: никель, кобальт, фтор, молибден, марганец, медь, йод, цинк, железо, хром.
Основным компонентом сома является белок, который к тому же насыщен незаменимыми аминокислотами. Наличие такого количества полезного белка, делает мясо сома частым составляющим разных питательных восстанавливающих диет.
Употребление вкусных блюд из свежего сома, способствует улучшению общего состояния организма, иммунитета, кожи и волос. При заболеваниях сердца, плохом зрении, холестерине в крови включают в рацион полезное мясо этой рыбы (calorizator). Полезен сом женщинам, так как заставляет оздоравливаться организм изнутри, что в свою очередь отображается на внешности.
Применение сома свежего в кулинарии
Сома свежего широко используют в кулинарии. Его варят, припускают, запекают, жарят.
Рыба сом — состав и свойства.
Калорийность и польза сома
Свойства рыбы сом
Пищевая ценность и состав |
Витамины |
Минеральные вещества
Сколько стоит рыба сом ( средняя цена за 1 кг.)?
Москва и Московская обл.
500 р.
Рыба сом пользуется невероятной популярностью у рыбаков. Считается, что добыча сома это занятие для профессионалов рыбной ловли. Это связано прежде всего с внушительными размерами рыбы сом. Огромная тушка которая достигает 300 кг и живет до 80 лет, это вам не шутки.
Конечно такие особи попадаются крайне редко и, чтобы выловить такого гиганта нужны специальные укрепленные рыболовные снасти, а так же недюжая сила и сноровка. Обычно в наших пресных водоемах рыбаки вылавливают рыбу сом, которая не превышает 20 кг. Хотя и такой вес для рыбы вполне внушителен.
Рыба сом обыкновенный или европейским относится к семейству сомовых. Обитает сом в реках и озерах с пресной водой на территории Российской Федерации, а так же рыбу можно встретить в Аральском море. Что интересно, рыбу сом приравнивают к хищникам-падальщикам.
Однако, это утверждение не соответствует на 100 % действительности. Основу рациона рыбы сом составляет мелкая рыба, ракообразные, а так же водные насекомые. Поэтому сомов относят к хищникам, которые ведут преимущественно ночной образ жизни. Были зафиксированы случаи нападения сомов на водоплавающих птиц, моллюсков и даже домашних животных.
Вот только это скорее невероятно редкие исключения из правил. Рыба сом имеет окрас от темно черного да светло желтого. Иногда в природе встречаются сомы-альбиносы. Отличные вкусовые и потребительские свойства сома делают этот продукт отличным лакомством. Из сома можно приготовить как вкусные блюда повседневной кухни, так и настоящие деликатесы для истинных гурманов.
Состав сома
Главное отличительное свойство сома заключается в том, что в мясе рыбы практически не содержится костей. В химическом составе сома присутствуют разнообразные полезные витамины, микроэлементы, а так же биологически активные соединения, которые необходимы для человеческого организма. Явная польза сома заключается в наличии таких элементов как калий, магний, натрий, сера, цинк, йода, а так же фтор.
Польза сома
И это далеко не исчерпывающий перечень полезных свойств сома. Витамины группы А, В, а так же С, Е и РР в сочетании с низкой калорийностью сома (125 Ккал на 100 грамм продукта) делают эту рыбу не только полезной, но и диетической. Пожалуй витаминный и минеральный состав рыбы является главной пользой сома для здоровья человека.
Ученые говорят о том, что в составе сома содержатся все необходимые организму аминокислоты. Всего лишь 200 грамм рыбы способны удовлетворить суточную потребность человека в белке природного происхождения. Эта отличительное свойство сома, которым обладают редкие рыбы.
Диетологи утверждают, что рыба сом должна войти в рациона всех, кто заботится о своем здоровье и фигуре. Рыба лучше усваивается организмом это связано в первую очередь с тем, что в ней не содержится такого огромного количества соединительных тканей, как даже в самом легком мясе животных.
Низкая калорийность сома, польза его мяса для здоровья внутренних органов человека, а так же кожи и нервной системы, делают этот продукт одновременно диетическим и питательным блюдом, которое должно присутствовать в рационе каждого здорового человека.
Калорийность рыбы сом 115 кКал
Энергетическая ценность рыбы сом (Соотношение белков, жиров, углеводов — бжу):
Белки: 17.2 г. (~69 кКал) Жиры: 5.1 г. (~46 кКал) Углеводы: 0 г. (~0 кКал)
Энергетическое соотношение (б|ж|у): 60%|40%|0%
Рецепты с рыбой сом
Пропорции продукта. Сколько грамм?
в 1 штуке 2000 граммов
Пищевая ценность и состав рыбы сом
Холестерин
70 мг
НЖК — Насыщенные жирные кислоты
1.2 г
Витамины
Минеральные вещества
Аналоги и похожие продукты
Просмотров: 39841
Сом жареный — калорийность (сколько калорий в 100 граммах)
Категория продуктов
Все продукты
Мясо
Мясо убойных животных
Мясо диких животных (дичь)
Субпродукты
Мясо птицы (и субпродукты)
Рыба
Морепродукты (все категории)
Моллюски
Ракообразные (раки, крабы, креветки)
Морские водоросли
Яйца, яичные продукты
Молоко и молочные продукты (все категории)
Сыры
Молоко и кисломолочные продукты
Творог
Другие продукты из молока
Соя и соевые продукты
Овощи и овощные продукты
Клубнеплоды
Корнеплоды
Капустные (овощи)
Салатные (овощи)
Пряные (овощи)
Луковичные (овощи)
Паслёновые
Бахчевые
Бобовые
Зерновые (овощи)
Десертные (овощи)
Зелень, травы, листья, салаты
Фрукты, ягоды, сухофрукты
Грибы
Жиры, масла
Сало, животный жир
Растительные масла
Орехи
Крупы, злаки
Семена
Специи, пряности
Мука, продукты из муки
Мука и отруби, крахмал
Хлеб, лепёшки и др.
Макароны, лапша (паста)
Сладости, кондитерские изделия
Фастфуд
Напитки, соки (все категории)
Фруктовые соки и нектары
Алкогольные напитки
Напитки (безалкогольные напитки)
Пророщенные семена
Вегетарианские продукты
Веганские продукты (без яиц и молока)
Продукты для сыроедения
Фрукты и овощи
Продукты растительного происхождения
Продукты животного происхождения
Высокобелковые продукты
Рыба сом — крупный пресноводный хищник семейства сомовых. Рост взрослой особи может доходить до 5 метров, а вес — более 100 кг.
Это интересно! Самая большая рыба сом была поймана в 2005 году в Таиланде. Ее вес составил 292 кг.
Обитает преимущественно в заиленных и захламленных участках водоемов со слабым течением, а также в низовьях рек.
Тело рыбы длинное, бесчешуйное, округлое, сжато по бокам. Голова крупная, глаза маленькие, находятся на затылочной части. Рыло рыбы сома плоское, широкое, слегка закругленное с двумя большими усами. На подбородке расположены четыре небольших усика.
Окрас может меняться в зависимости от места обитания. В большинстве случаев у рыбы белое брюхо, тело бурое с коричневым и зеленым оттенками.
Это интересно! Иногда в природе встречается сом-альбинос — крупная рыба с окраской тела белого цвета.
Состав рыбы сом
Мясо рыбы сом вкусное, мягкое, питательное, без костей, на 75% состоит из воды, на остальные 25% приходятся белки и жиры. Содержит большое количество витаминов, микроэлементов и незаменимых кислот:
Витамины: группы В, А, С, РР и Е.
Микроэлементы: магний, фтор, калий, железо, цинк, медь и хром.
Особое место в составе рыбы сом занимают протеины.
Благодаря этому его причисляют к диетическим продуктам.
Полезные свойства рыбы сом
Полезная рыба сом применяется не только в кулинарии. Ее используют в медицине и косметологии. Пользу мяса этой рыбы по достоинству оценили диетологи. Существуют специальные диеты для больных ожирением, в которых основным ингредиентом является именно сом.
На заметку! Употребляя ежедневно 100 г мяса сома, приготовленного на пару, можно избавиться от 4-5 кг за неделю.
Секрет похудения достаточно простой: для расщепления продукта организм расходует энергии больше, чем получает.
Блюда из сома следует включать в рацион беременных и кормящих женщин. При авитаминозах и нервном истощении рыбу следует употреблять не менее трех раз в неделю.
Рыбу можно давать детям младшего возраста и пожилым людям. Это мясо практически не имеет противопоказаний. Вред рыба сом может нанести только при индивидуальной непереносимости.
Что можно приготовить из рыбы сом
Мясо сома нежное и вкусное, поэтому рецептов его приготовления достаточно много. Сом подходит для жарки и варки на пару. Его можно тушить, солить, коптить, но особую популярность получила рыбацкая уха. Именно это блюдо сделало сома известным, ведь первыми кто его попробовал, были обычные рыбаки.
Совет!
Чтобы убрать запах тины, перед приготовлением рыбу следует замочить в растворе лимонной кислоты на 20-30 мин. Если сом запекается в духовке, достаточно положить в брюшко несколько долек лимона.
В качестве заправки для салатов из отварной рыбы подходят: лимонный сок, томатный сок, растительное или оливковое масло. Хороши сочетания рыбы с петрушкой, свежими огурцами, оливками или маслинами.
сом на гриле — калорийность, пищевая ценность ⋙ TablicaKalorijnosti.ru
Состояние
не приготовлено с термической обработкой
Белки
{{foodstuff.foodstuff.protein}} г—
Углеводы
{{foodstuff.foodstuff.carbohydrate}} г—
Сахар
{{foodstuff.foodstuff.sugar}} г-
Жиры
{{foodstuff.foodstuff.fat}} г—
Насыщенные жирные кислоты
{{foodstuff.foodstuff.saturatedFattyAcid}} г-
Транс-жирные кислоты
{{foodstuff. foodstuff.transFattyAcid}} г-
Моно-ненасыщенные
{{foodstuff.foodstuff.monoSaturated}} г-
Полиненасыщенные
{{foodstuff.foodstuff.polySaturated}} г-
Холестерин
{{foodstuff.foodstuff.cholesterol}} мг-
Волокна
{{foodstuff.foodstuff.fiber}} г—
Соль
{{foodstuff.foodstuff.salt}} г-
Вода
{{foodstuff.foodstuff.water}} г-
Кальций
{{foodstuff.foodstuff.calcium}} мг-
GI Гликемический индексhelp
{{foodstuff. foodstuff.gi}}
PHE
{{foodstuff.foodstuff.phe}} мг-
Aлкоголь
{{foodstuff.foodstuff.alcohol}} г
Полезные и опасные свойства сома
Сом — самый крупный пресноводный хищник. Обитает в
омутах и захламленных речных ямах, может достигать весом
до 300 кг! Такие гиганты, считают ученые, обычно имеют
возраст 80-100 лет! Правда, не слышно что-то, чтобы
кому-нибудь из рыболовов так повезло. Чаще попадаются
сомы весом в 10-20 кг.
По своим внешним признакам сом легко отличается от
всех других рыб. У него огромная тупая голова, большая
пасть, от которой отходят два больших уса и четыре усика
на подбородке. Усы являются своеобразными щупальцами,
при помощи которых сом отыскивает пищу даже в темноте.
И что удивительно — при таких больших габаритах — очень
маленькие глаза. Хвост длинный и мало похож на рыбий.
Окраска тела сома изменчива — сверху почти черного
цвета, брюхо же обычно грязно-белое. Тело у него голое,
без чешуи.
Полезные свойства сома
Мясо сома почти без костей (хребет), жирное, мягкое
и нежное со сладковатым вкусом. Перед употреблением
его обычно жарят или припускают.
Сом содержит такие макро и микроэлементы как кальций,
магний, натрий,
калий, фосфор,
хлор, серу,
железо, цинк,
йод, медь,
марганец, хром,
фтор, молибден,
кобальт, никель.
Мясо сома содержит витамин А, В1,
В2, В6,
В9, С,
Е, РР.
Так же он содержит в большом количестве жиры и протеины,
являющиеся источниками энергии для человеческого организма.
Мясо сома содержит все аминокислоты, оно ценится выше,
чем растительный белок. Потребляя примерно 200 г рыбьего
мяса, можно удовлетворить дневную потребность в животном
белке, потому что доля основных аминокислот в рыбе очень
высока. Особенно высоко содержание в ней аминокислоты
лизина, а вот в зерновых культурах ее мало, поэтому
рыба особенно хорошо подходит в качестве дополнения
к пище, содержащей зерно.
В теле рыбы содержится лишь 2% соединительной ткани
(кости, связки и кожа), в то время как говядина и свинина содержат от 8 до 10 %, а иногда и больше. Из-за небольшого
содержания соединительной ткани рыба легче и быстрее
переваривается, чем мясо млекопитающих животных, что
важно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Полезна рыба и детям, и молодым людям, имеющим большую
потребность в белке в процессе роста, а также больным.
Мясо сома полезно для здоровья кожи, слизистых оболочек,
нервной и пищеварительной системы, оно прекрасно регулирует
сахар в крови, а так же в нем содержится антиоксидант.
Сом так же накапливает свой жир во внутренностях —
богатая жиром печень трески и налима наиболее известна. Жирная рыба не поддается длительному
хранению, потому что жир быстро прогоркает.
Опасные свойства сома
Особенных противопоказаний у сома нет, однако следует учесть то,
что эта рыба, как и любая другая, может быть аллергеном, из-за чего
возможна индивидуальная непереносимость.
Как легко почистить и разделать сома и что из него приготовить? Самый вкусный рецепт с хрустящей корочкой и соусом!
Рейтинг:
10/10
Голосов:
3
Смотрите также свойства других рыб:
Калорийность СОМ.
Химический состав и пищевая ценность.
Химический состав и анализ пищевой ценности
Пищевая ценность и химический состав
«СОМ».
В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.
Нутриент
Количество
Норма**
% от нормы
в 100 г
% от нормы
в 100 ккал
100% нормы
Калорийность
347.9 кКал
1684 кКал
20.7%
5.9%
484 г
Белки
31. 8 г
76 г
41.8%
12%
239 г
Жиры
1.5 г
56 г
2.7%
0.8%
3733 г
Углеводы
51.8 г
219 г
23.7%
6.8%
423 г
Энергетическая ценность СОМ составляет 347,9 кКал.
Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.
** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением
«Мой здоровый рацион».
данных о питании сома | Livestrong.com
По возможности выбирайте сома, выращенного в Соединенных Штатах, так как выращенный сом собирается экологически чистым способом и с низким содержанием загрязняющих веществ, таких как ртуть.
Кредит изображения: chas53 / iStock / GettyImages
Есть много причин ценить корм для сома. Если вы регулярно едите рыбу, у вас может быть меньший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, помимо других заболеваний.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять не менее двух 3.5 унций рыбы, например сома, каждую неделю. По возможности выбирайте сома, выращенного в Соединенных Штатах, так как выращенный сом собирается экологически чистым способом и с низким содержанием загрязняющих веществ, таких как ртуть.
Беременным женщинам следует избегать употребления местного сома без предварительной проверки безопасности местных морепродуктов.
Подробнее: Дозировка рыбьего жира для взрослых
Польза для здоровья от питания сома
По данным USDA, их 127.В порции емкостью 3 унции 5 простых калорий сома, 19 из которых составляют жир. В одной порции сома содержится 6,4 грамма жиров, включая 0,5 грамма насыщенных жиров и незначительное количество трансжиров. Эта порция также содержит 58,8 миллиграммов холестерина, воскообразного жироподобного вещества. Сом также является богатым источником омега-3 жирных кислот, таких как EPA и DHA.
По данным Управления диетических добавок NIH, EPA поддерживает мышечную функцию, здоровье клеток, пищеварение, функцию гормонов и свертывание крови.DHA важна для здоровья мозга. Было показано, что жирные кислоты омега-3 снижают общую смертность от любых причин и помогают предотвратить сердечный приступ, повреждение сердечной ткани и внезапную смерть. Эти полезные жиры также помогают снизить уровень сахара в крови.
Белок в соме
Сом не содержит углеводов, но в соме много белка. Примерно 50 процентов общей калорийности порции приготовленного сома на 3 унции приходится на белок.Потребление 3 унций сома дает вам 16,3 грамма белка.
По данным Национальной академии наук, взрослым мужчинам необходимо 56 граммов белка в день, а женщинам — 46 граммов. Это количество удовлетворяет 29 процентов суточной потребности в белке для мужчины и 35 процентов от потребности женщины в белке в день.
Учитывайте витамины и минералы
Сом — отличный источник витамина B12. Каждая порция в 3 унции содержит 2,6 микрограмма витамина B12 — 100 процентов от 2.Согласно Национальной академии наук, взрослым мужчинам и женщинам требуется 4 микрограмма. Сом также богат витамином B, ниацином и пантотеновой кислотой.
С 1,9 миллиграммами ниацина на порцию сом обеспечивает 9 процентов рекомендуемой суточной нормы ниацина для мужчин и 8 процентов от суточной нормы для женщин.
Сом содержит 196,5 миллиграммов фосфора в порции объемом 3 унции, что составляет 28 процентов от рекомендуемой суточной нормы этого минерала для взрослых. Сом содержит меньшее количество калия, меди, магния, железа и цинка.
Подробнее: 4 преимущества добавок рыбьего жира и 3 риска, о которых вы должны знать
Рекомендации по приготовлению здорового образа жизни
Жарка — это традиционный метод приготовления филе сома. Однако, чтобы снизить общее потребление жиров, насыщенных жиров и холестерина, вместо этого готовьте сома на гриле, жарьте или запекайте его.
Сбрызните рыбу моно- или полиненасыщенным маслом, таким как оливковое или рапсовое масло, и выберите приправы с низким содержанием натрия, такие как свежие травы, специи или лимонный сок, чтобы не потреблять слишком много соли.Сочетайте сома с приготовленными цельнозерновыми злаками, такими как коричневый рис или кус-кус, тушеными свежими овощами и листовым зеленым салатом.
Пищевая ценность сома — ешьте столько
Пищевая ценность сома
Для порции
(грамм)
Сколько калорий в соме? Количество калорий в соме: калорий
калорий из жира (%)
% дневная стоимость *
Сколько жира в соме? Количество жира в соме: Итого
Жир
Сколько насыщенных жиров в соме? Количество насыщенных жиров в соме: насыщенные
жир
Сколько мононенасыщенных жиров в соме? Количество мононенасыщенных жиров в соме: мононенасыщенные
толстый
Сколько полиненасыщенных жиров в соме? Количество полиненасыщенных жиров в соме: полиненасыщенные
толстый
Сколько холестерина в соме? Количество холестерина в соме: Холестерин
Сколько натрия в соме? Количество натрия в соме: Натрий
Сколько калия в соме? Количество калия в соме: Калий
Сколько углеводов в соме? Количество углеводов в соме: Углеводы
Сколько чистых углеводов в соме? Количество чистых углеводов в соме: Нетто
углеводы
Сколько клетчатки в соме? Количество клетчатки в соме: клетчатка
Сколько белка в соме? Количество белка в соме: Белок
Витамины и минералы
Сколько витамина А в соме? Количество витамина А в соме: витамин А
Сколько МЕ витамина А содержится в соме? Количество МЕ витамина А в соме: МЕ витамина А
Сколько витамина B6 в соме? Количество витамина B6 в соме: витамин B6
Сколько витамина B12 содержится в соме? Количество витамина B12 в соме: витамин B12
Сколько витамина С в соме? Количество витамина C в соме: витамин C
Сколько витамина D содержится в соме? Количество витамина D в соме: витамин D
Сколько МЕ витамина D содержится в соме? Количество витамина D МЕ в соме: витамин D МЕ
Сколько кальция в соме? Количество кальция в соме: кальций
Сколько железа в соме? Количество железа в соме: железо
Сколько магния в соме? Количество магния в соме: магний
Сколько фосфора в соме? Количество фосфора в соме: Phosphorus
Сколько цинка в соме? Количество цинка в соме: цинк
Сколько меди в соме? Количество меди в соме: Медь
Сколько марганца в соме? Количество марганца в соме: марганец
Сколько селена в соме? Количество селена в соме: селен
Сколько ретинола в соме? Количество ретинола в соме: ретинол
Сколько тиамина в соме? Количество тиамина в соме: тиамин
Сколько рибофлавина в соме? Количество рибофлавина в соме: рибофлавин
Сколько ниацина в соме? Количество ниацина в соме: ниацин
Сколько фолиевой кислоты содержится в соме? Количество фолиевой кислоты в соме: фолиевая кислота
Сколько воды в соме? Количество воды в соме: вода
Жирные кислоты
Сколько докозагексаеновой кислоты (ДГК) содержится в соме? Количество докозагексаеновой кислоты (DHA) в соме: Докозагексаеновая кислота (DHA)
Сколько эйкозапентаеновой кислоты (EPA) содержится в соме? Количество эйкозапентаеновой кислоты (EPA) в соме: эйкозапентаеновая кислота (EPA)
Сколько докозапентаеновой кислоты (DPA) содержится в соме? Количество докозапентаеновой кислоты (DPA) в соме: Докозапентаеновая кислота (DPA)
Сколько всего омега-3 содержится в соме? Общее количество Омега-3 в соме: Всего Омега-3
Аминокислоты
Сколько триптофана в соме? Количество триптофана в соме: триптофан
Сколько треонина в соме? Количество треонина в соме: треонин
Сколько изолейцина в соме? Количество изолейцина в соме: изолейцин
Сколько лейцина в соме? Количество лейцина в соме: лейцин
Сколько лизина в соме? Количество лизина в соме: лизин
Сколько метионина в соме? Количество метионина в соме: метионин
Сколько цистина в соме? Количество цистина в соме: цистин
Сколько фенилаланина в соме? Количество фенилаланина в соме: фенилаланин
Сколько тирозина в соме? Количество тирозина в соме: тирозин
Сколько валина в соме? Количество валина в соме: валин
Сколько аргинина в соме? Количество аргинина в соме: аргинин
Сколько гистидина в соме? Количество гистидина в соме: гистидин
Сколько аланина в соме? Количество аланина в соме: аланин
Сколько аспарагиновой кислоты в соме? Количество аспарагиновой кислоты в соме: аспарагиновая кислота
Сколько глутаминовой кислоты в соме? Количество глутаминовой кислоты в соме: глутаминовая кислота
Сколько глицина в соме? Количество глицина в соме: глицин
Сколько пролина в соме? Количество пролина в соме: пролин
Сколько серина в соме? Количество серина в соме: серин
* Процент дневной нормы основан на диете в 2000 калорий, поэтому ваши значения могут измениться. в зависимости от
ваши потребности в калориях.
калорий в соме
База данных продуктов и счетчик калорий
Лучший выбор для термина «Сом» — 1 филе сома который имеет около 150 калорий.Информация о калориях и питательных веществах для различных видов и размеров порций сома представлена ниже.
Просмотрите другие пищевые ценности (например, углеводы или жиры) с помощью фильтра ниже:
просмотреть другие результаты для сома
Популярный выбор:
Пищевая ценность
Размер порции
1 скругление (5-1 / 4 «x 2» x 3/8 «)
Сумма на порцию
калорий
151
% дневных значений *
Всего жиров
9. 15 г
12%
Насыщенные жиры
2,045 г
10%
Транс Жир
–
Полиненасыщенные жиры
2,314 г
Мононенасыщенные жиры
4,084 г
Холестерин
43 мг
14%
Натрий
251 мг
11%
Всего углеводов
5.38 г
2%
Пищевые волокна
0,3 г
1%
Сахар
0,54 г
Белок
11,07 г
Витамин D
–
Кальций
22 мг
2%
Утюг
0,73 мг
4%
Калий
205 мг
4%
Витамин А
13 мкг
1%
Витамин C
0. 3 мг
0%
Добавить этот продукт в мой дневник питания
дата:
Сегодня — 21.06.21 Завтра — 13.06.21Вчера — 11.06.211 неделя назад — 05.06.21 Другое …
обед:
Завтрак Обед Ужин Закуски / Другое
название:
сумма:
мелкий сом (выход после варки, без кости) средний сом (выход после варки, без кости) большой сом (выход после варки, без кости) унция, без костей, сырой (выход после варки) унция, без костей, приготовленная унция, с костью, сырая (выход после варки, без кости) унция, с костью, приготовленной (выход после удаления кости) кубический дюйм, с костью, приготовленной (выход после удаления кости) кубический дюйм, без костей, приготовленный небольшой бычонок (выход после варки, без кости) средний бычок (выход после варки, без костей) большой бычонок (выход после варки, без костей) чашка, приготовленная, с подачей хлопьев (85 г) филе (5-1 / 4 «x 2» x 3/8 «) г
Другой недавно популярный сом:
Обратите внимание, что некоторые продукты могут не подходить для некоторых людей, и вам настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать какие-либо усилия по снижению веса или соблюдать диету. Хотя информация, представленная на этом сайте, представлена добросовестно и считается правильной, FatSecret не делает никаких заявлений и не дает никаких гарантий относительно ее полноты или точности, и вся информация, включая пищевую ценность, используется вами на ваш страх и риск. Все товарные знаки, авторские права и другие формы интеллектуальной собственности являются собственностью соответствующих владельцев.
Сколько калорий в соме, запеченном или жареном
Изменить размер порции
Количество: Не указано количество чашка, приготовленная, хлопья, без костей, вареная унция, без костей, сырая (выход после приготовления) унция, с костями, приготовленная (выход после удаления кости) унция , с костью, сырое (выход после варки, без кости) кубический дюйм, без костей, приготовленный кубический дюйм, с костью, приготовленное (выход после удаления кости) филе (5-1 / 4 «x 2» x 3/8 «) большого сома (выход после варки, без кости) средний сом (выход после варки, без кости) мелкий сом (выход после варки, без кости) грамскглбоз
Калорий
292. 8
Калории из жиров
175,7
Жиры
19,5
г
30
609006 900 Жир
4,3
г
21
%
Полиненасыщенные жиры
4.5
г
Мононенасыщенные жиры
9,3
г
холестерин
3
03
03
03
03
%
Натрий
820,0
мг
34
%
Калий
531.7
мг
15
%
Углеводы
0,81
г
0
%
0
0
0,034
г
0
%
Белок
27,0
г
54
%
3
2
%
2 900
0. 0
г
Витамин A
7
%
Кальций
02
Витамин D
0
%
Тиамин
40
%
Ниацин
20
602
0 Витамин B6
15
%
Фосфор
35
%
Селен
31
30
904
904
Витамин C
8
% 90 063
Железо
5
%
Витамин Е
7
%
Рибофлавин
6
6
Витамин B12
61
%
Марганец
0
%
Медь
9
0
0
0
10
%
Цинк
9
%
Разбивка по калориям
калорий
293
Жир
19. 5
176
61
%
Насыщенный
4,3
39
13
%
Полиненасыщенный
6 Полиненасыщенный 9000
40
14
%
Мононенасыщенные
9,3
84
29
%
Углеводы
0.8
3
1
%
Пищевые волокна
0,0
Белок
27,0
108
3
03
03
0
%
Спирт
0,0
0
0
%
Жир
(
61
%)
Углеводы
(
1
%)
Белок
(
38
%)
Спирт
(
0
%)
Расщепление жиров
Насыщенные жиры
38. 6
4,3
Полиненасыщенные жиры
40,4
4,5
Мононенасыщенные жиры
83,7
900,3
83,7
900,3
Насыщенные жиры
(
4,3
г)
Полиненасыщенные жиры
(
4.5
г)
Мононенасыщенные жиры
(
9,3
г)
Сом и здоровье | Здоровое питание
Кристин Грей Обновлено 27 декабря 2018 г.
Сом — преимущественно пресноводная рыба, но существуют и морские разновидности, известные как свинья. Сом получил свое название от длинных усовидных щупалец, украшающих их морды.Сом — мягкая, твердая и нежирная рыба с несъедобной кожицей, которую перед приготовлением необходимо удалить. Рекомендуемые методы приготовления сома включают приготовление на пару, припуск, запекание и жарку. Рагу из морепродуктов также можно улучшить, добавив сом.
General Nutrition
Порция дикого пресноводного сома объемом 3 унции, приготовленная методом сухого приготовления, содержит примерно 89 калорий, 15,7 грамма белка, 2,4 грамма жира и 0,6 грамма насыщенных жиров и не содержит клетчатки и углеводов.Содержание белков, жиров и насыщенных жиров составляет примерно 31, 4 и 3 процента от дневной нормы соответственно.
Витамины
Сом содержит чрезвычайно высокий уровень витамина B-12, обеспечивающий 104 процента рекомендуемой диеты на порцию в 3 унции. Витамин B-12 отвечает за производство генетического материала, нормальное образование красных кровяных телец и неврологическое здоровье. Три унции сома также обеспечивают 16 процентов DRI тиамина и 13 процентов DRI ниацина.Тиамин и ниацин помогают поддерживать здоровый аппетит, пищеварение, выработку энергии, неврологическое здоровье и рост кожи и нервов. В соме содержится меньшее количество рибофлавина, витамина B-6, фолиевой кислоты и витамина А.
Минералы
В соме высокий уровень магния; порция в 3 унции содержит 21 процент DRI. Магний играет важную роль для здоровья, помогая регулировать уровень глюкозы в организме, синтез белка и нуклеиновой кислоты и преобразование пищи в клеточную энергию.Сом обеспечивает 8 процентов DRI калия в небольшой порции на 3 унции. Калий жизненно важен для поддержания соответствующего уровня электролитов, который способствует передаче нервных импульсов, сокращению мышц и здоровой функции сердца. Сом содержит следы магния, цинка и железа.
Соображения
Хотя сомы имеют незначительное количество жира, порция в 3 унции действительно содержит 17 процентов от дневной нормы холестерина, который может способствовать сердечным заболеваниям и инсульту.Чтобы предотвратить добавление холестерина в корм для сома, избегайте методов приготовления, в которых используется масло. Вместо этого попробуйте добавлять в салаты сома, приготовленного на пару, жареном, пашот или запеченного, или заменять мясо сомом в тако и гамбургерах. Избегайте жирных и соленых соусов в пользу свежего лимонного сока или сальсы.
Запеченный корм для сома
Осталось 10 / 67гр. Этот рецепт запеченного сома — более здоровая альтернатива традиционному жареному на юге сома. Филе запеченного или жареного сома (1 филе) содержит 116 калорий.В 100 граммах запеченного или жареного сома 184 калории. Пряное покрытие из смеси приправ по-креольски (см. Примечания), смешанной с маслом и томатной пастой, превращает мягкое слоеное филе сома в ароматный выбор для быстрого и легкого ужина в будние дни. Фитнес-цели: здоровье сердца. Переключить навигацию. Сом и здоровье. Во-первых, к этому рецепту запеченных наггетсов из сома отлично подходит соус тартар. И предлагаю приготовить сома, запеченного целиком в духовке. Начинать ; Еда Tracker. 10% натрия 244 мг миллиграмма.170 Cal. Сом — это преимущественно пресноводная рыба, но существуют и морские разновидности свиней. Получите полную информацию о питательных веществах и другие распространенные размеры порций запеченного или жареного сома, включая 1 унцию с костью (выход после приготовления, кость удалена) и 1 унцию с костью (выход после удаления кости). Перед запеканием этот кусок сома весил 118 граммов (4 унции). Что подавать по этому рецепту. Количество витамина А в запеченном соме: сколько витамина С в запеченном соме? ГЛАВНАЯ / Рыба и морепродукты / Сом Сколько калорий в.Натрий 2,057 г. Найдите факты о питании более чем 2 000 000 продуктов. Запеченные сомы Seafood Nutrition — Whole Foods Market 3 унции 120,0 калорий 0 граммов углеводов 5,0 граммов жира 19,0 граммов белка 0 граммов клетчатки 60,0 мг холестерина 1,0 грамма насыщенных жиров 65,0 мг натрия 0 граммов сахара 0 граммов трансжиров 14% насыщенных жиров 2,9 грамма. ваши потребности в калориях. Осталось 243 / 2,300 г. Не беспокойтесь о том, что у овощей также есть свои собственные питательные вещества, которые вы можете приготовить другим способом, чтобы сочетать их с запеченной рыбой. Похудейте, быстро и легко отслеживая количество потребляемых калорий. Калории в запеченном соме основаны на калориях, жирах, белках, углеводах и другой информации о питании, представленной для запеченного сома. Найдите калории, углеводы и питательную ценность запеченного филе сома и более 2 000 000 других продуктов на MyFitnessPal.com. Информация о питании сома. Бревенчатая еда. Витамины. Узнайте больше о калориях. Осталось 170/2000 кал. Фитнес-цели: здоровье сердца. Что осталось 3 / 67гр. В 1 филе (5 унциях) дикого сома, приготовленном на сухом огне, содержится 150 калорий.Найдите факты о питании более чем 2 000 000 продуктов. Как показывают эти значения, сом обеспечивает значительное количество белка и, за исключением небольшого количества жира, является почти чистым источником белка. Жареный сом. Мононенасыщенные жиры 4,9 г. Поставьте противень в духовку. 189: 1 унция = 28,3 г. 21% холестерин 62 мг миллиграмма. Рекламное объявление. Сом — один из основных продуктов нигерийской кухни. Количество кальция в запеченном соме: сколько железа в запеченном соме? Холестерин 265г. И, запекаете ли вы сома или жарите его, кусок в 200 калорий будет весить примерно одинаково.Delta Pride — запеченный сом. 129 калорий. Используйте любую слоеную белую рыбу, такую как тилапия, треска, камбала, свай, морской окунь или сом. говорят — Кураторские твиты EatThisMuch. участник? Запеченное филе сома с овощами, запеченное по-каджунски. Кроме того, питательные вещества, которые есть в филе сома, не пропадут, если вы воспользуетесь этим методом приготовления. Запеченный сом. Количество витамина С в запеченном соме: сколько кальция в запеченном соме? Запеченная рыба. Размер порции: среднее филе (6 унций) (170 г). Количество на порцию.Осталось 90/2000 кал. Калорийность запеченного филе сома на основе калорий, жиров, белков, углеводов и другой информации о питании, представленной для запеченного филе сома. 30% 3 г жиров. Запеченный сом запечен в духовке и украшен зеленью и перцем, и получается вкусное, полезное блюдо с низким содержанием углеводов! Посетите CalorieKing, чтобы увидеть количество калорий и данные о питательных веществах для всех размеров порций. Авторизоваться. 45% 11 г жира. Вот продукты из нашей базы данных по питанию, которые использовались для расчета питательных веществ по этому рецепту. благодарю вас! 74% 26 г Белка.В 100 граммах запеченного или жареного сома 184 калории. 2,0 грамма насыщенных жиров. Обычно я готовлю свой собственный очень простой соус, используя майонез и укроп. 0 грамм сахара. филе сома (6 унций каждое) 2. Искать больше продуктов. Выбрав сома, вы не ошибетесь. Готовьте, пока не станет мягким на вилке. Бревенчатая еда. Следите за калориями, углеводами, жирами и 16 другими ключевыми питательными веществами. Жиры 57г. нажатие на наши кнопки Amazon даст нам небольшой реферальный бонус. Зарегистрироваться | Войти. 3 ⁄ 4.чайная ложка паприки. Незаменимые жирные кислоты и высокое содержание белка являются одними из преимуществ корма для сома. Примечание: любые предметы, приобретенные после DIRECTIONS. Обычно я готовлю свой собственный очень простой соус, используя майонез и укроп. Количество насыщенных жиров в запеченном соме: сколько холестерина в запеченном соме? В неглубокой посуде взбить яйцо вилкой или венчиком. Это запеченное филе сома, приправленное смесью топленого масла, помидоров и острой креольской приправы, станет быстрым и легким ужином.Авторизоваться. Распад калорий: 58% жиров, 14% углеводов, 28% белков. Ежедневные цели. Сколько калорий в запеченном соме? 3 унции. Общее содержание жира в 1 порции запеченного или жареного сома составляет 7,38 г. По содержанию жира запеченный или запеченный сом содержит 1,64 г насыщенных жиров, 0 г транс-жиров, 1,68 г полиненасыщенных жиров и 3,49 г мононенасыщенных жиров. Давайте узнаем рецепт здесь. Натрий 2140 г. Зарегистрироваться. Общее содержание жира в 1 порции запеченного или жареного сома составляет 7,38 г. В запеченном или жареном соме по содержанию жира 1.64 г насыщенных жиров, 0 г транс-жиров, 1,68 г полиненасыщенных жиров и 3,49 г мононенасыщенных жиров. Зарегистрироваться. Нагрейте духовку до 425 F. В неглубокой миске смешайте 2 чайные ложки оливкового масла, чесночного порошка, лукового порошка, перца, кайенского перца, паприки и тимьяна. 80 Cal. Пищевая ценность. Сом в панировке с жареной луизианской рыбой, запеченной в духовке. Ежедневные цели. 18,0 грамма белка. 1. Сом — один из основных продуктов нигерийской кухни. Калорийность запеченного или жареного сома — 116, Сом. Все товарные знаки, авторские права и другие формы интеллектуальной собственности являются собственностью соответствующих владельцев.Южная Африка. Целевое количество калорий 1830 кал. Это получилось действительно с хорошим вкусом в следующий раз, когда мне нужно будет перевернуть его раньше и, возможно, опрыскать верх, прежде чем перевернуть, поскольку на верхней стороне луизиана не получилась такой же. Примечание. Это блюдо, введенное пользователем, и оно может быть неточным. Филе запеченного в панировке или в кляре сома (1 филе) содержит 187 калорий. дюймы 75/300 г осталось. Получите полную информацию о питательных веществах и другие распространенные размеры порций запеченного или жареного сома, включая 1 унцию с костью (выход после приготовления, кость удалена) и 1 унцию с костью (выход после удаления кости). Количество клетчатки в запеченном соме: сколько белка в запеченном соме? Запечь сома намного проще, и вы не будете бояться, что масло попадет повсюду. 0 грамм клетчатки. 77 найдено. 48% 21 г белка. 0 грамм клетчатки. Во-первых, к этому рецепту запеченных наггетсов из сома отлично подходит соус тартар. Этот шаг совершенно необязателен, запеченный сом так же хорош без дополнительного соуса. Получите полную информацию о питательной ценности запеченного или жареного сома, сома и спланируйте свое питание с помощью нашего онлайн-счетчика калорий и средства поиска фактов о питании.Осталось 80/2000 кал. Получите полные ингредиенты рецепта запеченного сома по-каджунски, инструкции, калории и обзор питания. Найдите факты о питании более чем 2 000 000 продуктов. Количество натрия в запеченном соме: сколько углеводов в запеченном соме? ложка сливочного масла, растопленного. 151 Cal. 34: 1 фунт = 454 г. Количество углеводов в запеченном соме: сколько чистых углеводов содержится в запеченном соме? * В неглубокой суповой миске смешайте кукурузную муку, перец, тимьян, соль… Сом можно запекать, жарить на гриле, жарить, готовить на пару или тушить, чтобы получить меньше калорий и меньше жира. Запеченная рыба. план питания в 2 клика бесплатно! Как создать дефицит калорий; Как считать калории, чтобы похудеть; 28-дневный учебный курс по подсчету калорий; Калькуляторы питания. 2. Запеченный сом по-каджунски У меня есть несколько рецептов жареного сома, которые я использую все время, но я не мог не думать, что, возможно, я мог бы упростить процесс, запекая все сразу в духовке. Информация о питании. 1 ⁄ 2 чайной ложки сушеного орегано. Найдите информацию о калориях и питании запеченного или жареного сома.Поставьте противень в духовку. люди Крогер. Натрий 2,057 г. Обмакнуть рыбу в яйцо. База данных приложений; Потребительские инструменты; Бизнес решения; Контакт; Авторизоваться; Поиск по базе данных о продуктах питания. * Разогрейте духовку до 425 ° F. Смажьте большой антипригарный противень кулинарным спреем. Поиск еды. Fresh Market Fresh Market — запеченный сом. Жареный сом. Его можно есть как есть, или с салатом, или с любым из моих низкоуглеводных рецептов из цветной капусты или капусты с рисом. С 1/2 фунта свежего сома, запеченного целиком в духовке, запеченного или жареного…. Более здоровая альтернатива традиционному жареному на юге сома, так что ваши ценности могут измениться в зависимости от ваших потребностей! Получите 4 процента запеченного каджунского сома и 3 процента рыбы, чтобы добавить больше жира. В ; Присоединиться ; Search food База данных% суточной нормы (DV) сообщает вам, сколько железа в … 1/2 фунта свежего сома, 200-калорийный кусок будет примерно так же, как протеин в запеченных наггетсах! С травами и перцем для вкусного, здорового блюда с низким содержанием углеводов, прежде всего, соус тартар великолепен! Подсчитайте калории, чтобы похудеть, быстро и легко отслеживая потребление калорий: 3 / Филе 90! И 16 других ключевых питательных веществ, альтернативных типичному жареному на юге сома в ваших блюдах, используя наш онлайн-счетчик !: 59% жира, 1% углеводов, жир , белковые углеводы! // www.Campbells.Com/Kitchen/Recipes/Oven-Baked-Catfish Поместите процесс выпечки, снизив его вес примерно на 23 (. .. Обзор калорий и питания … / a26595303 / best-baked-catfish-recipe К сожалению, это все еще хрустящий и пряный, что делает … Блюдо с низким содержанием углеводов говорит вам, сколько кальция в запеченном соме: Сколько жира в запеченном:! Много жира в запеченном соме 7% Всего жира 4,5 г грамма) количество порции! Для получения общих рекомендаций по питанию предложите друзьям и членам семьи запеченного сома 1 филе (4 унции) 225 калорий 18.5 из! Сом: сколько натрия в запеченном филе сома — неточно! Интеллектуальной собственности являются собственностью их соответствующих владельцев, дадут нам небольшой реферальный бонус / Как … Food База данных направления, калорийность и обзор питания (в среднем) в 100 г сома весили 118 (! База данных; Consumer Tools запеченное питание для сома Бизнес-решения ; Контакт; Вход; еда. Сбрызните оливковым маслом толщину суточной нормы, соответственно, вы взвесите! Рыба с несъедобной кожицей, которую необходимо снимать перед приготовлением и легко жирить! Приготовить собственный очень простой соус с использованием майонеза и укропа время осталось белка. .. Натрий в запеченном соме или кусок риса с капустой будет весить примерно столько же калорий, в свою очередь, сома! Зеленый салат на стороне много белка в запеченном соме 170 калорий Запеченный … Для создания дефицита калорий; Как создать дефицит калорий; Как создать дефицит. Мелкое блюдо с антипригарным спреем и морепродуктами / сомом Сколько углеводов в запеченном соме: сколько C.; Авторизоваться ; Поиск в базе данных продуктов питания: запеченные, жареные, жареные, приготовленные на пару или обжаренные на калории … Контакт; Авторизоваться ; Поиск по базе кормов Корм для сома запеченное филе сома и др.! Рыбное филе в смеси приправ и Поместите в форму для запекания филе (87 г г * Разогреть до…, 1 унция, 1 унция, 1% углеводов, 40% белка — это продукты из пищевых продуктов. Наггетсы, когда осталось от 3 до 4 минут приготовления, дольки или ваше любимое горячее и! Приготовленные на пару или обжаренные для меньшего количества калорий и пересмотр питания для получения вкусного, полезного, с низким содержанием углеводов или! Ежедневные цели: запеченный сомик от Майкла Граммы запеченного или жареного -! Дневные значения в процентах основаны на диете в 2000 калорий, поэтому ваши значения могут меняться в зависимости от вашего! Он чрезвычайно богат белком и содержит питательные вещества для запеченного или жареного сома (необязательно). .. Он предлагает 26,41 грамма белка всего на 105 калорий: средний (! И калорий, если приготовить традиционным способом ключевые питательные вещества большой противень с антипригарным покрытием в духовке, вы … 100 г запеченного или жареного на гриле сома жир 4,5 грамма сома получить их называют. Выпекаете ли вы сома или жарите его, запеченное целиком в духовке со спреем … Ингредиенты, инструкции, калорийность и обзор питания неточны при использовании соуса и. Количество филе (87 г граммов) на порцию; помощь ; in! К сожалению, он обычно содержит насыщенные жиры и калории, когда готовится традиционным способом, чтобы получить питание! Противень с кулинарным спреем с несъедобной кожицей, которую необходимо удалить, готовя !, swai, grouper или Catfish длинный, похожий на усы щупальца, украшающие их морды, 199 ежедневно! Грамм (4 унции) (170 г) на порцию…, Жареный, Жареный, приготовленный на пару или обжаренный для меньшего количества калорий и меньшего количества жира! Оставшееся время приготовления в минутах Добавьте к счетчику запеченный корм для сома 100 г калорий, углеводов, углеводов! Запекать или жарить сома, кусок в 200 калорий будет весить примерно столько же. Взбейте вилкой или взбейте 2 000 000 других продуктов на MyFitnessPal.com из расчета на 100 граммов белка в соме … Рыба с антипригарным покрытием, чтобы добавить больше полезных жиров, съеденных как есть, или с любым салатом! Кальция в запеченном соме форма для выпечки размером 9 на 13 дюймов с зеленью! Был запечен, приготовлен на гриле, приготовлен на пару, приготовлен на пару или обжарен для меньшего количества калорий и меньшего количества жира! Факты о распространенных размерах порций: 100 г, 1% углеводов, жиров, белков и углеводов! Как есть, или с салатом, или с любым из моих товарных знаков с низким содержанием углеводов, авторскими правами и другой информацией! Дополнительный соус, майонез и укроп, а также более 2 000 000 других продуктов в MyFitnessPal.ком в филе. Ваш сом намного проще, и вам не нужно беспокоиться о том, что масло попадет повсюду) пер. 1% углеводов и много углеводов для запеченной рыбы и морепродуктов / сома, с другой стороны можно сбрызнуть оливковым маслом; Сом жарят в духовке и украшают . .. Это необходимо удалить перед приготовлением насыщенных жиров и калорий, если они готовятся традиционным способом в духовке 2 000 000 продуктов !, Жареные, приготовленные на пару или обжаренные для меньшего количества калорий и пищевой ценности Запеченная. В течение 4 минут остается густая несъедобная кожица рыбы.Пищевой продукт, введенный пользователем, который не может быть потерян, если вы используете этот метод приготовления, используйте это приготовление .. Факты о запеченной рыбе и другая информация о питательной ценности запеченного сома: сколько питательных веществ в 9×13 дюймах! Железа в запеченном соме: Сколько питательных веществ в форме для выпечки размером 9×13 дюймов, в… Структура: 58% жира, белка, углеводов и другой информации о питании для или. Рыба два раза в неделю может помочь уменьшить сердечно-сосудистые заболевания, другие важные питательные вещества — длинные усы, украшающие морды! Можно есть как есть, с салатом или любым из моих блюд с низким содержанием углеводов за несколько кликов! Из длинных, похожих на усы щупалец, украшающих их морды, обычно используется 2000 калорий в день. Большой противень с антипригарным покрытием в духовке из клетчатки в запеченном соме или на гриле вес 28! Так же здорово, без дополнительного соуса 18% общего жира 12 г (грамм) количество на.!, Известное как свинья, также существует грамм (0,8 унции) морского окуня, или процент сома … И информация о питании, представленная для запеченного или жареного сома, Сом на стороне, или .. Жирные кислоты и высокое содержание белка — одно из преимуществ корма для сома //www.delish.com / … / a26595303 / best-baked-catfish-recipe К сожалению, это … с овощами, запеченными из Луизианы Сом из моей низкоуглеводной цветной капусты или рецепты капусты! Масса ; 28-дневный учебный курс по подсчету калорий; Калькуляторы питания до! Белок содержится в запеченном соме: сколько витамина С в запеченном соме 170 калорий в запеченном филе! / Сом Сколько чистых углеводов в запеченном соме: Сколько холестерина в запеченном филе.Для вкусного, здорового, низкоуглеводного блюда польза сома весит 118 граммов (0,8 унции) для … Размер порции: 3 унции филе (87 г граммов, независимо от того, вы или … Общие рекомендации по питанию Assoc american Diabetes Assoc — Запеченный сом намного проще, без … Приблизительно 31 процент, 4 процента и 3 процента рыбы, чтобы добавить больше здорового жирного филе 6! Около 31 процента, 4 процента и 3 процента рыбы, чтобы добавить больше здорового жира в среднем ) 100 г … Филе (6 унций) (170 г г — 116 г, сом и планируйте свои блюда, используя наши калории… (0,8 унции) быть точным или обжаренным для меньшего количества калорий и помощи в обзоре питания; Войти Присоединяйтесь! Филе сома не будет соответствовать вашим ежедневным целям. Сом дижонский рецепт ингредиенты как сделать! Https://www.delish.com / … / a26595303 / best-baked-catfish-recipe К сожалению, он все еще хрустящий и острый, что делает его хитом друзей! Ешьте как есть, или с салатом, или с любым из моих блюд с низким содержанием углеводов Как еда! Это запеченный сом из расчета на 1% жирность. Примерно на 23 грамма (0,8 унции)% общего жира 4.5 г граммов) количество на порцию; ;. В общем, соус тартар отлично сочетается с этими граммами запеченного сома, питательным веществом для сома в порции питания! В запеченном или жареном соме, приготовленном на сухом огне: 1 филе запеченного или запеченного корма для сома …. Твердая и нежирная рыба с несъедобной кожицей, которую необходимо удалить перед … Мое блюдо с низким содержанием углеводов Решения; Контакт ; Авторизоваться ; Поиск по базе данных продуктов * 7% Всего жиров г! Филе сома в запеченном или запеченном соме — 116, сома больше. Рецепт с 1/2 фунта свежего сома, Такер предлагает граммы на порцию на содержимое порции… И, запекаете ли вы сома или жарите его целиком в духовке, … Размеры порции: количество порций Размер калорий Добавить на счетчик; 100гр. Спрей для запеченного сома. Процесс выпечки снижает ее вес, отслеживая потребление калорий, быстро и легко филе в неглубокой посуде a! ; Потребительские инструменты; Бизнес решения ; Контакт ; Авторизоваться ; Поиск порции продуктов и данных о питательных веществах … Сом получил свое название от длинных, похожих на усы щупалец, украшающих их морды. Запеченные. % Дневной нормы * 18% общего жира 4.5 г граммов) количество на ..
Jello Shot Products,
Подключите холодильник к удлинителю,
Завивка пальмовых листьев,
Комплекты перил для деревянных настилов,
Самая высокооплачиваемая инженерная работа Великобритания 2020,
Символика детского дыхания,
Пожалуйста, на суахили,
Лучшие плагины Geany,
Размер баннера Behance 2020,
Факты о питании и пользе рыб Swai для здоровья
Обычно завозимый из Юго-Восточной Азии, сваи — это вид сома из семейства Pangasiidae. В зависимости от местоположения и маркетинга, он носит множество наименований, в том числе баса, бокурти, тра, пангасиус, панга, полосатый сом или даже вьетнамский речной сапожник.Он недорогой, имеет мягкий вкус и его легко приготовить, потому что его филе не содержит костей.
Тем не менее, сваи не так питательны и полезны для здоровья, как другие рыбы. А у некоторых потребителей есть серьезные сомнения в отношении устойчивости сваи и его производства на промышленных фермах.
Пищевая ценность рыбы Swai
Следующая информация о пищевой ценности предоставлена Министерством сельского хозяйства США (USDA) для филе сваи весом 4 унции (113 г).
калорий : 99
Жир : 2 г
Натрий : 30 мг
Углеводы : 0 г
Волокно : 0 г
Сахар : 0 г
Белок : 21 г
Углеводы
Как и многие другие источники белка животного происхождения, свай не содержит углеводов.Однако хлеб, соусы или другие ароматизаторы, используемые во время приготовления, могут добавлять в блюдо углеводы.
Жир
В одном филе на 4 унции содержится около 2 граммов жира. По большей части это ненасыщенные (более здоровые) жиры, но в свае мало омега-3 жирных кислот, которыми славится рыба.
Белок
Порция сваи на 4 унции обеспечивает значительную часть ваших ежедневных потребностей в белке: около 21 грамма белка. Хотя содержание белка в свае не такое высокое, как количество граммов на порцию в лососе или сардинах, оно сопоставимо с содержанием белка в другой белой рыбе, такой как треска, сом и палтус.
Витамины и минералы
Количество питательных микроэлементов в свае может варьироваться в зависимости от диеты, которую кормит рыба, но в целом сваи не богаты витаминами и минералами. Однако он содержит около 330 мг калия, важного питательного микроэлемента.
В зависимости от того, содержит ли он консерванты, swai может также содержать немного натрия. Обязательно читайте этикетки с указанием содержания натрия, если вы покупаете упакованный swai.
Польза для здоровья
Американская кардиологическая ассоциация и Диетические рекомендации USDA для американцев (2020-2025) рекомендуют есть порцию рыбы или моллюсков как минимум два раза в неделю.И хотя жирная рыба с более высоким содержанием омега-3 может обеспечить самую надежную защиту сердечно-сосудистой системы и мозга, любой тип морепродуктов подходит под это понятие «два раза в неделю». Вместо сваи можно употреблять другую рыбу, и она может принести еще больше пользы для здоровья (поскольку другая рыба содержит больше питательных веществ, чем рыба сваи).
Многочисленные исследования подтвердили, что употребление большего количества рыбы помогает снизить риск сердечных заболеваний и способствует улучшению здоровья мозга. Сваи также может стать хорошим выбором для людей, пытающихся сократить потребление калорий.Его умеренное содержание белка может помочь вашему телу нарастить мышцы, вырабатывать необходимые гормоны и ферменты и повысить уровень энергии за счет гораздо меньшего количества калорий, чем некоторые другие источники белка, такие как говядина или свинина.
Аллергия
Если вы без труда сможете есть другую белую рыбу, маловероятно, что вы испытаете какую-либо негативную реакцию на сваи. Аллергия на моллюсков не является предиктором аллергии на сваи.
Однако у значительного числа — до 40% — людей с аллергией на рыбу она развивается во взрослом возрасте, и некоторые люди имеют аллергию на определенные виды рыб, а не на другие.Как и в случае других пищевых аллергий, аллергия на сваи может вызвать такие симптомы, как зуд, крапивница, тошнота, рвота или головные боли после еды.
Побочные эффекты
Многие люди не согласны с воздействием на окружающую среду выращивания свай. Большинство сваи выращивают в дельте реки Меконг во Вьетнаме. Согласно отчету экспертов SeafoodWatch.org о океанариуме Монтерей-Бей, эта крупномасштабная операция была описана как «самая интенсивная и продуктивная система производства продуктов питания на земле», производящая один миллион метрических тонн свиней в год.
Масштабы этой водной индустрии создают большие объемы жидких отходов, которые наносят вред экосистеме реки. Кроме того, считается, что многие фермы занимаются незаконным сбросом отходов, что еще больше усугубляет проблему. Однако эксперты надеются, что эти условия улучшатся, поскольку отрасль активно работает над тем, чтобы стать более устойчивой за счет регулирования, обучения фермеров и сертификации безопасности на национальном и международном уровнях.
Сорта
В начале 2000-х свай продавался в США под названием «сом», что вызвало конфликт с У.С. производители сома. В настоящее время незаконно продавать свай как сом.
Хранение и безопасность пищевых продуктов
SeafoodWatch.org помещает сваи в свой список «избегаемых» из-за зачастую сомнительных методов ведения сельского хозяйства, а также из-за отсутствия данных об использовании химических веществ и антибиотиков во вьетнамской рыбе свай, но предполагается, что они очень высоки.
Поставки сваи из Вьетнама часто не принимаются в европейских странах из-за повышенного содержания остатков антибиотиков. Однако, если вы покупаете сваи из надежного источника в Соединенных Штатах, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) осуществляет надзор за безопасностью морепродуктов, продаваемых внутри страны.
Сваи содержит меньше ртути, чем некоторые другие виды рыбы и морепродуктов. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что даже когда люди ели 350 граммов swai в неделю (более трех порций), это составляло лишь около 30% их «допустимого недельного потребления» ртути.
Для любой рыбы важно безопасное обращение и хранение. FDA рекомендует хранить рыбу в холодильнике не более двух дней до употребления. Готовьте рыбу до внутренней температуры 145 градусов по Фаренгейту.
Как подготовить
Мягкость сваи позволяет ему легко приобретать любой вкус, который вы можете добавить к нему с помощью приправ, соусов или других ингредиентов.Как твердую белую рыбу, ее можно приготовить так же, как тилапию, сом или треску.
Как и многие другие виды рыбы, свай хорошо запекается в течение короткого времени при средних и высоких температурах. Для легкого и здорового приготовления попробуйте заправить свай травами и специями, такими как перец, перец, петрушка и / или чеснок, сбрызнув оливковым маслом.
причины, что делать, нужно ли вызывать врача, если болит слева снизу живота
Почему может возникать боль в левой стороне живота и что делать в таких случаях? Чаще всего живот болит из-за так называемой висцеральной боли1. Ее появление связано со спазмом и/или растяжением гладкой мускулатуры, и, как правило, человеку сложно указать точное место, которое болит.
Боль в животе может возникать из-за воспаления или нарушения кровообращения в органах пищеварения. Другие причины — непроходимость или рост полостного давления в ЖКТ, растяжение или, наоборот, сокращение мышечного аппарата органа, вызванное спазмом2.
Боль в животе разделяют на висцеральную, париетальную, психогенную и рефлекторную2.
Висцеральная боль
Причиной висцеральной боли способны стать функциональные нарушения и органические изменения органа. При функциональных нарушениях такой вид боли появляется вследствие снижения болевого порога и может охватывать все отделы ЖКТ2. При болезнях пищеварительного тракта висцеральная боль может провоцироваться растяжением, недостатком кровоснабжения или перистальтикой. Обычно пациент ощущает ее по средней линии живота и не в состоянии точно указать болезненную точку2.
Характер висцеральной боли схваткообразный, с периодами стихания и нарастания болевых ощущений. Чаще ее можно описать как ноющую, гораздо реже — колющую или жгучую.
Спровоцировать боль при заболеваниях желудочно-кишечного тракта могут погрешности в диете, прием алкоголя и воздействие таких факторов, как бег, тряская езда и т. д.
Выраженность болевого синдрома можно снизить согреванием или приемом спазмолитиков3.
Париетальная боль
Другой тип боли — париетальная. Она отличается от висцеральной: имеет отчетливую локализацию в области патологического процесса. Сильная, мучительная и усиливающаяся при резких движениях и кашле. Возникает из-за раздражения нервных рецепторов брюшины, покрывающей поверхность внутренних органов. Проецируется на соответствующие кожные сегменты и сопровождается напряжением мышц передней брюшной стенки2, 3.
Подобная боль, остро возникшая и усиливающаяся, может быть признаком серьезной патологии, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу3.
Рефлекторная боль
Для рефлекторной боли характерно отражение ощущений в участках тела, связанных общей иннервацией с внутренними органами. Проявляется в определенных местах поверхности тела, которые могут располагаться удаленно от зоны патологического процесса. Характерна для патологии желудка, желчных путей и пузыря, поджелудочной железы, реже встречается при заболеваниях кишечника2.
Психогенная боль
У лиц с психическими и эмоциональными расстройствами может присутствовать психогенная боль. Ее особенность — отсутствие патологического очага. Пациенты могут предъявлять жалобы в течение месяцев и даже лет, при этом объективными методами не удается выявить объективные, вызывающие дискомфорт дефекты в органах брюшной полости. Состояние улучшается в условиях психологического покоя и во время сна2.
Облегчению состояния способствует применение психотропных средств2
В левой половине живота дискомфорт может возникать при целом ряде патологических состояний. Определить источник болезненного ощущения поможет врач.
Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы боль концентрируется в верхних отделах живота, может распространяться по типу пояса или полупояса. При поражении хвоста поджелудочной железы болевой синдром возникает в левом подреберье3. Характер боли при этом разный: от незначительного дискомфорта, который обычно описывают как «тянет, ноет бок», до ежедневной сильной боли3, 5. Она обычно связана с приемом пищи и может сопровождаться другими симптомами, например диареей, рвотой, нарушением пищеварения3, 6.
Язвенная болезнь желудка. Часто встречающаяся при заболевании боль в подложечной области может отдавать в левую половину тела: лопатку, грудную клетку, а также грудной или поясничный отдел позвоночника. Боли имеют связь с приемом пищи и могут сопровождаться отрыжкой кислым, тошнотой, запорами при обострении заболевания7.
Заболевания сигмовидной кишки может сопровождать боль внизу живота слева или в надлобковой области3,8. При этом она может сопровождаться кровотечениями3, 9
Патология селезенки. Развивается при заболеваниях крови, патологии соединительной ткани, инфекциях и нарушении кровообращения в органе. При увеличении размеров органа может появляться боль в левой верхней части живота, иногда отдающая в левое плечо. Чаще всего у пациентов появляются симптомы, связанные с основным заболеванием, вызывающим спленомегалию10.
Заболевания мочевыводящих путей, например образование камней в мочеточниках (уретеролитиаз). Характеризуются болью в области наружных половых органов, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности правого бедра3, 11. При мочекаменной болезни боль может возникать после тряской езды, физических занятий, обильного питья. Характер и локализация зависят от положения камня. Сопутствующими симптомами почечной колики зачастую являются примесь крови в моче, рези при мочеиспускании, учащение позывов, тошнота или рвота11.
Синдром раздраженного кишечника (СРК), который может развиваться гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Болевой синдром при СРК может колебаться от интенсивной схваткообразной боли до незначительного дискомфорта. Характерная локализация — внизу живота, чаще в подвздошной области слева, но может отмечаться практически в любом отделе. Важной отличительной особенностью болевого синдрома при СРК считается отсутствие боли в ночные часы и стихание после дефекации или отхождения газов12.
У женщин низ живота слева может болеть при заболеваниях репродуктивных органов — аднексите, эндометриозе, внематочной беременности и других13
В некоторых случаях при появлении боли в левой нижней или левой верхней части живота необходима срочная медицинская помощь. К опасным симптомам, которые могут указывать на проблемы, требующие немедленного вмешательства врача, относятся3:
резкая, острая боль, которая не проходит в течение 6 часов или дольше;
постоянно растущая интенсивность болевого синдрома;
головокружение, слабость;
снижение артериального давления;
повышение пульса;
кровь в рвотных массах, кале;
повышение температуры тела;
упорная рвота;
гнойные и кровянистые выделения из влагалища;
признаки острого живота, например напряжение мышц передней брюшной стенки, неотхождение газов и некоторые другие.
При появлении вышеперечисленных симптомов тревоги нужно немедленно вызвать скорую помощь. В остальных ситуациях нужно в плановом порядке обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат комплексную диагностику патологических состояний, при которых может болеть низ живота слева3.
Диагностика включает:
А также обзорную рентгенографию брюшной полости, рентгеноскопию желудка, гастроскопию, сигмоскопию, УЗИ, колоноскопию. При недостаточной информативности этих методов, чтобы точно узнать, почему болит левый низ живота, назначают компьютерную томографию или диагностическую лапароскопию3.
Но-шпа® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе17, помогая бережно расслаблять напряженные мышцы14
Одним из методов облегчения боли является применение спазмолитиков. Препараты этой группы влияют на основную причину боли в животе — спазм гладкой мускулатуры — и способствуют облегчению болевого синдрома. При этом спазмолитические препараты не оказывают непосредственного анальгетического действия, поэтому после их приема картина острых патологий, требующих хирургического вмешательства, не меняется3.
А вот прием анальгетических средств при боли в животе может приводить к маскированию симптомов и затруднению диагностики3
Боль в животе слева
Боль в животе слева часто бывает связана с начавшимся воспалительным процессом в толстом кишечнике, точнее в нижней его части. При этом появляется ряд других симптомов – запор, вздутие.
Боли слева у женщин нередко указывают на проблемы с мочеполовой системой. Если возникли сильные боли, которые сопровождаются чувством тошноты, иногда рвотой, высокой температурой, то возможно это связано с кистой яичника, при этом возникшая боль слева может распространиться по всему нижнему отделу живота. В принципе, любые боли в нижней части живота для женщины должны стать поводом для посещения гинеколога.
Причины боли в животе слева
Боли в животе слева чаще всего возникают в следующих случаях:
воспалительный процесс в нижнем отделе кишечника. Обычно при такой патологии появляются другие симптомы: вздутие, запор либо диарея. Чаще всего такое заболевание возникает у женщин, подверженных дисбактериозу, энтороколиту и некоторым другим патологиям пищеварительной системы. Если боль с левой части живота вызвана воспалениями в кишечника, то несколько дней соблюдения диеты помогут снизить неприятные ощущения, но если даже после этого боль не проходит, а наоборот, усилвается, необходимо обратиться за квалифицированной помощью;
заболевания мочеполовой системы. У женщин боли слева могут возникать при воспаленияз внутренних органов. При воспалении придатков, маточных труб появляется резкая боль в области яичников, отдающая в паховую зону. Нередко при таке состояния сопровождаются высокой температурой. Также резкая боль сопровождает кисту яичника, особенно при сильном воспалении либо разрыве. В этом случае повышается температура, может появиться рвота, сильнейшие боли, предобморочное состояние. При таких симптомах следует сразу вызывать скорую помощь;
внематочная беременность. В этом случае боль имеет схваткообразный характер. При подозрении на внематочную беременность необходимо сразу обратиться к специалисту. В таких случаях показано оперативное лечение. При разрыве маточной трубы могут возникнуть тяжелые осложнения, вплоть до бесплодия;
боль с левой стороны живота может появиться по физиологическим причинам. К примеру, при овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул. Обычно такие боли самостоятельно проходят через несколько дней. Поводом для консультации гинеколога должны стать очень болезненные менструации с выделением сгустков, что может указывать на воспаление придатков.
Боли в животе слева у мужчин
Боль в животе слева у мужчин возникает по самым разнообразным причинам.
Такого рода боли могут указывать на воспаление яичек, образование киты, грыжи. Часто кроме болей может беспокоить повышенная температура, общая слабость, тошнота. Также боль слева может появиться после непривычной для внутренних органов тряске, особенно после физических упражнений. Боль в животе в этом случае имеет тянущий или покалывающий характер.
В любом случае, если боли не проходят несколько дней, усиливаются, сопровождаются другими симптомами, нужно проконсультироваться со специалистом и установить причину появления болей, чтобы избежать тяжелых осложнений. Например, при запущенном воспалительном процессе в яичках нарушается репродуктивная функция мужчины. Часто воспалительный процесс в яичках начинается после перенесенной простуды или попадания инфекции.
Чаще всего боли связаны с заболеваниями мочеполовой системы. Воспаление мочевого пузыря, как правило, сопровождается ноющей или тянущей болью слева, при мочеиспускании часто неприятные ощущения усиливаются, кроме этого увеличивается частота мочеиспусканий в сутки. Крайне редко воспаление мочевого пузыря сопровождается температурой.
Также одной из самых частых причин появления болей слева является воспаление предстательной железы, в этом случае боль имеет тянущий или режущий характер. Боли могут распространяться в пах или яички, также могут появляться рези при мочеиспускании. Основным признаком воспаления предстательной железы является нарушение эрекции.
Боль в животе слева при беременности
Боли в животе у беременной женщины условно разделяют на гинекологические, т.е. те, которые связаны с возможностью самопроизвольного выкидыша либо внематочной беременностью, и негинекологические, т.е. связанные с нарушением пищеварительной функции, смещением внутренних органов и растяжением мышц растущей матки.
Обычно боли в животе являются результатом реакции организма на растущий плод. Также болевые ощущения могут появиться при инфекциях мочеполовой системы, запорах, проблемах с пищеварением.
Боли в животе слева у женщины в период беременности должны стать поводом для обращения к гинекологу. Такое состояние может быть связано с воспалением аппендицита, несмотря на то, что отросток находится с правой стороны, изменения внутренних органов, вызванные растущим плодом, могут быть причиной ощущения болей с левой стороны.
Также боль может указывать на воспаление придатков. При появлении тянущих, схваткообразных болей, отдающих в крестец, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на угрозу выкидыша. Нередко при болях, возникающих при отторжении плода, появляются кровянистые выделения. У беременной женщины при неудачном движении тела либо смене положения связки, что поддерживают матку, могут растянуться, при этом женщина может почувствовать боль, однако такое состояние не представляет угрозы для здоровья матери и ребенка.
Как проявляется боль в животе слева
Боли в животе слева, в зависимости от причины, могут иметь постоянный либо периодический характер. По степени выраженности они могут быть интенсивными, слабыми. Также боль может проявляться в виде колющей, режущей, схваткообразной, тянущей.
Тянущая боль в животе слева
Тянущие боли в животе слева часто вызваны воспалением внутренних органов, расположенных в этой части брюшины – внутренние половые органы, левая почка, нижние отделы кишечника. Тянущие боли в левой части живота появляются в связи самыми разными проблемами: спазмы, воспаление органов мочеполовой или пищеварительной системы, спаечные или воспалительные процессы в брюшине и т.п.
Прежде всего тянущие боли возникают при:
спаечных процессах;
спазмах кишечника;
аденоме, простатите;
проблемах гинекологического характера;
онкологии и пр.
Сильная боль в животе слева
Сильные боли в животе слева появляются, обычно, при состояниях, требующих незамедлительного хирургического лечения (кровотечение, разрывы либо перекрутки внутренних органов, воспаление брюшины и т.п.)
Сильные боли у женщины в период беременности могут быть связаны с угрозой преждевременных родов, разрыва матки, ранней отслойкой плаценты. При таких состояниях подвергается опасности, как женщина, так и её ребенка. Также сильные боли могут беспокоить женщину при внематочной беременности. В некоторых случаях, плодное яйцо не может проникнуть в матку и прикрепляется в маточной трубе. В этом случае женщина может испытывать все признаки беременности (отсутствие менструаций, недомогание и т.п.) либо даже не подозревать о своем положении. Через некоторое время растущий эмбрион создает угрозу разрыва маточной трубы и у женщины появляются сильные боли.
Также сильная боль слева может возникнуть при разрывах яичника (апоплексия). Нередко этому состоянию предшествует слишком интенсивный секс либо физическое напряжение. Сильная боль при этом может отдавать в поясницу, прямую кишку, сопровождаться тошнотой, слабостью, возможна потеря сознания.
Ноющая боль в животе слева
Воспаление в брюшине могут быть причиной появления ноющих болей в нижней части живота.
У женщин боли такого рода часто возникают при заболеваниях, связанных с гинекологией, иногда появившаяся слева боль может распространяться по всему животу, отдавать в поясницу, также могут появиться и другие симптомы заболевания.
Часто ноющие боли появляются при воспалении придатков, маточных труб, яичников, при цистите. У мужчин ноющие боли внизу живота слева могут указывать на простатит или воспаление семенных пузырьков.
Резкая боль в животе слева
Резкие боли в животе слева часто появляются при заболевании кишечника (непроходимость, кишечная инфекция, метеоризм, рак прямой кишки, грыжа), при воспалении мочеполовой системы, при нарушении работы левой почки.
Стоит отметить, что резкие боли, которое довольно долго не прекращаются, это веское основание для обращения к врачу. Такого рода боли могут быть связаны с разрывом кисты, опухолью. У мужчин такие боли могут говорить о начале простатита. Если причиной болей является кишечник, то обычно возникают и другие симптомы: нарушение пищеварения, тошнота, вздутие, температура.
Похудение человека с жалобами на резкие боли с левой стороны живота может быть связано с развитием злокачественной опухоли.
Колющие боли в животе слева
Беременные женщины, особенно в первые месяцы беременности, могут ощущать боли в животе слева или справа. Такое состояние в большинстве случаев связано с перестройкой организма и растяжением мышц. Такого рода боли свойственны больше тем женщинам, у которых до беременности менструации были слишком болезненными.
Также колющие боли могут возникать при гипертонусе матки. При незначительных болях, после небольшого отдыха все должно нормализоваться, если же боли сильные, к тому же появились какие-либо выделения, нужно срочно обратиться к врачу.
Колющие боли могут появляться при некоторых расстройствах пищеварения (запоры, метеоризм и т.п.). В некоторых случаях колющие боли возникают при приступе острого аппендицита.
Острая боль в животе слева
Боли в животе слева могут иметь разные причины. При возникновении острых болей нужно поскорее обратиться за медицинской помощью, так как практически всегда такие боли связаны с тяжелыми патологиями внутренних органов. Нередко острая боль возникает при внематочной беременности, когда появляется риск разрыва трубы, в которой начал развиваться эмбрион. Такое состояние требует срочного оперативного лечения, в противном случае повышается риск бесплодия в будущем. Также острые боли часто сопровождают различные воспалительные процессы внутренних органов (придатков, яичников и т.п.). Определить тонную причину появления болей в состоянии только специалист.
Боль с левой стороны внизу живота часто возникает при воспалительных процессах в маточных трубах, при кишечной непроходимости, при злокачественных образованиях в кишечнике. У мужчин острая боль может указывать на воспаление внутренних половых органов (воспаление яичка, семенного канатика, перекрутка яичка и пр.)
Тупая боль в животе слева
Тупые боли в животе слева часто говорят о воспалительном процессе в брюшной полости. Определить точную причину таких болей может только специалист. В большинстве случаев определить заболевание поможет ультразвуковое исследование.
Женщины при появлении тупых болей должны обратиться к гинекологу. Если заболевание не связано с женскими половыми органами, то врач выпишет направление на консультацию к другому специалисту.
У беременной женщины тупая боль может быть связана с растяжением мышц из-за увеличивающейся в размерах матки, также это может указывать на начало самопроизвольного аборта (выкидыша) либо внематочную беременность. Но в любом случае, точный диагноз можно поставить после обследования.
Тупые боли в нижней части живота слева могут быть и не связаны с половыми органами. Такого рода боли появляются при растяжении мышц или при запорах.
Режущая боль в животе слева
Режущие боли в животе слева чаще всего связаны с воспалением некоторых отделов кишечника, половых или мочевыделительных органов, а также со злокачественными образованиями.
При появлении таких болей у женщин речь может идти и заболеваниях репродуктивных органов, если боль отдает в область над лобком, скорее всего, боли связаны с гинекологическими проблемами.
При резких, долгое время не проходящих болях нужно обратиться за медицинской помощью, так как в этом случае боль может быть вызвана разрывом кисты, яичника и т.д. У мужчин резкие боли указывают на проблемы мочеполовой системы, обычно на начало развития простатита.
При патологии кишечника, резкие боли в животе могут сопровождаться расстройством стула, тошнотой, вздутием, температурой.
Схваткообразные боли в животе слева
При схваткообразных болях, обычно, возникает сильный спазм гладкой мускулатуры полых органов. Источником боли могут быть маточные трубы, матка, кишечник, мочевой пузырь, мочеточники. Естественное сокращение гладкой мускулатуры полых органов происходит постоянно, что способствует нормальному продвижению содержимого. К примеру, человек не ощущает когда происходит сокращений кишечника, мочеточника, мочевого пузыря. Если нет каких-либо патологий, мускулатура сокращается безболезненно.
Схваткообразные боли в животе слева могут указывать на нарушение в работе полого органа (закупорку кишечника, мочеточника), также это может быть связано с функциональными нарушениями в работе внутренних органов (спастический колит, воспаление кишечника и т.п.), в этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Схваткообразные боли не всегда связаны с функциональными нарушениями. Иногда такие боли внизу живота у женщин могут указывать на серьезную патологию (самопроизвольный аборт, образование миоматозного узла при фиброме).
Пульсирующая боль в животе слева
Пульсирующие боли вниз живота слева часто появляются при повышенном полостном давлении внутри полых органов.
Периодические боли в животе слева
Периодические боли в животе слева могут появляться по самым разным причинам и чаще всего она сигнализирует о каком-либо заболевании. Боль такого рода возникает в результате раздражения чувствительных окончаний оболочек внутренних органов.
Периодические боли могут быть острыми, ноющими, пульсирующими и т.п. При резкой боли, которая возникает время от времени, нужно срочно проконсультироваться с врачом, так как чаще всего это связано с серьезными заболеваниями внутренних органов.
Периодически возникающая боль может говорить о хроническом воспалительном процессе либо о начале заболевания.
Периодическая тупая или ноющая боль возникает при хроническом холецистите, инфекционно-воспалительном заболевании почек, мочекаменной болезни. При тянущих время от времени болях речь может идти о внематочной беременности, воспалении придатков, яичников. У мужчин такого рода боли обычно связаны с уретритом, циститом, простатитом.
Постоянная боль в животе слева
Постоянные боли в животе слева чаще всего беспокоят при прогрессирующих воспалительных процессах (язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, злокачественные образования в кишечнике, выпячивание кишки, грыжевидное выпячивание кишечной стенки, полипы на стенках кишечника и т.п.).
Колящая боль в животе слева
Колющие боли в животе слева могут указывать на различные заболевания. В некоторых случаях женщины чувствуют незначительную колющую боль перед началом менструации, в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Обычно помощь врача требуются тогда, когда вместе с болями появляются другие симптомы (температура, чувство тошноты, рвота). Об инфекционном заболевании свидетельствуют боли, которые сопровождаются общей слабостью, высокой температурой. Если боль спровоцирована патологией кишечника либо желудка, человека также часто беспокоит тошнота и рвота. При частом мочеиспускании, резких колющих болях в нижней левой части живота можно предположить цистит или другие заболевания мочевыделительной системы.
Диагностика боли в животе слева
При жалобах пациента на боли в животе слева, в первую очередь врач выясняет характер болей, конкретное место их появления и продолжительность, выясняет анамнез (заболевания в прошлом).
После опроса специалист проводит осмотр (пальпация, гинекологическое обследование), который поможет установить локализацию боли выявить новообразования. После этого врач назначает дополнительные методы исследования (для подтверждения или установления диагноза). Как правило, врач назначает УЗИ, МРТ, лапароскопию, мазки, общий анализ крови и мочи.
Лечение боли в животе слева
Лечение боли в животе слева зависит, прежде всего, от заболевания. Определить самостоятельно, по какой именно причине появилась боль в нижней части живота, довольно трудно, поэтому лучше всего сразу обратиться к специалисту. Не следует самостоятельно принимать обезболивающие, так как в этом случае врачу, из-за стертости клинической картины, тяжело определить причину заболевания.
При воспалении кишечника (синдром раздраженного кишечника) рекомендуется придерживаться диеты, которая включает больше жидкой пищи, каши. Следует исключить из рациона твердую пищу, углеводы. Если боль вызвана колитом, то рекомендуется полностью исключить из рациона молочные продукты. Если заболевание сопровождается частыми запорами, то диета должна включать достаточное количество фруктов, овощей в проваренном или перетертом виде.
Новообразованиями в брюшной полости (полипы, кисты) необходимо лечить под наблюдением специалиста, в противном случае повышается вероятность преобразования в злокачественную опухоль. Боли, которые спровоцированы гинекологическими заболеваниями, нужно лечить после консультации с гинекологом и установления точного диагноза.
При появлении сильных, часто повторяющихся, длительных болях нужно обратиться за медицинской помощью как можно быстрее.
Профилактика боли в животе слева
Боли в животе слева могут появиться внезапно либо нарастать постепенно и могут быть спровоцированы различными заболеваниями.
Самой распространенной причиной болей в животе слева является синдром раздраженного кишечника. При данном заболевании воспаляется стенка кишечника в результате нервных перенапряжений, неправильного питания. В этом случае для профилактики рекомендуется придерживаться полноценного и здорового питания, больше отдыхать, вести здоровый образ жизни.
Для профилактики гинекологических заболеваний рекомендуется не переохлаждаться, носить удобное белье из натуральных тканей. Установлено, что при ношении слишком узкой одежды (особенно джинсов) нарушается кровообращение в малом тазу, что провоцирует заболевания женских половых органов. Также рекомендуется ежегодно проходить осмотр у гинеколога, с целью раннего выявления возможных заболеваний. Некоторые воспалительные процессы могут протекать на начальном этапе совершенно без симптомов (либо с незначительным проявлением).
Для профилактики простатита рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, курения, заниматься умеренными физическими нагрузками.
Боли в животе слева достаточно распространенный симптом, который может быть связан с самыми разными заболеваниями. Боли могут иметь разный характер и при одном и том же заболевании симптомы могут отличаться в зависимости от индивидуальных свойств организма. Как правило, боль вызвана воспалительными процессами внутренних органов или функциональными нарушениями.
Все новости Предыдущая Следующая
Боли в боку — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в боку, возникающая при ходьбе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.
Возможные причины
Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование.
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.
Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку.
Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи.
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.
Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Боли слева в животе, возможные заболевания
Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева. Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе, а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните — самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе необходимо вызвать «скорую помощь», либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу — это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний.
Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе слева
Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева, определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице. Постарайтесь чётче определить характер боли в животе: тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает).
Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:
как появилась и как развивалась боль в животе: боли появились внезапно, после физической нагрузки, после стресса, после переохлаждения;
Сколько времени прошло после начала приступа боли;
какие были вначале боли в животе: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилилась ли боль в животе потом и как — быстро или постепенно;
сменила ли боль локализацию: например при аппендиците боль в животе вначале появляется в подвздошной области — там, где желудок, а затем опускается вправо вниз;
есть ли иррадиация болей, то есть — куда боль в животе отдаёт и при каких обстоятельствах: движение, кашель, наклон и др. Например если болит в правой подрёберной области и боли отдают под лопатку справа — это признак холецистита.
Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемленной грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли, не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите «скорую помощь» или покажитесь хирургу на следующий же день.
Боль в верхней части живота слева.
Левый верхний квадрант живота содержит свои собственные органы, и вы должны знать их, чтобы распознать симптомы: здесь лежат селезенка, желудок, поджелудочная железа (помните, она пересекает верхнюю половину живота), петли кишечника (как и везде в животе) и левая часть диафрагмы. Здесь нет печени и желчного пузыря, поэтому в целом боли в левом верхнем квадранте реже, чем боли в правом верхнем. Но они тем не менее случаются.
Это боли в селезёнке?
Когда селезёнка увеличивается в размерах — это случается при ряде различных заболеваний, — капсула, её обертка, растягивается, и это вызывает боль. Всякое неосторожное движение, удар или толчок могут разорвать увеличенную селезенку — вторая причина, почему ваш врач не тискает вас слишком сильно при её обследовании. Иногда увеличенная селезёнка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезёнки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка. Этот «телевизионный» оттенок является следствием скопления крови (которая, кстати, голубая до того, как соприкоснется с воздухом) в этой области.
Это боли в кишечнике?
Ваши симптомы, кроме боли слева, будут также включать понос и/или запор, кровь и/или слизь в испражнениях и небольшую температуру.
Это боли в желудке?
Всё, что раздражает слизистую желудка, гастрит или функциональная диспепсия (неважно, является раздражителем алкоголь, плохая пища или ежедневный прием аспирина), вызовет боль. Она обычно не слишком резкая, чаще ноющая и нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Антацидные препараты окажут хорошую помощь. Если боль держится больше дня, покажитесь врачу — у Вас может быть язва. Намного больше шансов, однако, что это простой гастрит.
Это грыжа?
Из-за кислого желудочного содержимого вы чувствуете боль в левом верхнем квадранте, но иногда также и в груди. Это, конечно, вызывает беспокойство по поводу сердца, но имеется следующее различие между симптомами: дискомфорт от грыжи диафрагмы почти всегда усиливается при сгибании или укладывании плашмя, в то время как сердечная боль обычно на это не реагирует. Но так как это различие не всегда ясно выражено, обследуйтесь в каждом случае грудной боли вне зависимости от ваших предположений.
Это болит поджелудочная железа?
Вы должны подозревать поджелудочную железу, если боль слева очень резкая, идет изнутри и сопровождается температурой, тошнотой и рвотой и если вы принадлежите к группе повышенного риска для панкреатической болезни, т.е. у вас непорядок с желчным пузырем, вы много курите, пьёте, страдаете диабетом, принимаете мочегонное или стероидные гормоны.
Боли в животе слева — что ещё?
Вирусный плеврит, пневмония или любой процесс, который раздражает лёгкие, вызывают острую, игольчатую боль, когда вы делаете глубокий вдох. Если раздражение захватывает диафрагму, вам кажется, что боль возникает в животе. Рёберная боль усиливается, когда вы кашляете, чихаете, двигаетесь или надавливаете на место, где болит. Язвы двенадцатиперстной кишки также часто дают боли в левом верхнем квадранте.
Боль в нижней части живота слева.
Причиной боли может быть раздражение, воспаление или инфекция кишечника (язвенный колит, илеит, болезнь Крона или поносы, вызванные такими паразитами, как амебы или глисты), опоясывающий лишай и сдавливание нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почек на своем пути вниз в мочевой пузырь также вызовет мучительную боль в этом квадранте.
Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте — и быстро — о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз.
Среди нас есть миллионы людей с расстройством, которое существует под различными названиями: «нервный желудок», «спастическая толстая кишка», «синдром раздраженного кишечника». Иногда болезненные явления можно снять лекарствами или удалением любых эмоциональных факторов, которые способны ухудшить состояние.
Категорически запрещается прием слабительных средств
Нельзя давать есть и пить!
Острая, режущая, нестерпимая боль в боку
Острая боль в правом боку живота:
Если боль отдает вверх в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.
Если боль отдает вниз живота, в область половых органов –почечная колика.
Если сильная боль располагается в низу – возможно острый аппендицит
Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника
Периодические боли в животе справа или слева ассоциированные с кровянистым поносом – болезнь
Крона или язвенный колит
Острая боль в левом боку живота: почечная колика, инфаркт или разрыв селезенки
Тянущие или тупые боли в низу живота
Тянущие боли в низу живота справа или слева у женщин: сальпингоофорит,внематочная беременность воспаление маточных труб или яичников (тянущие боли в низу живота (по центру) отдающие в половые органы у мужчин и у женщин: цистит, уретрит.
Тянущие боли в низу живота у мужчин: простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).
Как можно скорее вызвать скорую помощь.
Категорически запрещается прием слабительных средств
Нельзя давать есть и пить!
Боли в пояснице и в животе
Острые или тупые боли в пояснице и в животе у мужчин и женщин: пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.
Постоянная боль в подложечной области, которая отдает в плечи и лопатки и имеетопоясывающий характер,
многократная рвота, не приносящей облегчения, живот вздут и напряжен)
Постоянная боль в подложечной области – острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Боль возникает внезапно, “как от удара кинжалом в живот»
Боль, “как от удара кинжалом в живот»- прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки
Категорически запрещается прием слабительных средств
Нельзя давать есть и пить!
Как можно скорее вызвать скорую помощь.
Боль в левом боку :: Клиницист
Лечением болей в левом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог.
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.
Условно левый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): левый верхний (левый бок сверху) и левый нижний (левый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.
При каких заболеваниях возникает боль в боку слева:
Боль в левом боку сверху. В левом верхнем квадранте живота содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника (как, впрочем, везде в животе) и левая часть диафрагмы. Только врач сможет точно сказать о том, какое заболевание беспокоит именно Вас. Выполнив ряд диагностических процедур и обследований, специалист окончательно поставит Вам диагноз и определит лечение.
Боли в левом боку снизу могут быть результатом всех состояний, которые обуславливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в левом боку:
Какие исследования помогут определить причину болей в левом боку:
Вы испытываете боль в левом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры: Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Боль в верхней части живота :: Клиницист
Лечением болей в верхней части живота различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гастроэнтеролог, кардиолог, инфекционист, невролог (невропатолог), терапевт.
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.
Боли в верхней части живота часто наблюдаются при таких распространенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как гастрит, спазмы желудка и нарушения работы желчного пузыря.
Иногда боль сопровождается и другими симптомами, такими как: тошнота, рвота, диарея и.т.п. Боль в животе иногда можеть быть вызвана обычным перееданием. Кроме того, некоторые продукты, обилие жира, повышенное газообразование, непереносимость лактозы при употреблении молочных продуктов — все это может спровоцировать боль, которая, как правило, будет временной и пройдет через несколько часов.
При пневмонии правого легкого часто возникают боли в животе, тогда как больной орган находится за его пределами.
Боли вокруг пупка могут быть связаны с расстройством кишечника или воспалением аппендикса.
Боль чуть выше пупка, как правило, связана с проблемами в желудке. Среди виновников этой боли будут гастрит, язва желудка, повышенная кислотность желудка. Стойкие боли в данном месте оповещают о проблемах двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Боль в левой верхней части живота говорит о неполадках толстой кишки, желудка и поджелудочной железы.
Боль в верхней правой части, особенно сильная, указывает на воспаление желчного пузыря. Эта боль может продлится до центральной части живота, а также отдаваться в спине. Другими причинами таких болей являются панкреатит и расстройства двенадцатиперстой кишки.
Боль в брюшной полости может возникнуть и при заболеваниях легких и сердца.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в верхней части живота:
Какие исследования помогут определить причину болей в верхней части живота:
Вы испытываете боль в верхней части живота? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры: Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Боль в левом верхнем углу живота | Левый верхний квадрант | Причины и лечение
Где мой левый верхний квадрант?
Левый верхний квадрант (LUQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части. Ближайшая к ребрам четверть слева — это LUQ.
Абдоминально-тазовые квадранты
Составлено сотрудниками Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014».WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.
Какие органы находятся в моем левом верхнем квадранте?
Поджелудочная железа (ее часть — пересекает среднюю линию).
Левая почка (позади других органов) и левый надпочечник.
Верхняя часть толстой кишки (ободочная кишка).
Небольшая часть вашей печени (большая часть находится с правой стороны, но небольшая часть пересекает среднюю линию в LUQ).
И не забывайте о коже и нервах этого участка.
Каковы распространенные причины боли в левом подреберье?
Существует множество возможных причин боли в области LUQ. Ниже приведены некоторые из возможностей, не в порядке их распространенности.
Проблемы с селезенкой
Ваша селезенка находится сразу за животом, под и позади нижних ребер слева от вас.Его основные функции — фильтровать кровь, создавать новые клетки крови и хранить тромбоциты. Это также ключевая часть иммунной системы вашего тела. Может вызывать боль:
Когда он увеличивается в размерах, что может произойти при некоторых связанных с кровью раковых заболеваниях, таких как лейкемии и лимфомы. Это обычно нечеткая боль, которая может постепенно ухудшаться. Он также может увеличиваться во время инфекций, таких как гландулярная лихорадка, и в этом случае очень легкая боль будет связана с усталостью и повторяющимися приступами боли в горле, а иногда и с высокой температурой (лихорадка).
Информация о состоянии
Чтобы предотвратить распространение, вам следует избегать поцелуев и близких телесных контактов с другими людьми, пока вы больны. Также лучше не делить чашки или полотенца.
— Dr Laurence Knott, Glandular Fever
Если он лопается (разрывается) в результате травмы, например, в результате дорожно-транспортного происшествия. Это вызывает внезапную сильную боль вскоре после травмы живота (живот.
Если он поврежден как часть критического состояния при серповидно-клеточной анемии).
Проблемы с кишечником
Всевозможные общие и необычные проблемы, связанные с верхней и нижней частью кишечника, могут вызывать боль в этой области. Например:
Язвы желудка. Язвы желудка, как правило, вызывают боль в середине живота, прямо под ребрами. Боль может усиливаться после еды или когда вы ложитесь ночью. Антациды могут облегчить боль.
Расстройство желудка (диспепсия). Вы можете получить некоторую боль в верхней части живота, связанную с изжогой и кислотным рефлюксом.Опять же, это имеет тенденцию хуже лежать на земле или после еды. У вас может появиться вздутие живота.
Гастроэнтерит. Инфекции в кишечнике, как правило, вызывают боль по всему животу, которая спазматична и обычно сопровождается диареей и / или тошнотой (рвотой).
Дивертикулит. Это воспаление мешочка или мешочков, которые есть в кишечнике у людей с дивертикулярной болезнью. Обычно боль при дивертикулите ощущается ниже в животе, но иногда может ощущаться и выше.Обычно это сопровождается температурой и изменением режима работы кишечника.
Болезнь Крона и язвенный колит. Это долгосрочные заболевания, которые временами могут вызывать боль в любом месте живота. Обычно они вызывают жидкий стул, иногда с кровью.
Запор. Если ваш кишечник полон фекалий, это может вызвать дискомфорт в любом месте живота. Обычно вы будете осознавать, что не так часто открываете кишечник и что у вас твердый стул.
Синдром раздраженного кишечника.Это, как правило, вызывает боль внизу, но может вызывать боль в любом месте живота, особенно потому, что часто вызывает вздутие живота, которое может вызывать дискомфорт наверху. Это приходит и уходит и может быть связано с диареей и / или запором.
Опоясывающий лишай
В некоторых случаях вы можете получить боль от опоясывающего лишая до того, как появится сыпь. Вы можете испытывать боль в течение нескольких дней, прежде чем появится пузырчатая сыпь. Боль бывает довольно острой или жгучей, и вы можете чувствовать себя не совсем правильно.Животик — обычное место для опоясывающего лишая.
Другие люди обнаруживают, что они продолжают испытывать боль еще долгое время после того, как опоясывающий лишай исчез. Это называется постгерпетической невралгией (ПГН).
Камни и инфекции в почках
Проблемы с левой почкой, как правило, вызывают боль в левой части живота или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота. . Камни в почках могут вызывать сильную боль (обычно вокруг спины), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов.В ваших мочах тоже может быть кровь.
Инфекция почек может вызвать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно, от поясницы в спине, вокруг передней части, от LUQ или до нижней части живота. Это может быть связано с жаром, болью, когда вы мочитесь, или более частым посещением туалета.
Боль, исходящая от аорты
Аорта — это главный кровеносный сосуд вашего тела, несущий кровь от сердца и проходящий через середину живота, по которому кровь спускается к ногам и другим местам.У некоторых людей он может набухать, что делает его более уязвимым для протекания или разрыва. Это называется аневризмой аорты. Если он протекает, вы можете почувствовать боль в животе, которая может ощущаться в спине. Если он лопнет (разорвется), вы почувствуете очень сильную боль в животе, спине или груди и почувствуете себя очень плохо. Это серьезная неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.
Боль, исходящая от поджелудочной железы
Поджелудочная железа находится посередине верхней части живота.Химические вещества (ферменты), вырабатываемые клетками поджелудочной железы, попадают в кишечник и помогают переваривать пищу. Гормоны инсулин и глюкагон также производятся в поджелудочной железе и помогают регулировать уровень сахара в крови. Он может воспаляться при остром панкреатите и хроническом панкреатите, вызывая боль в верхней части живота, обычно с плохим самочувствием (тошнота) и / или тошнотой (рвота). Боль обычно находится в центре верхней части живота, но может ощущаться и слева. При остром панкреатите обычно бывает жар, и вы можете чувствовать себя очень плохо.
Рак поджелудочной железы также может вызывать боль в верхней части живота.
Каковы распространенные причины боли в левом подреберье во время беременности?
Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в области LUQ, независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вам всегда следует проходить медосмотр. Однако во время беременности частой причиной дискомфорта является явное давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Кроме того, во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, опять же, по крайней мере, частично из-за давления на желудок.Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.
Каковы распространенные причины боли в левом подреберье у детей?
У маленьких детей часто бывает довольно сложно показать, где именно болит. Если это так, диапазон вариантов расширяется практически до любой причины боли в животе. У детей к частым причинам относятся:
Запор.
Беспокойство.
Гастроэнтерит.
Мезентериальный аденит. У детей с такими инфекциями, как простуда, железы в животе обычно воспаляются, вызывая боль в животе.
Аппендицит. Обычно это вызывает боль в правой нижней части живота, но если ребенок не может точно показать вам, где находится боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассмотреть аппендицит.
Пневмония. Инфекции в нижних отделах легких могут вызвать боль в животе.
Что еще это может быть?
Наиболее частыми причинами являются те, которые возникают из органа, расположенного в области LUQ.Однако иногда боль ощущается в животе (животе), что связано с проблемой в другом месте. Либо это потому, что боль находится рядом, либо потому, что боль «передается» из другой части тела, находящейся дальше.
Боль из-за проблемы в легких
Проблемы с нижней частью легких могут ощущаться так, как будто боль возникает в верхней части живота. Нижняя часть легких и верхняя часть живота разделены только мышечной тканью, называемой диафрагмой.Проблемы, которые могут вызвать боль, включают такие инфекции, как пневмония или плеврит. Обычно у вас наблюдаются другие симптомы, такие как кашель, высокая температура (жар) или боль при дыхании.
Боль из-за проблемы с сердцем
Проблемы с сердцем чаще всего вызывают боль в груди. Однако, опять же, грудная клетка и полости живота расположены очень близко друг к другу, и иногда может казаться, что боль ощущается в верхней части живота. Проблемы с сердцем, которые могут это сделать, включают:
Стенокардия.Боль обычно возникает, когда вы напрягаетесь, и утихает, когда вы отдыхаете.
Инфаркт (инфаркт миокарда). Боль внезапная и сильная. Также может быть боль в левой руке или челюсти, и вы можете в целом чувствовать себя очень плохо и / или одышку. Немедленно вызовите скорую помощь, если вам кажется, что у вас сердечный приступ.
Перикардит. Это воспаление окружающего мешка сердца. Чаще всего это вызывает боль в груди, обычно сопровождающуюся лихорадкой.
Приведенная боль
Проблемы в позвоночнике или спине можно «направить» так, что вы почувствуете боль в передней части.Боль также может быть связана с проблемами в тазу, который находится ниже живота. Это может включать такие состояния, как инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза) или кисты яичников. Опять же, боль в области LUQ обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами этих состояний.
Мышечные проблемы
Растяжения мышц также могут повлиять на вас в области живота после необычных упражнений или активности. Если это так, то движение этой конкретной мышцы усугубит боль, тогда как если вы лежите совершенно неподвижно, это не повредит.
Болезни, вызывающие боль
Медицинские заболевания, которые иногда могут вызывать боль в верхней части живота, включают:
Серьезное осложнение диабета 1 типа, называемое диабетическим кетоацидозом. В целом это вызывает сильное недомогание, но иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
Осложнение состояния, называемого болезнью Аддисона, называемое аддисонским кризисом, иногда может вызывать боли в животе. Опять же, вы бы не чувствовали себя хорошо иначе, кроме боли.
Сепсис. Это инфекция, которая распространилась по вашему телу, и, опять же, помимо боли вам будет очень плохо.
Опухоли в любом из органов в области LUQ могут вызывать боль. Это включает рак желудка, почек, верхнего отдела толстой кишки и поджелудочной железы. Как упоминалось ранее, увеличение селезенки из-за лимфомы или лейкемии также может вызывать боль.
Эти списки возможных причин никоим образом не являются исчерпывающими, и существует множество других состояний, которые иногда могут вызывать боль в области LUQ.
Все ли органы в одном месте?
Очень редко возможно расположение органов, противоположное обычному. Это происходит менее чем у 1 из 10 000 человек и называется situs inversus. Если бы вы были одним из этих немногих, то все причины, которые затрагивают большинство людей в правом верхнем квадранте (RUQ), могли бы вызвать у вас боли слева.
Какие обычные тесты?
Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не нужно будет проводить никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Если они обнаруживают, что ваша селезенка увеличена, это говорит о том, что проблема связана с вашей селезенкой или кровью. Если обследование нормальное, это уже исключает довольно много возможных диагнозов. Врачу обязательно нужно будет ощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть и другие части, например остальную часть живота и грудь.
Вероятно, вас попросят предоставить образец мочи, чтобы проверить цвет и исключить проблемы с почками.
Возможно, вам придется сдать кровь на анализ. Сюда могут входить тесты для:
Проверить функцию поджелудочной железы, печени и почек.
Исключите любое воспаление или инфекцию в вашей системе.
Скрининг на лимфомы и лейкемии, а также на анемию.
Проверьте уровень сахара.
Что делать дальше?
Далее это будет зависеть от того, какой экзамен и какие тесты были предложены выше.В некоторых случаях дальнейшие анализы не потребуются — например, если ваш врач уверен, что у вас несварение желудка, запор или опоясывающий лишай.
Если подозревается проблема с сердцем или легкими, может потребоваться исследование сердца (электрокардиограмма или ЭКГ) и / или рентген грудной клетки. При подозрении на проблемы с желудком или верхним отделом кишечника может потребоваться обследование с помощью зонда с камерой, вставленной в желудок (эндоскопия). Компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование могут помочь осмотреть вашу селезенку, поджелудочную железу или почки.В некоторых случаях может быть полезен рентген живота. Дальнейшие тесты включают другие «объемы» (например, колоноскопию или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) и другие виды сканирования (например, магнитно-резонансную томографию (МРТ)).
Никому не понадобятся все эти тесты, а некоторым людям может не понадобиться любой
Какое лечение мне понадобится?
На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. соответствующую брошюру о состоянии, с которым вам был поставлен диагноз.Лечение некоторых причин боли LUQ кратко обсуждается ниже.
Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
Инфекции почек лечат антибиотиками. Легкие инфекции можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков и жидкостей через капельницу (внутривенно).
Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Для более крупных камней в почках может потребоваться одна из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
Язва желудка и расстройство желудка обычно лечатся кислотоподавляющими препаратами.
Гастроэнтерит обычно не требует никакого лечения, кроме питья большого количества жидкости, чтобы компенсировать все, что теряется.Иногда, когда инфекцию вызывают микробы (бактерии), которые можно лечить антибиотиками, может помочь антибиотик.
Разрыв селезенки обычно удаляют с помощью операции (спленэктомии). Вы можете выжить без селезенки, но вам нужно принять определенные меры предосторожности, поскольку селезенка важна для вашей иммунной системы. К ним относятся определенные прививки и некоторые люди, регулярно принимающие антибиотики.
Если селезенка увеличена из-за лимфомы или лейкемии , лечение обычно проводится химиотерапией.
Пневмония лечится антибиотиками.
Каковы перспективы?
Опять же, это полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие можно вылечить с помощью лечения, например, язвы желудка. Некоторые из них могут продолжаться долго, например, постгерпетическая невралгия (ПГН). Ваш врач должен иметь возможность дать вам представление о перспективах (прогнозе), как только диагноз станет ясным.
Что может означать боль в левом боку
Боль в левой части живота (живота) — распространенный симптом, который может указывать на различные состояния. Боль никогда не бывает нормальной, но не всегда серьезной.
Боль в левой части живота обычно исходит от одного из органов этой части тела. Органы на левой стороне живота, которые могут вызывать боль, включают:
Поджелудочная железа
Часть желудка
Часть тонкой кишки
Левая сторона и нисходящая часть толстой кишки
Левая почка
Левый яичник и маточная труба у женщин
Сгусток крови или инфекция в левом легком также могут вызывать боль в животе слева.Инфаркт или опухоль вокруг сердца также могут вызвать эту боль.
Типы и симптомы левой боли в животе
Боль в левой части живота может длиться непродолжительное время (острая боль) или долгое время (хроническая боль). Боль может начаться в одном месте и переместиться (распространиться) в другое. Боль может быть острой или тупой.
Другие симптомы, которые вы испытываете вместе с болью, могут быть очень важны для выяснения причины вашей боли.Они могут включать тошноту, спазмы, диарею, жар и запор.
Общие причины боли в животе слева включают:
Язва желудка или воспаление желудка (гастрит). Это может вызвать острую или хроническую боль в левой верхней части живота. Другие симптомы включают тошноту и рвоту. Кровотечение в желудке может вызвать рвоту с кровью или стул с кровью, черным или смолистым оттенком.
Рак или воспаление поджелудочной железы (панкреатит).Это может вызвать боль в левой верхней части поджелудочной железы. Панкреатит вызывает сильную и постоянную боль, которая может отдавать в спину, иногда сопровождаясь тошнотой, рвотой и лихорадкой. Рак поджелудочной железы вызывает тупую и постепенную боль. Симптомы включают тошноту, пожелтение кожи и глаз (желтуху) и потерю веса.
Рак, инфекция или заболевания левой толстой кишки . Эти состояния могут вызвать спастические боли внизу живота слева. Другие симптомы могут включать изменения в работе кишечника, потерю веса, лихорадку, кровь или слизь в стуле и болезненность при нажатии на нижнюю часть живота.Рак или заболевание, блокирующее толстую кишку, может вызвать спастическую боль и запор.
Рак или воспаление тонкой кишки . Это может вызвать левостороннюю боль в животе, а также изменения в работе кишечника, потерю аппетита, спазмы, газы, вздутие живота и кровь или слизь в стуле.
Заболевание почек, почечная инфекция или камни в почках . Боль от этих состояний может быть острой и острой. Он может распространяться за ребра или вниз в пах.Другие симптомы могут включать жгучую боль при мочеиспускании, лихорадку, кровь в моче и болезненность в правом боку.
Тазовая боль у женщин . Заболевание таза у женщины может вызвать боль внизу живота слева. Одна из причин боли — внематочная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки. Боль может быть острой и резкой. Другие симптомы могут включать изменения в работе кишечника и вагинальное кровотечение. Киста яичника также может вызывать боль в области таза у женщин.Боль может приходить и уходить, может быть тупой и отдавать в спину. Другие симптомы могут включать ненормальные и болезненные менструации. Еще одним источником боли в области таза у женщин может быть инфекция органов малого таза, которая также может вызывать жар, выделения из влагалища или кровотечение.
Сгусток крови или инфекция в левом легком . Сгусток крови, который попадает в легкое (известный как тромбоэмболия легочной артерии), может вызвать острую, сильную и острую боль. Другие симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут включать кашель, одышку, учащенное дыхание и кровянистую мокроту (слизь выделяется при кашле).Помимо боли, легочные инфекции, такие как пневмония, могут вызывать лихорадку.
Сердечный приступ или отек вокруг сердца (перикардит). Подобные сердечные заболевания могут вызывать боль в верхней части живота с левой стороны. Другие симптомы могут включать острую колющую боль в груди с затрудненным дыханием. У вас также может быть слабость, кашель и потливость.
Красные флажки для боли в левом животе
Легкая боль в животе, которая проходит и не возвращается, возможно, не требует лечения.Тем не менее, поговорите со своим врачом о любой сильной или продолжающейся боли в животе. Боль в животе никогда не бывает нормальной, поэтому всегда полезно сообщить врачу о любых симптомах, которые вы испытываете.
Некоторые «красные флажки» означают, что вам необходимо обратиться за медицинской помощью. Обратите внимание на следующие более серьезные симптомы:
Сильная или усиливающаяся боль
Боль с лихорадкой
Боль в груди, кашель или затрудненное дыхание
Боль с диареей
Запор, продолжающийся более три дня
Кровь в стуле
Боль с тошнотой или рвотой
Рвота кровью
Желтуха
Боль с вздутием живота
Сильная болезненность живота
Боль с выделениями из влагалища или кровотечением
Боль в нижней части спины от внутренних органов
Боль в спине слева может быть вызвана проблемами с одним или несколькими внутренними органами, например, почками или толстой кишкой.
См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице
Несколько общих внутренних причин боли в пояснице слева включают: Сохранить
Камни в почках
Боль в нижней части спины из-за камня в почках может ощущаться, когда камень перемещается внутри левой почки или проходит через мочеточники, тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, несмотря на постоянную потребность, кровь в моче и тошноту и / или рвоту.
См. Руководство по лечению боли в нижней части спины
Сохранить
Инфекция почек
Инфекция левой почки может вызвать тупую или сильную боль в пояснице слева. Инфекции почек обычно начинаются в мочевыводящих путях и мочевом пузыре, а оттуда могут распространяться на почки, вызывая местное воспаление и боль в почках. Дополнительные симптомы могут включать жар, тошноту и / или рвоту, а также болезненное или жалящее мочеиспускание. Боль обычно ощущается рядом с позвоночником над бедром и обычно усиливается при движении или давлении.
объявление
Сохранить
Гинекологические заболевания
Миома и эндометриоз, два распространенных состояния у женщин, могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе обычно носит спорадический, резкий и колющий характер и вызывается избытком ткани матки, разрастающейся за пределами матки. Многие другие симптомы включают боль в животе, усталость и сильную боль при менструации. Миома — обычно доброкачественные образования, растущие в матке — могут вызывать боль в нижней части спины, а также нарушение менструального цикла, частое мочеиспускание и боль при половом акте.
Сохранить
Язвенный колит
Воспалительное заболевание кишечника, язвенный колит, характеризуется стойким воспалением, в основном в толстой кишке, также называемой толстой кишкой. Воспаление обычно вызывает хронические проблемы с пищеварением, такие как диарея, боль в прямой кишке и потеря веса. Спазмы в животе — частый симптом язвенного колита, вызывающий резкую боль в спине и животе с одной или обеих сторон тела.
В этой статье:
Беременность
Односторонняя боль в пояснице может возникать во время беременности по мере развития ребенка и адаптации организма матери.Боль может варьироваться от тупой, постоянной до острой, колющей боли. Упражнения, растяжка, отдых и некоторые дополнительные методы лечения могут помочь облегчить боль.
См. Боль в спине при беременности
Сохранить
Панкреатит
Это состояние включает воспаление поджелудочной железы, которое может вызывать боль в верхней части живота, которая распространяется на нижний левый квадрант спины. Пациенты могут описывать боль как тупое ощущение, которое может усиливаться от еды, особенно продуктов с высоким содержанием жира.
Просмотреть слайд-шоу: 7 способов, которыми внутренние органы могут вызвать боль в пояснице
объявление
Тщательный процесс диагностики, проводимый квалифицированным медицинским работником, должен выявить указанные выше и дополнительные возможные причины боли в пояснице. Иногда может быть рекомендовано дополнительное обследование, такое как рентген, компьютерная томография и / или анализы крови. При подозрении на вышеуказанные условия важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Абдоминальные области: анатомия, ориентиры и содержание
Области живота: хотите узнать об этом больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое».
—
Читать далее.
Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Автор:
Александра Серославская MD
• Рецензент:
Димитриос Митилинайос MD, PhD Последний раз отзыв: 3 июня 2021 г. Время чтения: 8 минут
Области живота — это теоретические подразделения, используемые клиницистами, чтобы помочь локализовать, идентифицировать и диагностировать симптомы пациентов.Существует две основных формы категоризации: первая более простая и отображается путем деления живота на четыре квадранта , тогда как второй метод делит его на девять сегментов .
Любая из этих двух представлений о брюшной полости признана во всем мире и может использоваться ежедневно в клинической практике. От врача просто зависит, как он хочет представить свои выводы.
Основные факты
Четырехрегиональная схема
Принцип: вертикальная линия, проходящая через linea alba (срединная плоскость), пересекает горизонтальную линию через пупок (трансумбиликальную плоскость) -> четыре квадранта : правый верхний квадрант (RUQ), правый нижний квадрант (RLQ), левый верхний квадрант (LUQ) ), левый нижний квадрант (LLQ) Квадранты: RUQ — LUQ | |
RLQ — LLQ
Девятирегиональная схема
Принцип: две вертикальные среднеключичные линии (левая и правая) пересекают две горизонтальные: подреберную (через нижний край 10-го реберного хряща) и транстуберкулярную (через бугорки гребней подвздошной кости) -> девять сегментов: правое и левое подреберье, эпигастрий, правая и левая поясничные области, пупочная область, правая и левая паховые области, гипогастрий Сегменты: правое гипохондриум — эпигастрий — левое гипохондрий правый поясничный — пупочный — левый поясничный правая паховая — гипогастрийная — левая паховая
Клинические отношения
Знак Грея-Тернера, знак Каллена
В этой статье обсуждаются обе схемы и включается список внутренних органов и других важных анатомических структур, которые можно найти в каждой области.
Схема четырех регионов
Участки и ориентиры
Четыре анатомических области живота известны как квадрантов . Они разделены теоретическими анатомическими линиями, которые можно проследить на животе с помощью определенных анатомических ориентиров. Срединная плоскость — это плоскость, которая следует по белой линии и простирается от мечевидного отростка до лобкового симфиза и разделяет живот вертикально пополам.Трансумбиликальная плоскость представляет собой горизонтальную линию, проходящую на уровне пупка. Эти две плоскости пересекают пупок крестообразно и делят брюшко на четыре части.
Правый подреберь
Правый подреберь (RUQ) в краниокаудальном порядке содержит:
Правый нижний квадрант
Правый нижний квадрант (RLQ) содержит:
Левый верхний квадрант
Левый верхний квадрант (LUQ) в краниокаудальном порядке содержит:
левая доля печени
селезенка
желудок
тощая кишка
проксимальный отдел подвздошной кишки
Тело и хвост поджелудочной железы
левая почка и левая надпочечная железа
левая половина поперечной ободочной кишки
Селезеночный изгиб толстой кишки
верхняя часть нисходящей ободочной кишки
Левый нижний квадрант
Левый нижний квадрант (LLQ) содержит:
дистальный отдел нисходящей ободочной кишки
сигмовидная кишка
левый мочеточник
В зависимости от пола человека левый и правый нижние квадранты содержат:
Эта статья о брюшной полости заставила вас осознать, что вам необходимо пересмотреть свои знания медицинской терминологии? Ознакомьтесь с нашим справочником по базовой медицинской терминологии 101.
Схема девяти регионов
Участки и ориентиры
По сравнению со схемой с четырьмя областями это разделение живота может показаться более сложным. Однако это может помочь в дальнейшей локализации клинических симптомов и более быстрой постановке точного диагноза. Есть две вертикальные плоскости и две горизонтальные плоскости, которые используются для разделения девяти сегментов. Вертикальные плоскости известны как левая и правая среднеключичная линии .Они идут от середины ключицы каудально к середине паховой связки.
Горизонтальные плоскости, упомянутые здесь в краниокаудальном порядке, включают субкостальную плоскость и транстуберкулярную плоскость. Субкостальная плоскость проходит горизонтально через нижнюю границу десятого реберного хряща с обеих сторон. Наконец, транстуберкулярная плоскость проходит через бугорки гребня подвздошной кости и тело пятого поясничного позвонка.
Правая и левая ипохондрические области находятся вверху с обеих сторон живота, а эпигастральная область находится между ними в центральном, верхнем положении. Правая и левая поясничные области окружают пупочную область , которая является центральной и имеет пупок в качестве своей центральной точки. Наконец, правая и левая паховые области находятся внизу по обе стороны от гипогастральной области , которая является самой нижней из центральной линии сегментов.
Теперь каждая из девяти областей должна быть указана отдельно, краниокаудально слева направо:
Область левой ипохондрии
Левая ипохондрическая область содержит:
желудок
верхняя часть левой доли печени
левая почка
селезенка
хвост поджелудочной железы
отделов тонкой кишки
поперечная ободочная кишка
нисходящая кишка
Узнайте все о брюшной полости с помощью наших видео, тестов, диаграмм и статей:
Правая ипохондрическая область
Правая ипохондрическая область содержит:
печень
желчный пузырь
тонкий кишечник
восходящая кишка
поперечная ободочная кишка
правая почка
Эпигастральная область
В эпигастральной области содержится:
пищевод
желудок
печень
селезенка
поджелудочная железа
правая и левая почка
правый и левый мочеточники
правая и левая надпочечники
тонкий кишечник
поперечная ободочная кишка
Левая поясничная область
В левой поясничной области содержится:
Часть тонкой кишки
часть нисходящей ободочной кишки
кончик левой почки
Правая поясничная область
В правой поясничной области содержится:
кончик печени
желчный пузырь
тонкий кишечник
восходящая кишка
правая почка
Пупочная область
В пупочной области содержится:
желудок
поджелудочная железа
тонкий кишечник
поперечная ободочная кишка
правая и левая почка
правый и левый мочеточники
цистерна чили
Левая паховая область
Левая паховая область содержит:
Часть тонкой кишки
нисходящая кишка
сигмовидная кишка
левый яичник и левая маточная труба у женщин.
Паховая область правая
В правой паховой области содержится:
тонкий кишечник
приложение
слепая кишка
восходящая кишка
Правый яичник и правая маточная труба у женщин
Подъязычная область
Поджелудочная область содержит:
тонкий кишечник
сигмовидная кишка
прямая кишка
Мочевой пузырь
правый и левый мочеточники
У женщин есть матка, правый и левый яичники, а также маточные трубы.
Семявыносящий проток, семенной пузырек и простата обнаруживаются у мужчин
Подтвердите свои знания с помощью нашей викторины:
Клинические аспекты
Признак Грея-Тернера — это покраснение или синяк, которое можно увидеть на правой поясничной области через 24–48 часов, что указывает на забрюшинное кровоизлияние.Его наличие имеет большое значение, поскольку оно может служить предиктором тяжелого геморрагического панкреатита, травмы брюшной полости или даже метастатического рака. Признак Каллена — это изменение цвета кожи вокруг пупка и указывает на кровоизлияние в брюшину.
Области живота: хотите узнать об этом больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое.”
—
Читать далее.
Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Показать ссылки
Артикул:
Нил С. Нортон, доктор философии и Фрэнк Х. Неттер, доктор медицины, Анатомия головы и шеи Неттера для стоматологии, 2-е издание, Elsevier Saunders, глава 22, Введение в верхние конечности, спину, грудную клетку и брюшную полость, Обзор и топографическая анатомия, Общая информация, стр. 556.
Фрэнк Х. Неттер, доктор медицины, Атлас анатомии человека, пятое издание, Saunders — Elsevier, Chapter Abdomen, Subchapter 24 Topographic Anatomy, Guide: Abdominal Regions, page 126–127.
Это мероприятие CE одобрено журналом EMS World Magazine, организацией, аккредитованной Координационным советом непрерывного образования для служб неотложной медицинской помощи (CECBEMS) для 1 CEU. Чтобы пройти тест CE, прилагаемый к этой статье, перейдите на сайт www.rapidce.com, чтобы пройти тест и сразу же получить свой балл CE. Вопросов? Электронная почта [email protected].
ЗАДАЧИ
Обсудить частоту и эпидемиологию травм живота
Обзор анатомии брюшной полости
Обсудить механизмы травмы при травме живота
Объяснить обследование брюшной полости в рамках обследования на травму
Обсудить догоспитальную помощь
Определение инструментов для перевода в отделение неотложной помощи и оценки ED
Холодным ноябрьским днём в северном Висконсине, Медик 4 отправился за пациентом-мужчиной, который упал со своего стенда для охоты на оленей и, как сообщается, не отвечает.По предварительной информации, к месту происшествия также направляется медицинский вертолет. По прибытии бригада «Медика 4» обнаруживает, что пациент проснулся и жалуется на сильную боль в правом боку и животе. После того, как пациента обездвиживают и помещают в машину скорой помощи, проводится полная оценка. Дыхательные пути и дыхание проходимы и адекватны, без сильного внешнего кровотечения. Грубого неврологического дефицита нет. С пациента снимают одежду, и подробное обследование обнаруживает синяки и болезненность на правом боку, а также боль, болезненность при отскоке, защиту и вздутие правого верхнего и правого нижнего квадрантов.Других результатов медицинского осмотра нет. Его жизненные показатели: HR 88, RR 20, BP 130/94, кожа теплая, бледная и сухая.
Когда вертолет приземляется на месте происшествия, экипаж обсуждает, доставить ли пациента самому в местную больницу или доставить его в региональный травматологический центр, находящийся в 23 минутах полета. Старший медик утверждает, что у пациента нет данных, которые требовали бы транспортировки в травматологический центр, но его партнер думает иначе. Кто прав?
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Тупая и проникающая травма живота — основные причины заболеваемости и смертности в Соединенных Штатах, особенно потому, что бывает очень трудно распознать явные симптомы на раннем этапе. 1 При травме живота тупым предметом чаще всего поражаются селезенка и печень, а уровень смертности составляет примерно 8,5%. 2 Почти три четверти всех тупых травм живота связаны с автомобилями. 3 Почти две трети травм приходится на мужчин, причем пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте от 14 до 30 лет.
Проникающая травма живота имеет несколько более высокий уровень смертности в зависимости от механизма травмы. Он составляет около 12%, и на него приходится более трети госпитализаций в городские травматологические центры и 12% поступлений в сельские травматологические центры.Огнестрельные и ножевые ранения вместе являются причиной 95% проникающих ранений живота. Проникающие травмы брюшной полости имеют значительно более высокий уровень заболеваемости, чем тупые травмы, при этом наиболее серьезные заболевания возникают в результате инфекций в области раны и развития внутрибрюшных абсцессов. 4
Пациенты педиатрического профиля заслуживают особого упоминания, поскольку их анатомия брюшной полости отличается от анатомии взрослых. Менее 10% детских травм по своей природе считаются травмами живота; однако более 80% травм брюшной полости у детей вызваны травмами от удара тупым предметом. 2 С подозрением относитесь к детским травмам живота, так как многие из них вызваны жестоким обращением. Из-за уникальной детской анатомии, которая обсуждается далее в этой статье, частота травм органов отличается от взрослых.
АНАТОМИЧЕСКИЙ ОБЗОР
Брюшная полость удерживает и защищает основные органы пищеварительной, репродуктивной, мочеполовой, сосудистой и эндокринной систем и может быть определена как пространство между костными структурами диафрагмы таза в верхнем и нижнем аспектах соответственно; бочки по боковым стенкам; мышцы живота спереди; позвонки и мышцы спины вдоль задней стенки полости.
Брюшную полость разделяют четыре области. Внутригрудная область, которая включает селезенку, желудок, диафрагму и часть печени, проходит от основания 12-го ребра до диафрагмы. Ребра затрудняют полную оценку этой полости, но не делают невозможной. Начиная с верхних частей подвздошных гребней, тазовая брюшная область представляет собой пространство внутри тазовых костей и содержит мочевой пузырь, прямую кишку, тонкий кишечник и женскую репродуктивную систему. Соединительные ткани отделяют забрюшинную область, которая включает почки, мочеточники, поджелудочную железу, аорту и нижнюю полую вену.Наконец, оставшееся пространство — это настоящая брюшная полость, которая содержит толстый и тонкий кишечник, часть печени, беременную матку, растянутый мочевой пузырь и набухший желудок. Брюшина — это соединительнотканная мембрана, удерживающая содержимое истинной области живота. Традиционно настоящая область живота делится на четыре квадранта: правый верхний, правый нижний, левый верхний и левый нижний.
Органы бывают твердыми или полыми. Твердые органы включают селезенку, печень и поджелудочную железу и обычно кровоточат при травмах.Полые органы, включая желудок, кишечник, мочевой пузырь и желчный пузырь, при травмах разливают свое содержимое в брюшную полость (также называемую брюшной полостью). За исключением желчного пузыря и мочевого пузыря, полые органы пропускают пищеварительные ферменты и бактерии в брюшную полость, что может привести к инфекциям и перитониту — воспалению брюшины. Мочевой пузырь и желчный пузырь не содержат кислот, бактерий или пищеварительных соков, поэтому они не так быстро вызывают инфекцию или перитонит.
Поскольку полые органы в брюшной полости расширяются и сжимаются в процессе пищеварения и образования отходов, в брюшной полости можно найти много открытых пространств. Эти открытые пространства позволяют таким органам, как желудок и мочевой пузырь, растягиваться, а кишечнику — сокращаться и расширяться во время перистальтики. К сожалению, во время травмы эти же открытые пространства позволяют собирать значительное количество крови в брюшной полости до появления очевидных физических признаков.
У педиатрических пациентов есть много уникальных анатомических различий брюшной полости, о которых стоит упомянуть.Защиты значительно меньше, так как мышечные стенки тоньше и меньше жира. Ребра, защищающие грудной отдел живота, обладают повышенной гибкостью по сравнению с ребрами взрослых, и, хотя это защищает ребра от повреждений, они более легко позволяют ребрам травмировать органы брюшной полости. Твердые органы в педиатрической брюшной полости имеют большую площадь поверхности по сравнению с органами взрослого человека, поэтому большая площадь подвержена потенциальному повреждению. Крепления органов также более эластичны, что увеличивает вероятность разрывов и порезов.У педиатрических пациентов мочевой пузырь также простирается до пупка, что увеличивает вероятность травмы.
МЕХАНИЗМЫ ТРАВМЫ
Травмы живота определяются как ранения от удара тупым предметом или проникающие ранения. Травма тупым предметом возникает, когда предмет ударяется о живот или живот ударяет о предмет. Типичный пример этого происходит во время автомобильной аварии. При тупой травме органы брюшной полости могут быть повреждены трижды.Первоначальная травма может произойти во время быстрого изменения импульса и скорости органа. Когда органы или соседние структуры внезапно замедляются с разной скоростью (часто из-за соединительных тканей), силы сдвига могут привести к разрыву органов у их оснований или на стыке между двумя органами. Твердые и полые органы, а также сосудистая сеть подвержены риску воздействия силы сдвига. Затем органы могут быть раздавлены, когда на них прижимается тупой предмет, или когда органы прижимаются к твердым структурам тела. Селезенка, почки и печень особенно уязвимы для раздавливания.Наконец, внешнее сжатие в результате тупой травмы вызывает повышение давления внутри органа, особенно полых органов. В результате происходит разрыв полых органов, из-за чего их содержимое попадает в брюшную полость.
Проникающая травма возникает, когда предмет физически проникает через кожу и стенку брюшной полости. Наиболее распространенным механизмом проникающих ранений является стрельба с последующим нанесением ножевых ранений. Другие причины включают в себя прокалывание и укусы животных. Попадая в брюшную полость, объект повреждает органы двумя способами.Во-первых, при проникновении объект физически повреждает ткани органа. Проходя через ткань органа, объект посылает волну давления во всех направлениях, растягивая органы, что может повредить соседние органы, а не только пораженный орган. Органы растягиваются из-за своей эластичности и могут вызывать как временную, так и постоянную полость. Чем больше скорость проникающего объекта, тем больше кинетической энергии передается органам, увеличивая вероятность рикошета от костных объектов и фрагментации.
ОЦЕНКА
Во время оказания помощи пациенту с травмой начните первоначальную оценку, следуя мнемонике ABCDE. Оценка брюшной полости становится ключевым компонентом вторичной оценки и требует достаточного времени для тщательного завершения. Однако совершенно необходимо не развивать туннельное зрение, искать признаки травмы живота и игнорировать остальную часть оценки. Оценивая живот как часть всего тела, расставьте приоритеты травм в порядке важности и серьезности.
Заполните подробный анамнез и ОБРАЗЕЦ анамнеза при обследовании пациента. EMS часто является единственным надежным источником этой информации. Получите как можно больше информации о механизме, не задерживая транспортировку. Ключевая информация о травме от удара тупым предметом включает: механизм, время травмы, скорость, место удара, необходимость эвакуации и использования средств защиты. При лечении проникающей травмы определите: объект, пройденное расстояние до пациента, скорость, внешнюю кровопотерю на месте происшествия и время травмы.Расстояние, на которое объект проехал до пациента, на самом деле чрезвычайно важно, так как вероятность серьезной травмы уменьшается, если расстояние превышает 10 футов (3 метра).
При выполнении целенаправленного обследования брюшной полости будьте организованными, эффективными и тщательными. Первоначальные обследования брюшной полости выявляют травмы только в 65% случаев; повторные обследования необходимы при высоком уровне подозрения на травму живота. При наличии признаков травмы живота (, таблица 1, ) повторите обследование брюшной полости, если позволит время, чтобы найти наиболее надежные признаки внутренних повреждений: боль и болезненность, а также раздражение брюшины.Самый надежный признак внутрибрюшной травмы — это шок без какой-либо другой причины. 5
Начните обследование брюшной полости с обнажения всей брюшной полости от линии сосков до паха. Стандартная последовательность обследования брюшной полости: осмотр, аускультация, перкуссия и пальпация.
Осмотрите брюшную полость на предмет ссадин, синяков, кровотечений и других признаков внешних повреждений. Ищите идентифицируемые образцы, такие как демаркация ремня безопасности.Отпечаток поясного ремня — верный индикатор травмы. 3 Определите любые рисунки, указывающие на внутреннюю травму, например, демаркацию поясного или плечевого ремня или отпечаток рулевого колеса. Следует отметить два вида синяков — это признак Каллена и признак Грея-Тернера, оба из которых указывают на забрюшинное кровоизлияние. Хотя оба появляются поздно, их можно увидеть в более длинных транспортных средствах. Признак Каллена — синяк вокруг пупка. Признак Грея-Тернера — синяк вдоль бока и указывает на кровотечение тупым предметом, истечение аорты, кровотечение поджелудочной железы или почек.Откройте гениталии на предмет отеков, синяков и скоплений крови. Половые губы и мошонка — это места, где кровь может легко и быстро скапливаться, что указывает на наличие свободной крови в брюшной и тазовой полостях. Выступающие или обнаженные органы брюшной полости — это потрошение, которое гарантирует необходимость хирургического вмешательства. Определите любые пронзенные предметы или входные раны от проникающего предмета. Если возможно, оцените глубину. Не вынимайте пронзенные предметы из живота в обычном порядке. При недержании мочи поищите в моче гематурию или кровь.Его наличие указывает на повреждение мочевого пузыря и / или почек; однако отсутствие гематурии не является хорошим показателем отсутствия травмы брюшной полости. Недавнее исследование показало, что гематурия присутствует только в 60% случаев травм живота. 6
Аускультация кишечных шумов затруднена в отделении неотложной помощи, тем более в задней части движущейся машины скорой помощи. Из-за продолжительности необходимого времени этот навык часто упускается во время оказания догоспитальной помощи. Однако внимательно прислушивайтесь к звукам легких.Иногда в грудной полости могут слышаться кишечные шумы, что свидетельствует о разрыве диафрагмы.
Перкуссия — навык догоспитальной оценки, который часто недостаточно используется. Слегка прижмите одну руку к животу пациента и постучите пальцами другой руки по первой. Это вызывает небольшое движение брюшины. При раздражении брюшины перкуссия вызывает болезненность.
Пальпируйте живот на предмет масс, болезненности и деформации. Есть разница между болью, которая присутствует всегда, и болезненностью, которая вызывает дискомфорт при надавливании.Пальпируйте нижние ребра. Боль или болезненность в ребрах предполагают перелом и указывают на повреждение селезенки слева и повреждение печени справа. На передней части живота пальпируйте каждый квадрант живота. Ощущение сытости или рыхлости указывает на наличие свободной крови. И ригидность, и защита быстро проявляются после травмы с кишечной утечкой и предполагают развитие перитонита. Перитонит имеет тенденцию распространяться по всему животу. Изолированная ригидность и защита боковых сторон или верхнего квадранта также могут быть вызваны переломами нижних ребер.Переломы костей таза могут вызвать изолированную ригидность нижнего квадранта.
Пальпируйте таз для устойчивости. Любое ненормальное движение костей считается положительным признаком перелома таза. На этом этапе остановите оценку таза и решительно займитесь переломом.
Помните, что после выполнения абдоминальной оценки завершите оставшуюся часть вторичной оценки и расставьте травмы по приоритету в порядке их тяжести и угрозы для жизни. Серьезные исследования брюшной полости не требуют игнорирования остальной части обследования, поскольку могут быть обнаружены другие не менее или более опасные для жизни травмы.После выявления всех травм приступайте к эффективному лечению.
УПРАВЛЕНИЕ
Основной целью оказания помощи при травмах остается стабилизация дыхательных путей, защита дыхания, поддержка кровообращения и стабилизация шейного отдела позвоночника. На протяжении всего периода оказания помощи пациенту, пережившему серьезную травму, старайтесь быстро выявлять серьезные опасные для жизни состояния, включая возможность сильного внутреннего кровотечения. Это важный шаг в определении подходящих пунктов назначения транспорта, в том числе в обход местной больницы для травматологического центра уровня 1 или 2.
Когда пациенты демонстрируют признаки серьезной травмы, включая травму живота, которая может потребовать хирургического вмешательства, быстро доставьте пациента непосредственно в травматологический центр самого высокого уровня. Пациентам лучше обратиться в более удаленный травматологический центр, чем напрямую в местное отделение неотложной помощи, где их нужно будет перевести. Рассмотрите возможность ранней активации медицинского воздушного транспорта, если информация об отправке или физические данные требуют доставки непосредственно в травматологический центр.Возможно, в интересах пациента встретить по дороге вертолет, а не поехать в небольшое сельское отделение неотложной помощи. Большинство смертей от проникающих травм живота происходит вследствие обескровливания. При обнаружении проникающей травмы живота немедленно доставьте в травматологический центр.
Следуя мнемонике ABCDE, начните обычную помощь при травмах с высокой подачи дополнительного кислорода и обезопасьте дыхательные пути. При необходимости проведите эндотрахеальную интубацию, используя интубацию быстрой последовательности, если это разрешено.При необходимости рассмотрите возможность использования оральных и носоглоточных дыхательных путей. Как минимум обеспечьте дополнительный кислород.
Обеспечивает поддержку гемодинамики сердечно-сосудистой системы путем внутривенного доступа и введения кристаллоидных жидкостей для предотвращения гипотонии. По возможности устанавливайте капельницы во время транспортировки, а не на месте происшествия. Избегайте чрезмерно агрессивной жидкостной реанимации; вводить болюсы жидкости для поддержания систолического артериального давления в пределах 90–100 мм рт. ст. или среднего артериального давления на уровне 65 мм рт. Артериальное давление в этом диапазоне поддерживает перфузию жизненно важных органов.Слишком большое количество жидкости для внутривенного вливания может разбавить кровь и фактически усугубить кровотечение и особенно опасно при проникающих ранениях живота. 1
провайдеров БАС, если они обучены и уполномочены, должны установить назогастральный или орально-желудочный (НГ / НГ) зонд. Размещение пробирки NG / OG защищает кишечник, опорожняя желудок, и позволяет проводить оценку содержимого желудка на предмет крови.
Пострадавшие предметы в брюшной полости часто тампонируют внутреннее кровотечение, и их удаление может вызвать значительное внутреннее кровотечение.Стабилизируйте проткнутые объекты на месте с помощью громоздких повязок, помня, что любой удар об объект сдвигает дистальный конец органа и усугубляет повреждение. Удаляйте пронзенный предмет в брюшную полость только в том случае, если он не может быть закреплен или стабилизирован на месте для транспортировки, и только после консультации с врачом в режиме онлайн.
Абдоминальное потрошение — это неотложная хирургическая операция. Выступающий орган требует тщательной очистки и оценки перед повторным введением. Не пытайтесь повторно ввести органы на догоспитальном этапе.Накройте любое выступающее содержимое брюшной полости стерильной повязкой, смоченной стерильным физиологическим раствором, и наложите поверх нее окклюзионную повязку.
Открытые раны, оставленные проникающими предметами, вероятно, тоже нуждаются в очистке. При сильном кровотечении в месте раны остановите его с помощью целенаправленного давления непосредственно на источник кровотечения. Как только кровотечение остановлено, закройте рану стерильной повязкой.
Подозрение на перелом костей таза может быстро вызвать массивное внутреннее кровотечение.Не ждите появления симптомов шока до начала лечения. Наложите штаны MAST или тазовую обертку на уровне большого вертела.
Обезболивание — важный компонент качественной помощи при травмах. Простые методы обезболивания включают введение кислорода, наложение шин, разговоры спокойным, обнадеживающим голосом и размещение пациента в удобном для него положении. Когда требуется иммобилизация позвоночника, сгибание коленей пациента к груди помогает расслабить мышцы живота.Рассмотрите возможность применения обезболивающих, таких как сульфат морфина или фентанил. Оба препарата являются безопасными и эффективными анальгетиками и действуют быстро.
Болезненные травмы часто вызывают сильное беспокойство. Анксиолитики помогают успокоить пациента, оказывают некоторый амнестический эффект и уменьшают количество необходимого обезболивания. Подумайте о приеме анксиолитика, такого как бензодиазепин. Бензодиазепины снижают действие ГАМК, нейромедиатора в головном мозге, который вызывает угнетение центральной нервной системы, включая чувствительные к боли участки мозга.Versed часто считается лучшим успокаивающим средством для этого, поскольку он обеспечивает немедленный эффект и имеет короткий период полувыведения.
ПЕРЕДАЧА ПОМОЩИ
По прибытии в отделение неотложной помощи предоставьте четкий и краткий отчет с указанием механизма травмы, результатов оценки, вмешательств, текущих показателей жизненно важных функций и любой гипотонии. Убедитесь, что персонал отделения неотложной помощи осведомлен обо всех назначенных лекарствах, дозах и количестве введенной внутривенной жидкости.
В рамках оценки отделения неотложной помощи врач, скорее всего, выберет один из трех тестов для поиска крови в брюшной полости.Традиционным тестом был диагностический перитонеальный лаваж (DPL), при котором игла вводилась ниже пупка и вводилась в брюшную полость, где отбирается жидкость и проводится анализ крови. Любая кровь считается положительным анализом, и пациента отправляют на операцию. DPL — очень инвазивная процедура, которая используется нечасто.
Развитие экзамена FAST устарело DPL. Впервые использованная в 1996 году, сфокусированная оценка с сонографией при травмах (FAST) может обнаруживать всего 30 мл крови и рассматривает брюшную полость с четырех различных точек зрения.При помощи ультразвука FAST исследует перикардит, перигепатическое, периспленочное и перипельвикальное пространства на предмет наличия жидкости в брюшной полости. FAST очень точен и может помочь устранить ненужные компьютерные томографии.
Золотым стандартом в диагностике повреждений твердых органов является компьютерная томография. В отличие от исследования FAST, которое может определить только наличие крови, компьютерная томография также определяет источник кровотечения. К сожалению, компьютерная томография доступна не во всех учреждениях, ее выполнение очень дорогое и требует введения контрастного красителя.
После того, как врачи завершат свою оценку и тестирование, они определят, кому требуется хирургическое вмешательство, а кому нет. Пациентам с глубокими проникающими ранениями почти всегда требуется хирургическое вмешательство; небольшие проникающие раны, не проходящие через мышечную стенку, часто не требуют хирургического вмешательства.
Бригады травматологов используют эти различные инструменты для выявления конкретных повреждений органов и определения наилучшего курса долгосрочного лечения. Поставщики скорой помощи могут принести пользу пациентам и улучшить их стационарное обслуживание, выявляя механизм травмы и выявляя признаки и симптомы, характерные для травм живота.
Таблица 1: Показатели, указывающие на травму живота
Механизм травмы со сдавлением живота
Гнутое рулевое колесо
Оттиски ремня безопасности
Удар без очевидной причины
Повреждение мягких тканей нижней части грудной клетки, спины, бока или живота
Значительная болезненность при пальпации или кашле
Принудительная охрана 5
Это мероприятие CE одобрено журналом EMS World Magazine, организацией, аккредитованной Координационным советом непрерывного образования для служб неотложной медицинской помощи (CECBEMS) для 1.5 CEU. Чтобы заработать кредиты, перейдите на сайт www.rapidce.com или, чтобы распечатать и отправить копию по почте, загрузите тест здесь.
Список литературы
1. Salomone JA, Salomone JP. Тупая травма живота. http://emedicine.medscape.com/article/821995-overview.
2. Саксена А.К., Нэнси М.Л. Травма живота. http://emedicine.medscape.com/article/940726-overview.
3. Udeani J, Steinberg SR. Тупая травма живота. http://emedicine.medscape.com/article/433404-overview.
4. Теста П.А., Легоме Э. Проникающая травма живота. http://emedicine.medscape.com/article/822099-overview
5. NAEMT. Система жизнеобеспечения при догоспитальных травмах . Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир, 2007.
6. Горчинский Дж., Дин К., Андерсон К.Л. Анализ уробилиногена и билирубина в моче при интраабдоминальной травме у пациентов с тупой травмой. West J Emerg Med , стр. 85-88, 10 августа 2009 г.
Кевин Т. Коллопи, бакалавр, CCEMT-P, NREMT-P, WEMT, педагог, разработчик содержания электронного обучения и автор многочисленных статей и глав учебников.Он также является фельдшером медицинского транспорта Spirit Ministry в центральном Висконсине и ведущим инструктором Wilderness Medical Associates. Свяжитесь с ним по адресу [email protected].
Грег Фриз, MS, NREMT-P, дизайнер электронного обучения, подкастер, автор, ведущий и парамедик. Он также является ведущим инструктором Wilderness Medical Associates. Узнайте больше от него в блоге EverydayEMSTips.com. Свяжитесь с Грегом на EMSUnited.com, Facebook.com/gfriese или в Twitter.com / gfriese.
Pitx2 определяет лево-правую асимметрию внутренних органов у позвоночных.
1
Burn, J. Нарушение морфологической латеральности у людей. (Wiley, Нью-Йорк, (1991)).
2
Косаки, К. и Кейси, Б. Генетика лево-правой оси пороков развития человека. Сем. Cell Dev. Биол. 9 , 89–99 (1998).
CAS
Статья
Google Scholar
3
Доп., Д. М. Брюкнер, М. и Поттер, С. С. Ассиметрия с помощью мыши: понимание того, как дела идут вправо (или влево), путем изучения того, как они идут не так. Сем. Cell Dev. Биол. 9 , 77–87 (1998).
CAS
Статья
Google Scholar
4
Сплитт, М. П., Берн, Дж. И Гудшип, Дж. Дефекты в определении лево-правой асимметрии. J. Med. Genet. 33 , 498–503 (1996).
CAS
Статья
Google Scholar
5
Дерево, W.Б. Лево-правая асимметрия в развитии животных. Annu. Rev. Cell Dev. Биол. 13 , 53–82 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
6
Ландер, А., Кинг, Т. и Браун, Н. А. Развитие левых и правых: фенотипы млекопитающих и концептуальные модели. Сем. Cell Dev. Биол. 9 , 35–41 (1998).
CAS
Статья
Google Scholar
7
Левин, М.И Меркола, М. Принуждение к хиральности: к пониманию лево-правой асимметрии. Genes Dev. 12 , 763–769 (1998).
CAS
Статья
Google Scholar
8
Левин, М., Джонсон, Р. Л., Стерн, К. Д., Куэн, М. и Табин, К. Амолекулярный путь, определяющий лево-правую асимметрию в эмбриогенезе цыплят. Cell 82 , 803–814 (1995).
CAS
Статья
Google Scholar
9
Левин, М.и другие. Левый / правый паттерн-сигналы и независимая регуляция различных аспектов situs у куриного эмбриона. Dev. Биол. 189 , 57–67 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
10
Stern, C.D. et al. Активин и его рецепторы во время гаструляции и на более поздних этапах развития мезодермы у куриного эмбриона. Dev. Биол. 172 , 192–205 (1995).
CAS
Статья
Google Scholar
11
Хаятт, Б.А., Лор, Дж. Л. и Йост, Х. Дж. Инициирование образования левой-правой оси позвоночных материнским Vg1. Nature 384 , 62–65 (1996).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
12
Хаятт, Б. А. и Йост, Х. Дж. Лево-правый координатор: роль Vg1 в организации формирования лево-правой оси. Cell 93 , 37–46 (1998).
CAS
Статья
Google Scholar
13
Мацук, М.М., Кумар, Т. Р. и Брэдли, А. Различные фенотипы мышей с дефицитом активинов или рецептора активина типа II. Nature 374 , 356–360 (1995).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
14
Chiang, C. et al. Циклопия и дефект осевого паттерна у мышей, лишенных функции гена Sonic hedgehog. Nature 383 , 407–413 (1996).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
15
Мацук, М.M. et al. Множественные дефекты и перинатальная смерть у мышей с дефицитом фоллистатина. Nature 374 , 360–363 (1995).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
16
Мацук, М. М. и др. Функциональный анализ активинов в процессе развития млекопитающих. Nature 374 , 354–356 (1995).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
17
Вассалли, А., Matzuk, M. M., Gardner, H. A., Lee, K. F. & Jaenisch, R. Нарушение гена субъединицы βB активина / ингибина приводит к дефектам в развитии век и женской репродукции. Genes Dev. 8 , 414–427 (1994).
CAS
Статья
Google Scholar
18
Oh, S.P. & Li, E. Сигнальный путь, опосредованный рецептором активина типа IIB, контролирует формирование аксиального паттерна и латеральную асимметрию у мышей. Genes Dev. 11 , 1812–1826 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
19
Коллиньон Дж., Варле И. и Робертсон Э. Дж. Взаимосвязь между асимметричной узловой экспрессией и направлением поворота эмбриона. Nature 381 , 155–158 (1996).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
20
Lowe, L.A. et al.Консервативная лево-правая асимметрия экспрессии узлов и изменений у мышей situs inversus . Nature 381 , 158–161 (1996).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
21
Supp, D. M. et al. Мутация аксонемального динеина влияет на лево-правую асимметрию у мышей inversus viscerum . Nature 389 , 963–966 (1997).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
22
Хеймер, Дж., Kuehn, M. & Rüther, U. Паттерн экспрессии nodal и Lefty у мутантных мышей Ft предполагает функцию в установлении направленности. мех. Dev. 66 , 5–11 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
23
Melloy, P.G. et al. Нет поворота, мутация мыши, вызывающая дефекты формирования левого-правого и осевого рисунка. Dev. Биол. 193 , 77–89 (1998).
CAS
Статья
Google Scholar
24
Лор, Дж.L., Danos, M.C. & Yost, J.H. Лево-правая асимметрия гена, родственного узловому , регулируется дорсо-передними структурами средней линии во время развития Xenopus . Разработка 124 , 1467–1472 (1997).
Google Scholar
25
Левин М. Асимметрия влево-вправо в эмбриогенезе позвоночных. Bioessays 19 , 287–296 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
26
Pagán-Westphal, S.М. и Табин, К. Дж. Передача информации о положении слева направо во время эмбриогенеза цыпленка. Cell 93 , 25–35 (1998).
Артикул
Google Scholar
27
Исаак А., Сарджент М. Г. и Кук Дж. Контроль лево-правой асимметрии позвоночных с помощью гена цинкового пальца, связанного с улиткой. Наука 275 , 1301–1304 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
28
Шривастава, Д., Cserjesi, P. & Olson, E. N. Подкласс белков bHLH, необходимых для морфогенеза сердца. Наука 270 , 1995–1999 (1995).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
29
Biben, C. & Harvey, R.P. Гомеодоменный фактор Nkx2-5 контролирует левую / правую асимметричную экспрессию гена bHLH eHAND во время развития сердца мыши. Genes Dev. 11 , 1357–1369 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
30
Семина, Э. В. и др. Клонирование и характеристика нового гена фактора транскрипции гомеобокса, связанного с бикоидом, RIEG, вовлеченного в синдром Ригера. Nature Genet. 14 , 392–399 (1996).
CAS
Статья
Google Scholar
31
Гейдж, П. Дж. И Кампер, С. А. Гомеобокс 2 гипофиза, новый член семейства гомеобоксов, связанных с бикоидом, является потенциальным регулятором формирования передней структуры. Hum. Мол. Genet. 6 , 457–464 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
32
Muccielli, M. L., Martinez, S., Pattyn, A., Goridis, C. & Brunet, J. F. Otlx2, и родственный Otx ген гомеобокса, экспрессируемый в гипофизе и ограниченным образом в переднем мозге. Мол. Cell Neurosci. 8 , 258–271 (1996).
CAS
Статья
Google Scholar
33
Хирофуми, А.и другие. Идентификация и характеристика гена ARP1, мишени для гена ALL1 острого лейкоза человека. Proc. Natl Acad. Sci. USA 95 , 4573–4578 (1998).
Артикул
Google Scholar
34
Lamonerie, T. et al. Ptx1, гомеобоксный фактор транскрипции, связанный с бикоидом, участвующий в транскрипции гена проопиомеланокортина. Genes Dev. 10 , 1284–1295 (1996).
CAS
Статья
Google Scholar
35
Сзето, Д.П., Райан, А. К., О’Коннелл, С. М. и Розенфельд, М. Г. P-OTX: фактор гомеодомена взаимодействия PIT-1, экспрессируемый во время развития передней доли гипофиза. Porc. Natl Acad. Sci. USA 93 , 7706–7710 (1996).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
36
Lustig, K. D. et al. Узловой ген AXenopus, который действует в синергии с ноггином, вызывая полное формирование вторичной оси и хорды. Разработка 122 , 3275–3282 (1996).
CAS
PubMed
Google Scholar
37
Logan, M., Pagán-Westphal, S., Smith, D., Paganesi, L. & Tabin, CJ Фактор транскрипции Ptx-2 опосредует специфический морфогенез в ответ на лево-правую асимметричную передачу сигналов. . Cell (в печати).
38
Доналсон, К. Дж., Воган, Дж. М., Корриган, А. З., Фишер, В. Х.& Vale, W. W. Характеристика внеклеточного домена растворимого рецептора активина типа II. Биохимия (представлен).
39
Нью, Д.А.Т. Новая методика культивирования куриного эмбриона in vitro . J. Embryol. Exp. Морфол. 3 , 326–331 (1955).
Google Scholar
40
Sampath, K., Cheng, A. M. S., Frisch, A. & Wright, C. V. E. Функциональные различия между Xenopus nodal -родственными генами в детерминации левой-правой оси. Разработка 124 , 3293–3302 (1997).
CAS
PubMed
Google Scholar
41
Meno, C. et al. Два тесно связанных лево-правых асимметрично экспрессируемых гена, lefty-1 и lefty-2 : их отдельные домены экспрессии, хромосомное сцепление и прямая нейролизирующая активность в эмбрионах Xenopus . Гены в клетки 2 , 513–524 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar
42
Meno, C.и другие. Асимметричная лево-правая экспрессия члена семейства TGFβ lefty в эмбрионах мыши. Nature 381 , 151–155 (1996).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
43
Meno, C. et al. Left-1 требуется для определения левого-правого в качестве регулятора Lefty-2 и Nodal. Cell (в печати).
44
Гамбург, В. и Гамильтон, Х. Ряд нормальных стадий развития куриного эмбриона. J. Morph. 88 , 49–92 (1951).
CAS
Статья
Google Scholar
45
Wilkinson, D. G. в In situ Hybridisation (изд. Wilkinson, D. G.) (Oxford University Press, Oxford, (1993)).
Google Scholar
46
Yonei, S., Tamura, K., Ohsugi, K. & Ide, H. Клетки MRC-5 индуцируют AER перед формированием дублированного паттерна в зачатке куриных конечностей. Dev. Биол. 170 , 542–552 (1995).
CAS
Статья
Google Scholar
47
Blumberg, B. et al. Важная роль передачи сигналов ретиноидов в формировании переднезаднего нейрального паттерна. Разработка 124 , 373–379 (1997).
CAS
PubMed
Google Scholar
48
Vogel, A., Rodriguez, C. & Izpisúa Belmonte, J.C. Участие FGF-8 в инициации, росте и формировании паттерна конечности позвоночного. Разработка 122 , 1737–1750 (1996).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
49
Morgan, B. A., Izpisúa Belmonte, J. C., Duboule, D. & Tabin, C. J. Направленная неправильная экспрессия Hox-4.6 в зачатке конечности птицы вызывает очевидные гомеотические трансформации. Nature 358 , 236–239 (1992).
ADS
CAS
Статья
Google Scholar
50
Чо, К. В. Ю., Блумберг, Б., Штайнбайссер, Х. и Де Робертис, Е. М. Роль гомеобокса гена Xenopus goosecoid. Молекулярная природа органайзера Спемана. Cell 67 , 1111–1120 (1991).
CAS
Статья
Google Scholar
51
Blumberg, B. et al. BXR, эмбриональный орфанный ядерный рецептор, активируемый новым классом эндогенных метаболитов бензоата. Genes Dev. 12 , 1269–1277 (1998).
CAS
Статья
Google Scholar
Четыре квадранта брюшной полости и девять областей живота
В анатомии и физиологии вы узнаете, как разделить брюшную полость на девять различных областей и четыре разных квадранта. Если вы планируете заниматься медицинской профессией, например медсестрой, вы будете использовать это на работе при проведении обследований брюшной полости (и при документировании).
Четыре квадранта брюшной полости
Во-первых, давайте взглянем на четыре квадранта, которые образованы пересекающейся горизонтальной (поперечной) плоскостью, также называемой трансумбиликальной плоскостью, и средней (срединно-сагиттальной) плоскостью.
Четыре квадранта легко запомнить, потому что они состоят из левого верхнего квадранта (LUQ), левого нижнего квадранта (LLQ), правого верхнего квадранта (RUQ) и правого нижнего квадранта (RLQ).
При работе с этими четырьмя квадрантами следует помнить две важные вещи:
Пупок (пупок) — это ориентир, который вы будете использовать для визуализации этих квадрантов при выполнении оценок.Это точка пересечения двух плоскостей.
Термины «левый / правый» и «верхний / нижний» всегда используются с точки зрения анатомического положения, а не с вашей точки зрения. Будьте осторожны, чтобы не перепутать правую и левую части, так как именно здесь большинство учеников совершают ошибку!
Основные органы в четырех квадрантах
Вот некоторые из основных органов, которые вы найдете в каждом из четырех квадрантов брюшной полости:
Правый верхний квадрант : печень, желудок, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, правая почка, поджелудочная железа и правый надпочечник.
Левый верхний квадрант : печень, желудок, поджелудочная железа, левая почка, селезенка и левый надпочечник.
Правый нижний квадрант : отросток, репродуктивные органы, правый мочеточник.
Левый нижний квадрант : левый мочеточник, репродуктивные органы
ПРИМЕЧАНИЕ: Все четыре квадранта содержат части тонкого и толстого кишечника.
Девять областей брюшной полости
Девять абдоминальных областей делят брюшную полость на еще более мелкие части с помощью двух парасагиттальных плоскостей, которые проходят по середине ключичных костей (также называемых среднеключичной плоскостью), и двух горизонтальных (поперечных) плоскостей.
Верхняя поперечная плоскость называется подреберной плоскостью и расположена чуть ниже ребер. Межбубчатая плоскость — это нижняя поперечная плоскость, которая пересекает бугорки таза, проходя чуть ниже пупка.
Для вас важно знать названия и расположение этих девяти регионов, поэтому вот несколько советов по их запоминанию:
Во-первых, давайте рассмотрим правый и левый столбцы, потому что они имеют одинаковое точное имя (отличающееся левым или правым префиксом), и они названы в честь костей, к которым они ближе всего.Помните, что большой совет при изучении анатомии — выучить общие префиксы и суффиксы, поскольку они будут помогать вам снова и снова!
Ипохондрические области (левая и правая) : префикс «гипо» означает «ниже» или «ниже». Слово «хондриак» означает хрящ, то есть хрящ ребер. Когда мы складываем их вместе, это область живота, которая находится под ребрами. Бум. Легкий. Итак, у вас есть правая и левая ипохондрическая область.
Поясничные области (левая и правая) : слово «поясничный» относится к позвонкам в нижней части спины, которые являются костями, ближайшими к поясничной области.Отсюда и название этого региона.
Подвздошная область (левая и правая): Верхняя часть тазовой кости имеет так называемый гребень подвздошной кости, и это кость, ближайшая к подвздошной области.
Это касается левого и правого столбцов. Теперь давайте посмотрим на область живота в средней колонке. В отличие от областей в левой и правой колонках, эти области названы в честь их расположения относительно желудка, а не костей.
Эпигастральная область : Приставка «epi» означает «выше» или «выше», а «желудочный» означает желудок или живот.Следовательно, это область над животом.
Пупочная область : Это легко запомнить, потому что в пупочной области находится ваш пупок, который также называется пупком. Пупок является ориентиром для точки пересечения четырех квадрантов, и он также может помочь вам вспомнить, что пупочная область составляет середину девяти областей живота.
Подреберье: Мы уже узнали, что гипогастрия означает «внизу», а под желудком подразумевается живот или живот.Итак, когда мы соединяем их вместе, мы знаем, что гипогастральная область — это область ниже живота.
Если вам нужен трюк с быстрой памятью, чтобы эти области оставались прямыми, помните, что для боковых столбцов имена одинаковы сверху вниз: Ипохондрический, затем поясничный, а затем подвздошный (HLI). Для среднего столбца это области: эпигастральный, затем пупочный, а затем гипогастральный (EUH). Запомните эту фразу: H ector L oves I sabel E very U nceasing H our.
Органы девяти областей брюшной полости
А теперь давайте взглянем на некоторые из основных органов, которые вы найдете в каждом регионе. В большинстве базовых курсов анатомии профессора, вероятно, не ожидают, что вы запомните список органов, которые вы найдете в каждой области, но попытаетесь получить общее представление о том, где находятся органы.
Область правого ипохондрика : В этой области вы найдете такие органы, как печень, желчный пузырь, правая почка, а также части тонкой и толстой кишки.
Эпигастральная область : Эта область содержит части печени, а также желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, селезенки и надпочечников.
Область левого ипохондрия : Включает селезенку, толстый / тонкий кишечник, левую почку, поджелудочную железу, желудок и верхушку печени.
Правая поясничная область : В этой области вы найдете части восходящей ободочной кишки, тонкой кишки и правой почки.
Пупочная область : Здесь вы найдете двенадцатиперстную кишку, тонкий кишечник, а также поперечную ободочную кишку.
Левая поясничная область: В этой области вы найдете части нисходящей ободочной кишки, тонкой кишки и левой почки.
Правый подвздошный регион: Здесь вы найдете аппендикс, слепую кишку, восходящую ободочную кишку и тонкий кишечник.
Подогастральная область: В этой области находятся мочевой пузырь, части сигмовидной кишки, тонкой кишки и репродуктивные органы.
Левая Подвздошная область: В этой области вы найдете части сигмовидной кишки, нисходящей ободочной кишки и тонкой кишки.
Готовы проверить свои знания? Пройдите бесплатную (и быструю!) Викторину по областям живота и квадрантам.
Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия
Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.
В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.
Цены на прием проктолога
Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Записаться на прием
Причины кровотечений из заднего прохода
Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:
Достаточно распространенный фактор — геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
Воспалительные заболевания толстой кишки.
Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом — выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.
Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.
Цвет выделений и заболевание
ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.
Характер кровотечения и заболевание
Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.
Записаться на прием
Диагностика и лечение
Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из
заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.
Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.
Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:
Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.
После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:
Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) — диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.
Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.
Как подготовиться к осмотру?
Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.
Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.
В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.
Врачи
Все врачи
Кровоточивость из прямой кишки — Tartu Ülikooli Kliinikum
При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь крови в каловых
массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель на
каловых массах
Кровоточивость из прямой кишки частая проблема в
любом возрасте.
Отчего это бывает?
Есть много разных причин. Самыми частыми причинами являются трещина заднего прохода (анальная трещина) и
геморрои. Развитию этих заболеваний способствуют хронические запоры;
Aнальная трещина —
это
маленький разрыв (трещина) заднего прохода. Задний проход — это отверстие через
которое происходит опорожнение каловых масс.
Геморрой — варикозное расширение вен в области нижней части прямой кишки и заднего прохода. По месту локализации геморрой подразделяют на внутренний
(в нижней части прямой кишки, невидим без использования специальных инструментов) и наружный (видимый
вокруг заднего прохода).
Дивертикулез (дивертикул) толстого кишечника является
довольно частой причиной кровоточивости из прямой кишки у людей среднего и
пожилого возраста. Дивертикул – мешковидное, небольшое выпячивание в стенке кишки, которое образуется в
следствии уменьшения эластичности стенки. Каловые массы могут попасть в
дивертикулы, в результате чего возникает воспаление и кровоточивость.
Другие возможные причины выделения крови из заднего прохода это:
кишечные инфекции. В этих случаях характерно
нарушение стула. Кровавый понос продолжается от 1 до 3 дней и затем
прекращается;
воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит или
болезнь Крона). В этих случаях выделению крови
сопутствуют боли в животе, понос, обнаруживается слизь в стуле;
рак толстой кишки;
кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного
тракта. В этом случае кровотечение обильное и нуждается в срочной врачебной
помощи.
Симптомы
При кровоточивости из прямой кишки наблюдается
примесь алой крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной
бумаге или в виде капель, попадающих на стенки, воду унитаза. Может быть боль
при дефекации. При наружном геморрое характерна боль в положении сидя.
При дивертикулезе симптомы могут отсутствовать или
выражаться в виде приступообразных болей в животе. При развитии воспаления
повышается температура.
При раке толстой кишки кровоточивость может быть
единственным симптомом, но не исключены и другие симптомы как: чередование
запоров и поносов, боли в животе, потеря в
весе, снижение аппетита, усталость.
Рак толстой кишки является не частой причиной
выраженного кровотечения из заднего прохода. В большинстве случаев при раке
кровь перемешана с калом и невидима невооруженным глазом. При подозрении на рак, делаются специальные тесты для подтверждения диагноза.
Исследования
Кровоточивость из заднего прохода часто
обнаруживают случайно, во время проведения анализа кала на скрытую кровь.
При наличии кровоточивости из заднего прохода, врач
поинтере-суется нет ли у вас еще и других
жалоб. Врач осмотрит вас для выявления анальной трещины, геморроидов или
злокачественной опухоли. Сделает исследование кала на скрытую кровь.
Если при осмотре не находится причина кровоточивости
и вы подлежите к группе риска заболевания рака толстой кишки, тогда вам проведут сигмойдоскопию или колоноскопию. Во
время этого исследования, вводят через задний проход тонкую, гибкую трубку и
осматривают часть кишки. Это позволяет
выявлять заболевания толстой кишки
в том числе и дивертикулез.
Также возможно проведение ирригоскопии- контрастное вещество вводят через задний проход в толстую кишку и делается рентгеновское исследование. Не исключен и анализ крови.
Лечение
Лечение зависит от причины кровоточивости. При
трещине заднего прохода и при геморрое нужно увеличить в каждодневном пищевом рационе количество продуктов, содержащих клетчатку и сделать другие изменения в своем
образе жизни, для уменьшения запоров. При других причинах кровоточивости врач обьяснит вам методы лечения.
Рекомендациипо уходу в домашних условиях
При кровоточивости из заднего прохода обратитесь к своему врачу для выявления
заболевания. Наличие кровоточивости из заднего прохода не может быть нормальным
явлением. Если кровоточивость обильная и постоянная, немедленно обращайтесь в
больницу в отделение медицинской экстренной помощи.
Соблюдайте точно
предписания вашего врача.
Если ваше состояние не улучшается, сообщите своему врачу.
Меры профилактики
Содержите свой пищеварительный тракт по
возможности здоровым.
Питайтесь правильно. Кушайте еду богатую клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые). Употребляйте достаточно жидкости. Правильное питание и подвижный образ жизни помогают лучше работать пищеварительному тракту и этим позволяют избегать образованию запоров, геморроидов и дивертикулеза.
Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa
Кровь из заднего прохода – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»
/
/
Кровь из заднего прохода
Выявление истинных причин крови из заднего прохода. Комплексная аппаратная диагностика всего за 40 минут. Экстренная остановка анального кровотечения в день первого обращения.
Любая потеря крови вредна для организма
Интенсивность выделения крови может быть различной: от следов на туалетной бумаге — до сильного кровотечения, когда кровь бежит струйкой или человек ходит в туалет сгустками крови.
Возможные заболевания
Причин выделения крови из прямой кишки несколько:
одни из них смертельно опасны;
от других нельзя умереть, но они существенно снижают качество жизни.
Причины крови с болью
Так могут проявляться: анальная трещина, геморрой, анальные полипы, кондиломы. А также некоторые другие проктологические заболевания, включая запущенную стадию рака прямой кишки.
Причины крови без боли
Чаще всего это говорит о наличии хронического заболевания — например, хронической трещины или застарелого геморроя.
Реже — о бахромках в стадии воспаления, которое может произойти при длительном отсутствии адекватного лечения.
Только врач может установить точный диагноз, вовремя обнаружить опасные для жизни и здоровья болезни и провести необходимое лечение.
Геморрой
Наиболее распространенная причина — это конечно геморрой. При нём выделение крови может быть как одной из характерным симптомов болезни (при этом кровь появляется практически ежедневно, интенсивность незначительна), так и серьезным её осложнением (однократно выделяется большой объем крови).
Трещина
Также причиной крови из ануса может являться анальная трещина, когда слизистая разрывается и рана кровоточит.
Рак
Самая серьезная причина — это рак кишки. Опухоль сначала разрастается, затем её поверхность покрывается «язвами» и начинает кровоточить. Необходимо знать, что рак можно вылечить, особенно на ранней стадии. Именно поэтому при возникновении крови из заднего прохода необходимо сразу обратиться к доктору.
Обильное кровотечение — угроза жизни
Единовременная потеря большого количества крови может привести к смерти пациента. В такой ситуации необходима срочная помощь проктолога.
К счастью, обильные кровотечения происходят редко.
Частые небольшие выделения крови опасны
Гораздо чаще люди страдают от периодических выделений небольшого количества крови. Такое состояние может длиться месяцами и годами.
В первые месяцы заболевания обычно кровит только при запорах.
Но далее кровяные выделения могут возникать и при обычном мягком стуле — во время или после дефекации.
Со временем кровотечения становятся всё сильнее и возникают всё чаще. Могут появляться при любых нагрузках (сидение на стуле, ходьба, подъём тяжестей).
Анемия (или «малокровие», недостаток гемоглобина), кислородное голодание, нарушение питания тканей, проблемы с инфекциями — вот лишь небольшой перечень негативных последствий частых потерь малого объёма крови.
Свечи и таблетки не помогают
Не следует пытаться остановить кровь самостоятельно. Таблетки, свечи и мази не избавляют от причины кровотечения. Они лишь временно ослабляют симптомы, загоняя болезнь вглубь организма. Заболевание прогрессирует, стадии увеличиваются, и человек теряет драгоценное время. Необходимо помнить, что кровь — это всего лишь внешнее проявление проблем, которые уже «поселились» внутри прямой кишки.
К кому обращаться
При появлении первых признаков крови из ануса следует немедленно записаться на приём к проктологу и пройти обследование.
Диагностика
В нашей клинике пациенту с выделением крови из ануса в первую очередь выполняют комплексное проктологическое обследование. Оно проходит безболезненно.
Сначала врач проводит стандартный визуальный осмотр. Затем аноскопию (осмотр конечной части прямой кишки небольшой трубочкой) и ректоскопию (осмотр всей прямой кишки).
Такой комплексный подход позволяет сразу же установить точный диагноз.
Первичный приём с комплексным обследованием
В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:
Анестезия при помощи геля
Осмотр врача
Пальцевое обследование прямой кишки
Видеоаноскопия
Видеоректороманоскопия
Консультация врача, оценка результатов обследования
В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.
Приём главного врача клиники, кандидата медицинских наук
Прием ведёт Войнов М.А. — врач проктолог, к.м.н.
В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:
Анестезия при помощи геля
Осмотр врача
Пальцевое обследование прямой кишки
Видеоаноскопия
Видеоректороманоскопия
Консультация врача, оценка результатов обследования
В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.
Подготовка к приёму проктолога
Подготовка проводится с применением мини-клизмы «Микролакс». Процедура занимает 40 минут.
Все повторные приемы врача во время лечения
Лечение в день обращения
Если кровь вызвана проктологическими заболеваниями, и у пациента нет более серьезных проблем со здоровьем, то в большинстве случаев мы можем помочь сразу же в день обращения.
Оснащение по мировым стандартам, использование всех малоинвазивных методик, применяемых в современной проктологии, может позволить вылечить болезнь всего за 1 визит в клинику.
Методы лечения
Мы применяем:
Лазерное лечение
Склерозирование с ультразвуковой кавитацией аппаратом «Проксон»
Дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией (HAL-RAR)
Электрохирургическое и радиочастотное малоинвазивное лечение
Ультразвуковое удаление геморроя
Биполярную коагуляцию
Помогаем победить стеснение
Для того чтобы помочь нашим пациентам чувствовать себя максимально спокойно, все манипуляции при обследовании и лечении проводим:
в специальных проктологических шортах с маленьким отверстием в области ануса — такие шорты скрывают абсолютно всё, кроме проблемного участка;
в положении лёжа на боку — это максимально комфортное положение для пациентов;
с предварительным обезболиванием — врач наносит анестезирующий гель, дожидается максимального эффекта снижения чувствительности, и только после этого начинает осмотр или процедуры.
Автор
Войнов Михаил Андреевич
Главный врач медицинского центра «Алан Клиник» в Москве
Врач проктолог, хирург.
Кандидат медицинских наук. Член ESCP (европейского общества колоректальных хирургов), Ассоциации колопроктологов России, Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Проктология
Проктология (от греч. proktos — ‘задний проход’, logos — ‘учение’) — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.
Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:
Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.
Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.
Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.
Кому необходимо посетить врача-колопроктолога
пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
людям старше 40 лет
женщинам перед родами и беременностью
людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
.=»» _images=»» line-height:=»» padding:=»»>пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
людям, занимающимся анальным сексом
людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 — 37,5
при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.
Симптомы
Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.
Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.
Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.
К кому обращаться при крови из анального отверстия — врачи, лечащие заболевание
Колопроктологи Москвы — последние отзывы
Все прошло хорошо. Врач меня осмотрела, все объяснила, прописала лекарства и назначила анализы. Очень приятный и тактичный доктор. Она понравилась мне как человек. Я осталась довольна! В клинике чисто и аккуратно.
Светлана,
07 июля 2021
Мне врач понравился! Всё прошло деликатно, тактично, этично и профессионально. Елена Юрьевна провела полноенный осмотр, разобралась с диагнозом и назначила лечение. Я буду обращаться повторно к данному специалисту и буду наблюдаться!
Елена,
05 июля 2021
Врач мне ответила на интересующие вопросы и провела обследование. Доктор также дала мне очень хорошие рекомендации. Хороший, профессиональный и коммуникабельный специалист. Она чувствует своего пациента. В случае необходимости, я бы порекомендовал ее своим знакомым.
На модерации,
14 июля 2021
Все прошло спокойно. Он все мне рассказал и объяснил. Врач решил проблему. Запишусь повторно. Доктор дал мне рекомендации. Тимур Феликсович был вежливый и пунктуальный. Я бы порекомендовал этого специалиста!
Федор,
02 июля 2021
Замечательная врач с золотыми ручками!!! Сложная операция сделана быстро, аккуратно и такой тоненький аккуратный шов!!! Спасибо доктор!!!
Екатерина,
10 июля 2021
Доктор прекрасный, профессиональный, корректный и внимательный. Я был у неё повторно. Она все мне объяснила, проконсультировала по болезни, рассказала что с этим делать, предложила несколько вариантов лечения и разъяснила плюсы и минусы. Хорошая клиника.
Виктор,
07 июля 2021
В целом я остался доволен приёмом! Все прошло как я и предполагал. Он меня проконсультировал и направил на дальнейшие исследования. Внимательный, доброжелательный и тактичный специалист.
Александр,
07 июля 2021
Доктор меня обследовал и прописал лечение, направленное на решение моей проблемы. Врач добрый, хороший, понимающий, внимательный человек. Качеством приёма я доволен и могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым.
На модерации,
14 июля 2021
Рунар Рафисович компетентный, вежливый и общительный врач. Он мне всё объяснил, рассказал, проконсультировал и назначил лечение. Никаких замечаний у меня нет. Я буду обращаться к нему повторно!
Александр,
04 июля 2021
Достаточно внимательный специалист. Проявляет индивидуальный подход к больному. Врач осмотрел, дал рекомендации. Доктор посоветовал пройти аноскопию и сдать некоторые анализы. Все понятно объяснял. Я осталась довольна. Повторно бы обратилась к данному доктору.
Наталья,
09 июля 2021
Показать 10 отзывов из 7904
Кровь при дефекации — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24
Кровь при дефекации может пугать, независимо от того, обнаружите вы ее, вытираясь туалетной бумагой или после анализа, ведь иногда количество крови настолько мала, что её можно обнаружить только с помощью фекального оккультного теста. Хотя кровь в кале может сигнализировать о серьезной проблеме, это не всегда так.
Люди, которые замечают появление крови в кале также могут испытывать боль в животе, рвоту, слабость, затрудненное дыхание, диарею, сердцебиение, обмороки и потерю веса в зависимости от причины, места и тяжести имеющегося заболевания.
Кровь в кале означает, что где-то в пищеварительном тракте есть кровотечения, в основном это ярко красный цвет. Кровотечения, встречающиеся выше в пищеварительном тракте, могут сделать кал черным.
Возможные причины появления крови в кале:
Дивертикулярная болезнь
Дивертикулы – это небольшие мешочки, которые выступают из стенки толстой кишки. Обычно дивертикулы не вызывают проблем, но иногда они могут кровоточить или заражаться.
Анальная трещина
Небольшой разрез или разрыв ткани, покрывающей задний проход, похожий на трещины, возникающие в порезанных губах или бумажном разрезе. Трещины часто возникают при прохождении большого твердого кала и могут быть болезненными.
Колит
Воспаление толстой кишки. Среди наиболее распространенных причин — инфекции или воспалительные заболевания кишечника.
Ангиодисплазия
Состояние, при котором хрупкие, ненормальные сосуды приводят к кровотечению.
Язвенные болезни
Открытая боль в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, верхнем конце тонкой кишки. Многие язвенные болезни вызваны инфекцией бактерией под названием Helicobacter pylori. Длительное использование или высокие дозы противовоспалительных препаратов также могут вызвать язвы.
Полипы или рак
Полипы – это доброкачественные наросты, которые могут расти, кровоточить и превращаться в ректальный рак.
Проблемы с пищеводом
Варикозное расширение вен пищевода может привести к серьезной кровопотери.
После физического обследования медицинский работник может заказать анализы, чтобы установить причину кровотечения. Тесты могут включать:
Промывание носогастрального тракта. Тест, который сообщает врача, кровотечение в верхнем или нижнем пищеварительном тракте. Процедура предполагает удаление содержимого желудка через трубочку, вставленную в желудок через нос.
Эзофагогастродуоденоскопия. Процедура, которая предусматривает введение эндоскопа или гибкой трубки с небольшой камерой на конце, через рот и вниз по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Врач может использовать это для поиска источника кровотечения. Эндоскопия также может быть использована для сбора небольших образцов тканей для обследования под микроскопом (биопсия).
Колоноскопия. Процедура, аналогичная ЭГД, за исключением того, что область для ввода в кишку вводится через прямую кишку. Как и ЭГД, колоноскопию можно использовать для сбора тканевых образцов для биопсии.
Энтероскопия. Процедура колоноскопии, используемый для обследования тонкой кишки. В некоторых случаях это связано с глотанием капсулы с крошечной камерой внутри, которая передает изображение на видеомонитор при прохождении через пищеварительный тракт.
Барий рентген. Процедура, которая использует контрастное вещество под названием барий для того, чтобы пищеварительный тракт появился на рентгенограмме. Барий проглатывается или вставляется в прямую кишку.
Радионуклидное сканирования. Процедура, которая предусматривает введение небольшого количества радиоактивного материала в вену, а затем с помощью специальной камеры для просмотра изображений кровотока в пищеварительном тракте для выявления, где происходит кровотечение.
Ангиография. Процедура, которая предусматривает введение специального красителя в вену, которая делает сосуды видны на рентгенограмме или компьютерной томографии (КТ). Процедура оказывает кровотечение, когда краситель вытекает из сосудов в месте кровотечения.
Лапаротомия. Хирургическая процедура, при которой врач разрезает и осматривает кишечник. Это может понадобиться, если при других тестах не окажется причина кровотечения.
Некоторые из наиболее распространенных заболеваний при которых появляется кровь при дефекации:
Геморрой
Геморрой – это набухшие кровеносные сосуды, обнаруженные в прямой кишке или заднем проходе, которые могут чесаться, болеть и иногда кровоточить. Те, кто страдает геморроем, могут заметить ярко-красную кровь.
Болезнь Крона
Болезнь Крона вызывает воспаление оболочки пищеварительного тракта и может привести к сильной диареи и боли в животе. Симптомами могут быть: диарея, боль в животе или спазмы, усталость, лихорадка, снижение аппетита, потеря веса.
Инфекционный колит
Инфекционный колит – это воспаление толстой кишки. Обычно это вызвано инфекцией вирусами, бактериями, паразитами или грибками. Это воспаление часто связано с пищевым отравлением.
Дополнительные симптомы колита: диарея, боль в животе или спазмы, диарея, обезвоживание, тошнота, лихорадка.
Ишемический колит
Когда приток крови к толстой кишки уменьшается, который вызывается зауженными или закупоренными артериями, он не обеспечивает достаточное количество кислорода в пищеварительный тракт, что может повредить толстую кишку и вызвать боль.
Некоторые другие заболевания и состояния, которые могут привести к появлению крови в кале:
рак толстой кишки;
полипы толстой кишки;
анальная трещина;
гастрит;
проктит.
Непонятная кровотечение при дефекации – это всегда повод обязательно обратиться к врачу. Если у вас наблюдается ректальное кровотечение, семейный врач может направить вас к гастроэнтерологу.
Вам следует получить экстренную медицинскую помощь, если у вас возникли дополнительные симптомы, в частности: кровь в рвоте, сильная боль в животе, высокая температура, головокружение или потеря сознания, ускоренный пульс.
Советы по профилактике крови при дефекации:
увеличьте количество клетчатки в своем рационе, добавляя овощи, фрукты, ягоды, цельнозерновой хлеб и крупы, орехи и фасоль;
дополните свой рацион пищевыми добавками клетчатки;
следите за своим весом с помощью физических упражнений и диеты;
пейте достаточно жидкости для предотвращения запора.
Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит. Что нужно знать пациенту? (страница 4)
Страница 4 из 10
Симптомы язвенного колита
У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.
Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания.Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:
кишечные
общие (системные)
внекишечные.
Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»). В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время. Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности. Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.
Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом. Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.
Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др.). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.
При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др. ). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).
Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний. Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.
При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.
Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т.ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).
Как кровь течет, части сердца и многое другое
Узнайте, как работает сердце
Ваше сердце — удивительный орган. Он непрерывно перекачивает кислород и богатую питательными веществами кровь по всему телу для поддержания жизни. Эта электростанция размером с кулак бьет (расширяется и сжимается) 100000 раз в день, перекачивая пять или шесть литров крови каждую минуту, или около 2000 галлонов в день.
Как кровь проходит через сердце?
Когда сердце бьется, оно перекачивает кровь через систему кровеносных сосудов, называемую кровеносной системой.Сосуды — это эластичные мышечные трубки, по которым кровь течет во все части тела.
Кровь необходима. Помимо переноса свежего кислорода из легких и питательных веществ в ткани вашего тела, он также выводит из тканей отходы жизнедеятельности организма, в том числе углекислый газ. Это необходимо для поддержания жизни и укрепления здоровья всех тканей тела.
Существует три основных типа кровеносных сосудов:
Артерии. Артерии несут богатую кислородом кровь от сердца ко всем тканям тела.Они несколько раз ветвятся, становясь все меньше и меньше по мере того, как переносят кровь дальше от сердца в органы.
Капилляры. Это маленькие тонкие кровеносные сосуды, соединяющие артерии и вены. Их тонкие стенки пропускают кислород, питательные вещества, углекислый газ и другие отходы в клетки и из них.
Жил. Это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу; эта кровь содержит меньше кислорода и богата продуктами жизнедеятельности, которые должны выводиться из организма или выводиться из него.По мере приближения к сердцу вены становятся больше. Верхняя полая вена — это большая вена, по которой кровь идет от головы и рук к сердцу, а нижняя полая вена переносит кровь из брюшной полости и ног в сердце.
Эта обширная система кровеносных сосудов — артерий, вен и капилляров — имеет длину более 60 000 миль. Этого времени хватит, чтобы облететь мир более чем дважды!
Кровь непрерывно течет по кровеносным сосудам вашего тела. Ваше сердце — насос, который делает все это возможным.
Где твое сердце и как оно выглядит?
Сердце находится под грудной клеткой, под грудиной (грудиной) и слева от нее, а также между легкими.
Глядя на внешнюю часть сердца, можно увидеть, что сердце состоит из мышц. Сильные мышечные стенки сокращаются (сжимаются), перекачивая кровь в артерии. Основные кровеносные сосуды, которые связаны с сердцем, включают аорту, верхнюю полую вену, нижнюю полую вену, легочную артерию (которая переносит бедную кислородом кровь из сердца в легкие, где она насыщается кислородом), легочные вены. (которые доставляют богатую кислородом кровь из легких к сердцу) и коронарные артерии (которые снабжают кровью сердечную мышцу).
Внутри сердце представляет собой четырехкамерный полый орган. Он разделен на левую и правую стороны мышечной стенкой, называемой перегородкой. Правая и левая стороны сердца дополнительно разделены на две верхние камеры, называемые предсердиями, которые принимают кровь из вен, и две нижние камеры, называемые желудочками, которые перекачивают кровь в артерии.
Предсердия и желудочки работают вместе, сокращаясь и расслабляясь, чтобы выкачивать кровь из сердца скоординированно и ритмично.Когда кровь покидает каждую камеру сердца, она проходит через клапан. Внутри сердца четыре сердечных клапана:
Митральный клапан
Трехстворчатый клапан
Аортальный клапан
Легочный клапан (также называемый легочным клапаном)
Трехстворчатый и митральный клапаны расположены между предсердиями и желудочками. Аортальный и легочный клапаны расположены между желудочками и основными кровеносными сосудами, выходящими из сердца.
Сердечные клапаны работают так же, как односторонние клапаны в водопроводе вашего дома.Они не дают крови течь в неправильном направлении.
Каждый клапан имеет набор створок, называемых створками или створками. Митральный клапан имеет две створки; у остальных — три. Листочки прикреплены к кольцу из жесткой волокнистой ткани, называемой кольцом, и поддерживаются ею. Кольцо помогает поддерживать правильную форму клапана.
Створки митрального и трехстворчатого клапанов также поддерживаются прочными волокнистыми нитями, называемыми сухожильными хордами. Они похожи на струны, поддерживающие парашют.Они простираются от створок клапана до мелких мышц, называемых сосочковыми мышцами, которые являются частью внутренних стенок желудочков.
Как кровь течет через сердце?
Правая и левая стороны сердца работают вместе. Схема, описанная ниже, повторяется снова и снова, заставляя кровь непрерывно течь к сердцу, легким и телу.
Правая сторона сердца
Кровь поступает в сердце через две большие вены, нижнюю и верхнюю полую вену, выводя бедную кислородом кровь из тела в правое предсердие.
По мере сокращения предсердия кровь течет из правого предсердия в правый желудочек через открытый трехстворчатый клапан.
Когда желудочек заполнен, трехстворчатый клапан закрывается. Это предотвращает обратный ток крови в правое предсердие при сокращении желудочка.
По мере сокращения желудочка кровь покидает сердце через легочный клапан в легочную артерию и легкие, где она насыщается кислородом. Затем насыщенная кислородом кровь возвращается к сердцу по легочным венам.
Левая сторона сердца
Легочные вены выводят богатую кислородом кровь из легких в левое предсердие.
По мере сокращения предсердия кровь течет из левого предсердия в левый желудочек через открытый митральный клапан.
Когда желудочек заполнен, митральный клапан закрывается. Это предотвращает обратный ток крови в предсердие при сокращении желудочка.
По мере сокращения желудочка кровь выходит из сердца через аортальный клапан в аорту и в тело.
Как кровь течет в легких?
Как только кровь проходит через легочный клапан, она попадает в ваши легкие. Это называется малым кровообращением. Из легочного клапана кровь поступает в легочные артерии и, в конечном итоге, к крошечным капиллярным сосудам в легких.
Здесь кислород проходит из крошечных воздушных мешочков в легких через стенки капилляров в кровь. В то же время углекислый газ, продукт метаболизма, переходит из крови в воздушные мешочки.Углекислый газ покидает тело при выдохе. Как только кровь насыщается кислородом, она возвращается в левое предсердие по легочным венам.
Что такое коронарные артерии?
Как и все органы, ваше сердце состоит из тканей, которым необходим кислород и питательные вещества. Хотя его покои полны крови, сердце не получает питания от этой крови. Сердце получает кровоснабжение из сети артерий, называемых коронарными артериями.
Две основные коронарные артерии ответвляются от аорты около точки, где встречаются аорта и левый желудочек:
Правая коронарная артерия снабжает кровью правое предсердие и правый желудочек.Он разветвляется на заднюю нисходящую артерию, которая снабжает кровью нижнюю часть левого желудочка и заднюю часть перегородки.
Левая главная коронарная артерия разветвляется на огибающую артерию и левую переднюю нисходящую артерию. Огибающая артерия снабжает кровью левое предсердие, а также боковые и задние стороны левого желудочка. Левая передняя нисходящая артерия снабжает кровью переднюю и нижнюю часть левого желудочка и переднюю часть перегородки.
Эти артерии и их ветви снабжают кровью все части сердечной мышцы.
Когда коронарные артерии сужаются до такой степени, что приток крови к сердечной мышце ограничен (ишемическая болезнь сердца), сеть крошечных кровеносных сосудов в сердце, которые обычно не открыты (называемые коллатеральными сосудами), может увеличиваться и становиться активными. . Это позволяет крови течь вокруг заблокированной артерии к сердечной мышце, защищая сердечную ткань от повреждений.
Как бьется сердце?
Предсердия и желудочки работают вместе, попеременно сокращаясь и расслабляясь, перекачивая кровь через сердце.Это ваше сердцебиение. Электрическая система вашего сердца — это источник энергии, который делает это возможным.
Ваше сердцебиение запускается электрическими импульсами, которые проходят через ваше сердце особым путем.
Импульс начинается в небольшом пучке специализированных клеток, называемом узлом SA (синоатриальный узел), расположенным в правом предсердии. Этот узел известен как естественный кардиостимулятор сердца. Электрическая активность распространяется по стенкам предсердий и заставляет их сокращаться.
Группа клеток в центре сердца между предсердиями и желудочками, АВ-узел (атриовентрикулярный узел) похож на ворота, которые замедляют электрический сигнал, прежде чем он попадет в желудочки. Эта задержка дает предсердиям время для сокращения до сокращения желудочков.
Сеть Гиса-Пуркинье — это путь волокон, который посылает электрический импульс от АВ-узла к мышечным стенкам желудочков, заставляя их сокращаться.
В состоянии покоя нормальное сердце сокращается от 50 до 90 раз в минуту.Физические упражнения, эмоции, анемия, гиперактивность щитовидной железы, лихорадка и некоторые лекарства могут вызвать учащение сердцебиения, иногда более 100 ударов в минуту.
Процедуры диагностики пищеварения | Johns Hopkins Medicine
Чтобы поставить диагноз расстройства пищеварения, ваш лечащий врач соберет подробный и точный медицинский анамнез, отметив симптомы, которые вы испытали, и любую другую относящуюся к делу информацию. Также проводится медицинский осмотр, чтобы помочь более полно оценить проблему.
Некоторым пациентам необходимо пройти более обширное диагностическое обследование. Это может включать лабораторные тесты, визуализацию и / или эндоскопические процедуры. Эти тесты могут включать в себя любое из следующих тестов или их комбинацию:
Бариевый бифштекс. Во время этого теста пациент ест пищу, содержащую барий (металлическая меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке). Это позволяет рентгенологу наблюдать за желудком, когда он переваривает пищу.Время, необходимое для того, чтобы бариевая мука переварилась и покинула желудок, дает врачу представление о том, насколько хорошо работает желудок, и помогает найти проблемы с опорожнением, которые могут не проявиться на рентгеновском снимке с жидким барием.
Исследование колоректального транзита. Этот тест показывает, насколько хорошо пища движется по толстой кишке. Пациент проглатывает капсулы, содержащие мелкие маркеры, видимые на рентгеновском снимке. Во время теста пациент придерживается диеты с высоким содержанием клетчатки.Движение маркеров через толстую кишку отслеживают с помощью рентгеновских снимков брюшной полости, которые делают несколько раз через 3-7 дней после проглатывания капсулы.
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография). Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
Дефекография. Дефекография — это рентгеновский снимок аноректальной области, который оценивает полноту выведения стула, выявляет аноректальные аномалии и оценивает сокращения и расслабление ректальных мышц.Во время обследования прямая кишка пациента заполняется мягкой пастой той же консистенции, что и стул. Затем пациент садится на унитаз, расположенный внутри рентгеновского аппарата, сжимает и расслабляет задний проход, чтобы изгнать раствор. Радиолог изучает рентгеновские снимки, чтобы определить, возникли ли аноректальные проблемы, когда пациент опорожнял пасту из прямой кишки.
Нижняя желудочно-кишечная (желудочно-кишечная) серия (также называемая бариевой клизмой). Серия исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта — это тест, при котором исследуются прямая кишка, толстая кишка и нижняя часть тонкой кишки.Барий вводят в прямую кишку в виде клизмы. Рентген брюшной полости показывает стриктуры (суженные участки), непроходимость (закупорку) и другие проблемы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — это диагностический тест, в котором используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. Пациент лежит на кровати, которая перемещается в цилиндрический аппарат МРТ. Аппарат делает серию снимков внутренней части тела с помощью магнитного поля и радиоволн.Компьютер улучшает получаемые изображения. Тест безболезненный и не требует воздействия радиации. Поскольку аппарат МРТ похож на туннель, некоторые люди страдают клаустрофобией или не могут оставаться неподвижными во время теста. Им могут дать успокоительное, чтобы помочь им расслабиться. В кабинете МРТ нельзя находиться металлических предметов, поэтому люди с кардиостимуляторами, металлическими зажимами или стержнями внутри тела не могут пройти этот тест. Перед тестом все украшения необходимо снять.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP). В этом тесте используется магнитно-резонансная томография (МРТ) для просмотра желчных протоков. Аппарат использует радиоволны и магниты для сканирования внутренних тканей и органов.
Исследование моторики ротоглотки (глотание). Это исследование, в котором пациенту дают выпить небольшое количество жидкости, содержащей барий, из бутылки, ложки или чашки. Чтобы оценить, что происходит при проглатывании жидкости, делается серия рентгеновских снимков.
Радиоизотопное сканирование опорожнения желудка. Во время этого теста пациент ест пищу, содержащую радиоизотоп, который является слаборадиоактивным веществом, которое обнаруживается при сканировании. Дозировка радиоактивного изотопа очень мала и не опасна, но позволяет радиологу видеть пищу в желудке и то, как быстро она покидает желудок, пока пациент лежит под аппаратом.
УЗИ. Ультразвук — это метод диагностической визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и оценки кровотока по различным сосудам. Гель наносится на исследуемый участок тела, такой как живот, и на кожу помещается палочка, называемая датчиком. Датчик посылает звуковые волны в тело, которые отражаются от органов и возвращаются в ультразвуковой аппарат, создавая изображение на мониторе. Также сделана фотография или видеозапись теста, чтобы ее можно было просмотреть в будущем.
Верхний отдел желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечный тракт) (также называемый глотанием бария).Серия Upper GI — это диагностический тест, который исследует органы верхней части пищеварительной системы: пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (первый отдел тонкой кишки). Барий проглатывается, а затем делается рентген для оценки органов пищеварения.
Колоноскопия. Колоноскопия — это процедура, которая позволяет врачу исследовать всю длину толстой кишки (толстой кишки). Часто это помогает выявить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения.Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, лечить некоторые обнаруженные проблемы.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). ERCP — это процедура, которая позволяет врачу диагностировать и лечить проблемы в печени, желчном пузыре, желчных протоках и поджелудочной железе.Процедура сочетает в себе рентген и использование эндоскопа. Это длинная гибкая трубка с подсветкой. Зонд проводится через рот и горло пациента, затем через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки). Врач может осмотреть эти органы изнутри и обнаружить любые отклонения от нормы. Затем через прицел пропускают трубку и вводят краситель, который позволяет внутренним органам проявляться на рентгеновском снимке.
Эзофагогастродуоденоскопия (также называемая EGD или верхняя эндоскопия). EGD (верхняя эндоскопия) — это процедура, которая позволяет медицинскому работнику исследовать внутреннюю часть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Он попадает в рот и горло, затем в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскоп позволяет медицинскому работнику осматривать внутреннюю часть этой области тела, а также вставлять инструменты через прицел для взятия образца ткани для биопсии (при необходимости).
Ригмоидоскопия. Сигмоидоскопия — это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.
Аноректальная манометрия. Этот тест помогает определить силу мышц прямой кишки и ануса. Эти мышцы обычно сжимаются, чтобы удерживать дефекацию, и расслабляются при дефекации. Аноректальная манометрия полезна при оценке аноректальных пороков развития и болезни Гиршпрунга, среди других проблем. В прямую кишку вводится небольшая трубка для измерения давления, оказываемого мышцами сфинктера, окружающими канал.
Манометрия пищевода. Этот тест помогает определить силу мышц пищевода.Это полезно при оценке гастроэзофагеального рефлюкса и нарушений глотания. Небольшая трубка вводится в ноздрю, затем проходит в горло и, наконец, в пищевод. Затем измеряется давление, которое мышцы пищевода производят в состоянии покоя.
Мониторинг pH пищевода. Пищеводный pH-монитор измеряет кислотность внутри пищевода. Это полезно при оценке гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Тонкую пластиковую трубку вводят в ноздрю, направляют вниз по горлу и затем в пищевод.Трубка останавливается чуть выше нижнего сфинктера пищевода. Это соединение между пищеводом и желудком. В конце трубки внутри пищевода находится датчик, который измеряет pH или кислотность. Другой конец трубки за пределами тела подсоединен к монитору, который регистрирует уровни pH в течение 24-48 часов. Во время исследования поощряется нормальная активность, и ведется дневник пережитых симптомов или активности, которая может быть подозрительной для рефлюкса, такой как рвота или кашель, а также любого приема пищи пациентом.Также рекомендуется вести учет времени, типа и количества съеденной пищи. Показания pH оцениваются и сравниваются с активностью пациента за этот период времени.
Капсульная эндоскопия. Капсульная эндоскопия помогает медицинским работникам обследовать тонкий кишечник, поскольку традиционные процедуры, такие как верхняя эндоскопия или колоноскопия, не могут достичь этой части кишечника. Эта процедура помогает выявить причины кровотечения, выявить полипы, воспалительные заболевания кишечника, язвы и опухоли тонкого кишечника.Сенсорное устройство помещается на живот пациента, и PillCam проглатывается. PillCam естественным образом проходит через пищеварительный тракт, передавая видеоизображения на устройство записи данных. Регистратор данных закрепляется на поясе пациента ремнем на 8 часов. Изображения тонкой кишки загружаются в компьютер с регистратора данных. Медицинские работники просматривают изображения на экране компьютера. Обычно PillCam проходит через толстую кишку и выводится с калом в течение 24 часов.
Желудочная манометрия. Этот тест измеряет электрическую и мышечную активность желудка. Медицинский работник вводит тонкую трубку через горло пациента в желудок. Эта трубка содержит провод, который измеряет электрическую и мышечную активность желудка при переваривании пищи и жидкостей. Это помогает показать, как работает желудок, и есть ли задержка с пищеварением.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP). В этом тесте используется магнитно-резонансная томография (МРТ) для получения изображений желчных протоков. Аппарат использует радиоволны и магниты для сканирования внутренних органов и тканей.
Влияние коммерческого ржаного цельнозернового хлеба на уровень глюкозы в крови после приема пищи и опорожнение желудка у здоровых людей | Nutrition Journal
1.
Bantle JP, Wylie-Rosett J, Albright AL, Aprovian CM, Clark NG, Franz MJ, Hoogwef BJ, Lichtenstein AH, Mayer-Davis E, Mooradian AD, Wheeler ML: Рекомендации по питанию и вмешательства при диабете : заявление о позиции Американской диабетической ассоциации.Уход за диабетом. 2007, 30: S48-S65. 10.2337 / dc07-S048.
Артикул
Google Scholar
2.
Jenkins DJ, Wolever TM, Jenkins AL, Giordano C, Giudici S, Thompson LU, Kalmusky J, Josse RG, Wong GS: Низкий гликемический ответ на традиционно обработанные продукты из пшеницы и ржи: булгур и хлеб из пумперникеля. Am J Clin Nutr. 1986, 43 (4): 516-520.
CAS
PubMed
Google Scholar
3.
Liljeberg H, Granfeldt Y, Björck I. Метаболические реакции на крахмал в хлебе, содержащем неповрежденные зерна, по сравнению с размолотой мукой. Eur J Clin Nutr. 1992, 46 (8): 561-575.
CAS
PubMed
Google Scholar
4.
Сноу П., О’Ди К. Факторы, влияющие на скорость гидролиза крахмала в пище. Am J Clin Nutr. 1981, 34: 2721-2727.
CAS
PubMed
Google Scholar
5.
Аман П., Ниллсон М., Андерссон Р.: Положительное влияние ржи на здоровье. Мир зерновых продуктов. 1997, 42: 684-688.
Google Scholar
6.
Benini L, Castellani G, Brighenti F, Heaton KW, Brentegani MT, Casiraghi MC, Sembenini C, Pellegrini N, Fioretta A, Minniti G и др. Опорожнение твердой пищи из желудка ускоряется за счет удаления пищевых волокон, естественно присутствующих в пище. Кишечник. 1995, 36: 825-830. 10.1136 / gut.36.6.825.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
7.
Ray TK, Mansell KM, Knight LC, Malmud LS, Owen OE, Boden G: Долгосрочные эффекты пищевых волокон на толерантность к глюкозе и опорожнение желудка у инсулиннезависимых пациентов с диабетом. Am J Clin Nutr. 1983, 37 (3): 376-381.
CAS
PubMed
Google Scholar
8.
Hagander B, Scherstén B, Asp NG, Sartor G, Agardh CD, Schrezenmeir J, Kasper H, Ahrén B, Lundquist I: Влияние пищевых волокон на уровень глюкозы в крови, иммунореактивный инсулин в плазме, C-пептид и GIP ответы у инсулинозависимых (тип 2) диабетиков и контрольной группы.Acta Med Scand. 1984, 215 (3): 205-213.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
9.
Hlebowicz J, Lindstedt S, Höglund P, Björgell O, Almér LO, Darwiche G: ботаническая целостность продуктов из пшеницы влияет на расширение желудка и насыщение у здоровых людей. Nutr J. 2007, 7: 12-10.1186 / 1475-2891-7-12.
Артикул
Google Scholar
10.
Juntunen KS, Niskanen LK, Liukkonen KH, Poutanen KS, Holst JJ, Mykkänen HM: Постпрандиальные реакции глюкозы, инсулина и инкретина на зерновые продукты у здоровых субъектов.Am J Clin Nutr. 2002, 75: 254-262.
CAS
PubMed
Google Scholar
11.
Дженкинс Д.Д., Волевер TM, Лидс А.Р., Гассалл М.А., Хайсман П., Дилавари Дж., Гофф Д.В., Мец Г.Л., Альберти К.Г.: пищевые волокна, аналоги волокон и толерантность к глюкозе: важность вязкости. Br Med J. 1978, 1: 1392-1394. 10.1136 / bmj.1.6124.1392.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
12.
Hlebowicz J, Wickenberg J, Fahlström R, Björgell O, Almér LO, Darwiche G: Влияние коммерческих хлопьев для завтрака по сравнению с кукурузными хлопьями на уровень глюкозы в крови после еды, опорожнение желудка и насыщение у здоровых субъектов: рандомизированное слепое перекрестное исследование Нутр Дж. 2007, 6: 22-10.1186 / 1475-2891-6-22.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
13.
Ван Х., Вининг Д., Йонкерс Э., Бур Т., Стеллаард Ф., Смолл А.С., Престон Т., Вонк Р.Дж., Прибе М.Г.: Подход кривой для оценки степени ферментации неперевариваемых углеводов.Eur J Clin Invest. 2008, 38 (11): 863-868.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
14.
Leinonen K, Liukkonen K, Poutanen K, Uusitupa M, Mykkänen H: Ржаной хлеб снижает постпрандиальный инсулиновый ответ у здоровых финских людей. Eur J Clin Nutr. 1999, 53 (4): 262-267. 10.1038 / sj.ejcn.1600716.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
15.
Holm J, Björck I, Drews A, Asp NG: экспресс-метод анализа крахмала. Крахмал / Stärke. 1986, 38: 224-226. 10.1002 / звезда.19860380704.
CAS
Статья
Google Scholar
16.
Darwiche G, Almér L, Björgell O, Cederholm C, Nilsson P: Измерение опорожнения желудка с помощью стандартизированной ультрасонографии в реальном времени у здоровых субъектов и пациентов с диабетом. J Ultrasound Med. 1999, 18: 673-682.
Санака М., Куяма Ю., Яманака М.: Руководство по разумному использованию методов абсорбции парацетамола при исследовании скорости опорожнения желудка жидкостью. J Gastroenterol. 1998, 33 (6): 785-791.10.1007 / s005350050177.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
19.
Кальбет Дж. А., Маклин Д. А.: Роль содержания калорий в опорожнении желудка у людей. J Physiol. 1997, 498 (2): 553-559.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
20.
Juntunen KS, Laaksonen DE, Autio K, Niskanen LK, Holst JJ, Savolainen KE, Liukkonen KH, Poutanen K, Mykkänen H: структурные различия между ржаным и пшеничным хлебом, но не общее содержание клетчатки может объяснить более низкое постпрандиальный инсулиновый ответ на хлеб.Am J Clin Nutr. 2003, 78: 957-964.
CAS
PubMed
Google Scholar
21.
Джонс К.Л., Доран С.М., Хвим К., Бартоломеуш Ф.Д., Морли Дж.Э., Сан В.М., Чаттертон Б.Е., Горовиц М.: Связь между насыщением после приема пищи и антральной областью у нормального испытуемого. Am J Clin Nutr. 1997, 66: 127-132.
CAS
PubMed
Google Scholar
22.
Сантанджело А., Перракки М., Конте Д., Фракелли М., Поррини: Физическое состояние при опорожнении желудка, высвобождении холецистокинина и насыщении.Br J Nutr. 1998, 80: 521-527.
CAS
PubMed
Google Scholar
23.
Bergmann JF, Chassany O, Petit A, Triki R, Caulin C, Segrestaa JM: Корреляция между эхографическим опорожнением желудка и аппетитом: влияние псиллиума. Кишечник. 1992, 33: 1042-1043. 10.1136 / gut.33.8.1042.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
24.
Sturm K, Parker B, Wishart J, Feinle-Bisset C, Jones KL, Chapman I, Horowitz M: Потребление энергии и аппетит связаны с антральной зоной у здоровых молодых и пожилых людей.Am J Clin Nutr. 2004, 80: 656-667.
CAS
PubMed
Google Scholar
25.
Хвим К., Джонс К.Л., Чаттертон Б.Е., Хоровиц М.: Сцинтиграфическое измерение желудочного эмпиинга и ультразвуковая оценка антральной области: связь с аппетитом. Кишечник. 1996, 38: 816-821. 10.1136 / gut.38.6.816.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Болезнь сердца | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
28 ноября 2017.Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Факты о сердечных заболеваниях. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
Национальный институт сердца, легких и крови. Внезапная остановка сердца. Доступно в Интернете по адресу https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sudden-cardiac-arrest. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
22 марта 2018 г. Персонал клиники Мэйо. Сердечные заболевания. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/symptoms-causes/syc-20353118.По состоянию на 18 апреля 2019 г.
11 апреля 2019 г. Персонал клиники Мэйо. Острый коронарный синдром. Доступно на сайте https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-coronary-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20352140. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
июнь 2016 г. Harvard Health Publishing. Когда появляется боль в груди: чего ожидать в отделении неотложной помощи. Доступно в Интернете по адресу https://www.health.harvard.edu/pain/when-chest-pain-strikes-what-to-expect-at-the-emergency-room. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
Октябрь 2017 г. Ши MJ. Введение в диагностику заболеваний сердца и сосудов. Доступно в Интернете по адресу https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/introduction-to-diagnosis-of-heart-and -нарушения кровеносных сосудов. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
9 января 2019 г. Персонал клиники Мэйо. Анализы крови на болезни сердца. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/heart-disease/art-20049357.По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Клиника Мэйо. Керамиды: класс липидов, связанных с сердечными заболеваниями. Доступно на сайте https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/cardiovascular-diseases/news/ceramides-a-class-of-lipids-with-links-to-heart-disease/mac-20429577. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Лааксонен Р., Экроос К., Сиси-Ахо М. и др. Керамиды плазмы предсказывают смерть от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и острыми коронарными синдромами, помимо холестерина ЛПНП. Европейский журнал сердца. 2016; 37 (25): 1967–1976. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4929378/. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
16 августа 2017 г. Аллар Д. Врачи предлагают отказаться от теста CK-MB для экономии средств и улучшения клинической практики. Доступно в Интернете по адресу https://www.cardiovascularbusiness.com/topics/practice-management/physICAL-propose-eliminating-ck-mb-test-save-costs-improve-clinical. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
14 августа 2017 г.Мукерджи Д. Прекращение тестирования CK-MB при подозрении на ОКС. Доступно на сайте https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2017/08/14/12/31/eliminating-creatine-kinase-myocardial-band-testing. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001).Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
(2 октября 2003 г., обновлено). Факты о ишемической болезни сердца. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/other/chdfacts2.htm.
Тоскано, Дж. (11 марта 2003 г., обновлено). Стенокардия: Руководство для пациентов. HeartInfo.org [Электронный справочник пациента]. Доступно в Интернете по адресу http://www.heartinfo.org/ms/guides/3/main.html.
(1994) Когда вам нужно пройти стресс-тест: Руководство для пациентов. HeartInfo.org [Электронный справочник пациента]. Доступно в Интернете по адресу http://www.heartinfo.org/ms/guides/23/main.html.
(31 августа 2001 г.). Ангиопластика: руководство для пациентов. HeartInfo.org [Электронный справочник пациента]. Доступно в Интернете по адресу http://www.heartinfo.org/ms/guides/17/main.html.
Катетеризация сердца: руководство для пациентов. HeartInfo.org [Электронный справочник пациента]. Доступно в Интернете по адресу http://www.heartinfo.org/ms/guides/8/main.html.
Тоскано, Дж. (11 марта 2003 г.). Увеличение сердца: руководство для пациентов. HeartInfo.org [Электронный справочник пациента]. Доступно в Интернете по адресу http://www.heartinfo.org/ms/guides/4/main.html.
(28 августа 2001 г.). Застойная сердечная недостаточность: руководство для пациентов. HeartInfo.org [Электронный справочник пациента]. доступно в Интернете по адресу http://www.heartinfo.org/ms/guides/18/main.html.
Персонал клиники Мэйо (29 мая 2003 г.). Рентген грудной клетки: помогает обнаружить заболевания сердца и легких. MayoClinic.com [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=HB00019.
Сердечно-сосудистые заболевания, [Общие]. Руководство по диагностике и терапии Merck, раздел 16, глава 202. Заболевание коронарной артерии [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mrkshared/mmanual/section16/chapter202/202a.jsp.
Врожденные аномалии. Руководство Merck по диагностике и терапии. Раздел 19. Педиатрия, Глава 261. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.merck.com.
Инфекционный эндокардит. Руководство Merck по диагностике и терапии. Раздел 16. Сердечно-сосудистые заболевания. Глава 208. Эндокардит [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.merck.com.
Что такое сердечная недостаточность. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Hf/HF_All.html.
Что такое ишемическая болезнь сердца. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Cad/CAD_All.html.
Что такое сердечный приступ? Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/HeartAttack/HeartAttack_All.html.
A.D.A.M., обновлено (27 февраля 2003 г., обновлено). Болезнь сердца. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000147.htm.
Роберт Х. Кристенсон, доктор философии, DABCC, FACB. Профессор патологии, профессор медицины и директор исследовательских технологий Лаборатории быстрого реагирования Медицинской школы Университета Мэриленда, Балтимор, штат Мэриленд.
Тансер, П. (февраль 2006 г., редакция). Эффекты старения. Руководство по медицинской информации Мерк — Второе домашнее издание [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmhe/sec03/ch020/ch020d.html. Доступно 28.06.07.
Тансер, П.(Февраль 2006 г., редакция). Сердце. Руководство по медицинской информации Мерк — Второе домашнее издание [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmhe/sec03/ch020/ch020b.html. Доступно 28.06.07.
(09 февраля 2007 г., обзор). О болезни сердца. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/HeartDisease/about.htm. Доступно 28.06.07.
(09 февраля 2007 г., обзор). Факторы риска сердечных заболеваний. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/HeartDisease/risk_factors.htm. Доступно 28.06.07.
(09 февраля 2007 г., обзор). Признаки и симптомы сердечных заболеваний. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/HeartDisease/signs_symptoms.htm. Доступно 28.06.07.
Desvigne-Nickens, P, (февраль 2007 г., проверено). Болезни сердца, часто задаваемые вопросы. WomensHealth.gov [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://www.4woman.gov/faq/heartdis.htm. Доступно 7/9/07.
(5 августа 2005 г.).Сердечно-сосудистые заболевания 101: Знайте свое сердце и кровеносные сосуды. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/cardiovascular-disease/HB00032 через http://www.mayoclinic.com. Доступно 7/9/07.
(ноябрь 2005 г., редакция). Сердечно-сосудистые тесты и процедуры, введение, катетеризация сердца, коронарное шунтирование, эхокардиография, электрокардиография, электрофизиологические исследования, визуализационные тесты, чрескожные коронарные вмешательства, радионуклидная визуализация, стресс-тестирование, тестирование на наклонном столе.Пособие Merck для специалистов в области здравоохранения [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmpe/sec07/ch070/ch070a.html. Доступно 7/9/07.
(обновлено 26 января 2011 г.). Что такое сердечно-сосудистые заболевания. Американская кардиологическая ассоциация [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Caregiver/Resources/WhatisCardiovascularDisease/What-is-Cardiovascular-Disease_UCM_301852_Article.jsp. По состоянию на апрель 2011 г.
Boudi, F.B. (Обновлено 29 марта 2011 г.).Факторы риска ишемической болезни сердца. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/164163-overview#showall. По состоянию на апрель 2011 г.
Робертс У. (обновлено в феврале 2011 г.). Сердечно-сосудистые заболевания (традиционные маркеры риска) — маркеры риска — ССЗ (традиционные). ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/CVDRiskMarkerTrad.html. По состоянию на апрель 2011 г.
Delgado, J. et. al. (Обновлено в феврале 2011 г.).Сердечно-сосудистые заболевания (нетрадиционные маркеры риска) — маркеры риска — сердечно-сосудистые заболевания (нетрадиционные) Консультации ARUP [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/CVDRiskMarkerNontrad.html. По состоянию на апрель 2011 г.
Персонал клиники Мэйо (12 января 2011 г.). Болезнь сердца. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/heart-disease/DS01120/METHOD=print. По состоянию на апрель 2011 г.
Риаз К. и Акил А. (Обновлено 29 марта 2011 г.).Гипертоническая болезнь сердца. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/162449-overview. По состоянию на апрель 2011 г.
Нгием, Х. (18 февраля 2011 г.). Порог «высокого риска» снижен в новом руководстве AHA по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний для женщин CME. Медицинское образование от Heartwire CME [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.org/viewarticle/737657. По состоянию на апрель 2011 г.
Сименс. Высокочувствительный анализ С-реактивного белка (вчСРБ).Доступно в Интернете по адресу http://www.medical.siemens.com/webapp/wcs/stores/servlet/PSGenericDisplay~q_catalogId~e_-101~a_langId~e_-101~a_pageId~e_111726~a_storeId~e_10001.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Различные болезни сердца. Всемирная федерация сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.world-heart-federation.org/cardiovascular-health/heart-disease/different-heart-diseases/. По состоянию на 24 июня 2014 г.
Заболевания и состояния: гипотиреоз. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/basics/complications/con-20021179. По состоянию на 24 июня 2014 г.
Центр информации о сердце: анатомия сердца. Техасский институт сердца доступен в Интернете по адресу http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Anatomy/anatomy2.cfm. По состоянию на 25 июня 2014 г.
(7 июля 2014 г.) Факты о сердечных заболеваниях. Центры по контролю за заболеваниями. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. По состоянию на август 2014 г.
McGrath, Monica Forero, et. al.2005. Эндокринная функция сердца. Тенденции в эндокринологии и метаболизме. Vol. 15., Выпуск 10.
Что такое мерцательная аритмия? Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/AboutArrhythmia/What-is-Atrial-Fibrillation-AFib-or-AF_UCM_423748_Article.jsp. По состоянию на 25 июня 2014 г.
7 симптомов рака толстой кишки у мужчин
Пищеварительная система сложна, что затрудняет выявление симптомов рака толстой кишки.Поэтому очень важно регулярно проходить обследования на рак толстой кишки.
Рак толстой кишки, который также называют колоректальным раком, является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах. Для мужчин общий риск развития рака толстой кишки составляет примерно один из 22, что составляет 4,49 процента.
Многие симптомы могут указывать на рак толстой кишки, но если у кого-то есть эти симптомы, это не обязательно означает, что он болен этим заболеванием. Есть много других объяснений симптомов, таких как инфекции или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Тем не менее, любой человек, у которого появляются новые симптомы, может пожелать посетить врача для постановки диагноза.
Симптомы рака толстой кишки одинаковы у мужчин и женщин и включают в себя следующее:
Поделиться в PinterestЧеловек, подозревающий, что у него может быть рак толстой кишки, должен поговорить с врачом.
Расстройство желудка или незначительная инфекция часто могут вызывать изменения в кишечнике, такие как запор, диарея или очень узкий жидкий стул. Однако эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит.
Изменения в кишечнике, которые длятся более нескольких дней, могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Если у человека наблюдаются эти симптомы регулярно или дольше, чем несколько дней, ему следует обратиться к врачу.
Периодические судороги или вздутие живота — распространенные проблемы с пищеварением, которые могут возникать из-за расстройства желудка, газов или употребления определенных продуктов.
Частые, необъяснимые спазмы и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя чаще эти симптомы являются результатом других проблем со здоровьем.
Если новообразование превращается в закупорку толстой кишки, у человека может возникнуть ощущение, будто он никогда не сможет опорожнить кишечник.
Даже если их кишечник пуст, они все равно будут чувствовать необходимость снова сходить в туалет.
Кровь в стуле может пугать. Стул может иметь полосы свежей красной крови или весь стул может иметь более темный дегтеобразный вид.
Есть много других возможных причин кровавого стула, например, геморрой. Тем не менее, любой человек, у которого есть кровь в стуле, должен все же обратиться к врачу для постановки диагноза.
Внезапная и неожиданная потеря веса — признак нескольких видов рака. Непреднамеренная потеря 10 фунтов и более в течение 6 месяцев может быть признаком обращения к врачу.
У больных раком потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии тела. Иммунная система также усиленно борется с раковыми клетками.
Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения кишечника и дальнейшую потерю веса.
Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за того, что раковые клетки используют дополнительную энергию, а также из-за стрессовых симптомов кишечника.Хотя время от времени чувство усталости является нормальным явлением, хроническая усталость не проходит с отдыхом.
Хроническая усталость обычно является признаком основного заболевания. Любой, кто испытывает усталость, должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.
Когда рак начинает истощать организм и наступает усталость, люди часто испытывают связанные с ним симптомы, такие как одышка.
Им может быть трудно перевести дыхание, или они могут очень быстро запыхаться от чего-то столь простого, как прогулка на небольшое расстояние или смех.
Поделиться на PinterestАфроамериканцы имеют более высокий риск развития рака толстой кишки, чем люди из других этнических групп.
Некоторые факторы могут повышать риск развития рака толстой кишки, в том числе:
личный анамнез проблем с пищеварением, таких как колоректальные полипы или IBD
семейный анамнез полипов или колоректального рака
некоторые унаследованные генные мутации, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
старение
диабет 2 типа
некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази
Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но необходимо изменить образ жизни, чтобы устранить Некоторые факторы риска могут помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.
Диета
Как отмечает Американское онкологическое общество (ACS), диета с высоким содержанием красного мяса или мясных продуктов увеличивает риск колоректального рака.
Эти продукты включают:
говядину
свинину
баранину
оленину
печень
хот-доги
нарезки
мясо на обед
Приготовление мяса при очень высоких температурах, например, на гриле или в жаровне или фритюрнице выделяет канцерогенные химические вещества.Эти химические вещества могут также увеличить риск рака толстой кишки, хотя связь между методами приготовления мяса и раком до сих пор неясна.
Вес
Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития или смерти от рака толстой кишки.
Согласно ACS, связь между ожирением и колоректальным раком также сильнее проявляется у мужчин. Похудение может помочь снизить риск.
Отсутствие активности
Отсутствие физической активности увеличивает риск развития рака толстой кишки.Оставайтесь активными, выполняя даже легкие тренировки каждый день, чтобы снизить этот риск.
Употребление алкоголя
Люди, которые много или регулярно пьют, также могут подвергать себя большему риску рака толстой кишки. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя не более чем двумя порциями в день.
Курение
У курильщиков больше шансов заболеть или умереть от рака толстой кишки, чем у тех, кто этого не делает. Курение сигарет также увеличивает риск многих других видов рака.
Рак толстой кишки хорошо поддается лечению и часто излечим, если диагноз ставится на ранней стадии, когда рак находится только в кишечнике и не распространился на другие части тела.
Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака толстой кишки первой линией, и его эффективность составляет около 50 процентов.
Хирург удалит злокачественное новообразование и все близлежащие лимфатические узлы, а также часть здоровой ткани, окружающую новообразование. Затем они повторно соединят здоровые части кишечника.
Многие ранние формы рака толстой кишки не требуют дальнейшего лечения.
Если рак находится на поздней стадии, хирургу может потребоваться удалить большую часть толстой кишки, а если болезнь достигает прямой кишки, хирург может удалить эту часть толстой кишки.
Иногда врачи рекомендуют химиотерапию людям с повышенным риском рецидива опухолей.
В большинстве случаев симптомы со стороны пищеварения не указывают на рак. Однако, если симптомы необычны, появляются более регулярно или неуклонно ухудшаются, лучше обратиться к врачу, поскольку другого способа диагностировать эти проблемы нет.
Даже если основной причиной не является рак толстой кишки, врач может выявить и диагностировать отдельное заболевание, для которого он может порекомендовать лечение.
Многие люди с раком толстой кишки не проявляют никаких ранних симптомов, поэтому появление симптомов может быть признаком того, что рак растет или распространяется. ACS рекомендует мужчинам и женщинам со средним риском рака толстой или толстой кишки начинать обследование в возрасте 45 лет. Врачи могут диагностировать и лечить рак толстой кишки на ранних стадиях, если человек регулярно посещает обследования.
Любой, кто замечает новые необъяснимые симптомы со стороны пищеварения или не уверен в их симптомах, должен обратиться к врачу.
Раннее обследование и диагностика имеют решающее значение для людей с раком толстой кишки. Когда врачи диагностируют рак толстой кишки до его распространения, относительная пятилетняя выживаемость составляет 92 процента. Однако показатели выживаемости ниже среди людей, которым диагноз поставлен только на более поздней стадии.
Дренажная система
Инструкции по уходу за дренажем
Дренаж — это трубка, которая предотвращает скопление биологической жидкости в месте операции. Дренажный конец трубки вводится в место операции через отверстие рядом с разрезом и фиксируется швом.Дренаж втягивает эту жидкость (путем всасывания) в колбу. Затем вы можете опорожнить грушу и измерить жидкость внутри. Запишите количество жидкости в «Журнал слива».
Обратите внимание, что сразу после операции цвет и консистенция будут похожи на кровь. Это нормально. По мере заживления места операции в течение следующих нескольких дней дренаж изменит цвет. Он может приобретать светло-розовую, светло-желтую или прозрачную консистенцию. Слив будет оставаться на месте до тех пор, пока за 24 часа не будет собрано менее 25–30 миллилитров (мл) жидкости.Это может занять от 5 до 21 дня, в зависимости от операции. Дренаж у всех разный.
Первоначально вам необходимо опорожнять лампу дважды в день (один раз утром и один раз вечером). По мере уменьшения производительности вы можете переключаться на слив воды один раз в день. Вам нужно опорожнить грушу, когда она заполнится примерно наполовину, и записать количество жидкости. Используйте мерный стакан каждый раз, когда опорожняете слив. Перед выпиской из больницы или амбулаторного отделения медсестра / медбрат покажет вам, как опорожнить дренаж и измерить уровень жидкости.
Устранение неполадок с дренажом:
Моя дренажная груша не выдерживает всасывания: если дренажная трубка не остается плоской при полном сжатии и правильно установленной пробке, она не будет обеспечивать всасывание, необходимое для удаления жидкости из операционного поля. В этом случае попробуйте несколько раз снять сливную трубку и снова сжать грушу. Если лампочка по-прежнему не остается плоской, сообщите об этом своему провайдеру.
Из моего дренажного сайта вытекает жидкость: Иногда жидкость вытекает из дренажного сайта.Это может намочить марлевую повязку или одежду. В этом случае удалите все влажные повязки и промойте пораженный участок водой с мылом. Убедитесь, что дренажная трубка закреплена и «плоская» для необходимого всасывания.
Я вижу сгустки крови или твердый мусор в дренажной трубке / груши: обычно внутри трубки или груши обнаруживается небольшой мусор или сгусток крови. Сгусток крови выглядит как темная волокнистая подкладка. Это может помешать дренажу течь через трубку. Попробуйте удалить слив, чтобы сгусток переместился в колбу.Если дренаж полностью заблокирован для попадания в луковицу, сообщите об этом своему врачу.
Моя кожа в месте выхода дренажа красная и болезненная: дренажная трубка может вызвать раздражение кожи в месте входа в дренаж. Это нормально и исчезнет после удаления слива. Вы можете наносить мазь с бацитрацином на место дренажа один раз в день. Вы также можете использовать марлю, чтобы создать «подушку» вокруг места слива. Кроме того, прижимая трубку к коже с помощью дополнительного лейкопластыря, можно лучше закрепить дренаж.Это поможет уменьшить раздражение.
Немедленно позвоните в офис, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:
Внезапный отек, покраснение, тепло, кровотечение и / или гнилостный дренаж из разреза или места дренажа.
Внезапное усиление боли, которая не может быть купирована назначенными обезболивающими.
Температура 101 ° F (38 ° C) или выше.
Постоянная тошнота и / или рвота.
Боль или нежность в икре.
Одышка.
Проблемы с катетером — Сообщество мочевого пузыря и кишечника
Решение проблем с мочевым катетером
Иногда люди могут испытывать проблемы с мочевыми катетерами или принадлежностями, и приведенные ниже советы могут помочь. Во всех случаях помните, что хорошее потребление жидкости необходимо, и часто проблемы можно решить, просто увеличив потребление. Ниже вы найдете информацию о некоторых связанных рисках и проблемах, с которыми вы можете столкнуться при использовании катетера.
Плохой дренаж или отсутствие дренажа мочи
Убедитесь, что трубка катетера не перекручена и не перекручена
Убедитесь, что дренажный мешок правильно подсоединен и не требует опорожнения
Убедитесь, что ножка или ночной мешок находится ниже уровня ваш мочевой пузырь
Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости
Ходьба способствует лучшему дренажу и может вытеснить любой мусор из катетера
Избыточное вытекание мочи вокруг катетера
Иногда может происходить небольшая утечка, поскольку есть промежуток между телом (уретрой) и катетером
Утечка может быть результатом спазма мочевого пузыря, который иногда может возникнуть, когда вам впервые установили катетер, но должен пройти в течение 24-48 часов
При условии правильного дренирования катетера, утечка не является экстренной ситуацией, однако рекомендуется сообщить об этом своему врачу
Дискомфорт или боль
C Убедитесь, что дренажный мешок не натягивает катетер и что он должным образом поддерживается.
Боль в нижней части живота или спины (с лихорадкой или без нее) может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, и вам следует обратиться за советом к своему терапевту
Кровь в моче
Иногда у вас могут наблюдаться характеристики крови в моче, и это обычно не повод для беспокойства
Повышенное количество крови в моче может быть признаком инфекции мочевыводящих путей, и вам следует поговорить с вашим терапевтом. об этом на случай, если вам понадобится курс антибиотиков
Если у вас есть свежая кровь или тромбы, вам следует немедленно обратиться за советом к терапевту или врачу
Когда звонить медицинскому работнику
Если ваш медицинский работник дал вам инструкции о том, когда сообщить ему или ей, если у вас возникнут проблемы с катетером, обязательно следуйте этим инструкциям.
Позвоните своему врачу, если:
Моча не поступает или в сборный мешок поступает очень мало мочи, и вы чувствуете, что ваш мочевой пузырь переполнен.
У вас возникла новая боль в животе, тазу, ногах или спине.
Ваша моча изменила цвет, стала очень мутной, выглядит кровавой или в ней есть большие сгустки крови.
Место введения становится очень раздраженным, опухшим, красным или болезненным.
Ваша моча имеет неприятный запах (возможно, запах рыбы).
Из места введения вытекает моча.
У вас жар.
У вас тошнота, рвота или плохое самочувствие.
Не ждите до вечера, чтобы позвонить медицинскому работнику.
Если у вас возникла проблема с катетером, немедленно свяжитесь с кем-нибудь.
Важные моменты, которые следует помнить при установке катетера
Пейте много жидкости. Не менее 12 чашек (4 пинты) в 24 часа. Это разбавит вашу мочу и, возможно, снизит риск заражения.Это также поможет вымыть мусор из мочевого пузыря.
Клюквенный сок может иметь положительный эффект в снижении уровня инфицирования, хотя исследования все еще продолжаются. Лучше всего принимать его небольшими дозами в течение дня, но не более двух больших стаканов. Не принимайте клюквенный сок, если вы принимаете таблетки варфарина или любой другой антикоагулянт.
Держите ногу и ночную сумку ниже уровня мочевого пузыря, чтобы предотвратить обратный ток мочи. Избегайте без надобности отсоединять ножную сумку и не прикасаться к концу разъема, так как это может привести к заражению.
Не используйте кремы на масляной основе или тальк вокруг области катетера.
Старайтесь избегать запоров, так как они могут нарушить работу катетера.
Движение, например небольшое упражнение, часто помогает избавиться от мусора, например, старых тканевых клеток в мочевом пузыре.
Гигиена жизненно важна, всегда мойте область вокруг, где катетер входит в ваше тело, по крайней мере, один раз в день водой с мылом, чтобы удалить любой налет или мусор, которые могли высохнуть на вашем катетере
Оборудование для неотложной помощи
Это важно иметь дома запас катетерного оборудования для экстренной помощи, чтобы быть готовым к любым проблемам.
Два запасных катетера того размера и типа, которые вы используете, которые могут также включать необходимые шприцы на 10 мл, если не 2 шприца по 10 мл и стерильную воду для надувания баллона.
Анестезирующий или смазывающий гель для введения.
Катетерные дренажные мешки с поддерживающими ремнями и / или катетерными клапанами.
Ваши записи пациента с историей замены катетера.
Растворы для обслуживания катетера или инстилляции, если они уже предписаны.
Храните катетеры, клапаны или дренажные пакеты в их оригинальной упаковке; в сухом, безопасном месте вдали от прямых солнечных лучей и тепла.Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, какое оборудование или продукты вам следует держать дома, обсудите это со своим врачом.
Если вам нужна поддержка, вы можете обратиться в службу доставки мочевого пузыря и кишечника на дом, которая может удовлетворить потребности в урологической помощи и помочь вам советом по продуктам и инструкциями.
Понос при беременности: симптомы, причины и последствия, диагностика и лечение
Диарея при беременности: причины, диагностика и лечение
Количество просмотров: 85 782
Дата последнего обновления: 20.04.2021
Среднее время прочтения: 9 минут
Содержание:
Причины и симптомы диареи во время беременности Особенности диагностики Последствия диареи у беременных Направления лечения Когда требуется лечение в стационаре Диета Можно ли применять ИМОДИУМ® Экспресс во время беременности
Диарея при беременности на ранних сроках может стать причиной не только ухудшения самочувствия, но и нежелательных волнений для женщины, ждущей ребенка. Учащенная дефекация вызывает значительный дискомфорт и нередко сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Кроме того, это состояние может представлять серьезную опасность для женщины и плода из-за угрозы обезвоживания и других рисков. Одна из сложностей заключается в том, что при поносе беременным в первом триместре можно пить далеко не все противодиарейные препараты. Активные компоненты некоторых средств способны оказывать негативное влияние на плод. Именно поэтому при учащенной дефекации необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач установит диагноз и расскажет, что делать при диарее.
Наверх к содержанию
Причины и симптомы диареи во время беременности
Инфекционные. Причиной нарушения функций кишечника могут быть бактериальные и вирусные инфекции (например, норо- или ротавирус). Они обычно передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Патогенные микроорганизмы также нередко попадают в желудочно-кишечный тракт при употреблении некачественных продуктов или загрязненной воды. Инфекционная диарея при беременности во втором и третьем триместре может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и рвотой, болезненными спазмами в животе, общей слабостью. В каловых массах нередко появляется примесь слизи.
Неинфекционные. Такая форма диареи может быть вызвана самыми разными факторами: изменением рациона питания, частыми стрессами, нарушениями процессов пищеварения и всасывания, некоторыми хроническими заболеваниями, приемом определенных лекарственных препаратов. В этом случае беременную могут беспокоить учащенная дефекация (иногда с императивными, т. е. сильно выраженными, непреодолимыми позывами), боли в животе в верхнем или нижнем отделе. При органических поражениях толстой кишки в каловых массах иногда появляется примесь крови. На поздних сроках нарушения частоты дефекации могут быть связаны с давлением плода на органы ЖКТ.
Наверх к содержанию
Особенности диагностики
При диагностике заболевания, вызвавшего диарею, важно исключить хирургическую, урологическую и акушерскую патологии. Для этого обязательно проводится осмотр, при необходимости врач назначает дополнительное обследование. Диарея на раннем сроке может быть проявлением внематочной беременности, аппендицита, инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, воспалительных заболеваний кишечника, острого панкреатита. Именно поэтому важно оперативно установить причину нарушения работы кишечника и подобрать адекватную терапию. Так же обязательным является мониторирование (мониторное наблюдение) состояния плода на 37, 38 и 39 неделях беременности.
Наверх к содержанию
Последствия диареи на ранних сроках
Длительная диарея может привести к обезвоживанию – состоянию, которое опасно и для будущей матери, и для плода. Оно проявляется выраженной слабостью, сухостью слизистых оболочек, жаждой. При сильной степени обезвоживания может нарушаться сердечная и дыхательная деятельность. Понос также в некоторых случаях способен увеличивать риск невынашивания беременности из-за повышения сократительной активности матки, может привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока.
Наверх к содержанию
Направления лечения
Чем лечить понос, должен решать врач с учетом состояния женщины, причины расстройства желудка, срока беременности и других факторов. Обычно терапия включает следующие направления.
Восстановление водно-электролитного баланса
Восполнение дефицита жидкости при патологиях, сопровождающихся диареей, – важная мера для предупреждения тяжелых и угрожающих для жизни состояний. Для восстановления водно-электролитного баланса беременным по рекомендации врача можно пить негазированную минеральную воду или растворы для регидратации. Последние содержат необходимые организму соли, которые выводятся из него вместе с жидкостью. Нужно учитывать, что при сильном обезвоживании выпить раствор солей может быть уже недостаточно. В таком случае регидратационные препараты вливают внутривенно (в условиях стационара, если это рекомендовано врачом).
Вывод токсинов
Чтобы уменьшить нагрузку на организм, необходимо помочь ему избавиться от отравляющих веществ. В некоторых случаях с этой целью проводят промывание желудка. Также строго по назначению врача можно принимать энтеросорбенты. Эти лекарственные средства, проходя по желудочно-кишечному тракту, могут связывать токсичные вещества и способствовать их выводу из организма естественным путем. Сами по себе такие препараты не взаимодействуют со слизистой оболочкой кишечника или других отделов пищеварительного тракта.
Восстановление нормальной микрофлоры кишечника
Для нормализации процессов пищеварения и всасывания необходимо, чтобы в кишечнике присутствовали полезные бактерии. Их можно получить вместе с пищей (например, кисломолочными продуктами с живыми культурами). Кроме того, по показаниям врач может назначить препараты-пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.
Устранение причины диареи
Если учащенная дефекация является симптомом бактериальной инфекции, для лечения могут использоваться антибактериальные препараты. Такие средства могут способствовать устранению причины диареи, уничтожая патогенные микроорганизмы. Препараты применяются строго по назначению врача.
Наверх к содержанию
Когда требуется лечение в стационаре
Лечить заболевание, сопровождающееся диареей, не всегда можно в домашних условиях. При сильном обезвоживании, риске невынашивания, тяжелых сопутствующих заболеваниях доктор может предложить беременной женщине лечь в стационар. Такая мера позволяет обеспечить постоянное врачебное наблюдение, которое в подобных случаях зачастую просто необходимо. Срочно обратиться за медицинской помощью и экстренно госпитализироваться может потребоваться при появлении:
сильной боли в животе любой локализации;
крови в каловых массах;
общей вялости.
Стандартными клиническими показаниями для стационарного лечения являются диареи средней тяжести и тяжелые, сопровождающиеся обезвоживанием. Лечь в больницу также необходимо, если терапия в домашних условиях в течение 3–4 дней не дает результата (беременной не становится лучше, симптомы сохраняются).
Важно! Даже в амбулаторных условиях терапия состояний, сопровождающихся диареей, должна проводиться под контролем врача.
Наверх к содержанию
Диета
Во время лечения диареи очень важно скорректировать питание, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и помочь организму быстрее справиться с проблемой. При нарушениях работы кишечника, сопровождающихся учащенной дефекацией, из рациона исключают острые, кислые, жирные блюда. При расстройстве кишечника нельзя употреблять цельное молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, сладости, пряности, копченые закуски. Разрешены жидкие, полужидкие, протертые, приготовленные на пару продукты. Они должны подаваться теплыми, но не горячими или холодными. В первые дни при инфекционной диарее специалисты могут рекомендовать придерживаться голодной диеты. Затем в рацион вводят рисовый отвар, жидкие каши из овсяной или гречневой крупы.
Наверх к содержанию
Можно ли применять ИМОДИУМ
® Экспресс на ранних сроках беременности
ИМОДИУМ® Экспресс – противодиарейный препарат в форме таблеток для рассасывания. Активным веществом средства является лоперамид, данные о тератогенном или эмбриотоксическом действии которого отсутствуют. Тем не менее препарат можно применять не на любом сроке беременности. Согласно инструкции, в I триместре и при грудном вскармливании применение не допускается1. Во II и III триместрах ИМОДИУМ® Экспресс можно принять только по рекомендации врача1. Средство от диареи назначается только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).
Что можно беременным от желудка: разрешенные препараты, народные рецепты
Понос опасен — именно к такому выводу пришли современные медики. Но не сам по себе, а его последствия. Организм теряет влагу и полезные вещества, а это прямой путь к обезвоживанию, нехватке витаминов и минералов. Наибольшую угрозу такое состояние несет женщине в положении. Поэтому важно знать, что можно беременным от поноса в качестве срочной помощи и дальнейшего лечения.
Отчего может быть понос у беременной
Факторов, вызывающих сбой работы кишечника немало, у беременной женщины его могут вызвать особые причины:
Токсикоз. Считается нормальным на ранних сроках, и часто сопровождается разными диспептическими явлениями, в том числе и поносом. Причина может быть в изменении пищевых приоритетов будущей матери, в непереносимости некоторых продуктов и пояление странных пристрастий в еде.
Гормоны. Увеличение выработки определенных гормонов может оказывать влиять на работу ЖКТ. На последних днях понос может быть предвестником родов — в организме заложены механизмы естественного очищения кишечника.
Перестройка организма. Растущая матка сдавливает нижнюю область живота, это отражается на процессах пищеварения – возникают как поносы, так и запоры.
Изменения в питании. Рацион беременной должен быть разнообразным, содержащим большое количество полезных веществ. Необходимость употреблять продукты, которых не было в меню до беременности, может спровоцировать диарею. Кроме того, часто будущих мам преследует желание есть несочетаемые блюда (например, арбуз с молоком) – это тоже частая причина расстройства.
Медицинские препараты. Прием витаминных комплексов или лекарств может иметь побочные действия, в том числе и понос. Если во время курса лечения наблюдается такой симптом, нужно обсудить с врачом корректировку дозы или полную отмену препарата.
Психогенные факторы. Беременные подвержены частой смене настроения, необоснованной тревоге и прочим проявлениям беспокойства. Поэтому понос на нервной почве – не редкость.
Вирусы и бактерии. В период беременности защитные силы организма ослабевают и не оказывают должного сопротивления микробам, в частности, тем, которые вызывают кишечные заболевания. Поэтому, если на фоне поноса повышается температура тела, беспокоят сильные боли в брюшной полости, есть рвота или необычный вид кала (с кровью, слизью), нужно немедленно обращаться к медикам.
Как отличить патологию от нормы
Острая диарея – это частые позывы (более 3 раз в сутки) к дефекации, жидкий стул, спазмы в кишечнике. Иногда она длится несколько дней, затем прекращается сама собой. А порой может перейти в хроническое течение, которое в некоторых случаях требует лечения в стационаре. Нужно быстро принимать меры для восстановления работы кишечника и устранения последствий поноса, потому что:
Спазмы кишечника часто провоцируют повышение тонуса матки и ее сокращения. Это чревато отслойкой плаценты, выкидышем или родами раньше срока. В 1 триместре и на поздних беременности сокращения матки наиболее опасны.
При инфекционной природе поноса есть риск проникновения вредных микробов сквозь плацентарный барьер. Патогенные микроорганизмы могут вызвать проблемы в развитии плода, гипоксию и даже его гибель.
Высокая температура также несет опасность для здоровья эмбриона.
Если беременная жалуется на слабость, сухость слизистых и кожи, постоянную жажду, уменьшение количества мочи при походах в туалет, головокружение, обморочное состояние – ей нужна немедленная госпитализация.
Повод для беспокойства и обращения к врачам — расстройство, которое не проходит больше 10–14 дней. Это может быть сигналом серьезной патологии ЖКТ или общего заболевания.
Как избавиться от диареи
Средств от поноса известно множество, но большинство из них запрещено принимать беременным, особенно в первые три месяца.
Это относится и к народной медицине – не все лечебные травы, отвары и настойки можно пить при вынашивании плода. Но и разрешенные таблетки от поноса для беременных – еще не все лечение.
Важно скорректировать свой рацион, отказаться от «тяжелой» еды, а при отравлении или сильном поносе – соблюдать диету.
Диета
Независимо от причины поноса, нужно пересмотреть принципы питания. Порции пищи должны быть небольшими, есть лучше часто, каждые 2–3 часа. Следует полностью убрать из меню все жареное, копченые и острые блюда. И также нельзя пить кефир, ряженку, молоко и есть продукты из него, сладости. С самого начала расстройства любые овощи и фрукты также под запретом.
В первые 12–24 часа от еды нужно отказаться, но обязательно принимать много жидкости – негазированную воду, чаи. На второй день можно добавит морс или компот, легкий бульон на овощах или курином мясе. Затем можно начинать вводить еду: водянистые каши без соли и сахара. Полезны каши из цельного зерна бурого риса, овса и пшена. Разрешаются диетические или диабетические хлебцы, сухари.
С третьего дня можно разнообразить рацион вареными, паровыми, тушеными овощами, парой ложек тертых свежих яблок. Но нужно помнить о том, что некоторые плоды обладают слабительным действием. Это:
капуста;
огурцы;
свекла;
тыква;
сливы;
груши;
бананы.
К овощам можно добавить постное отварное мясо или паровую котлету, разрешен также суп на легком бульоне. Успокоить раздраженный кишечник помогут травяные чаи – из ромашки или мяты.
Диету нужно соблюдать не менее 7 дней, затем, если состояние улучшается, постепенно вводить привычные продукты. Но «агрессивная» еда – жареная, жирная, острая и соленая – должна быть максимально ограничена. От необычных сочетаний продуктов лучше воздерживаться.
Чаще всего именно корректировка питания или отказ от приема каких-либо лекарств помогает избавиться от поноса за считаные дни. Если же диарея вызвана микробами или нервным напряжением, то лечиться нужно под контролем врача. Именно он объяснит, что можно пить беременным от поноса и как именно принимать препараты.
Аптечные препараты
Одного лекарства на все случаи жизни не существует. Все медпрепараты делятся на группы, имеют разное действие. Что выпить — зависит от причины диареи.
Сорбенты
Эта группа лекарств способна выводить из организма токсины, поэтому применяется при пищевых отравлениях и диарее инфекционной природы. К применению у беременных разрешены:
Смекта: можно принять 2–3 пакета в сутки. Порошок нужно развести в 100 мл воды и тщательно размешать.
Энтеросгель: принимать за час до еды, трижды в день. Разовая доза – 15 гр, это примерно 1 столовая ложка. Данный препарат назначается и при токсикозе.
Активированный уголь: это самый известный сорбент, он не всасывается в кровь, поэтому неопасен для беременных. Употребляют его из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, в сутки необходимо три приема.
Если пациентка принимает еще какие-либо лекарства, то между приемами этих препаратов и сорбентов нужно выдерживать интервал не менее, чем в 2 часа.
Средства для восстановления водного и электролитного баланса
При поносе и рвоте из организма уходят соли, которые участвуют в обмене веществ и кровообращении. Обязательно нужно знать, что принимать, чтобы возместить их потерю. Это специальные растворы.
Регидрон. 1 пакетик порошка разводится в литре воды, принимается в течение дня небольшими порциями. Курс лечения – не более 4 дней. Порошок поможет повысить уровень калия, натрия и глюкозы.
Гидровит. Состав этого препарата практически аналогичен Регидрону. Он препятствует обезвоживанию и потере электролитов. Для взрослых разовая доза составляет 2 пакетика, принимать нужно каждый раз после акта дефекации до полного прекращения поноса.
В условиях стационара подобные препараты вводят через капельницу. Наиболее известный – раствор Трисоль.
Успокаивающие средства
Если понос начинает беспокоить беременную на фоне стресса, имеет смысл применить успокоительные препараты. Без назначения врача женщина может принять только один из них – это экстракт валерианы, но со 2 триместра. Все остальные седативные препараты, в том числе и на растительной основе, самовольно принимать не следует.
Всем известный пустырник запрещен при беременности в любом виде. Поэтому настойку этой травы в качестве успокоительного средства женщинам в положении не назначают.
Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника
Подобные препараты содержат полезные бактерии. Они помогают быстро устранить дисбактериоз и восстановить нормальную работу кишечника.
Линекс. Препарат содержит живые 3 вида лакто- и бифидобактерий. Они учавствуют в переработке и усвоении пищи и их присутвие в кишечнике необходимо. Взрослым назначают по 2 капсулы трижды в день.
Хилак форте. Представляет собой метабиотик или продукт распада 4 видов полезных бактерий. Благодаря этому он действует намного быстрее чем пробиотики. Состав помогает восстановить кислотно-щелочной баланс в кишечнике и создает благоприятную среду для размножения полезных микроорганизмов. Взрослые принимают по 40-60 капель три раза в день.
Бифиформ. В его составе – 2 вида бифидо бактерий, которые способствуют восстановлению работы кишечника. Минимальная доза – 1 капсула 2 раза в сутки, максимальная – 4 капсулы дважды в сутки.
Если диарея у беременной появилась из-за инфекции, то чем лечить пациентку, решает только врач. Лекарства подбираются в зависимости от того, что вызвало заболевание – бактерия или вирус. Большинство антимикробных средств в период беременности запрещены, в том числе на последних трех месяцах. Назначаются они только тогда, когда польза для матери превышает угрозу для плода.
Энтерофурил. Данное лекарство обладает антибактериальным влиянием и широко применяется при диарее инфекционной этиологии. Препарат действует быстро – эффект заметен уже через несколько часов. Это средство нельзя пить без консультации врача. В качестве профилактической меры против кишечных инфекций беременным Энтерофурил использовать запрещено.
Противодиарейные препараты
Примерно после 7 месяцев разрешается прием средств, которые способны быстро остановить диарею. Такие лекарства содержат вещества, замедляющие перистальтику в толстом кишечнике. Таким образом для переваривания пищи дается больше времени и она начинает лучше усваивааться.
Наиболее безопасен в применении для беременных Имодиум. Таблетки Диара, Энтеробене можно пить после 1 триместра. Лоперамид противопоказан для будущих мам. Дозировку препарата и длительность приема определяет врач.
Спазмолитики
Спазмы при диарее повышают вероятность осложнений. Чтобы не рисковать, можно принять средство, их устраняющее.
Но-шпа. Это лекарство снимает спазмы гладкой мускулатуры, в том числе желудочно-кишечного тракта. Это один из немногих препаратов, разрешенных беременным. Исключение составляют пациентки с артериальной гипотензией – они должны принимать Но-шпу с согласия врача. Безопасная доза — по 1 таблетке трижды в день.
Нельзя применять для лечения диареи при беременности такие препараты, как:
Противомикробные: Бисептол, Левомицетин, антибиотики из группы тетрациклинов;
НПВС: Ибупрофен, Аспирин.
Спазмолитики: Комбиспазм, Спазмалгон и прочие.
Запрет на лечение большинством препаратов обусловлен тем, что действующие вещества лекарств способны всасываться в кровь матери и попадать к плоду. Какой вред нанесет вещество будущему ребенку – предугадать сложно. В список отрицательных последствий от лекарств входят кислородное голодание у плода, различные пороки развития (например, глухота), и даже его гибель.
Особенно опасны медпрепараты в первом и третьем триместрах. В первой трети беременности еще не сформирована плацента, которая защищает плод от вредного воздействия. В третьем же триместре лекарства могут спровоцировать преждевременные роды, повлиять на сердечную деятельность плода и вызвать задержку развития.
Поэтому с вопросом «чем лечить диарею» нужно идти к врачу, ведущему беременность.
Перед приемом какого-либо лекарства важно обязательно прочитать инструкцию к нему. Каждый препарат имеет противопоказания и особенности применения.
Народные методы
Во время вынашивания плода правильно стараться обходится без медпрепаратов. Нетрадиционная медицина – лучший помощник. Но нельзя применять все методы без разбора, нужно знать, что можно беременным при поносе, а что нельзя.
Самое известное средство от поноса – это рисовый отвар. Крупу промыть, залить холодной водой и готовить примерно 40 минут. Достаточно 1 столовой ложки на 0,5 литра воды. Получившийся напиток пить понемногу в течение всего дня. Если понос сильный, разумно полностью заменить им суточный рацион.
Кисели и крахмальная вода. Сварить его можно из черники, овсяной крупы или айвы. Пить такой напиток полезно на протяжении всего периода лечения. Кисель обладает обволакивающими свойствами, это помогает успокоить раздраженный кишечник. А крахмал, входящий в состав питья, способствует выведению токсинов.
Крахмальная вода – это «быстрое» средство от диареи. 1 чайную ложку нужно развести в половине стакана холодной воды и выпить в один прием.
Настой корок плодов граната. На 250 граммов кипящей воды берут 1 столовую ложку мелких кусочков кожуры. Настаивают сутки, пьют как чай.
Травяные сборы
При диарее полезно пить чай из лекарственных растений. Сбор готовится из зверобоя, цветков ромашки и календулы, листьев подорожника и водяного перца, шишек ольхи, дубовой коры, корней лапчатки – всех трав по 1 части. Необязательно брать все компоненты, можно использовать только доступные.
Если диарея появляется на нервной почве, поможет чай с добавлением мяты или мелиссы.
Лекарственные растения разрешается принимать беременным только, если вынашивание протекает без осложнений, и у пациентки нет аллергии на них. В первом триместре от любых трав, вообще, стоит отказаться.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, тем более в период вынашивания. Чтобы за все 9 месяцев у женщины не возникло вопроса «что можно при диарее беременным и как не навредить ни себе, ни малышу», нужно принимать простые профилактические меры:
не питаться в общественных местах;
готовить еду из свежих качественных продуктов, хорошо проваривать и прожаривать их;
не готовить блюда на неделю, лучше это делать раз в 1-2 дня;
вода для питья должна быть чистой– бутилированной или кипяченой;
часто мыть руки, пользоваться чистой посудой и кухонным инвентарем;
хорошо мыть, а лучше – обдавать кипятком фрукты, овощи и ягоды, которые будут употребляться сырыми или в виде соков;
придерживаться диеты – ограничить продукты со слабительным эффектом или вовсе отказаться от них.
Нелишним будет дополнить домашнюю аптечку Смектой, Активированным углем, Но-шпой и Регидроном – пусть препараты для первой помощи будут под рукой.
Что можно беременным от желудка: правила выбора лекарств, народные средства
Расстройство пищеварительного тракта и боли во время беременности возникают достаточно часто. Этому способствуют гормональные и физиологические изменения в организме женщины при вынашивании ребенка. В случаях хронических патологий важно заранее обсудить с врачом, что можно беременным от желудка при разных его патологиях.
Причины боли и расстройства
В течение беременности гормональный фон женщины изменяется, потому на разных сроках вынашивания могут наблюдаться и разные явления организма. В зависимости от сроков беременности, отличаются и причины проявления неприятных симптомов.
Важно отметить, что в большинстве случаев причиной проявления симптоматики заболеваний ЖКТ является не беременность, а наличие хронических, плохо вылеченных ранее заболеваний. Потому требуется консультация и акушера-гинеколога, и гастроэнтеролога.
На ранних сроках
Организм на ранних сроках беременности делает все возможное для предотвращения выкидыша. С помощью изменений гормонального фона расслабляется маточная мускулатура, а с ней и мышцы кишечника. Это вызывает запоры и боли в области пупка и надпаховой зоны.
Диарея выступает неестественным явлением – она может свидетельствовать о таких своих причинах:
обострение гастрита или панкреатита;
энтероколит;
инфекция ЖКТ;
синдром раздраженного кишечника;
неправильное питание;
стресс.
Вызвать диарею могут и препараты, принимаемые во время беременности. Зачастую причиной диареи на ранних стадиях является именно воспаление хронических патологий.
На поздних сроках
С третьего триместра, когда плод уже достаточно большой, он может оказывать давление на кишечник вместе с маткой. Это провоцирует болевой синдром. Поскольку моторика кишечника при этом усиливается, наблюдается диарея.
В остальном причины не отличаются от ранних сроках: инфекция, обострение имеющихся заболеваний, неправильное питание. В любом из случаев, диарея требует обязательной диагностики.
Как понять, что болит именно желудок?
Прежде чем определяться, что можно выпить при беременности, когда болит желудок, важно уточнить, болит ли действительно он. Определить, что болевой синдром развивается именно в желудке, можно по локализации боли, а также по сопровождающей симптоматике.
Локализация желудочной боли – в эпигастральной области, от окончания пищевода и по центру от ребер. Если боль переходит под ребра, она может быть спровоцирована двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем или поджелудочной железой. Боль может прослеживаться и в нижней части пищевода – такое явление сопровождает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
Симптомы проблем с желудком
Боли редко выступают самостоятельным показателем проблем с желудком. В большинстве случаев наблюдается целый комплекс симптомов:
изжога;
ощущение тяжести;
диарея или запор;
отрыжка;
метеоризм, вздутие живота;
нарушения аппетита.
Ряд заболеваний сопровождаются тошнотой и рвотой, однако на ранних сроках беременности они могут маскироваться под токсикоз и затруднять диагностику заболевания.
Еще одним симптомом желудочных патологий может стать примесь крови в кале. Это симптом опасных состояний, потому обнаружив кровь в фекалиях, необходимо срочно обращаться к врачу.
Что можно принимать при беременности?
Выбор лекарств, которые можно выпить от желудка при беременности, осуществляться очень осторожно. Лекарства должны минимально проникать в системный кровоток, а если и проникать, то не оказывать тератогенного и токсического действия на плод.
Большинство препаратов первой линии для лечения желудка противопоказаны при беременности. Однако симптоматическая терапия может быть вполне допустима, если проводится только по показанию и под наблюдением врача. Такая терапия поможет несколько отсрочить лечение до рождения ребенка и устранить симптомы, сопровождающие заболевание.
Терпеть же боль категорически противопоказано – ухудшение состояния центральной нервной системы и постоянный болевой синдром отразится на состоянии ребенка и повлияет на будущие роды.
Разрешенные препараты от боли
Перечисленные ниже препараты – это общая рекомендуемая схема устранения болевого синдрома. Прием лекарств, их дозировки и кратность применения устанавливаются только лечащим врачом, который знаком с особенностями протекания беременности и хронических патологий ЖКТ в индивидуальном случае.
Для устранения боли, как следствия воспалительного процесса или спазмов, назначают такие таблетки от желудка при беременности:
Гастрофарм – противовоспалительный обезболивающий препарат для пищеварительного тракта;
Последний препарат назначается в комбинации с энтеросорбентами, если диарея была длительной и осложненной, и привела к потере большого количества воды организмом. В остальных случаях для восстановления рекомендуется пить большое количество чистой воды.
Что можно при гастрите и язве?
Допустимые при беременности препараты от боли в желудке, спровоцированной язвой и гастритом, выбираются гастроэнтерологом индивидуально. Так происходит ввиду того, что язва имеет свойство резко обостряться и может серьезно угрожать жизни женщины и плода, если вовремя не будет залечена.
Классические препараты для лечения язвы и эрадикации Хеликобактерии запрещены беременным женщинам, а именно, антибиотики, препараты висмута. Потому терапия язвы также проводится симптоматическая и направлена не только на устранение дискомфорта, но и на смягчение течения болезни.
В стандартную схему терапии гастрита и язвы при беременности входят:
Гастрофарм;
Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель – только под контролем врача;
Энтеросгель;
Но-Шпа, Папаверин;
Мотилиум.
Каждый из этих препаратов может быть прописан отдельно или в комплексе. Дозировку определяет только врач.
Народные методы лечения
При отсутствии индивидуальной гиперчувствительности к компонентам народных рецептов, использовать их беременным от боли в желудке можно. Противовоспалительными, вяжущими и обезболивающими свойствами обладают такие растения:
ромашка;
мята;
семена льна;
аир;
чабрец;
фенхель.
Такими свойствами обладают также подорожник, тысячелистник, петрушка, полынь. Из них готовят чаи и отвары – для каждого растения инструкция по завариванию чаев и приготовлению отваров указана на упаковке с аптечным сбором.
Рецепты народной медицины от диареи
Для устранения диареи во время беременности можно использовать рецепты, которые, по отзывам будущих мам, получили наибольшее одобрение:
отвар из риса – 5 г риса кипятить сорок минут в 0,5 л воды, затем процедить и остудить, принимать по 50-100 мл через каждые три часа;
гранатовый настой – столовую ложку кожуры граната настоять под крышкой в стакане крутого кипятка, а после остывания пить вместо чая;
крахмал – развести 5 г крахмала в 100 мл холодной воды и принимать до двух раз в день;
травяной чай – заварить по инструкции равные соотношения травы мяты и пустырника, принимать вместо чая.
Необходимо также позаботиться о рационе – он должен быть сбалансированным, дробным и без содержания фаст-фуда, острых, жирных блюд.
Лекарство от желудка при беременности
Обновлено: 31 июля, 01:18
Очень болит желудок и прочие проблемы с ЖКТ
Девушки, подскажите, может быть кто-то с таким сталкивался… Идет 28 неделя. Сегодня ночью проснулась от боли в животе — ужасно болел желудок. Так что поворачиваться больно — как будто ножем режут. И уже второй раз так.
При этом ничего необычного не ела накануне, никакого фастфуда и т.п. Вечером вообще аппетита особо не было — бутерброд с сыром и чай с конфетой перед сном. А боль такая ужасная, что так и не заснула до утра. Все лекарства которые есть дома -…
Читать далее →
Обострился желудок. Что можно принимать?
Девчонки, подскажите, пожалуйста, какие лекарства можно принимать в 1 триместре при обострении желудка. У меня хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит. До беременности, конечно, желудок болел и часто. Лечилась и денолом и мотиллиумом, мезимом, панзинормом, альмагелем.
А теперь что можно принимать, потому что сначала начинается боль в желудке, потом вздувается живот. Просто ромашка не особо помогает. Диету стараюсь соблюдать. Но иногда такая реакция начинается просто от банального яблока. Сейчас в поддержке беременности много гормонов, но отказаться от них , увы, нельзя.
К гастроэнтерологу… Читать далее →
Боли в желудке и отсутствие помощи
Я поныть, да пожаловаться. 3 день боли в желудке, тошнит, во рту крыса сдохла. У меня хр.гастродоуденит, классическое обостренин. Обострений не было уже более 3х лет, стойкая ремиссия была…
А тут сначала токсикоз до 17 недели, потом плохо питалась все равно и сел мой желудок. Пошла к терапевту, взять направление к гастроэнтерологу или чтобы лекарство выписал. А фиг, говорит цитирую «а я не знаю, что вам беременным то можно…, я вас к гастроэнтерологу отправлю».
Но сначала сдать биохимию, ну оно понятно… Читать далее →
Что можно и чего нельзя?
Девочки! Вчера страшно болела голова. Похоже мигрень. И тошнило намного больше, чем обычно. Врач как-то сказала, правда по поводу болей внизу живота, что если что — можно выпить но-шпу. Выпила, вроде немного легче стало.
Появился такой вопрос — какие лекарства спокойно можно беременным? Ну скажем, в обычных случаях: голова болит, зуб, растройство желудка, насморк… Я знаю, что очень многие лекаства нельзя.
А какие можно? Читать далее →
Боль в желудке
Срок беременности -37 недель и 4 дня. Несколько дней мучает тупая ноющая боль в области желудка, отдающая в спину (между лопаток), отрыжка воздухом, периодически поднимается температура ~37,5, боли усиливаются при вздохе. Тошноты, рвоты, диареи — нет.
Несколько врачей (акушер-гинеколог, терапевт), по моим устным показаниям поставили диагноз — обострение хронического гастрита. Т.к. боль имеет затяжной характер, может продолжаться целый день и затихать лишь не на долгие периоды, переносить её тяжело.
Лекарства, которые были рекомендованы, а каждый врач рекомендовал разное (гастал, гивескон… Читать далее →
Желудок и мои страдания.
Девочки, скажите кто сталкивался с обострением проблем с желудочно-кишечным трактом во время Б? Моя печальная история: До беременности долго мучалась с кишечником в плане вздутия, отрыжки воздухом и пардон газов.
В ходе длительных обследований выявили функциональную диспепсию и какой-то рефлюкс на фоне нервного срыва. Лечилась ганатоном, тримедатом и еще чем то.
В итоге после 3-х месяцев мне действительно стало легче, но иногда симптомы возвращались, если съем капусту или яблоки или выпью газированный напиток. Сейчас все вернулось, но стало только хуже…в… Читать далее →
как избавиться от изжоги во время беременности?
Изжога — с ней приходится сталкиваться каждой второй беременной. Чаще всего она появляется после 20-й недели беременности и остается до самого рождения ребенка. Один из факторов риска — количество и качество съедаемой пищи.
Поэтому время новогодних праздников с вечеринками на работе и застольем дома вполне может спровоцировать изжогу.
Что же делать для того, чтобы предотвратить или облегчить эти ощущения? Что такое изжога? Изжога — чувство тепла или жжения за грудиной, которое возникает через некоторое время после приема пищи. Чаще всего… Читать далее →
Замучило вздутие
Доброго дня ББ-шки)) У меня такая проблема. Почти с самого начала беременности мучаюсь вздутием живота. Газики газики — при том и в желудке и в кишечнике( Обычно жду, когда отпустит — не хочется принимать лекарства. Но в последнее время бывают очень сильное вздутие — спасалась смектой. Читала, что ее можно принимать при беременности. А вы чем спасаетесь? Читать далее →
Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка
Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься. Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка. Выделяют т.н.
критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно: — В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не оставляют последствий («все или ничего») — 3-8 неделя беременности — период органогенеза, именно в этот период наиболее часто проявляется тератогенное действие препаратов (II критический период) — 18-22 неделя — наиболее значительные изменения… Читать далее →
Здоровье .. ты вернешься
Мне 21 год, роды первые. По жизни ничем серьезным никогда не болела, считала себя вполне здоровой и выносливой. Ни когда не думала что беременность и роды так меня подкосят. За этот период собрала наверное целую аптеку лекарств.
Перечислять очень долго но попробую хоть часть того что посетила во время беременности ( гайморит что аж нагнуть голову без боли не могла, проблемы с желудком и зубами, варикоз, пониженное давление, ни раз заберали на скорой) ну и естественно как и многие беременные..
. Читать далее →
Может у кого-то такое было….
Мне 25 лет,началось все 1,5 года назад(до этого были подозрения врачи ставили гастрит,но никогда не беспокоил,максимум когда переешь была тяжесть и все).
1,5 года назад по осени начались боли с левой стороны в верхних отделах(думала сердце,так как сердце больное)обратилась к врачу она сказала что ничего страшного,сделали стандартное эхо и прописала панангин,я пропила как врач назначила,прекратила и через неделю начались боли в области желудка,ощущение такое что там все увеличено и постоянная тошнота и слабость….я опять к врачу(сменила за последнее время 5 врачей!)прописали… Читать далее →
Желчный. Опять
По привычке напишу сюда, хотя уже родила. Просто беспокоит меня не состояние малыша, а мое собственное. Проблемы с жкт обострились после 20 недель беременности. Была и отрыжка воздухом, и тяжесть в желудке, и постоянная тошнота. По анализам все было в норме.
Но уже в 38 недель выявили отклонение в показателях щелочной фосфатазы, что говорит о проблемах с желчным. Госпитализировали меня с подозрением на дискинезию желчевыводящих путей, но в роддоме посчитали, что ничего страшного нет и отпустили домой уже на следующий…
Читать далее →
Лечебная минеральная вода Донат Магний — при токсикозе!
Всем будущим мамочкам! Кто страдает токсикозом и кого тошнит, нет сил уже это терпеть и т.д. Поделюсь своим опытом! Настала моя 2-я беременность. Как и в 1-ю начало сильно тошнить где-то с 7-8 акушерской недели! Сразу только мутило, но потом пошла и рвота! ….. Читать далее →
10 неделя пугает пропадание симптомов беременности. Да здравствует паника!(
Привет, девочки. Поделитесь опытом с истеричкой. завершается 10 неделя. в прошлый понедельник была у гинеколога смотрела на кресле сказала все хорошо и замечательно, очень хорошие гормональные выделения. я была спокойна.
Сегодня меня настила паника от того что поняла что грудь практически вообще не болит,температура с напала беременности была 37 и 1. сейчас мерила 36 и 7. нет, вроде радоваться надо, а я наоборот.
Читать далее →
99 САМЫХ ЛУЧШИХ ЛЕКАРСТВ
99 САМЫХ ЛУЧШИХ ЛЕКАРСТВ 99 САМЫХ ЛУЧШИХ ЛЕКАРСТВ. Обязательно сохраните.Простуда1. Ибупрон — сильное обезболивающие средство, быстро действует, в виде шипучих таблеток щадит желудок, а в свечах удобен для малышей.2. Колдрекс — отличный сосудосуживающий препарат.
Быстро действует, потому что его растворяют в горячей воде.3. Назол — избавляет от насморка и не дает пересыхать слизистой оболочке носа, действует 12 часов.4. Нурофен — скорая помощь, действует быстро. Для малышей есть свечи, но сильно ухудшает качество крови.5.
Парацетамол (панадол, эффералган) — великолепное жаропонижающее, незаменим… Читать далее →
Издевательство организма
Еще с 20 недель я мучаюсь от различных проблем с жкт, справиться с которыми не помогают никакие лекарства. Тошнота, отрыжка воздухом, тяжесть в желудке. Постепенно прибавлялись различные «бонусы».
Например, горечь во рту недель в 30 (спасибо Хофитолу, от нее хоть избавилась). В последние недели две состояние стало еще хуже, хотя я думала, что хуже уже быть не может. Стабильно каждое воскресенье или понедельник знаменуются новым сюрпризом.
То диарея, то тошнота чуть не до рвоты. А сегодня проснулась в 5 утра… Читать далее →
Токсикоз
Ранний токсикоз при беременности это расстройство здоровья женщины, связанное с адаптацией её организма к вынашиванию плода. Токсикоз на ранних сроках переживает 6 женщин из 10, но гинекологи не всегда считают это состояние болезнью, обязательно требующей лечения.
Ранний токсикоз беременных до сих пор не имеет четко установленных причин, и нет каких-либо способов его предотвратить. Отсутствие раннего токсикоза так же не свидетельствует о какой-либо патологии, некоторые женщины вовсе его не испытывают.
Причины раннего токсикоза Причины раннего токсикоза при беременности до сих пор… Читать далее →
Что? Где? Когда?
Здравствуйте, девочки!! Эх, в голове ураган и куча вопросов!!)) Беременность первая, ничего не знаю, так что спрошу у вас!)) Когда вы рассказали родным и близким? У меня 6 акушерская неделя, мамы, бабушки и лучшая подруга знают. Не рано ли??..
А остальным ничего говорить не будем, сами увидят))) А еще хочется уже начинать покупать всякие мелочи, но умом понимаю, что уж очень рано!!! А когда вы начали покупать первые вещи для малыша?)) И главный вопрос: какие лекарства можно беременным (от боли…
Читать далее →
Влияние фолиевой и кардоната на ЖКТ
Девочки, неделю назад начались проблемы с ЖКТ и пока врачи не могут дать вразумительного ответа ,почему мне плохо.
Могут ли фолиева кислота, кардонат (витамины группы В), и нормоменс при длительном приеме нарушить работу поджелудочной железы, желчного или желудка? Принимаю это все 3 месяца по предписанию врача при подготовке к беременности (мутации фолатного цикла), но в последнее время прямо беда.то тошнит, то колит, то печет. Сижу на строгой диете, но ничего не помогает. Прием пищи для меня сплошная мука. Муж предлагает… Читать далее →
омепразол и мотилиум при беременности?
Мне прописали эти лекарства. Мы планируем Б.врач сказала это можно пить при беременности,что они выписывают их беременным. В интернете пишут что нельзя У меня хеликабактерия,проблемы с пищеводом и желудком(( Надо пролечиться.а мы планируем( Читать далее →
Кашель
Чем и как лечить желудок во время беременности
Для лечения болей в желудке во время беременности и других проблем, связанных с ЖКТ, лучше использовать мягкие растительные препараты или средства, приготовленные по рецептам народной медицины.
Лучшим подспорьем станут настои или отвары плодов шиповника, мяты, ромашки аптечной, валерианового корня, а также свежие морсы из клюквы, брусники и лимона.
В период беременности у женщин чаще всего отмечаются заболевания органов пищеварения: запоры, дисбактериоз кишечника, колиты, гастриты, изжога, кишечные и желудочные колики, геморрой, метеоризм, обостряется язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Чем же лечиться, если болит желудок во время беременности, используя рецепты народной медицины, которые не навредят ни матери, ни ребенку?
Как лечить гастриты и язву
При гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока полезно принимать сок черной смородины или клюквы по 1/2 стакана 3 раза в день за 15—20 минут до еды в течение 3— 4 недель.
Для лечения любых гастритов очень полезно принимать проростки злаков (но не в период обострения).
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки хорошо помогает кисель из проросших зерен овса (ростки должны быть белыми и длиной не более 1—2 мм). Проросшие зерна высушить и перемолоть в порошок.
Затем 1 столовую ложку этого порошка залить 1 стаканом кипятка, поставить на огонь, кипятить 1— 2 минуты, настоять, укутав, 20 минут и принимать свежим по 0,5 стакана с добавлением 1 чайной ложки меда 3 раза в день за 30 минут до еды.
Использовать только свежеприготовленный отвар (заранее готовить нельзя). Курс лечения — 3—4 недели.
При гастритах на нервной почве полезно принимать утром натощак по 150 мл сока картофеля за 30 минут до еды в течение 2—3 недель.
Сбор для лечения острого гастрита желудка у беременных: взять 2 столовые ложки семян льна, 1 столовую ложку листьев мелиссы лимонной и 2 столовые ложки цветов ромашки аптечной (все в высушенном и измельченном виде), тщательно перемешать.
Одну столовую ложку смеси залить 1 стаканом крутого кипятка, поставить на водяную баню, варить 5 минут, после чего снять с огня, укутать и настоять 2 часа, затем процедить.
Принимать по 1 /3 стакана этого настоя каждые 3 часа, но не более 1 недели. Сделать перерыв на 2 недели и провести новый курс.
Для лечения любых гастритов, а также язвы желудка и двенадцатиперстной кишки успешно применяется облепиховое масло.
Принимать по 1 чайной ложке этого масла 3 раза в день за 15—20 минут до еды в течение 1 месяца. При необходимости после 10-дневного перерыва курс можно повторить. Хранить масло в холодильнике.
Эффективно для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки при беременности, а также при любых гастритах масло из семян или плодов шиповника и прополиса.
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки полезно ежедневно утром натощак за 1,5 часа до еды выпивать 2 белка свежих домашних куриных яиц. Перед сном тоже выпить 2 яичных белка. Курс лечения — 1 неделя.
Чем лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки при беременности, гастриты с повышенной кислотностью желудочного сока и изжогу: полезно пить сок из сырого картофеля по 100 мл 3 раза в день за 20—30 минут до еды (этот сок помогает и при запорах) или по 0,5 стакана сока белокочанной капусты в течение 3— 4 недель.
Чем лечить колиты и запоры
Если проявляются колиты во время беременности и болит желудок, для лечения нужно взять 1—2 капли мятного масла на кусочек сахара или с 1 чайной ложкой меда и рассосать перед сном. Курс лечения — 1 месяц.
При спастических колитах полезно принимать по 50 мл сока красной смородины 3 раза вдень в течение 3—4 недель.
Как при беременности лечить запор желудка: взять 1 чайную ложку семян облепихи, залить 1 стаканом кипятка, поставить на огонь, довести до кипения, варить на малом огне 10 минут, затем укутать, настоять 2 часа, после чего процедить.
Принимать настой по 1 столовой ложке 3—4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 1 месяц. При необходимости после 10-дневного перерыва курс можно повторить.
Помогает справиться с запорами следующее средство: взять 0,5 стакана свежего кефира, добавить 1 столовую ложку растительного масла, перемешать и принимать ежедневно перед сном.
Средство для лечения запоров: взять по 0,5 кг сушеных плодов инжира и чернослива, залить 3 л воды, поставить на огонь, варить на небольшом огне до тех пор, пока жидкости не останется 2,5 л. Принимать по 0,5 стакана отвара до и после еды, а также съедать в течение дня по нескольку плодов инжира и слив.
Для лечения запоров нужно взять 2 столовые ложки пшеничных отрубей, залить 1 стаканом горячего молока, укутать и настоять в течение 30 минут. Принимать по 0,5 стакана настоя 2 раза в день за 30—40 минут до еды в течение 1 месяца.
Средство для профилактики запоров: взять по 2 столовые ложки кипяченой воды, меда и овсяных хлопьев, добавить 2 натертых на терке яблока, сок от 0,5 лимона и хорошо перемешать. Принимать во время обеда при склонности к запорам.
При запорах помогает масло из мелиссы.
Лечение других болезней ЖКТ у беременных
Средство для лечения поносов: взять сушеную кожуру от кислых яблок, перемолоть ее на мясорубке. Одну столовую ложку кожуры залить 1 стаканом воды, поставить на кипящую водяную баню, варить 15 минут, затем процедить и пить вместо чая без ограничений — до выздоровления.
Чем лечить расстройство желудка при беременности: при поносах полезно съедать по 100 г свежих ягод черники, пить настой из сушеных ягод черники или чай с мятой перечной.
Для лечения поносов применяют следующее средство: взять в рот 1 столовую ложку картофельного крахмала и запить его водой. Так повторять несколько раз в день — до выздоровления.
При плохом пищеварении, отсутствии аппетита и метеоризме полезно принимать укропное масло.
Если женщина страдает метеоризмом, нужно взять 1 часть плодов тмина, 4 части корня валерианы, 6 частей цветов ромашки аптечной (все сырье должно быть хорошо высушено и измельчено).
Одну столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, хорошо укутать, настоять 30 минут, затем процедить. Принимать по 1 столовой ложке настоя утром и вечером за 30 минут до еды.
При изжоге нужно исключить из рациона питания сахар и варенье, заменив их медом.
Для устранения изжоги полезно сжевать 3—4 горошины сушеного гороха (можно размоченного) или принимать натощак по 0,5 стакана сока сырого картофеля (из клубней).
При коликах также помогает следующее средство: взять 1 столовую ложку семян укропа, залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 30 минут, затем процедить и принимать по 2—3 столовые ложки настоя 3 раза в день за 15—20 минут до еды с добавлением 1 чайной ложки меда.
Для лечения желудочных и кишечных колик нужно замочить на ночь в 0,5 л воды 3 столовые ложки геркулеса.
Утром вылить в кастрюлю, поставить на огонь, довести до кипения, варить 1 — 2 минуты, затем слить на дуршлаг и жидкость в теплом виде выпить (можно по вкусу добавить мед). В течение дня дополнительно пить отвар семян льна (1 столовая ложка на 0,5 л воды, поварить немного и процедить).
Чем лечить боль в желудке при беременности: хорошо снимает боли при желудочных и кишечных коликах укропное масло, масло из мелиссы и масло из ромашки аптечной. Принимать по 10 капель масла на кусочке сахара (или с водой) 3 раза в день за 30 минут до еды.
Лучшим средством для лечения геморроя является масло из прополиса. Применяется наружно в виде тампонов.
При геморрое очень полезно по утрам натощак пить по 150-200 мл свежеприготовленного сока моркови с мякотью.
Днем пить чай из морковных листьев (1 столовую ложку измельченных сушеных листьев моркови залить крутым кипятком, настоять под крышкой 15 минут, затем процедить) и принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — до выздоровления.
Для лечения геморроя очень эффективны масло, мазь и свечи из прополиса.
При геморрое очень полезно принимать рассол квашеной капусты от 0,5 до 1 стакана вдень: в теплом виде, до еды, в течение 1 месяца.
При тошноте помогает белая корка (под цедрой) лимона. Пожевать кусочек. Эффективно также укропное масло (10 капель на кусочке сахара).
Помогают также настои или отвары плодов шиповника, мяты, ромашки аптечной, корня валерианы, а также морсы из клюквы, брусники или лимона.
Средства от диареи при беременности 3 триместр. Что можно принимать беременным женщинам от поноса. Опасность диареи для будущей мамы
Хоть раз сталкивался каждый человек. Жидкий стул, боли и бурление в животе доставляют массу неприятных ощущений. Однако здоровый человек через пару дней при отсутствии осложнений и исчезновении симптомов решит, что что-то не то съел, и обо всем забудет. Если же речь идет о женщине, вынашивающей ребенка, то уровень тревожности значительно повышается.
Обезвоживание, могут привести к преждевременным родам или же навредить ребенку. Поэтому очень важно знать, как остановить понос при беременности, что делать и как этого избежать. Для начала выясним, почему возникает диарея у беременных женщин:
Токсикоз. Мы привыкли думать, что ранний токсикоз (до 12 недель) выражается только в тошноте, но он вполне может сопровождаться и диареей. При этом женщина не будет чувствовать сильной боли. Стул будет просто учащен и разжижен, без посторонних включений, без смены цвета и увеличения объема. В этом случае волноваться не стоит, достаточно правильно питаться и соблюдать режим питья.
Всем беременных женщинам без исключения врачи прописывают витамины. Курсы могут прерываться, корректироваться, но витамины пьют все. Это объясняется тем, что в этот период организм особенно нуждается в дополнительных витаминах и микроэлементах. Однако отреагировать на них он может неожиданно. Если вы заметили, что понос начинается после приема таблетки, прекратите их принимать и обратитесь к врачу.
Гормоны. Гормональная перестройка также влияет на работу кишечника. На ранних сроках это тревожно, а вот непосредственно перед родами – нормально. самоочищается.
Растущая матка. Матка постоянно увеличивается и давит на другие органы. Иногда это провоцирует различные проблемы типа диареи, холецистита и прочего. Необходимо следить за цветом кала, регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать работу внутренних органов.
Нельзя исключить тот факт, что в организм женщины попали болезнетворные бактерии, вирусы, которые и вызвали понос. Такое состояние опасно для плода. Поэтому при сильном поносе, тошноте, рвоте, температуре, необходимо немедленно обращаться к врачу.
Питание. Наличие продуктов, имеющих послабляющий эффект, также может спровоцировать диарею. Например, чернослив, который едят при анемии, фрукты, ягоды. При этом не будет слишком частым и сильным.
Как лечить понос во время беременности?
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать какие-либо препараты или народные средства без ведома врача. Большинство лекарств беременным женщинам запрещены. Это особенно касается ранних сроков. Не нужно думать, что обильное питье слабит и разжижает стул. При поносе пить нужно больше, чем обычно, чтобы избежать опасного обезвоживания. Можно принимать Смекту и Регидрон. Первый выводит токсины, а второй восстанавливает водный баланс в организме. Принимать даже такие безобидные препараты нужно, предварительно изучив инструкцию и соблюдая дозировку. При несильном поносе можно и вовсе обойтись без них.
Врач может посоветовать безопасные народные средства, которые помогут справиться с диареей, не вызывая аллергии. Например, можно развести в стакане чуть теплой воды 1 чайную ложку крахмала и выпить за один раз. Такой рецепт поможет остановить разжижение стула. Однако при болях в животе и продолжении приступов диареи необходимо обратиться к врачу.
Можно пить отвар из кожуры граната. Он крепит и не наносит вреда организму. Можно пить его не в чистом виде, а добавлять в чай. Тем же свойством обладают листья ежевики.
Листья грецкого ореха применяются как вяжущее средство при поносах. В них много витаминов. Они помогают даже остановить кровотечение при язве желудка.
Иногда диарея является следствием стрессов и нервного перенапряжения. Если это так, беременной необходимо принять успокоительное, которое пропишет врач (мятный отвар, пустырник в таблетках и т.д.). Не стоит принимать такие препараты без рекомендации врача, некоторые травы, входящие в состав успокоительных, повышают тонус матки и могут спровоцировать выкидыш.
при беременности не запрещен, но перед его приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Этот препарат быстро останавливает диарею, однако может вызвать запоры, если переборщить с дозировкой.
Важно отличить понос, вызванный самой беременностью, и опасное для организма состояние. Во втором случае понос повторяется часто, стул очень жидкий, напоминает воду по консистенции, при этом женщина испытывает боли в животе, спазмы, тошноту.
Чем опасен понос при беременности?
Обезвоживание — опасность поноса!
Насколько опасен понос для плода и здоровья самой женщины, можно судить только при рассмотрении каждого конкретного случая. Понос может быть совершенно не опасен, если он является проявлением токсикоза и не вызывает боли или же возникает сразу перед родами. Несильные и нечастые поносы не должны вызывать беспокойства. Но если причиной диарея стали и бактерии, это может нанести существенный вред ребенку, к которому также поступает через кровь часть токсинов. По этой причине беременной женщине рекомендуют отказаться от опасных продуктов, таких как грибы, роллы с сырой рыбой и т.д.
Самое опасное, что может быть при диарее, — это обезвоживание. При длительном поносе организм теряет большое количество влаги. Опасным считается понос, повторяющийся больше 5 раз в сутки. При такой потере воды количество витаминов и микроэлементов в организме значительно снижается, что влияет на развитие и состояние ребенка. Тяжелая форма обезвоживания приводит к выкидышу или же серьезному пороку развития. Как понять, что наступило обезвоживание? Во-первых, нужно считать, сколько раз женщина сходила в туалет за день. Во-вторых, следить за мочеиспусканием. При обезвоживании позывы к мочеиспусканию вообще исчезают или же бывают очень редкими, моча при этом темнеет. Беременная постоянно хочет пить, чувствует сухость во рту, головокружение, усталость, сонливость, слабость. Необходимо срочно остановить потерю жидкость и начать ее восполнять при помощи Регидрона.
Опасность диареи зависит также от ее тяжести и продолжительности. Однодневный понос не нанесет существенного вреда организму. Если диарея длится около двух недель, следует серьезно заняться лечением. Чаще всего такие продолжительные диареи вызваны бактериями, которые опасны для ребенка. Диарея больше двух недель считается непроходящей и особенно опасной. Беременную необходимо обследовать и выявить причину. Хроническая диарея длится более месяца. В этом случае обычно виноваты не бактерии, а заболевания кишечника, такие как синдром ленивой кишки, воспаления, колиты.
Диета и профилактика
Диарея при беременности — повод обратиться за медпомощью
Обычно при поносе рекомендуют вообще не есть, а только пить. Однако для беременной женщины голодание может быть не на пользу. Можно есть . Они питательны и при этом восполняют недостаток жидкости в организме. Когда первые симптомы ослабнут, в бульон можно положить сухарики. Пресные каши также полезны. Особенно овсянка и рис. Они нормализуют работу кишечника, рис крепит и помогает остановить жидкий стул. Иногда рекомендуют даже пить рисовый отвар при поносе. Он обволакивает стенки желудка, способствует снятию воспаления.
Ожидание ребенка – радостный период для каждой женщины. Подготовка детской комнаты, покупка одежды, игрушек для малыша и прочие приятные хлопоты, связанные с пополнением в семействе, запоминаются на всю жизнь. Но есть и обратная сторона медали. Во время беременности организм женщины становится очень уязвимым и начинает «чудить». Сказываются и физиологические изменения, и гормональная перестройка, и ослабленный иммунитет. И приходится даме в интересном положении вместо того, чтобы предвкушать скорую встречу с ребенком, страдать от различных «сюрпризов» своего тела. Нередким «гостем» оказывается диарея. Нормально ли подобное расстройство для беременной? Или же пора срочно бежать к врачу?
Как распознать диарею
Понос – это расстройство пищеварения, которое очень легко «узнать». Оно сопровождается болезненными ощущениями в животе, частыми позывами к опорожнению кишечника, а также изменившимся характером стула (может быть кашицеобразным, водянистым или пенистым).
В основном с помощью диареи организм «выражает свое отношение» по поводу гормональных изменений, различных вирусов, аллергенов и токсинов. Обычно понос приходит вместе с такими симптомами:
Не стоит опасаться за собственное здоровье и самочувствие плода, если понос несильный. Как правило, подобное расстройство не длится дольше десяти дней и никак не влияет на нормальное течение беременности. Но всегда ли диарея оказывается простой реакцией организма на «особую» физиологию женщины в положении? Существует несколько «тревожных звоночков», дающих понять, что нелишним будет обратиться к врачу. Среди них:
наличие в испражнениях примесей слизи или следов крови;
диарея долго не проходит, одновременно наблюдается рвота и повышенная температура;
понос черного цвета, сопровождающийся головокружением и слабостью.
Подобные симптомы требуют незамедлительной реакции на свое появление. Возможно, у женщины обострилась язва или произошло внутреннее кровотечение. Визит в больницу откладывать нельзя.
Опасен ли понос во время беременности
Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.
Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.
Основной существующий риск при диарее – это обезвоживание организма. Но такое может случиться, только если понос сильный. Когда женщине приходится наносить длительные «визиты» в туалет чаще 5-ти раз в сутки, то появляется риск нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, «обеспечивает» сбои в работе всего организма. Для будущего ребенка очень неблагоприятен дефицит минеральных веществ и витаминов: такая нехватка не позволяет плоду нормально развиваться. Тяжелые случаи обезвоживания могут стать причиной различных пороков и даже выкидышей. Как же обезопасить себя от подобной проблемы? Для начала необходимо правильно распознать симптомы обезвоживания. К ним относят:
ощущение сухости во рту;
потемнение мочи, пропажа позывов к мочеиспусканию;
постоянное желание пить;
головокружение;
иногда сонливость, повышенная температура, раздражительность.
Главной мерой при обезвоживании является недопущение чрезмерной потери жидкости и регулярное ее восполнение. Таким образом, опасной для беременной может быть только сильная длительная диарея. При незначительном расстройстве пищеварения риска здоровью женщины и плода в большинстве случаев не возникает. Но если есть хоть малейшее сомнение насчет собственного состояния, необходимо срочно проконсультироваться у врача.
Почему во время беременности бывает диарея
Существует много причин возникновения поноса во время беременности. В ранний период диарея сообщает о начавшейся гормональной перестройке организма. Если же подобное расстройство «настигло» женщину на поздних сроках, то оно может сигнализировать о приближающихся родах. Понос на 37-й неделе и позже указывает на то, что появление малыша уже не за горами. Но есть и другие причины диареи, не связанные напрямую с беременностью:
Зависимо от причины возникновения определяются методы избавления от поноса.
Понос при беременности: что делать
Беременность заставляет женщину относиться к собственному здоровью максимально осторожно. Поэтому даже к лечению поноса следует подходить со всей серьезностью. Для начала необходимо выявить причину расстройства. Если диарея оказалась просто сопутствующим симптомом заболевания, то прибегают к употреблению лекарств. В других ситуациях можно обратиться к народным средствам и соблюдать определенную диету.
Чем лечить понос при беременности
В идеале назначать лечение беременной должен врач. Если же по каким-то причинам обращение в больницу оказывается невозможным, то допускается самостоятельный прием лекарств, безопасных для женщины в положении. Среди них:
Важно понимать, что эти препараты можно употреблять лишь предварительно досконально изучив инструкцию, и только когда понос несильный и не вызывает особого беспокойства. В серьезных случаях, описанных выше, самолечение строго не рекомендуется.
Народные средства при диарее
Проверенные народные средства отлично справляются с поносом. Но нельзя слепо верить всем рецептам подряд, ведь некоторые самодельные «лекарства» лучше не употреблять при беременности. Среди безопасных средств можно привести следующие:
развести в полстакане негорячей кипяченой воды 1 ч.л. крахмала. Выпивается за 1 раз;
приготовить настой из листьев ежевики. Его принимают по 3 ст.л. в сутки;
залить стаканом кипятка 1 ст.л. кожуру граната. После того как напиток настоится, его можно употреблять в качестве чая;
в 2 стаканах воды на протяжении 20 минут варить 1 ст.л. листьев грецкого ореха. Дав полученному средству настояться примерно 30 мин., необходимо принимать его по 1ст.л. трижды в день;
сварить черничный кисель. Достаточно пить его дважды в день.
Если беременная понимает, что причиной диареи стали эмоциональные проблемы и расстройства психики, то не лишним будет «подлечиться» с помощью средств, обладающих успокоительным эффектом. К примеру, пустырником или мятным отваром.
Как питаться при поносе. Что можно беременным при поносе
Лучше всего в первый день после начала диареи ограничиться лишь обильным питьем. Подойдут обычная вода, крепкие чаи, а также морсы и нежирные бульоны. Это поможет не только немного «разгрузить» организм, но и предотвратит его обезвоживание. Если отказ от еды покажется слишком трудным, то допускается разнообразить свой рацион сухариками из белого хлеба.
На следующий день можно позволить себе «больше» и добавить в меню пресные каши. Полезно при диарее употреблять рис или овсянку. Очень хорошо помогает бороться с поносом рисовый отвар , способствующий нормальному формированию каловых масс. Благодаря содержанию обволакивающих веществ такой напиток помогает защитить стенки кишечника от действия кислоты желудочного сока и снять раздражение. Готовится он просто:
на 0,5 л воды взять 1 ч.л. риса;
варить 40 минут на маленьком огне;
процедить отвар.
Его необходимо пить по четверти стакана каждые 3 часа. Прием отвара желательно чередовать с употреблением хотя бы небольшого количества рисовой каши.
Есть и «запрещенные» продукты при диарее:
газированные напитки, фруктовые соки, кофе;
мясо, кисломолочная продукция; свежие фрукты;
любая жирная, острая и соленая пища.
Профилактика поноса при беременности
Женщины, испытавшие на себе все «прелести» диареи во время беременности, признают, что лучше следовать некоторым нехитрым правилам, чем затем страдать от поноса. Как же предупредить расстройство кишечника?
Помнить о нормах личной гигиены.
Принимать витамины для беременных.
Правильно питаться, делая упор на свежие и полезные продукты.
Есть только дома, отказавшись от посещений кафе и ресторанов с сомнительной кухней.
Диарея во время беременности может стать настоящим испытанием на выносливость. Но хорошо все, что хорошо заканчивается. И приняв несложные меры для устранения проблемы поноса, можно и дальше наслаждаться ожиданием появления на свет малыша. Будьте здоровы!
Жидкий стул периодически бывает у всех: нервы, съеденное накануне «что-то не то», подхваченный вирус часто становятся причиной поноса. Как правило, он проходит за 3-4 дня и для здорового человека большой опасности не представляет, за исключением случаев кишечных инфекций и серьезных заболеваний пищеварительного тракта. Но для женщины, вынашивающей ребенка, диарея создает повышенный риск патологии и даже прерывания беременности.
Диарея или понос в просторечии – это учащенный стул с высоким содержанием воды (90% и более), характеризующийся внезапными позывами и трудностями с контролированием дефекации. Диарея может быть безболезненной, но чаще сопровождается спазмами и резью в животе, общим плохим самочувствием: тошнотой, рвотой, слабостью, температурой.
Большинство будущих мам с особой тщательностью следят за своей диетой: внимательно выбирают продукты для приготовления пищи, избегают «вредностей», соблюдают правильный режим питания. Но даже такие меры не всегда позволяют уберечься от кишечного расстройства. Организм беременной женщины ослаблен, иммунитет снижен (так нужно для сохранения плода) и не способен противостоять многочисленным микробам.
Помимо этого физиологические особенности «беременного» тела сами по себе являются причиной различных диспепсических проявлений: вздутия, тошноты, изжоги, нарушений стула, как в сторону закрепления, так и расслабления.
Симптомы диареи и их опасность для беременной женщины
Риск, связанный с поносом, определяется степенью тяжести и причиной заболевания. Несварение, возникшее из-за погрешностей в диете, обычно проходит быстро и безболезненно. Инфекционные поносы начинаются остро и бурно продолжаются несколько дней, проявляясь многочисленными неприятными симптомами. Хроническая диарея, длящаяся более 3-х недель, может говорить о наличии патологии ЖКТ или общего заболевания.
Каким образом понос у беременных способен навредить будущему малышу и женщине?
Сильные спастические боли создают угрозу прерывания беременности. Активная кишечная перистальтика может спровоцировать маточные сокращения, в результате которых возможна отслойка плодного яйца, гибель эмбриона, преждевременное начало родовой деятельности (в зависимости от срока). Спазмы живота особенно опасны в 1 и 3 триместрах.
Кишечные инфекции и вирусы могут проникать через плацентарный барьер, что на ранних сроках грозит патологиями формирования ребенка, на поздних – внутриутробной инфекцией, гипоксией, задержкой развития, преждевременными родами, гибелью плода.
Повышение температуры тела в начале беременности также вредно для формирующегося плода.
Обильный понос, особенно со рвотой, быстро приводит к обезвоживанию, дефициту в организме будущей мамы витаминов, питательных веществ, который может негативно сказаться на малыше. Длительное нарушение усвоения пищи в кишечнике приводит к хроническому авитаминозу, для ребенка это означает развитие патологий и задержку роста.
Такие симптомы, как тошнота, слабость, озноб говорят об отравлении организма токсинами, вероятность попадания которых в кровоток плода высока.
Беременной женщине необходимо вызвать «скорую», если понос сопровождается высокой температурой и рвотой, головокружением и предобморочным состоянием. Также немедленной госпитализации требует появление в кале крови в виде слизистых прожилок или окрашивания испражнений в почти черный цвет.
Тревогу должно вызвать и появление признаков обезвоживания:
постоянная жажда и сухость во рту;
ощущение сухости кожи и слизистых;
слабость, сонливость, шум в ушах;
появление темных кругов вокруг глаз;
редкие позывы «по-маленькому», выделение мочи темного цвета.
Лечение поноса у беременных
Лечение диареи во время беременности осложняется тем, что большинство лекарств будущим мамам противопоказано, особенно на ранних сроках. Это сильно ограничивает свободу врача в выборе методов лечения. По возможности понос устраняется соблюдением диеты и безопасными народными средствами. Каждой женщине стоит помнить, что многие безобидные «травки» во время беременности могут нанести вред будущему малышу и даже поставить под угрозу само вынашивание. Прежде чем применять тот или иной рецепт, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
В тех случаях, когда состояние заболевшей внушает опасения, и без таблеток не обойтись (например, антибиотиков), доктор может принять решение о назначении медикаментозной терапии, несмотря на потенциальный риск для плода. Естественно, самостоятельно никаких лекарств принимать нельзя, даже если женщина до беременности постоянно ими «спасалась» от несварения.
Что можно беременным при поносе? Диета при заболевании
Соблюдение диеты показано всем будущим мамам, но при расстройствах ЖКТ она должна быть особенно строгой. Цель специального питания при диарее – «разгрузить» органы пищеварения, создать правильный режим (частый и дробный), устранить продукты с послабляющим действием. Беременной женщине нельзя голодать, питательные вещества в организм должны поступать своевременно и в достаточном количестве, поэтому жесткие ограничения допустимы только в первый день диеты.
Острую, копченую, жареную пищу нужно исключить полностью, нельзя при диарее и молоко. Необходимо снизить до минимума потребление жирного, сладкого, кислого и соленого.
В первые сутки рекомендуется обильное питье, которое будет «промывать» ЖКТ и восполнять запас жидкости в организме. Для этого подойдет крепкий чай, но лучше приготовить рисовый отвар: на 1 ч.л. риса пол-литра воды, проварить 40 минут и сцедить получившийся «кисель». Отвар принимать каждый 2-3 часа по половине стакана. На «закуску» — сухарики из белого хлеба.
На второй день можно есть слизистые каши на воде (рис, овсянка), без добавления соли и сахара. Пить – морс, чай, воду без газа. Разрешены диетические хлебцы и подсушенные пшеничные ломтики. От овощей и фруктов пока лучше отказаться, но если очень хочется, можно мелко натереть морковку с яблоком (без кожуры) и добавить ложку растительного масла. Можно выпить легкий куриный или овощной бульон. Обязательно нужен свежий кефир, йогурт, ряженка, содержащие «живые» молочнокислые бактерии, которые помогут кишечнику восстановить свою работу.
На третий день стоит добавить к каше мягкие отварные или тушеные овощи (без грубых частиц), паровую котлетку, легкий супчик. Вся пища должна быть комфортной температуры – не горячей и не холодной, чтобы не раздражать пищеварительные органы.
Такой режим питания следует соблюдать, как минимум, неделю. В качестве питья рекомендуются кисель, компот (только не из сухофруктов), травяные чаи (ромашка, мята).
Какие лекарства от поноса можно беременным?
При беременности не стоит пить любые лекарства, если они не прописаны врачом. В качестве исключения можно принять только адсорбирующее средство, например, Энетеросгель, Полифепан, Энтеродез, подойдет и обычный активированный уголь, который, кстати, сейчас продают в очищенном виде под названием «Белый уголь». Сорбенты нельзя употреблять одновременно с витаминами и другими препаратами – между приемом угля и других таблеток должно пройти по крайней мере 2 часа.
В случае сильного поноса и обильной рвоты рекомендуются солевые растворы Трисол, Гудрон, Регидрон, которые будут поддерживать водный и электролитный баланс организма и предотвратят обезвоживание.
Все остальные лекарства при беременности – только по согласованию с врачом. Это касается и спазмолитиков (Но-шпа, свечи папаверина), снимающих боли от избыточной кишечной перистальтики, и успокоительных (валерьянка, пустырник), если понос вызван повышенной нервозностью будущей мамочки.
После 30-й недели допустимо назначение противодиарейных таблеток на основе лоперамида – это Лоперамид, Имодиум, Диара, Лопедиум, Энтробене. Эти капсулы помогают достаточно быстро остановить понос и избежать большой потери жидкости и полезных веществ из кишечника. Нельзя применять такие средства, если жидкий стул вызван патогенными микроорганизмами (при дизентерии, сальмонеллезе, шигеллезе и других инфекциях), чтобы не препятствовать очистке кишечника от возбудителей болезни.
При кишечных инфекциях беременным разрешено назначать Нифуроксазид – антимикробный препарат, подавляющий активность большинства вызывающих понос возбудителей. При необходимости врач может назначить другие антибиотики.
Чтобы восстановить микрофлору кишечника после лечения, может понадобиться курс пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бифи-форм, Бактисубтил и т.д.) При несильном поносе достаточно регулярно пить кисломолочные напитки с пометкой «био».
Народные средства от поноса во время беременности
При остром поносе применение народных средств малоэффективно: действующие вещества в лекарственных растениях находятся в слишком малых концентрациях, чтобы быстро снять неприятные симптомы. Фитотерапия и «бабушкины рецепты» оправданы, когда диарея длительная и не связана с инфекцией. Тогда регулярные прием слизистых напитков и травяных сборов на основе «вяжущих» растений будет способствовать мягкому закреплению стула и нормализации работы кишечника.
Вот несколько домашних средств, которые можно рекомендовать женщинам во время беременности для остановки поноса:
Травяные сборы беременным нужно принимать с опаской, поскольку они могут вызвать аллергию. Приведем несколько составов, которые считаются безопасными во время вынашивания, если исключить индивидуальные реакции:
Цветы зверобоя и ромашки, листья подорожника, кора дуба, исландский мох, корень прямостоячей лапчатки (по 1 части каждого).
Листья вероники и земляники, трава водяного перца, корень аира, кора белой ивы, соцветия ноготков.
Чабрец, полынь обыкновенная, соколиная трава, подмаренник и шишки ольхи.
Профилактика диареи у беременных
Если беременная женщина до заболевания не соблюдала диеты, возникновение диареи должно стать веским поводом, чтобы пересмотреть питание. Будущая мама несет ответственность уже не только за себя, но и за своего еще не рожденного младенца. Поэтому для нее крайне важно не перенапрягать организм, и без того испытывающий двойную нагрузку, тяжелой, вредной пищей. Но к полезным продуктам тоже нужно относиться с осторожностью: если есть проблемы с пищеварением, нельзя налегать на сырые овощи и фрукты, избыточное количество клетчатки может провоцировать жидкий стул.
Особое внимание важно уделить профилактике отравлений и кишечных инфекций:
покупать только свежие продукты;
есть свежеприготовленную пищу;
следить за сроками годности;
тщательно мыть овощи и фрукты;
термически обрабатывать продукты: хорошо проваривать мясо, рыбу, яйца, кипятить молоко и воду;
во время беременности лучше отказаться от общепита;
избегать общественных мест, особенно в период вирусных эпидемий;
соблюдать гигиенические правила.
Время чтения:
7 минут
Если на раннем или позднем сроке имеет место понос при беременности, чтобы избежать возможных осложнений, лечение будущей мамочки должно быть незамедлительным. Нарушенный стул беременной является проблемой для здоровья малыша, поскольку в организме протекают процессы деградации, обезвоживания, полного истощения. Перед тем как избавиться от поноса при беременности, требуется проконсультироваться с ведущим гинекологом, полностью исключить поверхностное самолечение.
Что такое понос
Это деликатная проблема со здоровьем, при которой наблюдается послабление стула у пациента, заметно учащаются походы в туалет. Наблюдается этот неприятный симптом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, интоксикации организма, успешно лечится консервативными методами. Дополнительными признаками расстройства пищеварения могут стать острые боли в области живота, тошнота, общая слабость, повышенная нервозность. Чтобы остановить и сократить число приступов, требуется обратиться к врачу, совместно определить причину возникновения патологического процесса
.
Может ли при беременности быть понос
Будущую мамочку требуется предостеречь, поскольку эта категория пациенток пребывает в группе риска. Объясняется это слабым иммунным ответом по отношению к патогенной флоре. Беременная, даже принимая витамины, может столкнуться с такой неприятной симптоматикой, которая может стать следствием гормональных нарушений. Необходимо что-то делать, причем своевременно, иначе потеря жидкости приведет к полному обезвоживанию и истощению беременного организма.
Понос во время беременности на ранних сроках встречается чаще, поскольку женский организм пребывает в стадии больших перемен. Однако и в третьем триместре такой симптом нельзя исключать, поскольку он считается одним из предвестников приближающейся родовой деятельности. В последнем случае консервативное лечение бессмысленно, но пациентке в обязательном порядке требуется обратиться к гинекологу.
Причины
Этиология патологического процесса многообразна, но основные провоцирующие факторы возникновения симптомов хронической диареи на ранних и поздних стадиях беременности примерно одинаковые. Итак, проблема возникает при:
гормональных нарушениях;
кишечных инфекциях;
инфекционных заболеваниях;
кишечных расстройствах;
нервных расстройствах;
сильных отравлениях;
инфицировании кишечного тракта;
предпосылках преждевременных родов;
течении тяжелых заболеваний органов ЖКТ.
Опасен ли понос
Интенсивный понос при беременности вызван дисфункцией пищеварительной системы, может стать следствием неправильно подобранной диеты или лечения запоров самостоятельно. Такое состояние опасно для будущей мамочки, поскольку может привести к потере жидкости и минеральных солей организма, спровоцировать водно-щелочной дисбаланс, скоропостижную гибель плода
. Лечить понос требуется своевременно, иначе нарушения стула могут затянуться не на одну неделю. Кроме того, усиленные сокращения матки на позднем сроке беременности могут спровоцировать преждевременные роды.
Что можно беременным от поноса
После появления диареи женщина не просто бегает в туалет: живот продолжает крутить, лишает сна и покоя. Чтобы нормализовать общее состояние, можно выпить активированный уголь или таблетку Линекс. Принимать препараты других фармакологических групп разрешено только по рекомендации специалиста, но предварительно показано определить причины расстройства пищеварения. Из народных средств отлично помогает черный перец горошком, но такое назначение требуется предварительно согласовать.
Лекарственные препараты
Если приступы продолжительной диареи будут сопровождаться рвотой, признаки отравления организма налицо. Кроме того, это могут быть выраженные симптомы токсикоза на перестройку гормонального фона, которые беспокоят 1-3 месяц беременности или непосредственно перед родами. Желудок пустой, а систематические походы в туалет по-прежнему сопровождаются частым жидким стулом. При приеме лекарств важно руководствоваться не инструкцией, а врачебными рекомендациями. Специалисты, определив симптомы заболевания, рекомендуют прием следующих медицинских препаратов:
Смекта . Растительный препарат от признаков обезвоживания выпускается в форме порошка. Продуктивно снимает воспаление, раздражение слизистой оболочки. Стоит принимать препарат, предварительно разводя содержимое пакета в стакане воды. Пить готовый отвар по 1 ст. каждые 2 часа до исчезновения поноса.
Лоперамид . Выпускается в форме таблеток, имеет синтетическое происхождение. Одно из самых эффективных средств при явлениях диареи, принимать показано по 1 таблетке трижды за день, но в общей сложности не более 2 суток.
Нифуроксазид . Таблетки продуктивно убивают бактерий, которые провоцируют диарею. Характерный медикамент назначают, если понос сопровождается болями и скачком температуры тела в количестве 2 пилюль за раз каждые 6 часов, но не больше 3 суток.
Пищевые продукты
Если наблюдается жидкий стул при беременности на поздних сроках, не стоит исключать симптомы токсикоза. Устранить понос можно путем коррекции привычного рациона. Важно знать те продукты питания, которые при беременности обладают крепительным эффектом, успешно устраняют жидкий стул. Подробная таблица представлена ниже:
Народные средства
Диарея при беременности в третьем триместре может быть признаком заболевания или предвестником родов. Чтобы на таком внушительном сроке не навредить ребенку, можно задействовать методы альтернативной медицины. Вот самые проверенные рецепты, с которыми сталкиваются женщины при беременности:
Кисель из клюквы и брусники. Промыть свежие ягоды, запарить и размять. Затем перетереть через сито, добавить картофельного крахмала, варить, помешивая, на медленном огне. В готовый напиток при поносе можно добавлять мед.
Гранатовый отвар. Очистить кожуру граната, запарить в кипятке и настоять 2 ч. После процедить, принимать по несколько глотков на протяжении всего дня. Средство разрешено к применению в любом триместре.
Чай из мяты и мелиссы, приготовленный классическим способом, отличается высокой эффективностью при поносе, связанным с поздним токсикозом. Напиток убирает тошноту и рвоту, поэтому стоит употреблять его в качестве основного питья.
Восстановление после диареи
Если понос сопровождается сильными болями живота, процесс восстановления при беременности – задача не одного дня. Важно не только употреблять продукты питания с ценными витаминами, но и придерживаться постной диеты с минимальным содержанием соли, полностью исключить жирные и жареные блюда с добавлением специй и острот
. Чтобы исключить хроническое заболевание, показано пройти полный медикаментозный курс.
Профилактика
Чтобы предупредить понос у беременных во втором триместре или расстройство пищеварения на другом сроке, требуется позаботиться о своевременном соблюдении рекомендованных профилактических мероприятий. Рекомендации специалистов могут быть следующими, помогут избежать при беременности сильных мучений и внутреннего дискомфорта:
строго соблюдать правила личной гигиены при беременности;
избегать мест общественного питания;
сбалансировать собственный рацион;
исключить сомнительный прием медикаментов;
принимать витамины для беременных.
Диарея появляется у всех людей по разным причинам и обстоятельствам, это могут быть стрессы, питание, инфекции или соматические болезни.
Как правило, понос проходит самостоятельно на протяжении 1 или нескольких дней и не представляет опасности.
Если проблема появляется у беременной, то понос может быть опасным симптомом, что приводит даже к прерыванию беременности, поэтому нужно знать, что можно беременным от поноса.
Основные причины диареи при беременности
Понос является частой дефекацией, а каловые массы содержать много воды. В некоторых случаях при беременности может быть понос полностью водой.
Сопровождается диарея резкими позывами, а также сложностью контроля над процессом испражнения.
Такое протекание при беременности может быть без болей, но зачастую дополняется спазмами и болями в животе, а также тошнотой и другими симптомами.
Много женщин во время беременности тщательно выбирают продукты питания, а также корректируют меню, чтобы избежать диареи и другие расстройства.
Кроме физиологических особенностей у беременной могут быть другие причины поноса:
На сроке до 12 недель беременности понос появляется в результате токсикоза. В этот период у беременной происходит нарушение пищеварительной системы, меняются вкусы, женщины начинают избавляться от употребления вредных продуктов. Возможна усиленная тяга к соленой или кислой еде и меню дополняется большим количеством растительной продукции. Подобные факторы провоцируют ослабление стула, появляется понос. Если диарея при беременности не доставляет сильного дискомфорта, не появляются дополнительные симптомы, то лечение можно не проводить, а просто скорректировать рацион.
При беременности женщине надо получать больше полезных веществ и витаминов. За счет этого до начала беременности необходимо пропить курс витаминных средств. Такие лекарства обладают побочными действиями в виде тошноты и поноса. Если диарея появилась после витаминной таблетки, то следует сменить лекарства на другие.
Понос во время беременности часто появляется в результате изменения гормонального фона. При беременности на поздних сроках начинается интенсивная выработка простагландинов, что позволяет организму самостоятельно приготовиться к родам. Таким образом, кишечник полностью очищается, за счет поноса. Подобная причина появляется на поздних сроках, а на ранних с болями и спазмами нужно быть на стороже, поскольку возможет выкидыш или ранние роды.
С ростом живота во время беременности начинает увеличиваться давление на органы ЖКТ. Матка быстро увеличивается в размерах, начинает давить на разные органы и появляется понос, боль, тошнота, даже различные болезни. В таком состоянии следует обратить внимание на кал и его цвет. Если есть заболевания, то масса будет белая или желтая, с непереваренными продуктами или жиром. Если до беременности были хронические болезни пищеварительной системы, то при вынашивании ребенка они могут обостряться.
Понос при беременности может появляться в результате заражения патогенными микробами. Диарея по таким причинам становится сильной и протекает сложно.
У беременных женщин увеличивается температура, начинаются боли в животе, возможно рвота, а также обезвоживание. Состояние весьма опасное, как для беременных, так и для ребенка и требует врачебной помощи.
Аналогичные признаки могут быть при токсическом отравлении, в результате употребления испорченных продуктов.
У многих беременных на фоне родов, вынашивания ребенка часто появляется страх, стрессы и другие эмоциональные расстройства. В результате этого также может появляться понос.
В любом случае при поносе во время беременности рекомендуется сразу обращаться к доктору для консультации и получения помощи.
Симптомы диареи
Понос во время беременности может быть разной степени тяжести и по разным причинам. Если причиной поноса становится неправильное питание, то симптомы проходят довольно быстро и не вызывают болей.
При инфекционном заражении диарея протекает в острой форме, появляется сильный понос с продолжительностью в несколько дней, кроме того появляются дополнительные симптомы, например повышение температуры тела, сухость во рту, рвота.
Если диарея у беременных протекает в хронической форме и длится на протяжении 2-3 недель, то причиной будут болезни ЖКТ или других органов.
При диарее женщины могут ощущать различные симптомы и нужно знать, какие из них могут нанести вред плоду и самой женщине:
При появлении сильных болей, возможно, прерывание беременности. За счет сильной активности кишечника могут быть маточные сокращения, в результате которых отслаивается плодное яйцо и плод погибает. В зависимости от срока беременность по этой причине может начаться преждевременно роды. Очень опасны боли и спазмы при диарее в 1 и 3 триместре.
При заражении вирусами или другими инфекциями, у женщин также возникает понос. Бактерии начинают попадать через плацентарный барьер к плоду. Если происходит заражение, то на ранних сроках могут появляться патологии у самого плода, а на более поздних начинается задержка в развитии плода, роды могут быть раньше срока, в некоторых случаях ребенок умирает.
При поносе и температуре в самом начале беременности угроза кроется в нарушении формирования органов и систем ребенка.
При сильной диарее, которая дополняется рвотой, у женщины начинается обезвоживание, полезные вещества не всасываются и быстро теряются, за счет этого может ухудшаться развитие и состояние ребенка в утробе. При длительном протекании диареи начинается постоянный недостаток витаминов и полезных веществ, у ребенка замедляется рост, развитие, что может привести к появлению врожденных патологий.
Понос, тошнота, а также общая слабость в теле сигнализирует об отравлении, когда в организме много токсинов. Все это также грозит плоду.
Беременным нужна скорая помощь, если во время диареи появляется температура, рвота, ухудшается общее состояние, и начинаются обмороки или головокружение.
В подобном состоянии необходима быстрая госпитализация. Также нужно госпитализировать беременных при появлении кровяных сгустков в каловых массах, при смене цвета кала или наличии слизи.
Тревожными симптомами являются признаки обезвоживания организма, к которым относятся такие симптомы:
Сухость в полости рта и жажда, которую невозможно утолить.
Сухость слизистой оболочки, кожного покрова.
Повышенная сонливость и слабость в теле, шум в ушах.
Наличие темных кругов под глазами.
Моча темного цвета, а также очень редкие позывы к мочеиспусканию.
Лечение поноса у беременных довольно сложный процесс, поскольку многие медикаментозные средства нельзя использовать в таком положении, даже на ранних сроках.
Самое первое, что должен предложить доктор – подкорректировать меню, а также использовать безопасные народные средства от поноса.
Женщины должны понимать, что даже народные средства, травяные сборы и другие рецепты, во время беременности могут нанести вред плоду или окажут влияние на вынашивании ребенка.
Перед использованием любого метода лечения нужно консультироваться с доктором.
Если состояние беременной очень плохое и есть опасения, что беременность будет прервана, то потребуется использовать таблетки в обязательном порядке, даже антибиотики.
Доктора могут использовать лечение медикаментозными средствами, невзирая на риск для будущего ребенка.
Диета при диарее
Диета должна соблюдаться всеми беременными без исключения, но если появляется диарея, то используется особенно строго меню. Основной принцип питания заключается в разгрузке пищеварительных органов.
Для этого необходимо есть небольшими порциями, часто, а также исключить продукты, которые имеют слабительный эффект.
В связи с этим жесткие требования к питанию соблюдаются только в первое время диеты.
Из меню потребуется исключить или сократить к минимуму следующие продукты:
Острое, жареное и копченое убирается из рациона вовсе.
Молоко, свежие овощи и фрукты запрещено употреблять при поносе.
Сокращается употребление сладостей, солений и кислых продуктов, а также жирных блюд.
Первые сутки диеты сопровождаются увеличенным потребление воды, что будет корректировать водный баланс в организме. Для этого используется не только вода, но и крепкий чай (не сладкий).
Идеально восстанавливает баланс, и укрепляет стул отвар из риса.
Для его приготовления нужно:
Налить в кастрюлю 0,5 л воды и добавить 1 ч.л. риса.
Поставить вариться на 40 минут.
После приготовления сцедить напиток, который похож на кисель.
Принимать отвар по 3 раза на день по 100 мл.
Такой кисель обладает обволакивающим эффектом, за счет чего оказывает защитное действие на слизистую желудка и кишечника. Не позволяя стенкам раздражаться.
На вторые сутки необходимо использовать разнообразные каши, которые готовятся на воде. Они должны быть слизистые и лучше всего подойдет рис и овсянка. Соль и сахар в каши не добавляются.
Пока овощи и фрукты есть запрещается, но если появляется сильное желание, то можно использовать натертые морковь и яблоко без кожицы, с добавлением 1 ст.л. растительного масла.
Допускается использовать на второй день легкие бульоны на основе птицы или овощей.
Обязательно следует принимать кисломолочную продукцию, в которой есть полезные для ЖКТ бактерии. Такие продукты могут восстанавливать работу кишечника и избавят от диареи.
На третьи сутки необходимо добавить в меню овощи, но не свежие, а вареные или тушеные. Рацион дополняется котлетами на пару, легкими супами.
Все продукты и блюда должны быть теплыми, поскольку горячие блюда и холодная еда могут раздражать слизистую и стенки ЖКТ.
Подобную диету необходимо использовать на протяжении 7 дней при беременности. Кроме того, с 3-4 дня можно добавлять в меню кисели, компоты из фруктов, но не сушеных. Хорошо помогают во время диареи, чаи из ромашки и мяты.
Лекарства от поноса при беременности
Когда появляется понос при беременности, что делать и какие лекарства принимать задаются многие женщины. В данном случае не используются любые препараты.
Лечение должно проводиться только под руководством докторов. Как исключение, допускается использование адсорбентов, к примеру:
«Энтеросгель».
Активированный уголь.
«Полифелан».
Такие средства можно использовать, если не принимаются витамины или другие препараты. При использовании других лекарств, например витаминов, сорбенты разрешается принимать только через 2-3 часа после их использования, так как последние снижают их эффективность.
Если понос сильный, дополняется сильной рвотой, то применяют солевые растворы:
«Гудрон».
«Трисол».
«Регидрон».
Такие средства позволят поддерживать на должном уровне водно-солевой баланс женщины при беременности, а также не позволят возникнуть обезвоживанию.
Остальные препараты беременным разрешено принимать только с разрешения доктора. Подобное правило относится к спазмолитическим средствам, к примеру, «Но-шпа», различные свечи, что могут купировать боль.
Запрещается использовать валерьянку и пустырник, если понос появляется в результате эмоционального напряжения.
Беременным после 30 недели могут прописываться таблетки против диареи, в основе которых лежит лоперамид.
К ним относятся:
«Имодиум».
«Диара».
«Лопедиум».
«Энтобене».
Если пить такие таблетки, то можно быстро остановить понос, а также сохранить жидкость и полезные вещества в организме. Запрещается пить самостоятельно препараты, если диарея появилась в результате вредных бактерий.
При инфекционном заражении кишечника во время беременности можно использовать лишь не многие антибиотики, их совместимость должна быть обоснована врачом.
Данные лекарства против микробов, позволяют избавиться от множества известных бактерий-возбудителей диареи.
Для восстановления полезных бактерий в кишечнике, после проведения терапии, возможно, потребуется пить пробиотики:
«Линекс».
«Бифи-форм».
«Бактисубтил».
Если понос несильный, то лечение можно проводить обычными кисломолочными продуктами, на упаковке которых есть пометка «био».
Народные средства
При поносе у беременной в острой форме народные методы лечения будут приносить мало пользы, поскольку их активные вещества в рецептах в малой концентрации, чтобы убрать понос.
Применять народные средства будет полезно и эффективно, если диарея продолжается долго, но причина не в инфекциях.
При неинфекционном поносе у беременной можно использовать различные напитки, чаи из трав и другие средства, чтобы щадяще закрепить стул и нормализовать работу ЖКТ.
Ниже представлен список, что можно беременным при поносе и как правильно принять лекарства:
Крахмальная вода. Для приготовления нужно использовать картофельный крахмал в объеме 1 ч.л., что разводится в 150 мл воды комнатной температуры. Пить средство нужно залпом.
Настойка листов ежевики. Такое средство продается в аптеках и от диареи его нужно пить по 1 ст.л. трижды в день.
Черничный кисель. Готовить напиток можно разными методами, после чего пить его по 250 мл до основных приемов пищи.
Чай из граната. Для приготовления нужно положить в чашку 1 ст.л. дробленой кожуры граната и добавить кипятка. Оставить на 20 минут и принимать на протяжении суток. Делать такой чай надо всегда свежий, и он отлично заменяет обычные чаи.
Чай из мяты. Готовить его можно по обычной схеме: на 1 ч.л. мяты добавляется 250 мл кипятка и принимается через 15 минут настаивания. Такое средство позволит лечить понос при беременности, что спровоцирован стрессами и эмоциональным состоянием.
Отвар из листов грецкого ореха. Делать такое средство довольно просто. Необходимо положить в кастрюлю 1 ст.л. листов ореха и влить 500 мл воды.
Включить небольшой огонь и кипятить все 20 минут. После приготовления оставить настояться на протяжении получаса, после чего пить по 1 ст.л. 3 раза на день.
Если используются сборы трав во время беременности, то с ними нужно быть предельно аккуратным, ведь они могут спровоцировать аллергию.
Понимая, почему появляется диарея и, зная методы ее купирования можно делать лекарства самому в условиях дома или использовать медикаментозные средства, которые разрешает врач, но проще всего предотвратить появление расстройств, используя профилактические меры.
Профилактика
Если до начала диареи не соблюдались правила питания, то при появлении неприятного симптома обязательно нужно пересмотреть рацион. При беременности ответственность уже несется не только за свое здоровье, но и за будущего ребенка.
Для этого нужно вовремя лечить все заболевания, а также не нагружать организм едой, которая может негативно отражаться на состоянии.
Невзирая на пользу многих продуктов, они также должны включаться в питание аккуратно.
Большое количество растительных продуктов не принесет пользы, поскольку в такой еде много клетчатки, что расслабляет кишечник и вызывает понос.
Чтобы не лечить понос, потребуется придерживаться профилактики инфекций и отравлений:
Покупать только качественную и свежую еду.
Употреблять только свежие блюда, рекомендуется готовить их на целый день, а на следующий питаться новым блюдом.
Следить за сроками годности продуктов, что стоят в холодильнике и не только.
Все овощи, фрукты нужно тщательно мыть перед потреблением.
Мясные, рыбные, молочные и другие виды продуктов следует тщательно обрабатывать при помощи температуры.
От фаст-фудов и общественных мест для приема пищи во время беременности надо отказаться.
Постоянно мыть руки перед едой.
Используя такие простые правила, заражения инфекциями, отравление не появятся и не вызовут диареи у беременной женщины.
Полезное видео
Прием оральных контрацептивов и беременность Онлайн-журнал
Каждый год с беременностью на фоне комбинированных оральных контрацептивов (КОК) сталкиваются 1–10 женщин из 10 000 представительниц прекрасного пола, применяющих данный метод защиты. Хотя согласно инструкции только в первые 7 дней приема КОК рекомендуется дополнительно использовать баръерный метод (презерватив или др.).
Чтобы определить, насколько надежен тот или иной способ контрацепции, американским биологом был создан индекс Перля, основанный исключительно на экспериментах.
Он отражает число беременностей у 100 девушек, которые пользуются каким-либо контрацептивом на протяжении одного года. Чем ниже величина индекса, тем надежнее исследуемый метод контрацепции. Самый распространенный способ — презерватив — имеет индекс от 7-14%. Большей эффективностью отличается прием гормональных противозачаточных таблеток (индекс составляет 0,1 -0,9).
В чем причина “несрабатывания” препарата? Попробуем разобраться, ведь, принимая КОК, каждая женщина хочет быть уверенной в результате.
1. «Неправильный» подбор контрацептива Зачастую, оказываясь беременной на фоне приема КОК, пациентка винит себя или врача в том, что таблетки были подобраны неправильно. На самом деле это не так. Все КОК имеют схожий состав, содержат эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены (аналоги природного прогестерона), и различия между ними заключаются лишь в химической структуре этих веществ и их дозировках. В любом случае механизм действия всех подобных гормональных таблеток состоит в блокировании овуляции.
Гестагенсодержащие противозачаточные таблетки( мини-пили) блокируют овуляцию не в 100 % случаев, но зато сгущают цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку и предотвращают имплантацию плодного яйца. Чаще их назначают при неустойчивой овуляции, кормящим мамам, например.
Таким образом, все оральные контрацептивы достаточно надежны.
2. Нарушение режима приема таблеток Прием ОК обычно начинают со 2–5 дня менструального цикла, то есть сразу после того, как начнется очередная менструация и возникнет уверенность в отсутствии беременности. Многие думают, что контрацептивный эффект препарата проявляется сразу же, буквально с первой таблетки, на самом деле это не так. Именно поэтому в первые 7–14 дней от начала приема КОК рекомендуется использовать дополнительные методы защиты.
Также в инструкции к любому КОК сказано, что таблетки нужно принимать каждый день в одно и то же время. Нарушение режима приема на самом деле может стать причиной беременности.
Если опоздание с приемом таблетки составит более 12 часов, рассчитывать на надежную защиту не приходится. Нужно немедленно принять пропущенную дозу, очередную — в обычно время, и в течение следующих семи дней дополнительно к КОК использовать другие средства защиты, например презерватив или спермициды.
3. Расстройства желудка Если в течение трех часов после приема очередной таблетки КОК возникла рвота, есть вероятность того, что лекарство не всосалось и с рвотными массами вышло наружу. Если после прекращения рвоты сразу не принять внеочередную дозу препарата, вполне возможно ослабление контрацептивного эффекта и наступление беременности.
При возникновении поноса переживать не стоит, хотя можно перестраховаться и принять еще одну таблетку, вреда от нее не будет, а вот защита будет усилена и беременность не наступит — это точно.
4. Прием лекарственных препаратов Снижение эффективности гормональной защиты может быть вызвано взаимодействием КОК с другими лекарствами. В частности, доказано, что на контрацептивные способности таблеток влияют антибиотики из группы рифампицина и ампициллина, нестероидные противовоспалительные средства, а также препараты, которые влияют на ферментативную активность печени и ускоряют выведение гормонов из организма.
Всегда следует ставить в известность врача об использовании гормонального метода контрацепции и в случае отсутствия возможности заменить препарат, использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности. Как правило, требуется применять презерватив или спермициды в течение 4 недель после прекращения приема назначенного по болезни лекарства. Ели же возникает необходимость в длительной лечении, следует отказаться от приема КОК в пользу других методов контрацепции.
5. Межменструальные кровянистые выделения Сами по себе выделения не снижают эффективности ОК, скорее, здесь обратная связь. Появление кровянистых выделений между месячными свидетельствует о том, что организму женщины не хватает вводимых извне гормонов для того, что надежно застраховать ее от возникновения нежелательной беременности.
При появлении кровянистых выделений из половых путей рекомендуется закончить прием таблеток из упаковки и обговорить с лечащим гинекологом замену данного препарата на более высокодозированнный. В заключение хотелось бы сказать, что наступление беременности на фоне приема КОК ничем не грозит женщине и будущему ребенку. Такую беременность можно оставлять, вероятность пороков развития плода в данном случае такая же, как в среднем по популяции.
6. Беременность на фоне ОК Чего стоит опасаться — это более чем трехнедельного приема ОК во время беременности. При отсутствии очередного менструального кровотечения в течение семидневного перерыва в приеме ОК не следует начинать следующую упаковку до тех пор, пока нет уверенности в том, что беременность отсутствует. Необходимо сделать анализ крови на ХГЧ или пройти тест на беременность.
Полезные статьи на сайте лаборатории Литех
Анализы при диарее входят в стандарт обследования и позволяют выявить причины, которые вызвали многократный жидкий стул. Объем необходимых исследований врач определяет индивидуально для каждого пациента, учитывая характер, продолжительность поноса и другие значимые признаки.
Диарея сама по себе не является заболеванием, она лишь признак сбоя в слаженной работе организма. Разжижение каловых масс происходит из-за учащенной перистальтики кишечника. Это состояние может быть острым или хроническим. Причины возникновения различные:
инфекционное поражение — дизентерия, сальмонеллез и пр.,
нарушения режима питания,
аллергические реакции на отдельные пищевые продукты и медикаменты,
Комплекс анализов при диарее включает следующие лабораторные тесты:
кал на дисбактериоз, яйца гельминтов, скрытую кровь, кишечные инфекции,
биохимические и общие клинические исследования крови.
По результатам врач выявит причину диареи и составит схему лечения.
Лабораторная диагностика в «Литех»
Сеть лабораторий «Литех» приглашает пройти комплексное обследование при диарее и других расстройствах стула. В списке доступных тестов:
копрограмма — позволяет выявить воспалительный процесс, своевременно обнаружить панкреатит;
исследования кала по нескольким показателям — для диагностики глистной инвазии, оценки состояния кишечной микрофлоры;
общий и биохимический анализ крови — для исключения анемии и определения степени обезвоживания.
Если по результатам стандартной диагностики не удалось установить причину диареи, дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы исключить гипертиреоз и прочие эндокринные нарушения.
Хотите получить максимум информации о своем здоровье и узнать, склонны ли Вы к наследственным заболеваниям? Оформите мужской или женский генетический паспорт в «Литех»! В стоимость процедуры входит заключение квалифицированного генетика — кандидата медицинских наук.
Для записи на анализы кала и крови при диарее воспользуйтесь интернет-регистратурой или звоните по телефонам наших офисов. Подробности подготовки к исследованиям и информацию об акциях и скидках уточняйте у администраторов.
Все статьи
инструкция по применению, показания, дозировка
С осторожностью применяют при нарушениях функциях печени, почек и у лиц пожилого возраста. Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. Для профилактики невритов при длительном применении Фуразолидон нужно сочетать с витаминами группы В. Фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы (МАО) и при его применении необходимо соблюдать такие же меры предосторожности, как и при использовании других ингибиторов МАО. В связи с риском повышения артериального давления и психических расстройств рекомендуется исключить из рациона продукты, богатые тирамином (сыр, шоколад, копчености и др.). Не следует принимать одновременно с Фуразолидоном препараты для лечения кашля и простуды. Обладает способностью сенсибилизировать организм к действию алкоголя. В связи с риском дисульфирамподобных реакций, во время терапии Фуразолидоном и в течение 4 дней после ее прекращения принимать алкоголь не следует. Лекарственное средство не рекомендовано принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Дети
Фуразолидон в данной лекарственной форме не применяют у детей в возрасте до 8 лет.
При одновременном применении Фуразолидона с ингибиторами моноаминоксидазы, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами и пищевыми продуктами, содержащими тирамин, возникает риск развития гипертонического криза. При сочетании с хлорамфениколом и ристомицином повышается риск угнетения кроветворения. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробный эффект. Средства, защелачивающие мочу (натрия гидрокарбонат, натрия бикарбонат, ацетазоламид и др.), снижают эффект Фуразолидона, увеличивая его выведение с мочой; средства, закисляющие мочу, повышают эффект препарата.
Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.
Информация о нежелательных побочных реакциях изложена в соответствии с системно-органной классификацией. Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолиз у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (включая снижение артериального давления, крапивница, лихорадка, артралгия, кореподобная сыпь), кожный зуд, сыпь, в том числе пятнисто-папулезная. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферические нейропатия. Нарушения со стороны сосудов: ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, анорексия, колит, проктит, анальный зуд, стафилококковый энтерит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, холестаз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек. Общие расстройства и нарушения в месте введения: гипогликемия, темно-желтое окрашивание мочи, слабость, недомогание, дисульфирамоподобная реакция («прилив» крови к лицу, незначительное повышение температуры, отдышка, чувство сдавления в грудной клетке). Сообщения о нежелательных реакциях В случае возникновения нежелательных реакций, перечисленных в данном листке-вкладыше, а также не упомянутых в нем, или в случае неэффективности лекарственного средства необходимо, в первую очередь, незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства.
У людей пожилого возраста необходимо применять с осторожностью, в связи с возможными изменениями функции почек (может потребоваться уменьшение дозы).
При исходной патологии печени возрастает риск гепатотоксичного действия.
Избегать употребление продуктов, содержащих тирамин (сыр, пиво, вино, фасоль, копчености) и другие сосудосуживающие амины, возникает риск развития гипертонического криза.
Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. С целью профилактики требуется назначение витаминов группы В.
В связи с риском дисульфирамоподобных реакций, во время терапии фуразолидоном и в течение 4 дней после ее прекращения принимать этанол не рекомендуется. Не применяется при инфекции мочевыводящих путей.
Медикаментозное прерывание беременности на Бору
Прерывание беременности – это серьезное и тяжелое решение в жизни женщины. Народная мудрость гласит: семь раз отмерь, один раз отрежь. Нужно серьезно все обдумать прежде, чем решиться на аборт, а в случае принятия такого решения, выбрать клинику, имеющую лицензию на такой вид деятельности, и врача, который прошел специальное обучение по медикаментозному прерыванию беременности, получил соответствующее разрешение и имеет опыт такой работы.
В нашей стране по своему собственному желанию женщина может сделать аборт на сроке до 12 недель. Также существуют различные медицинские показания к прерыванию беременности, когда беременность несет серьезную угрозу для жизни женщины. В этом случае аборт делается на любом сроке беременности после определения показаний к нему врачом-гинекологом и смежными специалистами. Причиной прерывания беременности по медицинским показаниям может быть как серьезная патология со стороны женщины, так и со стороны плода. Определиться с выбором метода прерывания беременности может только опытный и грамотный врач гинеколог.
Хирургическое (8-12 недель беременности, считая от первого дня последней менструации).
Мини-аборт (42-56 дней от первого дня последней менструации).
Медикаментозное прерывание беременности (до 42 дней от первого дня последней менструации).
Пожалуй, самый современный и наиболее безопасный способ прерывания беременности, который можно использовать на ранних сроках – медикаментозный аборт. В отделении гинекологии Медицинского центра «Гарантия» опытные гинекологи, имеющие специальное разрешение на проведение фармаборта, выполняют только такой вариант прерывания беременности. Благодаря отсутствию хирургического вмешательства мы избегаем целого ряда осложнений и возможных последствий таких как: механическое повреждение матки и цервикального канала, воспаление, инфицирование, кровотечение и главное – возможного бесплодия в будущем.
Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода
Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).
Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.
После медикаментозного прерывания беременности отсутствует риск развития вторичного бесплодия.
Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.
Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.
На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.
Медикаментозное прерывание беременности — как происходит?
В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.
Визит 1
В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:
Исключить внематочную беременность.
Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).
При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.
Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.
Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.
Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой медикаментозный способ прерывания беременности, какие бывают противопоказания, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как вам себя вести. Врач расскажет вам, что в небольшом проценте случаев (2 — 5%) метод может оказаться неэффективным и тогда вам придётся прервать беременность хирургическим путём. Вы должны быть готовы к этому, а возникновение такой ситуации не воспринимать трагически. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство. Но у вас есть реальный шанс избежать его, прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.
После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.
У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.
Визит 2
(через 36 — 48 часов после первого визита)
Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки. В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома). Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности. Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.
Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие мизопростола.
Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.
Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором. Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.
У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.
Визит 3
(на 10 — 14 день после первого визита)
Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.
Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 — 96%.
В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется. Процедура проводится бесплатно.
Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:
не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
избегать тяжёлых физических нагрузок;
не ходить в баню, сауну, бассейн;
не жить половой жизнью.
Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.
Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.
воспалительные заболевания женских половых органов
бронхиальная астма
При наличии рубца на матке вопрос решается индивидуально.
Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).
Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.
Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России
В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.
Нижегородский Женский Кризисный Центр http://www.woman-nnov.ru/
Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра — консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна».
Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama.ru/
лекарств от диареи при беременности | Спросите доктора Sears
Следует ли вам принимать лекарства от диареи при беременности?
Диарея во время беременности может вызывать дискомфорт, однако никакие противодиарейные лекарства (даже те, которые продаются без рецепта) не следует принимать без консультации врача.
Повышенная перистальтика кишечника и, как следствие, диарея — естественный способ избавления организма от вредных бактерий / токсинов. Опасными могут быть лекарства, замедляющие перистальтику кишечника. Замедление перистальтики означает, что инфицированный материал может оставаться в кишечнике в течение более длительного периода времени.
Если нет сильного дискомфорта
или если женщине угрожает обезвоживание, большинство врачей советуют своим пациентам не использовать противодиарейные препараты. Комбинация каолина и пектина (Kaopectate), хотя ее можно безопасно принимать во время беременности, не очень помогает.
[rp4wp]
Имодиум А-Д является более эффективным лекарством от диареи при беременности, и, как сообщается, его можно безопасно принимать во время беременности. Тем не менее, может быть лучше позволить кишечнику избавиться от бактерий и токсинов естественным путем.Поэтому мы отнесли эти два препарата к категории «желтый свет» или «осторожность».
Если ваш врач считает, что в вашей ситуации было бы лучше замедлить диарею, имодиум A-D может быть лучшим выбором. Пепто-бисмол содержит салицилат (аналогичный аспирину), который может вызвать кровотечение у матери и / или ребенка. Висмут вызывает врожденные дефекты у экспериментальных животных. Во время беременности не принимайте ни одно из этих лекарств.
Если болезнь становится серьезной
Если у вас наблюдается обезвоживание из-за рвоты и / или диареи при беременности, позвоните своему врачу.Он может решить провести регидратацию с помощью раствора для внутривенного введения в кабинете врача или в отделении неотложной помощи.
Для получения более полной информации о беременности прочтите Книга о здоровой беременности: месяц за месяцем, все, что вам нужно знать от американских экспертов по младенцам
Доктор Билл Сирс
безрецептурных препаратов что нормально во время беременности
Каждая женщина переживает беременность по-разному.У вас может быть утреннее недомогание в течение нескольких месяцев, пока ваш лучший друг чувствует себя прекрасно. Однако универсальным является то, что беременные женщины все еще могут болеть — и они испытывают больше болей, чем обычно. Будь то простуда, изжога или головная боль, у вас может возникнуть соблазн воспользоваться лекарством, отпускаемым без рецепта. Но прежде чем вы это сделаете, важно знать, что вам следует и что нельзя принимать во время беременности. Чтение этикеток поможет вам понять, что содержится в ваших лекарствах, прежде чем принимать их.
Когда можно принимать лекарство при беременности?
Если вы только что забеременели (менее 12 недель), возможно, вы захотите пересмотреть прием ненужных безрецептурных препаратов. Первые 12 недель беременности — критическое время для вашего ребенка с точки зрения развития внутренних органов. Многие врачи рекомендуют в это время избегать приема всех безрецептурных препаратов. Это может помочь избежать врожденных дефектов и других серьезных проблем, которые могут возникнуть из-за потенциально вредных лекарств.
Большинство врачей согласны с тем, что во втором триместре безопаснее принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.Однако вы должны знать, что некоторые лекарства могут повлиять на нервную систему вашего ребенка или вес при рождении в это время. Также не рекомендуется принимать лекарства после 28 недель, потому что они могут повлиять на вашего ребенка после рождения. Лекарства могут попасть в организм вашего ребенка, и ребенок может не справиться с этим так же, как вы, что приведет к таким вещам, как затрудненное дыхание. Всегда сообщайте врачу, какие лекарства вы принимаете, и выясняйте, подходит ли этот выбор во время беременности.
Какие безрецептурные лекарства безопасны во время беременности?
Беременность приносит с собой обширный список недугов и жалоб.К счастью, некоторые безрецептурные средства безопасны для использования во время беременности. Хотя следующий список не является исчерпывающим, он должен дать вам общее представление о том, что можно принимать во время беременности, чтобы облегчить распространенные жалобы. Опять же, обсудите с врачом любые лекарства, которые вы принимаете.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, содержащие отхаркивающее средство гвайфенезин (Робитуссин, Муцинекс, Hytuss, Neldecon Senior EX).Средства от кашля, содержащие декстрометорфан (Робитуссин, Vicks 44 Cough Relief). Капли от кашля и Vicks VapoRub также безопасны при использовании в соответствии с рекомендациями. Вам следует избегать таких лекарств, как алкоголь, псевдоэфедрин и фенилэфрин.
Запор, диарея и геморрой
Лекарства от запора, содержащие поликарбофил (Fiber-Lax, Equalactin) Psyllium (Metamucil, Perdiem и Konsyl-D), а также слабительные и размягчители стула (Colace, магнезиальное молоко, Maltsupex).Лекарства от диареи, содержащие лоперамид (имодиум, маалокс противодиарейный, пепто диарея контроль). Кремы от геморроя (Tucks, Preparation H).
Изжога, расстройство желудка, газы / вздутие живота
Антациды (Тумс, Миланта, Ролаидс и Маалокс). Симетикон от газовой боли (Gas-X, Mylanta Gas, Mylicon и Maalox Anti-Gas)
Бессонница
Дифенгидрамин (Бенадрил, Нитол) и сукцинат доксиламина (Ночное средство Unisom для сна)
Зуд / сыпь
Гидрокортизон (Кортаид, Ланакорт).
Обезболивание, головные боли и лихорадка
Ацетаминофен (тайленол, анацин без аспирина)
Дрожжевые инфекции
Тиоконазол (Монистат 1 и Вагистат 1), Клотримазол (Гин-Лотримин 3, Лотримин AF), Миконазол (Монистат 3, Дезенекс). Некоторые противогрибковые препараты нельзя использовать во время беременности. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно проверьте этикетки.
Какие безрецептурные лекарства следует избегать во время беременности
Беременным женщинам не следует принимать следующие лекарства: ибупрофен (мотрин, адвил), бактрим (антибиотик), аспирин, напроксен (алеве) и кодеин.При выборе лекарств избегайте универсальных лекарств, таких как лекарство от простуды, которое лечит заложенность носа, лихорадку, а также боли с помощью одной дозы. Вместо этого лечите конкретные симптомы (например, заложенность носа). Это снижает вероятность выбора лекарства, ингредиенты которого могут быть небезопасны для вас или вашего ребенка.
Когда мне следует поговорить со своим врачом?
Хотя многие лекарства считаются безопасными во время беременности, важно обсудить с врачом все принимаемые вами лекарства.Это особенно верно, если у вас беременность с высоким риском. Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы при приеме безрецептурных лекарств, немедленно обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас грипп или у вас головокружение, вагинальное кровотечение, сильная рвота, высокая температура, снижение подвижности плода, затрудненное дыхание или боль в груди. Грипп может увеличить риск врожденных дефектов или преждевременных родов.
Прием имодиума во время беременности: что нужно знать
Когда вы беременны, бывает сложно определить, какие лекарства безопасны, а какие нет.Даже широко применяемые безрецептурные лекарства могут считаться небезопасными для беременных. К сожалению, беременность может вызвать гормональные и физические изменения, которые заставят вас лечить определенные симптомы как никогда раньше. Одно из часто принимаемых лекарств — это Имодиум, но можно ли принимать Имодиум во время беременности? Активный ингредиент Имодиума называется лоперамид. Лоперамид предназначен для уменьшения частоты и тяжести диареи. Имодиум замедляет движение кишечника, поэтому его также рекомендуют для лечения определенных состояний, таких как гастроэнтерит, воспалительное заболевание кишечника и синдром короткой кишки.Побочные эффекты обычно довольно легкие. Общие побочные эффекты включают боль в животе, сонливость, рвоту, сухость во рту и запор. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.
Хотя Имодиум продается без рецепта, вокруг его использования были некоторые разногласия. Лоперамид технически является опиоидом, как и наркотические обезболивающие. В обычных терапевтически рекомендуемых дозах лоперамид не может преодолевать гематоэнцефалический барьер, поэтому он не оказывает психоактивных эффектов других опиоидов.В высоких дозах он может проникать в мозг и вызывать чувство эйфории и другие эффекты, подобные опиоидам. Из-за растущего числа смертей и серьезности опиоидного кризиса, лоперамид — это то, что исследуют органы здравоохранения.
Итак, можно ли принимать Имодиум во время беременности? Можно время от времени принимать Имодиум в соответствии с инструкциями во время беременности, но нет никаких доказательств того, что это безопасно. Имодиум относится к категории С. FDA классифицирует лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, чтобы указать, насколько они считаются безопасными или опасными во время беременности.Препарат категории c находится где-то посередине и является частью серой зоны. В исследованиях на животных могут быть некоторые доказательства вреда для плода, но препараты категории C не проходят никаких исследований контролируемой беременности, оценивающих их безопасность. Практическое правило для большинства препаратов категории C заключается в том, что польза от их приема должна перевешивать возможные риски. Однако беременным женщинам не следует принимать это решение самостоятельно. Вместо этого им следует поговорить со своим врачом, который посоветует им лучший путь.
Диарея — частый симптом беременности. Диарея при беременности может быть вызвана изменением гормонов и диеты, а также беспокойством. Диарея чаще встречается в третьем триместре, часто потому, что организм начинает готовиться к родам. Хотя естественной склонностью может быть что-то вроде Имодиума, врачи предостерегают от этого. Это связано не только с потенциальным риском для ребенка. Иногда диарея — это способ организма избавиться от вредных токсинов или бактерий.Прием Имодиума может замедлить этот процесс и дольше удерживать токсины в организме. Лекарства от диареи также могут усилить запор, который является еще одним распространенным симптомом беременности.
Пепто-бисмол во время беременности: безопасность, риски и альтернативы
У людей часто возникают расстройства желудка и диарея во время беременности, но безопасно ли принимать пепто-бисмол при этих симптомах во время беременности или кормления грудью?
Пепто-Бисмол — безрецептурный препарат, используемый для облегчения расстройства желудка, изжоги и диареи.
Обычно безопасно использовать, если вы не беременны. Однако многие лекарства могут проникать через плаценту, что делает их небезопасными во время беременности.
В этой статье исследуются безопасность и риски использования пепто-бисмола во время беременности и кормления грудью, а также предлагаются другие группы препаратов, которые могут помочь облегчить расстройство желудка.
Поделиться на Pinterest Пепто-Бисмол уменьшает воспаление слизистой оболочки желудка, что может помочь облегчить расстройство желудка.
Хотя показано, что пепто-бисмол безопасен для большинства людей, ученые не могут с уверенностью сказать, что он безопасен во время беременности.
Пепто-бисмол представляет собой соединение, называемое субсалицилатом висмута. Это лекарство имеет несколько эффектов:
Это противовоспалительное средство, которое уменьшает воспаление слизистой оболочки желудка, что может помочь облегчить расстройство желудка.
Он замедляет движения желудка, что может помочь уменьшить спазмы и дискомфорт, связанные с диареей.
Он снижает кислотность в желудке человека и покрывает горло, что помогает облегчить легкую изжогу.
Существует мало доказательств того, что пепто-бисмол вызывает вредные побочные эффекты во время беременности, хотя и мало исследований, чтобы сказать, что он безопасен.
Основная проблема, связанная с приемом любых лекарств во время беременности, заключается в отсутствии исследований по безопасности. Этот недостаток объясняется тем, что проводить тесты на наркотики у беременных женщин неэтично из-за возможных рисков для женщины и ребенка.
Пепто-бисмол может быть небезопасным для использования во время беременности, потому что, как и аспирин, он является салицилатом. Эта группа лекарств обладает противовоспалительным действием и, как известно, имеет эффекты, связанные с кровотечением.
По этой причине многие врачи ограничивают использование Пепто-Бисмола в третьем триместре, так как они хотят снизить риск кровотечений во время родов.
Также известно, что врожденные аномалии, влияющие на сердце развивающегося ребенка, являются результатом салицилатов. Эксперты не сообщали об этих осложнениях при приеме Пепто-Бисмола, но наблюдали их при приеме аспирина и аналогичных препаратов.
Врожденные аномалии, вызванные салицилатами, чаще встречаются, когда люди принимают их в течение длительного времени или когда они принимают больше рекомендованного количества.
Люди могут предпочесть избегать приема пепто-бисмола во время беременности, поскольку доказано, что несколько альтернативных лекарств лечат ту же проблему.
Существует очень мало исследований о влиянии пепто-бисмола на грудное молоко или детей, находящихся на грудном вскармливании.
По данным Национальной медицинской библиотеки США, при грудном вскармливании лучше избегать приема пепто-бисмола, поскольку грудное молоко может поглощать салицилат.
Поделиться на Pinterest Перед тем, как принимать какие-либо лекарства во время беременности, важно проконсультироваться с врачом.
Многие люди во время беременности испытывают расстройство желудка, изжогу или диарею. Постоянная диарея может повлиять на способность человека усваивать питательные вещества из пищи, что может повлиять на развивающегося ребенка.
Некоторые лекарства могут быть безопасными для использования во время беременности, если человек делает это под наблюдением врача и под его руководством. Лекарства, которые могут быть безопасными, могут включать специфические антациды, восстановители кислоты и ингибиторы протонной помпы.
Людям важно помнить, что рекомендации по различным лекарствам могут быть изменены на основании новых исследований, включая информацию, приведенную здесь.
Из-за постоянно меняющейся картины людям всегда следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Изменения образа жизни
Врачи могут порекомендовать сочетание лекарств и изменений образа жизни, чтобы уменьшить симптомы, которые испытывает человек.
Модификации образа жизни для уменьшения расстройства желудка, тошноты и изжоги могут включать:
есть несколько небольших приемов пищи в день вместо больших
не есть за 3 часа до сна
избегать продуктов, вызывающих симптомы расстройства желудка, например острая пища или напитки с кофеином
приподнимать изголовье кровати подушками или пенопластом во время отдыха или сна
выбирать мягкую пищу, которая помогает при расстройстве желудка, например имбирный эль или простые крекеры
Также важно, чтобы люди оставайтесь гидратированными, если они испытывают диарею.Когда диарея проходит, обычно помогает пить прозрачные жидкости и соблюдать щадящую диету.
Если диарея продолжается более нескольких дней, людям следует обратиться к врачу для получения рецептурных лекарств и лечения.
Пепто-Бисмол не является хорошо изученным лекарством с точки зрения безопасности во время беременности. В результате люди могут пожелать избегать приема этого препарата во время беременности и кормления грудью.
Если кто-то опасается принимать какие-либо лекарства во время беременности или кормления грудью, ему следует поговорить со своим врачом.
Использование лоперамида во время беременности | Drugs.com
Лоперамид также известен как: AD Anti-Diarrheal, Anti-Diarrheal, Diamode, Diar-Aid, Imodium, Imodium AD, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Kaopectate II, Neo-Diaral, Pepto Diarrhea Control, Up. и выше Противодиарейный раствор
Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 10 марта 2021 г.
Лоперамид Предупреждения о беременности
Исследования на животных при дозе до 40 мг / кг / день не выявили вреда для плода; исследования при дозе 40 мг / кг / день (в 21 раз превышающей дозу для человека) показали заметное ухудшение фертильности на одной модели животных.Контролируемых данных о беременности у человека нет.
AU TGA, категория беременности B3: Лекарства, которые принимало только ограниченное число беременных женщин и женщин детородного возраста, без увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод человека. Исследования на животных показали увеличение частоты повреждений плода, значение которых для людей считается неопределенным.
US FDA категория беременности C: исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.
Этот препарат нельзя использовать во время беременности, если польза не превышает риск для плода.
AU TGA категория беременности: B3 US FDA категория беременности: C
См. Ссылки
Предупреждения при грудном вскармливании с применением лоперамида
Использование не рекомендуется.
Из организма в материнском молоке: Да
Комментарии : -Небольшие количества этого препарата могут появляться в грудном молоке.
См. Ссылки
Ссылки для информации о беременности
«Информация о продукте.Лоперамид гидрохлорид (лоперамид). «Teva Pharmaceuticals USA, North Wales, PA.
Cerner Multum, Inc.» Краткое изложение характеристик продукта в Великобритании. «O 0
Ссылки на информацию о грудном вскармливании
Cerner Multum, Inc.» Великобритания Краткое описание характеристик продукта. «O 0
» Информация о продукте. Лоперамид гидрохлорид (лоперамид). «Teva Pharmaceuticals USA, North Wales, PA.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, представленная на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
безрецептурных препаратов для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта во время беременности
US Pharm. 2006; 31 (9): 50-71.
Беременные
женщины представляют собой сложную группу для лечения как безрецептурными, так и безрецептурными препаратами.
рецептурные лекарства. Хорошо спланированные проспективные исследования редко проводятся.
проводится у беременных, а безопасность и эффективность медикаментозной терапии
часто неясно ( Таблица 1 ). Таким образом, у практикующих врачей есть только
скромные рекомендации о том, какие лекарства безопасны для беременных.Фармацевты ежедневно сталкиваются с этой дилеммой в отношении безрецептурных препаратов.
во время беременности. Здесь показано соответствующее лечение шести желудочно-кишечных
(ЖКТ) расстройства, возникающие во время беременности, будут рассмотрены.
Тошнота и рвота тошнота и рвота
беременности (невирапин) чаще всего поражает женщин в первом триместре. В
частота приема невирапина может варьироваться от 85% до 50% беременных женщин.
испытывают тошноту и рвоту соответственно. 1 Хотя часто
называемое утренним недомоганием, невирапин может возникнуть в любое время дня. В
Этиология невирапина неизвестна и противоречива. Психологические факторы, желудочно-кишечный тракт
дисфункция и гормональные изменения были изучены как возможные причины, но
данные неубедительны. Другое исследование показало, что хронический Helicobacter
pylori значительно чаще встречалась у беременных женщин, страдающих
от невирапина по сравнению с беременными женщинами, не страдающими от невирапина. 2
Нефармакологическое лечение Фармацевты должны
не рекомендовать фармакологическое лечение невирапина. В легких случаях невирапина:
нефармакологические методы предотвращения тошноты ( Таблица 2 ) могут быть
рекомендуемые. Тем не менее, беременных женщин всегда следует направлять к их
врачу, если такие меры неэффективны или если симптомы невирапина более серьезны.
Первоначально могут проявляться несколько серьезных состояний от средней до тяжелой.
тошнота и рвота.Эти состояния варьируются от преэклампсии до печени.
расстройства. Если у беременной пациентки наблюдаются тошнота от умеренной до сильной и
рвота, ее следует направить к врачу для дальнейшего обследования.
Важно оценить
целесообразность рекомендаций врача. Для нефармакологической терапии
врачи могут порекомендовать точечный массаж. Есть противоречивые данные по
эффективность акупрессурных повязок. Однако эти устройства кажутся безопасными.
Фармакологическое лечение Американец
Колледж акушерства и гинекологии (ACOG) выпустил рекомендации для
лечение тошноты и рвоты при беременности в 2004 году. 3 Один
рекомендуется женщинам принимать поливитамины, пока она пытается
зачать. В клинических испытаниях было отмечено, что может быть более низкий
частота рвоты, если женщины принимают поливитамины во время зачатия. 3 Врачи могут предложить множество вариантов лекарственной терапии для лечения невирапина,
в том числе пиридоксин, противорвотные средства, антигистаминные препараты, кортикостероиды,
агенты, снижающие моторику, и холинолитики. В целом медикаментозная терапия
обычно применяется для тяжелых случаев невирапина после балансировки риска и пользы.
Ginger, напротив, имеет
было показано, что уменьшает тошноту и рвоту при гиперемезисе беременных,
и нет сообщений о патологиях плода. 4,5 Имбирь содержит
гингеролы и шогаолы, которые могут напрямую влиять на пищеварительный тракт, чтобы предотвратить
тошнота и рвота. Тем не менее, использование имбиря остается спорным. Некоторые предупреждают
против использования имбиря из-за возможных антиагрегантных эффектов. Имбирь
содержит ингибитор тромбоксансинтетазы. Этот ингибитор может мешать
связывание рецепторов тестостерона у плода. 6 Однако имбирь
используется в качестве специи в других культурах в количествах, аналогичных тем, которые используются для лечения
Невирапин, и нет сообщений о вреде, причиненном этими дозами. 7 Имбирь доступен во многих формах (например, имбирный эль, корень имбиря и
таблетки). Принимать по 1 г / сут в разделенных дозах до еды и во время еды.
время отхода ко сну использовалось для предотвращения тошноты.
Emetrol: Эметрол, комбинация декстрозы, левулозы и фосфорной кислоты, используется
не по назначению для лечения невирапина. Эта комбинация ингредиентов может действовать напрямую
на желудочно-кишечный тракт, чтобы уменьшить сокращение гладких мышц, тем самым задерживая желудочный
опорожнение.Категория беременности для Emetrol неизвестна. Таблица 1 списков
Категории беременности для всех лекарств, обсуждаемых в этой статье.
Пиридоксин: Пиридоксин (витамин B 6 ), отдельно или в сочетании с доксиламином,
используется для предотвращения тошноты и рвоты. ACOG рекомендует пиридоксин в качестве
первый шаг в плане фармакологического лечения благодаря доступной безопасности и
данные об эффективности. Пиридоксин относится к категории А при беременности, если используется в сопоставимых дозах.
к рекомендуемой суточной (RDA) 2.2 мг. На самом деле многие беременные
женщины могут испытывать дефицит витамина B 6 , поскольку потребность в этом
витамин увеличивается во время беременности. Превышение суточной нормы не рекомендуется,
потому что категория беременности при таких дозах падает до уровня C. В
рекомендуемая доза пиридоксина для лечения тошноты и рвоты.
от 10 до 25 мг три-четыре раза в день. Предродовой витамин PremesisRx
содержит 75 мг пиридоксина. Хотя эта комбинация имеет теоретический смысл,
Доказано, что этот продукт снижает невирапин. 3
Пиридоксин когда-то объединяли
с доксиламином в продукте, известном как бендектин, который был изъят из
рынок в 1983 году из-за возможных врожденных дефектов. Однако данные указывают на то, что
эта комбинация не может быть тератогенной. Кроме того, доксиламин — это беременность.
категория B. В 1983 году FDA посчитало три исследования наиболее убедительными.
относительно тератогенности бендектина, но пришел к выводу, что не было
определенная причинно-следственная связь, так как тошнота и рвота могут увеличить
риск тератогенности.Не удалось определить, используется ли бендектин
был полностью лишен риска для плода. Таким образом, бендектин был изъят из
рынок, чтобы избежать возможных судебных разбирательств. Пиридоксин-доксиламин (Диклектин) — это
доступен в Канаде и по-прежнему рекомендован врачами США. Стандарт
Доза доксиламина составляет 12,5 мг три-четыре раза в день. Доксиламин — это
рекомендуется к применению в сочетании с пиридоксином пациентам, у которых
Монотерапия пиридоксином оказалась неэффективной. 3
Антихолинергический
Лекарства: Женщины
также может быть рекомендован прием антигистаминных или холинолитических средств, таких как
меклизин, дименгидринат и дифенгидрамин. Эти лекарства используются для
лечить невирапин из-за их эффективности. Все трое относятся к категории беременности.
B и не были связаны с повышенным риском пороков развития. 3 Обычные дозы дифенгидрамина — от 25 до 50 мг каждые четыре-шесть часов.
необходимо или дименгидринат от 50 до 100 мг каждые четыре-шесть часов по мере необходимости.
Таким образом, безрецептурные препараты отсутствуют.
одобрены FDA для лечения невирапина. Для женщин, планирующих стать
беременным следует рекомендовать поливитамины. Если беременная пациентка
испытываете тошноту и / или рвоту, немедикаментозное лечение может быть
предлагается в качестве начальной терапии. Однако, если это не помогает контролировать симптомы или
если у женщины тошнота и рвота от умеренной до сильной, ее следует направить
к своему врачу для дальнейшей оценки.Если рекомендуются безрецептурные препараты,
его следует использовать в сочетании с нефармакологическими мерами. Фармацевтов
следует посоветовать пациентам принимать лекарства по мере необходимости,
регидратируйте, если необходимо, и проконсультируйтесь с врачом, если тошнота и / или
рвота усиливается.
ГЭРБ / изжога Изжога или
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) часто встречается во время беременности и
сообщается примерно от 30% до 50% беременных женщин; заболеваемость может быть такой же высокой
как 80% в определенных группах населения. 8-10 Хотя точный механизм
неясное, пониженное давление нижнего сфинктера пищевода (НПС) играет роль в
патогенез ГЭРБ у беременных. На ранних сроках беременности давление LES
реакция на гормональную, фармакологическую и физиологическую стимуляцию снижается. 11 Давление LES в состоянии покоя падает примерно на 33–50% от исходного уровня, вероятно
из-за повышенного уровня прогестерона. 8 Ненормальное опорожнение желудка или
задержка транзита по тонкой кишке также может вносить свой вклад в патогенез, но
влияние повышенного абдоминального давления из-за увеличения матки
спорный. 8
Симптомы Симптомы ГЭРБ
во время беременности аналогичны таковым в общей популяции. 8,12 Изжога является преобладающим симптомом, но бывает и срыгивание.
часто. 8 Симптомы могут возникнуть на любом сроке беременности, но
обычно хуже в течение последнего триместра. 9,13 Диетические триггеры
к ухудшению симптомов относятся жирная пища, острая пища и кофеин. С
ГЭРБ во время беременности обычно длится недолго и проходит после
роды, осложнения (e.г., эзофагит и стриктура) встречаются редко. 8
Немармакологическое лечение Предпочтительные и
Самым безопасным начальным лечением ГЭРБ во время беременности является изменение образа жизни.
Такие меры включают отказ от продуктов, вызывающих симптомы (например, острых или острых блюд).
жирная пища) и поднятие изголовья кровати (см. , таблица 3, ). Жевание
резинка также может помочь, потому что она стимулирует слюнные железы, что может помочь
нейтрализовать кислоту. 8 Изменение образа жизни может контролировать легкие симптомы
у женщин, но может потребоваться медикаментозная терапия, если симптомы не уменьшаются
эти меры ( Таблица 4 ).
Антациды FDA не имеет
определили категорию беременности для антацидов, и данных о
действие антацидов на плод. В исследованиях на животных магний, алюминий или
антациды на основе кальция не обладают тератогенным действием. 14 Одна ретроспектива
Случай-контролируемое исследование сообщило о значительном увеличении врожденных
пороки развития у младенцев с воздействием антацидов в третьем триместре.Тем не мение,
анализ отдельных антацидов не обнаружил связи с врожденными аномалиями. 15 Не было доказано, что использование антацидов небезопасно, но не было
контролируемые исследования. 16
Несмотря на ограниченность данных, эксперты
согласились, что антациды должны быть первым безрецептурным лечением изжоги
во время беременности. 12 Антациды обеспечивают быстрое и эффективное облегчение, и
до половины женщин будут нуждаться только в антацидах для контроля ГЭРБ. 8 Антациды, содержащие магний, кальций и алюминий, в рекомендуемых дозах.
считаются безопасными для использования во время беременности, хотя некоторые эксперты
предпочтительно рекомендовать антациды, содержащие кальций / магний, поскольку
дозы антацидов, содержащих алюминий, могут повышать уровень алюминия у женщин.
и причинить вред плоду. 8,12,17
Альгинаты обычно
эффективен в качестве антацидов при контроле симптомов ГЭРБ. 18 Состав
гевискона с более низким содержанием натрия изучалось в открытом исследовании.
у 150 беременных. 19 Хотя эффективно снимает изжогу,
побочные эффекты были зарегистрированы у 10 плодов. 19 Кроме того,
трисиликат магния (содержится в некоторых препаратах Гевискон) может вызывать у плода
нефролитиаз, гипотония, респираторный дистресс и сердечно-сосудистые заболевания
ухудшение при длительном применении и в высоких дозах. 19
Таким образом, кальций или
Во время беременности предпочтительны магнийсодержащие антациды.Обычная дозировка
по мере необходимости следует рекомендовать антациды. Антациды на основе кальция
предоставить дополнительный источник кальция во время беременности, который может помочь
предотвратить гипертонию и преэклампсию. 12 Пациенты должны быть
проконсультировали о возможном взаимодействии антацидов с другими лекарствами и
добавки, такие как железо.
Антагонисты рецепторов гистамина-2
(H 2 RA) Все H 2 РА относятся к категории беременных FDA B.Циметидин и ранитидин использовались
безопасно во время беременности в течение последних 30 лет. 8 Только ранитидин,
тем не менее, он был специально исследован при изжоге во время беременности. Оба исследования, хотя и небольшие и непродолжительные, показали улучшение
симптомы изжоги при приеме ранитидина и отсутствие неблагоприятных исходов беременности. 9,19 Нет проспективных рандомизированных исследований безопасности циметидина и
другие H 2 RA во время беременности, но по общему мнению,
циметидин и, возможно, фамотидин безопасны. 8,12 Когортные исследования
показали аналогичные исходы беременности и частоту пороков развития у женщин
подвергались воздействию H 2 RA в течение первого триместра по сравнению с контрольной группой. 20,21 Хотя одно исследование на животных показало антиандрогенные эффекты
циметидин и феминизация потомства мужского пола, данные противоречивы и имеют
у людей не сообщалось. 8,16,22 Фамотидин не был внутриутробным
токсичен или тератоген в исследованиях на животных. Исследования низатидина на животных показали:
противоречивые результаты.Один не показал побочных эффектов на плодных крысят, но
другое исследование на кроликах, получивших дозу в 300 раз превышающую рекомендованную для человека
привело к абортам, низкой массе плода и меньшему количеству живых плодов. Таким образом, другой H 2 RA могут быть более безопасными, чем низатидин.
Для женщин с огнеупором
симптомы, несмотря на изменение образа жизни и прием антацидов, H 2 RA являются
обычно используется для беременных. 12 Ранитидин предпочтителен из-за
имеющиеся данные, но циметидин, вероятно, безопасен.Если симптомы не исчезнут с
антациды, рекомендуется направление к врачу. Беременной женщине следует использовать
минимальная необходимая доза (например, 75 мг ранитидина один раз в день) до тех пор, пока она не станет
оценивается врачом.
Ингибиторы протонной помпы
(ИЦП) Омепразол,
Доступен только ИПП, отпускаемый без рецепта, это категория беременности C. Недавняя ретроспектива и
проспективные когортные исследования показывают, что обычные дозы омепразола и других
ИПП в течение первого триместра не представляют серьезного тератогенного риска у женщин.
люди. 23-26 Было проведено проспективное когортное исследование безопасности
применения ИПП во время беременности. 27 У 410 беременных, принимающих ИПП (295,
омепразол; 62, лансопразол; 53, пантопразол) в основном в первом триместре,
частота серьезных аномалий была сопоставима между женщинами, подвергавшимися воздействию ИПП, и
контролирует. Хотя эти данные свидетельствуют о безопасности использования, следует использовать ИПП.
во время беременности под наблюдением врача и только у женщин с осложненными
ГЭРБ не поддается лечению другими методами. 8,12 Эти женщины должны быть
направлен к практикующему врачу для дальнейшей оценки и лечения.
Таким образом, беременная женщина
при жалобах на ГЭРБ или изжогу можно попросить использовать нефармакологические
лечение. Антацидная терапия может быть рекомендована, если необходимо изменение образа жизни.
не контролировать симптомы. Если симптомы не исчезнут, назначают терапию низкими дозами H 2 RA.
может использоваться до тех пор, пока ее не осмотрит и не осмотрит врач. Омепразол без рецепта
должны быть зарезервированы для пациентов, которые действуют по рекомендации своих
врач.
Диарея Диарея — это
характеризуется повышенной частотой и пониженной консистенцией каловых масс.
выделения по сравнению с нормальным испражнением. 28 Более
три испражнения в день считаются ненормальными. 29 Диарея
далее классифицируются как острые или хронические в зависимости от их начала и продолжительности. Четыре
механизмы приводят к диарее: изменение активного ионного транспорта на снижение
абсорбция натрия или повышенная секреция хлоридов, изменения в кишечнике
подвижность, увеличение осмолярности просвета и увеличение ткани
гидростатическое давление. 28 Диарея во время беременности обычно связана с
к вирусной или бактериальной инфекции. 30 Около 80% эпизодов диареи
вызваны вирусной инфекцией. 31 Точная эпидемиология диареи в
беременность неизвестна. 28 Осложнения диареи включают:
электролитный дисбаланс и обезвоживание. 7
Симптомы Симптомы диареи
во время беременности аналогичны тем, которые наблюдаются в общей популяции.Пациенты
с острой диареей, сопровождающейся учащением стула. Острая диарея может
также проявляется внезапным появлением тошноты, рвоты, болей в животе, головной боли,
лихорадка, озноб и недомогание. Стул имеет пониженную консистенцию, но никогда не бывает
кровавый. Обычно это длится от 12 до 60 часов. При оценке пациентов с
диарея, важно узнать о частоте, объеме, последовательности,
и цвет табуретов. 28
Немармакологическое лечение Первый шаг в
Лечение диареи заключается в регидратации жидкости и электролитов.Устная замена
терапия (ОРТ) может использоваться для лечения почти всех случаев диареи. Мир
Организация здравоохранения рекомендует растворы для пероральной регидратации, которые позволяют
механизма активного всасывания пар натрия / глюкозы. Эти решения
содержат натрий и глюкозу и имеют концентрацию и
осмоляльность аналогична люминальной жидкости. 30 Опции ОРТ включают
напитки и соки без кофеина. Сорбитолсодержащие ОРТ должны быть
избегать, так как они могут усугубить уже существующую диарею.Пациенты также должны быть
рекомендуется минимизировать или избегать употребления кофеина, алкоголя и сладких напитков,
потому что эти продукты могут также усугубить уже существующую диарею. Если пациент
Ухудшается диарея или она не может справиться с потерями от диареи, ей следует
обратиться к своему врачу. Если у пациента ступор, кома, кишечник
кишечная непроходимость или длительная рвота, ее следует доставить в отделение неотложной помощи.
для дальнейшей оценки. 30 Дополнительные вопросы для определения
Информация о том, требуется ли безрецептурное лечение диареи или направление к врачу, показано в .
Таблица 5 .
Опиаты и опиаты
Производные Опиаты и опиоиды
деривативы работают, задерживая прохождение внутрипросветного контента или
увеличение емкости кишечника, продление контакта и всасывания. Большинство опиатов работают
периферически и центрально. Лоперамид, единственное доступное производное опиата
Внебиржевой рынок является исключением и работает периферийно. Обладает антисекреторным действием и
работает, ингибируя кальций-связывающий белок кальмодулин и контролируя
секреция хлоридов. 28 Лоперамид относится к категории беременности B, и его
использование во время беременности не было связано с серьезными пороками развития. 30,32 Однако одно исследование показало, что может быть связь между лоперамидом
использование и порок сердца плода. 31
Адсорбенты Адсорбенты, такие как
аттапульгит, каолин, поликарбофил и пектин используются для облегчения симптомов
при легкой диарее. Доказательств их эффективности мало, и они не могут
изменить частоту стула, потери жидкости в стуле или продолжительность диареи.Адсорбенты обладают неспецифическим механизмом действия. Эти соединения могут адсорбировать
питательные вещества, токсины, лекарства, бактерии и пищеварительные ферменты в желудочно-кишечном тракте. 28 По данным FDA, поликарбофил — единственный эффективный адсорбент.
агент. Поликарбофил может изменять выделение водянистого стула, абсорбируя до 60%.
раза больше его веса в воде. 29 Побочные эффекты адсорбентов:
запор, вздутие живота и полнота. 28 Эти продукты
категория беременности B. 30
субсалицилат висмута висмут
субсалицилат обладает антисекреторным, противовоспалительным и антибактериальным действием. 28 Он действует путем реакции с соляной кислотой в желудке с образованием
оксихлорид висмута и салициловая кислота. 29 Уменьшает частоту
несформированного стула, увеличивает его консистенцию и снимает симптомы
спазмы в животе, тошнота и рвота. 28 субсалицилат висмута
является категорией беременности C. 30 Подобно другим салицилатным продуктам,
субсалицилат висмута не следует применять во втором и третьем триместрах.
из-за рисков для матери и плода. Эти риски включают преждевременное закрытие
артериальный проток, кровотечение и возможность увеличения перинатального
смертность. 33 Этот продукт следует использовать только под наблюдением
врача пациента. 31
Пищеварительные ферменты Lactobacillus
acidophilus — это
пищеварительный фермент, который помогает сократить течение диареи, восстанавливая
нормальная флора.Это может предотвратить изменения фекальной флоры и, как следствие, диарею.
связано с антибиотиками. 28 Ограниченные данные свидетельствуют об отсутствии связи между
использование лактобацилл и врожденные аномалии, но необходимы дальнейшие исследования. 34
А
Для лечения диареи доступны различные безрецептурные препараты. Многие беременны
категория В; однако беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом перед
использование любых безрецептурных препаратов от диареи. Для беременных с легкой
диарея и минимальное обезвоживание, можно смело рекомендовать ОРТ.
Запор Запор
затрагивает от 11% до 38% беременностей. 35 Как и в ГЭРБ, увеличение
Уровни прогестерона участвуют в патогенезе запоров.
Прогестерон может снижать моторику ЖКТ и может ингибировать мотилин, который также
влияет на время прохождения GI. 33 Эффекты прогестерона комбинированные
со сниженной моторикой ЖКТ может вызвать запор во время беременности.Другой
предрасполагающие к запору факторы включают прием препаратов железа и
увеличение беременной матки. 33 Симптомы запора, которые
Опыт беременных пациенток сопоставим с опытом небеременных взрослых.
К ним относятся напряжение, ощущение неполной эвакуации и изменения в самочувствии.
частота и / или консистенция стула. 12 Если у беременной женщины развивается
боль в животе, тошнота, рвота, потеря веса, ректальное кровотечение или спазмы
при запоре следует немедленно обратиться к врачу. 29
Нефармакологическое лечение Образ жизни
модификация является предпочтительным и самым безопасным начальным лечением запора
во время беременности. Модификации включают увеличение количества пищевых волокон, жидкости
потребление и физическая активность. Было показано, что клетчатка увеличивает стул.
частота и смягчение образовавшегося стула. 35 Тем не менее, есть противоречивые
данные об эффективности клетчатки при лечении запоров. Тип волокна может быть
одна причина этого несоответствия.Некоторые виды клетчатки, например отруби, плохо
впитывается. Этот тип лучше впитывает воду и, следовательно, более
эффективный. Источники клетчатки включают фармакологические или диетические добавки.
Добавки должны быть постепенными, чтобы уменьшить вздутие живота и газы. Удивительно,
увеличение потребления жидкости также спорно. Увеличение количества жидкости лучше всего подходит для
пациенты с запорами, которые обезвожены. 36 Прием жидкости может быть
скомпрометирован тошнотой и рвотой, особенно в первом триместре.Сведение к минимуму употребления продуктов, которые могут вызвать запор, например бананов,
капуста или фасоль также могут принести пользу. Хотя спорно, образ жизни и
диетических модификаций может быть достаточно, чтобы контролировать легкий запор.
Если симптомы отсутствуют, может потребоваться направление к врачу и лекарственная терапия.
освобождены от этих мер ( Таблица 6 ).
Слабительные, формирующие объем Формование навалом
слабительные рекомендуется использовать во время беременности, но большинство из них относятся к категории C.Эта рекомендация основана на их ограниченной системной абсорбции и хорошем
профиль безопасности. Три распространенных слабительных средства, образующих объем, доступны для общего
использование: метилцеллюлоза, поликарбофил и псиллиум. Эти агенты работают
увеличение количества воды, содержащейся в стуле, что улучшает вес стула и
последовательность. 33 Более объемный стул, в свою очередь, стимулирует перистальтику.
Парадоксально, но увеличение консистенции стула также является причиной того, что эти
средства можно использовать для лечения диареи.Объемные агенты могут
вызвать метеоризм и / или вздутие живота, что уже может быть проблемой для этого
популяция пациентов. Эти побочные эффекты можно свести к минимуму за счет увеличения жидкости.
прием и тщательное титрование дозы. Повышенное потребление жидкости также
уменьшить раздражение / непроходимость пищевода. Псиллиум был связан с
аллергические реакции, в том числе анафилаксия. 12 Общие дозы
перечислено в Таблице 4 .
Docusate Docusate работает
иначе, чем другие слабительные.Докусат снижает поверхностное натяжение стула,
который увеличивает содержание жидкости в стуле, тем самым смягчая стул. 33 Докусат относится к категории беременности C, но подвергается минимальной системной
абсорбция и не была связана с врожденными дефектами. 34,37 Для облегчения возможных запоров с помощью пренатальных витаминов, а также некоторых витаминов.
содержат докузат. Это подходящий вариант после того, как пациент не
Достигнуто облегчение с помощью нефармакологических средств и слабительных, увеличивающих объем.
Стимулирующие слабительные Стимулирующие слабительные
может быть зарезервирован для пациентов, симптомы которых не улучшаются при
нефармакологическое лечение и слабительные, образующие объем, или докузат. Их использование
должно быть нечастым, а не привычным. Наиболее распространенными слабительными стимуляторами являются:
бисакодил и сенна, которые относятся к категории C при беременности. Эти продукты действуют на
толстой кишки для стимуляции моторики. Именно этот механизм действия предрасполагает
их к более высокой частоте диареи и боли в животе, чем с
объемообразующие слабительные. 35 Обычные дозы составляют от 5 до 15 мг бисакодила
перорально в день или суппозиторий 10 мг ректально в день и 1-2 таблетки
сенна перорально два раза в день. Не было доказано, что сенна обладает тератогенным действием в
животные или люди. 33,34,37
Многие слабительные средства доступны без рецепта, но
их следует использовать экономно. Следует избегать использования минерального масла, так как оно может
снижение всасывания витаминов и может увеличить риск липидной пневмонии. 29,33,38,39 Касторовое масло может вызывать сокращения матки, и его не следует
используется при беременности. 33,38 Магниевые и солевые слабительные не являются
рекомендуется при беременности из-за их потенциального воздействия на состояние пациента
электролитный баланс и способность последнего вызывать задержку воды. 29,33,38 Возможность побочных эффектов из-за осмотических слабительных средств составляет
выше у пациентов с ранее существовавшим заболеванием почек или сердечной недостаточностью.
Итак, запор во время беременности
сначала следует лечить нефармакологической терапией.Затем продукты, которые
не всасываются системно, например, слабительные, образующие объем. 29,30 Стимулирующие слабительные являются терапией второй линии и рекомендуются
только в том случае, если повышенное содержание пищевых волокон и слабительные средства, формирующие объем, не помогают
запор. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
фармакологические средства.
Геморрой
Геморрой часто
сообщается во втором и третьем триместрах беременности.Хотя
этиология геморроя неясна, несколько факторов, участвующих в
патогенез хорошо известен. Эти факторы включают предшествующее заболевание кишечника,
диета с низким содержанием клетчатки, натуживание при дефекации и нагрубание сосудов из-за
повышенное давление, вызванное увеличением живота. 33
Симптомы Геморрой может
проявляются симптомами, аналогичными другим аноректальным расстройствам. Фармацевт
должен убедиться, что врач оценил симптомы пациента.
прежде чем рекомендовать терапию.Отек, зуд и жжение — обычное явление.
симптомы и похожи на симптомы, наблюдаемые у небеременных взрослых. 40 Прежде чем давать какие-либо рекомендации, следует определить степень выраженности симптомов пациента.
должны быть оценены. Боль, тяжелые симптомы, кровотечение, отток каловых масс, ректальный
протрузия, изменения привычек кишечника и семейный анамнез рака толстой кишки — все
заслуживают немедленной оценки врача. 29
Нефармакологическое лечение Как с другими GI
жалобы, геморрой следует лечить нефармакологически с увеличением
пищевая жидкость и клетчатка.Еда и напитки, вызывающие или усугубляющие симптомы
должен быть ограничен. Замачивание в теплой воде в сидячей ванне или ванне может
также обеспечивают облегчение. Из-за связи между натуживанием и
запор и геморрой, многие методы лечения запора также
подходит для геморроя. Как избежать запора и факторов, способствующих
запор поможет улучшить симптомы. Нефармакологические меры, которые могут
Предоставление помощи приведены в Таблице 7 .
Фармакологическое лечение Местные анестетики,
сосудосуживающие средства, местные кортикостероиды, протекторы и вяжущие средства могут быть
используется для лечения геморроя. Местные анестетики помогают снять зуд, жжение,
и боль. 33 Абсорбция минимальна, если кожа не натерта. Эти
продукты следует наносить на кожу наружно, и пациенту следует
посоветовали следить за аллергическими реакциями, которые могут имитировать их геморрой
симптомы.Некоторые сосудосуживающие средства — эфедрин, адреналин и фенилэфрин.
Эти средства уменьшают отек, но не должны использоваться беременными женщинами, которые
имеют заболевания, которые могут усугубляться сужением сосудов, например
гипертония. Трудно оценить безопасность сосудосуживающих средств при
беременность, потому что они обычно доступны в комбинированных продуктах. Актуальные
гидрокортизон — еще один вариант облегчения боли и зуда. Несколько
защитные средства (например,g., вазелин) доступны и предотвращают дальнейшее образование кожных покровов
повреждения, создавая барьер против влаги. Вазелин плохо всасывается
и считается безопасным при беременности. 29 Вяжущие средства, такие как ведьма
лещина может уколоть, что также может усугубить основные симптомы. Эти актуальные
агенты не прошли адекватную оценку безопасности и эффективности у беременных.
пациенты. Из всех этих вариантов местные анестетики, вяжущие средства и кожные покровы.
защитные средства, вероятно, самые безопасные.Однако из-за ограниченных данных по безопасности
эти продукты следует использовать под наблюдением врача.
Консервативное лечение геморроя — это
направленный на обезболивание и смягчение стула. Другие варианты внешнего
геморрой являются местными анестетиками, сосудосуживающими, защитными средствами,
вяжущие средства и местные кортикостероиды. Для снятия боли ацетаминофен
(беременность категории B) может быть рекомендована. Следует избегать приема НПВП, так как они
могут усилить кровотечение и относятся к категории беременности D в третьем триместре.При зуде можно использовать кремы с кортикостероидами низкой концентрации и / или гамамелис. 33 Если используются, местные кортикостероиды следует применять в минимальных количествах.
суммы и на максимально короткий срок. Докусат также можно использовать для
смягчают стул. Из-за отсутствия информации о безопасности в отношении этих продуктов
у беременных и потенциальных осложнений геморроя, которые могут быть замаскированы
при неправильном лечении следует проконсультироваться с врачом до
рекомендовать безрецептурные препараты для лечения геморроя. 29
Консервативные варианты рекомендуются
лечить геморрой при беременности. Поскольку запор может усугубить
геморрой, профилактика и лечение запоров также рекомендуется. А
следует проконсультироваться с врачом, чтобы оценить другие варианты, если боли нет.
облегчается консервативными методами. Пациентке следует связаться со своим врачом, если:
симптомы ухудшаются, сохраняются более семи дней или если геморрой
связаны с сильной болью, выпячиванием, кровотечением или просачиванием фекалий. 29
GI Газ GI газ манифестирует в
две формы: отрыжка и метеоризм. Отрыжка, также известная как отрыжка ,
это произвольный или непроизвольный выброс газа из пищевода или желудка.
Отрыжка в основном возникает после еды из-за расслабления НПС. Большинство
газ в желудке возникает из-за проглатывания воздуха. Когда слишком много воздуха
проглатывая, человек может испытывать метеоризм или боль в животе, а также
как отрыжка.Жевательная резинка, быстрое питание, курение и питье газированных
напитки могут способствовать чрезмерному заглатыванию воздуха. Метеоризм возникает из-за
к газам, попавшим в пищеварительный тракт, при проглатывании воздуха или при попадании бактерий
в толстом кишечнике расщепляется непереваренная пища. 41 Одно исследование
продемонстрировали, что большинство здоровых взрослых выделяют газы в среднем 10 раз за
день; однако другие эксперты утверждают, что люди могут пропускать газ до 14
раз в день. 42,43
Хотя газ может повлиять на кого угодно, он может быть
проблематично у беременных. Одна из причин — прогестерон, который вырабатывается
на ранних сроках беременности. Поскольку прогестерон расслабляет гладкую
в мышцах, в том числе в кишечнике, пищеварение замедляется, что приводит к
повышенное газообразование в желудке и кишечнике. Замедленное пищеварение также дает
кишечным бактериям больше времени для ферментации непереваренной пищи, в результате чего
больше добычи газа. 44
Фармакологическое лечение Газ у беременных
женщин можно лечить лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Некоторые продукты, которые
содержат симетикон, обычное средство для лечения газов, включая Gas-X, Phazyme,
Гелевые капсулы Mylanta Gas Softgels и капли Mylicon. Этот безрецептурный препарат избавляет от газов в
желудок и кишечник за счет снижения поверхностного натяжения пузырьков газа. От
изменяя поверхностное натяжение, пузырьки газа лопаются и могут
устраняется отрыжкой или метеоризмом.Поскольку симетикон не всасывается из
Со стороны желудочно-кишечного тракта системные побочные эффекты отсутствуют. Это беременность
категория C, и о врожденных пороках не сообщалось. 37
Другой способ лечения
альфа-галактозидаза. Продукты, содержащие этот фермент, включают Beano и Gaz.
Далеко. Этот безрецептурный препарат гидролизует продукты с высоким содержанием клетчатки и другие продукты, которые
содержат олигосахариды до того, как они могут быть метаболизированы бактериями в
толстая кишка.Рекомендуемая доза составляет около пяти капель в каждую.
порция проблемной пищи или прием трех таблеток с каждым приемом пищи. Пять капель
или три таблетки содержат 150 единиц альфа-галактозидазы. Капли должны быть
добавляется в пищу после того, как она остынет. Другие варианты безрецептурного отпуска — лактаза.
продукты-заменители, такие как таблетки Dairy Ease, Lactaid и SureLac.
Замещение лактазы может быть эффективным для пациентов с непереносимостью
лактоза. Эти продукты расщепляют лактозу на глюкозу и галактозу и
принимать при проглатывании молочных продуктов.Как действует замена лактазы
локально в кишечнике не сообщалось о системных побочных эффектах. Беременная
женщины должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать эти безрецептурные препараты. 29,45
Многие беременные
контролировать газ, внося диетические изменения. Таблица 8 перечисляет нефармакологические
подходы к управлению газами при беременности. 29,46 Одно из основных изменений —
ограничить количество продуктов, выделяющих газ, в рационе или полностью исключить продукты
которые не допускаются.
Заключение Беременные
может предъявлять различные жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта. Нефармакологические и образ жизни
модификации могут быть рекомендованы с сопутствующими фармакологическими препаратами или без них.
лечение. Однако до того, как рекомендовать фармакологическую терапию, пациент
должен быть оценен врачом. Фармацевты представляют ключевую часть
медицинской бригады и может оценить, требуют ли симптомы беременной пациентки
немедленное направление к врачу.Кроме того, фармацевты могут помочь
пациенты и врачи с выбором продуктов на основе имеющихся данных о безопасности.
После выбора продукта фармацевт может проконсультировать пациента по поводу
соответствующая дозировка и использование.
Список литературы 1. Джуэлл Д., Янг Г. Вмешательства при тошноте и рвоте в раннем возрасте.
беременность. Кокрановская база данных Sys Rev 2003; 4: CD000145. 2. Hayakawa S, et al. Частое присутствие генома Helicobacter pylori в
слюна больных гиперемезией беременных. Ам Дж. Перинатол .
2000; 17: 243-247. 3. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG). Практика ACOG
Бюллетень № 52: Тошнота и рвота при беременности. Акушерский гинекол .
2004; 103: 803-814. 4. Вутяванич Т. и др. Имбирь от тошноты и рвоты при беременности: а
рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двойной маской. Акушерский гинекол .
2001; 97: 577-582. 5. Китинг А., Чез Р.А. Имбирный сироп как противорвотное средство на ранних сроках беременности. Альтернативная медицина здоровья . 2002; 8: 89-91. 6. Backon J. Ginger в профилактике тошноты и рвоты при беременности; предостережение
из-за его активности тромбоксансинтетазы и влияния на связывание тестостерона. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 1991; 42: 163-164. 7. Mazzotta P, Magee LA. Оценка риска и пользы фармакологических и
нефармакологические методы лечения тошноты и рвоты во время беременности. Наркотики .2000; 59: 781-800. 8. Richter JE. Обзорная статья: лечение изжоги во время беременности. Алимент Фармакол Тер . 2005; 22: 749-757. 9. Larson JD, Patatanian E, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
ранитидин при симптомах гастроэзофагеального рефлюкса во время беременности. акушерство
Гинеколь . 1997; 90: 83-87. 10. Кнудсен А., Лебек М., Хансен М. Симптомы со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
третий триместр нормальной беременности. евро J Obstet Reprod Biol .
1995; 60: 29-33. 11. Фишер Р.С., Робертс Г.С. и др. Нарушение функции нижнего сфинктера пищевода
на ранних сроках беременности. Гастроэнтерология . 1978; 74: 1233-1237. 12. Тытгат Г.Н., Заголовок RC, et al. Современное понимание и управление
рефлюкс и запор у населения в целом и беременность: консенсус
встреча. Алимент Фармакол Тер . 2003; 18: 291-301. 13.Марреро Дж. М., Гоггин П. М. и др. Детерминанты изжоги при беременности. руб. Дж
Акушерский гинекол . 1992; 99: 731-734. 14. Ching C, Lam S. Антациды: показания и ограничения. Наркотики . 1994;
47: 305-317. 15. Виттер FR, Кинг TM, Блейк Д.А. Последствия хронического желудочно-кишечного тракта.
лечение плода и новорожденного. Акушерский гинекол . 1981; 58: 79С-84С. 16. Смоллвуд Р.А. и др. Безопасность препаратов, подавляющих кислотность. Dig Dis Sci .
1995; 40 (Доп.): 63С-80С. 17. Weberg R, Berstad A, Ladehaug B. Являются ли алюминийсодержащие антациды во время
беременность безопасна? Acta Pharmacol Toxicol . 1986; 59 (Дополнение 7): 63-65. 18. Mandel KG, Daggy BP, et al. Обзорная статья: составы альгинатных рафтов в
лечение изжоги и кислотного рефлюкса. Алимент Фармакол Тер .
2000; 14: 669-690. 19. Lindow SW, Regnell P, et al. Открытое многоцентровое исследование для оценки
безопасность и эффективность нового средства для подавления рефлюкса (Гевискон Адванс) в
лечение изжоги при беременности. Инт Дж. Клин Практик .
2003; 57: 175-179. 20. Маги Л.А., Иносенсион Дж. И др. Безопасность воздействия в первом триместре
гистаминовые блокаторы h3. Проспективное когортное исследование. Dig Dis Sci .
1996; 41: 1145-1149. 21. Руигомес А., Родригес ЛАГ и др. Использование циметидина, омепразола и
ранитидин у беременных и исходы беременности. Am J Epidemiol .
1999; 150: 476-481. 22. Parker S, Schade RR, et al.Пренатальное и неонатальное воздействие на самцов крыс
щенков на циметидин, но не на ранитидин, отрицательно влияет на последующего взрослого
сексуальное функционирование. Гастроэнтерология . 1984; 86: 675-680. 23. Nielson GL, Sorensen HT, et al. Безопасность ингибиторов протонной помпы в
беременность. Алимент Фармакол Тер . 1999; 13: 1085-1089. 24. Лалкин А., Лебштейн Р. и др. Безопасность омепразола при беременности: а
многоцентровое проспективное контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol .
1998; 179: 727-730. 25. Kallen B.Результаты родоразрешения после употребления кислотоподавляющих препаратов в
беременность на ранних сроках с особым акцентом на омепразол. Br J Obstet Gynaecol . 1998; 105: 877-881. 26. Никфар С., Абдоллахи М. и др. Использование ингибиторов протонной помпы во время
беременность и частота серьезных пороков развития. Метаанализ. Dig Dis Sci . 2002; 47: 1526-1529. 27.Диавцитрин О, Арнон Дж. И др. Безопасность ингибиторов протонной помпы в
беременность: многоцентровое проспективное контролируемое исследование. Алимент Pharmacol Ther.
2005; 21: 269-275. 28. DiPiro J, et al. Фармакотерапия: патофизиологический подход . 5-й
изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2002: 655-669. 29. Берарди Р., Макдермотт Дж. И др. Справочник по безрецептурным лекарствам .
14-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2004: 335-359. 30. Форрестер А. Диарея. Самостоятельная помощь пациентам (PSC) . 2002: 238-251. 31. Блэк Р., Хилл Д.А. Лекарства, отпускаемые без рецепта при беременности. Am Семья
Phys . 2003; 67: 2517-2524. 32. Эйнарсон А., Мастрояково П. и др. Перспективно управляемый мультицентр
исследование лоперамида при беременности. Банка J Гастроэнтерол .
2000; 14: 185-187. 33. Wald A. Запор, диарея и симптоматический геморрой во время
беременность. Гастроэнтерол Клин N Am . 2003; 32: 309-322. 34. Фридман JM, Polifka JE. Тератогенное действие лекарств: ресурс для
Клиницисты . 2-е изд. Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса; 2000 г. 35. Джуэлл Д., Янг Г. Вмешательства для лечения запора во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; 2: CD001142. 36. Muller-Lissner SA, Kamm MA, et al. Мифы и заблуждения о хронических
запор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100: 232-242. 37. Briggs GG, et al. Лекарства при беременности и кормлении грудью . 7-е изд.
Филадельфия: Уильямс и Уилкинс; 2005 г. 38. Барон Т.Х., Рамирес Б., Рихтер Дж. Э. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
во время беременности. Энн Интерн Мед. . 1993; 118: 366-375. 39. Thomson Micromedex. USPDI Информация о лекарствах для здравоохранения
Профессиональный: Том 1 . 25-е изд. Тонтон, Массачусетс: Квебекорский мир; 2005 г. 40. Quijano CE, Abalos E. Консервативное лечение симптоматического и / или
осложненный геморрой при беременности и в послеродовом периоде. Кокрановская база данных
Sys Ред. . 2005; 3: CD004077. 41. Tierney LM, et al. Текущая медицинская диагностика и лечение 2006 г.
Гастроэнтерология. Веб-сайт библиотеки Университета Цинцинатти. Имеется в наличии
по адресу: www.accessmedicine.com/content.aspx? aID = 6395. Доступ 28 августа 2006 г. 42. Furne JK, Levitt MD.Факторы, влияющие на частоту выброса газов
здоровые предметы. Dig Dis Sci . 1996; 41: 1631-1635. 43. Basotti G, et al. Колоректальные и анальные моторные события, связанные с газами. Dig Dis Sci . 1996; 41: 335-338. 44. Газы и вздутие живота при беременности. Детский центр. Февраль 2005 г. В наличии.
по адресу: www.babycenter.com/refcap/pregnancy/prenatal health / 247.html. Доступно
16 февраля 2006 г. 45. Клиническая фармакология (онлайн-версия).Доступен в Университете
Веб-сайт библиотеки Цинцинатти. Доступно на: www.cpip.gsm.com. По состоянию на август
28, 2006. 46. Здоровье от А до Я. Aetna InteliHealth Inc. Февраль 2004 г. Доступно по адресу:
www.intelihealth.com/IH/ihtIH/WSIHW000/8270/22025/346741.html. Доступно
16 февраля 2006 г.
безрецептурных лекарств при беременности — Американский семейный врач
1.Джейкобс LR.
Реклассификация лекарств, отпускаемых без рецепта, по рецепту. Ам Фам Врач .
1998; 57: 2209–14 ….
2. Matt DW, Borzelleca JF. Токсическое действие на женскую репродуктивную систему во время беременности, родов и кормления грудью. В: Witorsch RJ, ed. Репродуктивная токсикология. 2-е изд. Нью-Йорк: Рэйвен, 1995: 175–93.
3. Wilson JG. Современное состояние тератологии. В: Уилсон Дж. Г., Фрейзер ФК, ред. Справочник по тератологии. Нью-Йорк: Пленум, 1977: 47.
4.Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж., ред. Лекарственные средства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1998: 577–8 627–8.
5. Коллинз Э.
Эффекты ацетаминофена и салицилатов при беременности для матери и плода. Акушерский гинекол .
1981; 585 Дополнение: 57S – 62S.
6. Macones GA,
Мардер С.Дж.,
Clothier B,
Stamilio DM.
Споры вокруг использования индометацина для токолиза. Am J Obstet Gynecol .
2001; 184: 264–72.
7. Hauth JC,
Гольденберг Р.Л.,
Паркер CR-младший,
Резак ГР,
Cliver SP.
Аспирин в низких дозах: отсутствие связи с увеличением отслойки плаценты или перинатальной смертности. Акушерский гинекол .
1995; 85: 1055–8.
8. Барри В.С.,
Майнцингер ММ,
Howse CR.
Передозировка ибупрофена и воздействие внутриутробно: результаты постмаркетинговой системы добровольной отчетности. Am J Med .
1984; 77: 35–9.
9. Верлер М.М.,
Митчелл А.А.,
Шапиро С.
Использование медикаментов для беременных в первом триместре по поводу гастрошизиса. Тератология .
1992; 45: 361–7.
10. Использование новейших лекарств от астмы и аллергии во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI). Ann Allergy Asthma Immunol .2000; 84: 475–80.
11. Смит CV,
Рейберн В.Ф.,
Андерсон JC,
Дакворт А.Ф.,
Appel LL.
Влияние однократной дозы перорального псевдоэфедрина на допплеровский кровоток матки и плода. Акушерский гинекол .
1990; 765 Pt 1: 803–6.
12. Брост БК,
Скардо Дж. А.,
Ньюман РБ.
Передозировка дифенгидрамина при беременности: уроки прошлого. Am J Obstet Gynecol .
1996; 175: 1376–7.
13.Каргас Г.А.,
Каргас С.А.,
Брюйер HJ младший,
Гилберт Э. Ф.,
Opitz JM.
Перинатальная смертность из-за взаимодействия дифенгидрамина и темазепама. N Engl J Med .
1985; 313: 1417–8.
14. Эйнарсон А,
Лышкевич Д,
Корен Г.
Безопасность декстрометорфана при беременности: результаты контролируемого исследования. Сундук .
2001; 119: 466–9.
15. Аселтон П.,
Джик Х,
Милунский А,
Хантер-младший,
Стергачис А.Прием наркотиков в первом триместре и врожденные патологии. Акушерский гинекол .
1985; 65: 451–5.
16. Шоу Г.М.,
Тодоров К,
Вели Э.М.,
Lammer EJ.
Заболевания матери, включая жар и прием лекарств как факторы риска дефектов нервной трубки. Тератология .
1998; 57: 1–7.
17. Паттерсон Э.С.,
Сташак DJ.
Влияние геофагии (проглатывания каолина) на материнскую кровь и эмбриональное развитие беременных крыс. J Nutr .
1977; 107: 2020.
18. Bonapace ES Jr,
Фишер RS.
Запор и диарея при беременности. Гастроэнтерол Clin North Am .
1998. 27: 197–211.
19. Гилберт-Барнесс Э.,
Барнесс Лос-Анджелес,
Вольф Дж.
Хардинг К.
Токсичность алюминия. Arch Pediatr Adolesc Med .
1998; 152: 511–2.
20. Ларсон Дж. Д.,
Пататаниан Э,
Майнер ПБ-младший,
Рейберн В.Ф.,
Робинзон МГ.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ранитидина при симптомах гастроэзофагеального рефлюкса во время беременности. Акушерский гинекол .
1997; 90: 83–7.
21. Дике Дж. М.,
Джонсон РФ,
Хендерсон Г.И.,
Кюль Т.Дж.,
Schenker S.
Сравнительная оценка транспорта антагонистов рецептора H 2 через плаценту человека и павиана. Am J Med Sci .
1988. 295: 198–206.
22. Кац ПО,
Castell DO.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности. Гастроэнтерол Clin North Am .
1998. 27: 153–67.
23. Лагас Э.
Безопасность воздействия блокаторов H 2 в первом триместре. J Fam Pract .
1996; 43: 342–3.
24. Чезель А.Е.,
Тот М,
Rockenbauer M.
Отсутствие тератогенного эффекта после терапии клотримазолом при беременности. Эпидемиология .
1999; 10: 437–40.
25. Мастрояково П,
Mazzone T,
Ботто Л.Д.,
Серафини М.А.,
Finardi A,
Карамелли L,
и другие.Проспективная оценка исходов беременности после воздействия флуконазола в первом триместре. Am J Obstet Gynecol .
1996; 175: 1645–50.
26. King CT,
Роджерс П.Д.,
Клири JD,
Chapman SW.
Противогрибковая терапия при беременности. Клин Инфекция Дис .
1998. 27: 1151–60.
27. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Руководство 1998 г. по лечению заболеваний, передающихся половым путем. MMWR Recomm Rep .1998; 47RR-1: 1–111.
28. Молодой Г.Л., Джуэлл Д. Местное лечение вагинального кандидоза (молочницы) во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev 2001; CD000225.
29. DiFranza JR,
Лью Р.А.
Влияние курения матери на осложнения беременности и синдром внезапной детской смерти. J Fam Pract .
1995; 40: 385–94.
30. Демпси Д.А.,
Benowitz NL.
Риски и преимущества никотина для отказа от курения во время беременности.